Sonda Nasogastrica-1

I. S. T. P.
“FRANKLIN
ROOSEVELT”
Curso: PROCED. INVASIVOS Y

NO INVASIVOS
Semana 14 (1)
Lic. Enf. Elizabeth Chávez S.

SONDAJE NASOGASTRICO
DEFINICIÓN
El sondaje nasogástrico
es una técnica que
consiste en la
introducción de una
sonda desde uno de los
orificios nasales hasta el
estómago.
Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

OBJETIVO DEL SONDAJE NASOGÁSTRICO
ASPIRACION
Nutrición enteral.
Lavado gástrico.
Aspiración de
secreción gástrica

Contraindicaciones
Fractura de base
cráneo, fractura
de nariz,
hemorragias o
daños nasales

complicaciones

Materiales Y Equipos para el sondaje
Nasogástrico
Biombo
Gasa
…………
Sonda nasogástrica
Jeringa de 10 cc
Etetoscopio
Guantes ……..

SONDA NASOGÁSTRICA
DEFINICIÓN: Es un dispositivo
que consiste en un tubo de
plástico flexible también llamado
sonda gastronasal.
TIPOS DE SONDA Sonda de Levin

Sonda gástrica
SEGÚN EL MATERIAL
Polivilino
Silicona o poliuretano

PROCEDIMIENTO:
➢ PREPARACIÓN DE EQUIPO Y
MATERIALES
➢ PREPARACIÓN PSICOLÓGICA
➢ PREPARACIÓN DEL AMBIENTE
➢ PREPARACIÓN FÍSICA

Determinar la cantidad de sonda que
debemos introducir al estomago
Con la sonda, mediremos la

distancia que va desde la punta de
la nariz del paciente al lóbulo de la
oreja, y de aquí al apéndice xifoides
del esternón. Las sondas suelen
presentar unas marcas que nos
pueden servir de orientación, pero
es conveniente que tras realizar la
medida hagamos nosotros una
señal en el lugar deseado.
EJECUCIÓN Las preparaciones: equipo ….
Explicarle al paciente en qué consiste la técnica que vamos

a realizar y que además va a ser necesaria su colaboración
Examinar los orificios nasales para
comprobar su permeabilidad. Le
diremos al paciente que respire Colocar al paciente en posición de Fowler Cubrir el pecho del
alternativamente por cada uno de paciente con la toalla y colocar cerca la batea (por si se produce
los orificios mientras bloqueamos el algún vómito al introducir la sonda)
contralateral. Escogeremos el
orificio por el que respire mejor.
Lavado de manos y
calzado de guantes
Medición de la sonda que
se va a introducir
Retirar las prótesis dentarias si las
hubiere.
Medición de la sonda que
se va a introducir
Humedecer la sonda con un lubricante hidrosoluble introducir por el orificio nasal elegido
dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja del mismo lado haciéndola progresar con un suave
movimiento rotatorio. Nos ayudará que el paciente incline la cabeza un poco hacia atrás.
Una vez hayamos pasado la resistencia de los cornetes, habremos llegado a la orofaringe, cosa
que podremos comprobar pidiéndole al paciente que abra la boca. En estos instantes, el enfermo
suele experimentar náuseas. Le diremos que se relaje, que incline la cabeza hacia delante (con
este movimiento se cierra la vía aérea) y que intente tragar saliva o un sorbito de agua.
Con la cabeza inclinada hacia delante, iremos
progresando suave y rotatoriamente la sonda
hasta la señal previamente realizada. Si en algún
momento el paciente presenta tos, es señal de
que hemos introducido el tubo en la
vía respiratoria, por lo que procederemos
inmediatamente a retirarlo totalmente, tras unos
minutos de descanso, reiniciar el procedimiento.
Cuando la marca que hemos hecho en la sonda
llegue a la nariz, es de suponer que ésta se
encuentra en el estómago. Comprobamos ……
VERIFICACIÓN DE LA SONDA
Aspirar con una jeringa saldrá jugo

gástrico
Si resulta negativo se introduce el extremo de la

sonda en un vaso de agua y este produce burbujeo
estará en tráquea
Colocar el estetoscopio para escuchar

burbujeo en el epigastrio

Una vez colocada la sonda, procederemos a
Fijación de la sonda fijarla a la nariz con el esparadrapo,

Cuidados al paciente con sonda
Ponga cada día un
esparadrapo nuevo
Los orificios nasales debe Lavado de la boca con

limpiarlos suavemente mucho cuidado
Verifique la posición
de la sonda
Retiro de sonda
• Pinzar o taponar la sonda.
• Quitar el esparadrapo de fijación.
• Solicitar al paciente que haga una inspiración profunda y una espiración lenta.
• Retirar la sonda suavemente, con un movimiento continuo y moderadamente rápido.
• Efectuar la higiene de las fosas nasales y de la boca.
• El cambio de la sonda varía según el material de ésta: cada 7-14 días para las de polietileno, cada 2-
3 meses para las de poliuretano y cada 3-6 meses para las de silicona.

Es una indicación de uso restringido en atención primaria, de tal
Lavado Gástrico modo que solo se debe de llevar a cabo en situación de
aislamiento con respecto al hospital de referencia
Ingestion de toxico
Evacuación de la máxima dosis de tóxico ingerido..
Otros casos:
Obtener muestras de ácidos estomacales para pruebas diagnósticas.
Disminución de la temperatura corporal en la hipertermia maligna.
Indicaciones
Hemorragia digestiva alta:

Control de la hemorragia. Extracción de sangre y coágulos para evitar posible
vómito con aspiración.
CONTRAINDICACIONES
Cuando las sustancias son Traumatismos craneales
derivados del petróleo y
ácidos
Convulsiones por peligro de aspiración

En pacientes con e inducción laringospasmos
traqueotomía
Niños menores de seis meses por Hematemesis, por peligro de

la inmadurez y falta de
protección de las vías aéreas por
aumentar la alteración causante de la
reflejos deficientes misma

Precauciones:
• Comprobar la ubicación y sujeción

de la sonda
• Revisar el correcto funcionamiento
del sistema de aspiración
• Comprobar las posibles alergias a
los materiales que se van a utilizar

ANTES DEL LAVADO GASTRICO- PREPARACION
Primero se realiza la entubación nasogastrica
• Explicar el procedimiento al paciente

• Valoración clínica del paciente verificar: La permeabilidad de la vía
aérea, ventilación, circulación
• Colocar al paciente en una posición adecuada: sentada en pacientes
consientes y decúbito lateral izquierdo
• Disposición de un sistema de aspiración equipo y materiales
completos
• Lavado de manos
• Uso de medios de barrera

PROCEDIMIENTO
Primero se realiza la entubación nasogastrica y se

conecta a una jeringa o embudo
Se introduce agua la cantidad a administrar
durante el lavado debe ser inferior a 300 ml, luego
salga por medio de aspiración mecánica o
aspiración por la jeringa. Se debe hacer tantas
veces como sea preciso, hasta que salga el agua
clara. Posteriormente se envía el líquido del
lavado al laboratorio para su análisis químico-
toxicológico.

Complicaciones
• Lesiones y/o hemorragia en las zonas de paso de la sonda gástrica.
• Complicaciones respiratorias.
• Hemorragia conjuntival, en el caso de pacientes no colaboradores,
por el esfuerzo, tos o vómitos.
• Traumatismo o perforación esofágica y gástrica.
• Obstrucción o intubación laringotraqueal. La tos, disfonía o pérdida
del llanto nos indicarán que la sonda ha entrado en tráquea y debe
ser retirada inmediatamente.
• Laringoespasmo en pacientes semiinconscientes.
• Aspiración del contenido gástrico provocado por el vómito.

ALIMENTACION POR SONDA NASOGÁSTRICA
(NUTRICION ENTERAL)
DEFINICIÓN
La Nutrición Enteral (NE) es la técnica
de aporte nutricional por la cual se
administran sustancias nutritivas
directamente en el aparato digestivo, a
través de sondas implantadas por vía
nasal, oral u ostomías

INDICACIONES
Paciente critico
Malnutrición calórico- Desnutrición

protéica
Dificultad de deglución
Pacientes quirúrgicos
Contraindicaciones
• Obstrucción intestinal.
• Sangrado gastrointestinal agudo.
• Fístula intestinal.
• Diarrea intratable grave.
• Pancreatitis aguda grave.
• Fase inicial del Síndrome de intestino corto.

Métodos de infusión
▪ Oral
▪ Goteo – Continuo (12-24 horas)

• Diurno
– Gravitatorio
• Nocturno
– Con bomba – Discontinuo
▪ Con jeringa

Material
▪ Botella o bolsa
▪ Sistema
▪ Sonda
▪ Bomba

Elección de la fórmula o dieta
Dependerá principalmente de:
– Enfermedad de base (fórmulas especiales)
– Cálculo estimado de los requerimientos energéticos
– Viabilidad del aparato digestivo
– Colaboración del paciente y familiares
– Personal sanitario
Complicaciones de la Sonda
nasogástrica
▪ Obstrucción de la sonda
▪ Desplazamiento de la sonda
▪ Extracción involuntaria
▪ Regurgitación y reflujo
▪ Bronco-aspiración
▪ Esofagitis
▪ Problemas relacionados con el ritmo
(plenitud, náuseas, vómitos, diarreas)

PROCEDIMIENTO
Verificar la sonda tiene que Pasar el alimento

estar en estomago indicado
Pasar un 5cc de agua
Pasar un 5cc de agua

Cuidados generales en una alimentación enteral
• Verificar la sonda que este en estomago.
• Cuidados de nariz y la boca 3 a 4 veces al día
• Mantenimiento de la salud bucal, cuidados bucales

con lubricantes.

Elevar cabecera de la cama a 45 grados durante la
alimentación y esperar 30 a 60 minutos antes de
colocar con la cabeza en posición declive
• Irrigar la sonda cada 4-6 horas durante la alimentación

continuada y después de cada alimentación intermitente.
• Comprobar la existencia de residuos

• Antes de cada alimentación intermitente, comprobar
si hay residuos.
• Vigilar es estado de líquidos y electrolitos.
• Antes de Comprobar el peso tres veces por semana

inicialmente, disminuyendo hasta una vez al mes

Cuidados psicológicos y de educación
• Disminución de la ansiedad
• Preparar al individuo y a la familia
• Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones.
• Enseñanza: procedimiento/tratamiento.
• Explicar el propósito del procedimiento.
• Determinar las experiencias anteriores del paciente.
• Enseñar al paciente cómo cooperar.
• Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y
exponga sus inquietudes
• Escuchar con atención

Sonda Nasogastrica-1

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Sonda Nasogastrica-1

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Sonda Nasogastrica-1

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

I. S. T. P.

Curso: PROCED. INVASIVOS Y

Lic. Enf. Elizabeth Chávez S.

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

TIPOS DE SONDA Sonda de Levin

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

➢ PREPARACIÓN DEL AMBIENTE

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Con la sonda, mediremos la

Explicarle al paciente en qué consiste la técnica que vamos

Aspirar con una jeringa saldrá jugo

Si resulta negativo se introduce el extremo de la

Colocar el estetoscopio para escuchar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Los orificios nasales debe Lavado de la boca con

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Hemorragia digestiva alta:

Convulsiones por peligro de aspiración

Niños menores de seis meses por Hematemesis, por peligro de

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

• Comprobar la ubicación y sujeción

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

• Explicar el procedimiento al paciente

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Primero se realiza la entubación nasogastrica y se

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Malnutrición calórico- Desnutrición

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

▪ Goteo – Continuo (12-24 horas)

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Dependerá principalmente de:

– Enfermedad de base (fórmulas especiales)

– Cálculo estimado de los requerimientos energéticos

– Viabilidad del aparato digestivo

– Colaboración del paciente y familiares

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

Verificar la sonda tiene que Pasar el alimento

Pasar un 5cc de agua

Pasar un 5cc de agua

• Verificar la sonda que este en estomago.

• Cuidados de nariz y la boca 3 a 4 veces al día

• Mantenimiento de la salud bucal, cuidados bucales

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

• Irrigar la sonda cada 4-6 horas durante la alimentación

• Comprobar la existencia de residuos

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

• Vigilar es estado de líquidos y electrolitos.

• Antes de Comprobar el peso tres veces por semana

Lic. Elizabeth Chàvez Salazar

También podría gustarte