AGRICOLA SAN REGISTRO DE INSPECCIÓN DE SEÑALIZACIONES DE CÓDIGO

GALLAN S.A.C. SG-SSO-REG-010

SEGURIDAD VERSIÓN 001
ÁREA DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y BIENESTAR SOCIAL
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
Área de SSO y BS Jefe de SSO y BS Comité de SST
FECHA: FECHA: FECHA:
Octubre 2020 Octubre 2020 Diciembre 2020

N° de Registro:
Datos de la Empresa
Razón Social: RUC: Actividad Económica: N° de Trabajadores:
Agrícola San Gallan S.A.C. 20606544244 Agrícola
Dirección:
Panamericana Sur Km. 245 (10 km al Este), Pampa California, Humay, Pisco, Ica – Perú
Periodo: Fecha de la Inspección: Inspeccionado por: Responsable del área inspeccionada:
Mensual

ITEM DESCRIPCIÓN CUMPLE OBSERVACIÓN MEDIDAS CORRECTIVAS

SI NO N.A.
AREA DE INGRESO
1. Se cuenta con señalización de seguridad
referida al distanciamiento como
medida de prevención
2. Se cuenta con señaléticas sobre la
obligatoriedad de lavarse las manos
3. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas
4. Se cuenta con señalización de no
tocarse la boca, la nariz y ojos
5. Se cuenta con señalización de no pasar
sin control de temperatura
6. Se cuenta con señalización de prohibido
el contacto
OFICINAS Y SALA DE REUNIONES
1. Se cuenta con señalización de seguridad
referida al distanciamiento como
medida de prevención
2. Se ha establecido el aforo
3. Se cuenta con señalización sobre la
ventilación de ambientes
4. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas
5. Se cuenta con señaléticas sobre la
obligatoriedad de lavarse las manos
6. Se cuenta con señalización de no
tocarse la boca, la nariz y ojos
7. Se cuenta con señalización sobre la
desinfección de los objetos que usas con
frecuencia
8. Se cuenta con señalización sobre toser y
estornudar con el pliegue del codo o en
un pañuelo
9. Se cuenta con señalización de prohibido
el contacto.
COMEDOR
1. Se cuenta con señalización de seguridad
referida al distanciamiento como
medida de prevención
2. Se ha establecido el aforo
3. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas
 AGRICOLA SAN REGISTRO DE INSPECCIÓN DE SEÑALIZACIONES DE CÓDIGO
GALLAN S.A.C. SG-SSO-REG-010
SEGURIDAD VERSIÓN 001
ÁREA DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y BIENESTAR SOCIAL
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
Área de SSO y BS Jefe de SSO y BS Comité de SST
FECHA: FECHA: FECHA:
Octubre 2020 Octubre 2020 Diciembre 2020

4. Se cuenta con señaléticas sobre la

obligatoriedad de lavarse las manos
5. Se cuenta con señalización de no
tocarse la boca, la nariz y ojos
6. Se cuenta con señalización sobre toser y
estornudar con el pliegue del codo o en
un pañuelo
7 Se cuenta con señalización de prohibido
el contacto
TÓPICO
1. Se cuenta con señalización de seguridad
referida al distanciamiento como
medida de prevención
2. Se ha establecido el aforo
3. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas
4. Se cuenta con señaléticas sobre la
obligatoriedad de lavarse las manos
5. Se cuenta con señalización de no
tocarse la boca, la nariz y ojos
6. Se cuenta con señalización sobre la
desinfección de los objetos que usas con
frecuencia
7. Se cuenta con señalización sobre toser y
estornudar con el pliegue del codo o en
un pañuelo
8. Se cuenta con señalización de prohibido
el contacto
SERVICIOS HIGIÉNICOS, VESTIDORES, COLGADORES Y DORMITORIOS
1. Se cuenta con señalización de seguridad
referida al distanciamiento como
medida de prevención
2. Se ha establecido el aforo
3. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas
4. Se cuenta con señaléticas sobre la
obligatoriedad de lavarse las manos
5. Se cuenta con señalización de no
tocarse la boca, la nariz y ojos
6. Se cuenta con señalización sobre toser y
estornudar con el pliegue del codo o en
un pañuelo
7. Se cuenta con señalización de prohibido
el contacto
VEHÍCULOS
1. Se ha establecido el aforo
2. Se cuenta con señalización sobre la
ventilación de ambientes
3. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas

TALLER - ALMACEN
1. Se cuenta con señalización de seguridad
referida al distanciamiento como
 AGRICOLA SAN REGISTRO DE INSPECCIÓN DE SEÑALIZACIONES DE CÓDIGO
GALLAN S.A.C. SG-SSO-REG-010
SEGURIDAD VERSIÓN 001
ÁREA DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y BIENESTAR SOCIAL
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
Área de SSO y BS Jefe de SSO y BS Comité de SST
FECHA: FECHA: FECHA:
Octubre 2020 Octubre 2020 Diciembre 2020

medida de prevención
2. Se ha establecido el aforo
3. Se cuenta con señalización de Uso
obligatorio de Mascarillas
4. Se cuenta con señalización de no
tocarse la boca, la nariz y ojos
5. Se cuenta con señalización sobre la
desinfección de los objetos que usas con
frecuencia
6. Se cuenta con señalización sobre toser y
estornudar con el pliegue del codo o en
un pañuelo
7. Se cuenta con señalización de prohibido
el contacto

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombres y Apellidos:
Cargo: Firma:
Fecha: