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Formulario de Inscripción Mayordomo Buitrago Duban Mauricio

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FORMATO ÚNICO DE INSCRIPCIÓN

ARMADA NACIONAL Proceso: Administración del Talento Humano Autoridad: JEDHU


REPUBLICA DE COLOMBIA

Código: ADMTTHH-FT-2951-JEDHU V04 Rige a partir de: Página 1 de 2

Numero del documento de identidad Distrito de inscripción Fecha : DD/MM/AA


1002396695 DISTRITO NUMERO 11 DE TUNJA 03/10/2023
Proceso:

Escuela Naval Almirante Padilla (Cartagena) Escuela de Suboficiales “ARC Barranquilla”


Cadete Administrativo Grumete Naval Regular
Cadete Naval Profesional Grumete Naval Administrativo
Cadete Profesional de Infantería de Marina Grumete Naval Técnico
Cadete Naval Masculino
Cadete Naval Femenino
Cadete de Infantería de Marina
Cadete Mercante
Cadete Logístico

Escuela de Formación de Infantería de Marina Centro Internacional de Entrenamiento Anfibio


(Coveñas)
Alumno de Infantería de Marina Infante de Marina Profesional X
Alumno Extraordinario de Infantería de Marina

Primer apellido Segundo apellido Nombres completos Sexo


MAYORDOMO BUITRAGO DUBAN MAURICIO M X F
Fecha de nacimiento: DD/MM/AA Ciudad de nacimiento Departamento de nacimiento
25/03/2023 TUNJA BOYACA
Edad Estatura Tipo de sangre Número celular Correo electrónico
20 1.79 O+ 3102985849 MAYORDOMODUVAN@GMAIL.COM
X Lugar de expedición del documento de Fecha expedición del
Documento de identidad T.I C.C.
identidad documento de identidad
1002396695 TUNJA BOYACA 22/04/2021
Número Libreta Militar Clase Libreta Contingente Fuerza y Unidad donde prestó servicio
2023 1ª X 2a 01/2022 ARC
Cantidad de idiomas que
Estado Civil Cantidad de hijos
habla
Soltero X Casado Separado Viudo Unión Libre NINGUNO 1
Dirección actual de residencia Estrato Barrio
VEREDA TRAS DEL ALTO TUNJA 1
Ciudad residencia Departamento residencia Teléfono residencia
TUNJA BOYACA 3219025669
Referencias Familiares
Nombres y apellidos padre Ocupación Número celular
MERARDO MAYORDOMO BARAJAS AGRICULTOR 3203138469
Nombres y apellidos madre Ocupación Número celular
DILVIA MILAGRO BUITRAGO INFANTE AMA DE CASA 3219025669
Nombres y apellidos cónyuge Ocupación Número celular

Nombres y apellidos acudiente Ocupación Número celular


DILVIA MILAGRO BUITRAGO INFANTE AMA DE CASA 3219025669
Dirección del lugar para la visita domiciliaria Barrio Ciudad Teléfono
VEREDA TRAS DEL ATO SECTOR EL MOLINO TUNJA 3219025669

FOTO 3X4
EN TRAJE
MAYORDOMO BUITRAGO DUBAN MAURICIO
_______________________________________________________ FORMAL
FIRMA Y POST. FIRMA ASPIRANTE (NOMBRES COMPLETOS)
FORMATO ÚNICO DE INSCRIPCIÓN

ARMADA NACIONAL Proceso: Administración del Talento Humano Autoridad: JEDHU


REPUBLICA DE COLOMBIA

Código: ADMTTHH-FT-2951-JEDHU V04 Rige a partir de: Página 2 de 2

INFORMACIÓN ACADÉMICA LABORAL

Nombre colegio o institución cursado grado 11. Nombre universidad o instituto último semestre cursado
I.E GUSTAVO ROJAS PINILLA
Nivel educativo
Bachillerato X Técnico Tecnólogo Prof. Universitaria Otros Cual?:

Experiencia laboral: ( Últimos tres trabajos y cargos, en orden cronológico descendente)


1. TRABAJOS BARIOS DEL CAMPO
2.
3.
Interés vocacional (Indique las razones por las cuales desea proyectarse en la especialidad solicitada).
ME PARECE UNA BUENA OPCION DE CARERA PARA LARGO PLASO Y A FUTURO SER UN GRAN
MILITAR

¿Cómo se enteró de la existencia de este proceso?


Prensa Radio T.V. Perifoneo Familiar o Amigo Redes Sociales Otro X :
¿Cómo va a financiar su ingreso y permanencia en la Escuela de Formación? (Puede marcar más de una casilla).
Familia Recursos Propios Préstamo X Otros Cual:
¿Se ha presentado antes en el mismo proceso?
Sí X No ¿Cuántas veces?___ ¿A cuál?: INFANTE DE MARINA PROFESINAL

¿Participó en Cadete o Grumete por una semana? En qué fecha DD/MM/AA


Sí No X

Instructivo:

1. La información aquí suministrada es de carácter confidencial y se autoriza a la Armada Nacional su verificación.


2. Cualquier inexactitud, omisión o falsedad de los datos o información suministrada ocasionará que se le suspenda inmediatamente del
proceso puede acarrear que se solicite una apertura de investigación.
3. El diligenciamiento de este formulario hace parte del proceso de selección y no significa el otorgamiento del cupo.
4. Se debe anexar a este formato la fotocopia del documento de identidad ampliado al 150%.
5. Se debe pegar 01 foto 3x4 fondo azul en traje corbata (hombres), sastre (mujeres).
6. Imprimir un formulario y firma a mano escrito, entregar escaneado el documento.

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