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Julio Cesar Soto Martínez

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MORENO CONSULTORES ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO

Dr. Juan Moreno Ruiz


Universidad Nacional Autónoma de México
Cedula Profesional 552780

Chihuahua, Chih. a 23 de enero del año 2020

A QUIEN CORRESPONDA
PRESENTE

El que suscribe Médico Cirujano, egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México, con
Cédula Profesional 552780, con especialidad en Medicina Ocupacional, egresado de la
Universidad Autónoma de Chihuahua, Recertificado por el Consejo Nacional de Medicina del
Trabajo.

CERTIFICA

Que siendo las 08:20 horas del jueves 23 de enero del año 2020, recibí en consulta al C. Julio Cesar
Soto Martínez, de 51 años, quien tiene su domicilio en la Calle Praderas de Irlanda Número 8726,
en el Fraccionamiento Praderas del Sur, CP 31384, en la Ciudad de Chihuahua, Estado de
Chihuahua, México. y se identifica con Credencial de Elector expedida por el Instituto Federal
Electoral con el Número 0896060277371, la que presenta en original y copia, haciendo entrega del
original y anexando la copia a su expediente.

C. Julio Cesar Soto Martínez, manifiesta iniciar su padecimiento actual, el día de hoy a las 05:30 horas
con dolor abdominal tipo cólico, náuseas, vómito de contenido gástrico, evacuaciones diarreicas liquidas
y fétidas, fatiga y debilidad corporal.

Exploración Física: Paciente masculino de edad aparente mayor a la cronológica, integro, inquieto, con
palidez de piel, temperatura 37.3ºC, Frecuencia Cardiaca de 76 X’, Respiraciones 22X’, Presión Arterial
110/70mmHg. Cabeza normocéfalo, boca con resequedad de la mucosa oral. Tórax con sonidos
cardiacos y respiratorios sin alteraciones. Abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, con dolor
a la palpación profunda en todo el marco cólico, sin visceromegalias, sin masas tumorales palpables,
gongorismos audibles a distancia, movimientos peristálticos aumentados. Extremidades integras.

Diagnóstico: Intoxicación Alimentaria por Mariscos

Tratamiento: Antibiótico vía parenteral, Antieméticos vía parenteral, analgésicos, deberá consumir solo
alimentos preparados en agua, pan blanco, suero oral. E caso de continuar con vómito, evacuaciones
diarreicas liquidas y existen datos de deshidratación, deberá acudir a control para su hospitalización.

Deberá permanecer en su domicilio por espacio de 2 a 3 días, hasta presentar mejoría no debiendo
asistir a sus actividades laborales, periodo comprendido del 23 de enero 2020 al 25 de enero 2020.

Se expide la presente al C. Julio Cesar Soto Martínez, para los fines y usos laborales, o legales que a
él convengan.

Atentamente

Dr. Juan Moreno Ruiz

Av. Universidad No. 2713A Tel. (614) 426-5500


Col. San Felipe CP 31203 Cel. (614) 488-8803
Chihuahua, Chih. juan.moreno@cemetra.com.mx
MORENO CONSULTORES ESPECIALISTAS EN MEDICINA DEL TRABAJO
Dr. Juan Moreno Ruiz
Universidad Nacional Autónoma de México
Cedula Profesional 552780

Medicina Ocupacional

Av. Universidad No. 2713A Tel. (614) 426-5500


Col. San Felipe CP 31203 Cel. (614) 488-8803
Chihuahua, Chih. juan.moreno@cemetra.com.mx

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