SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

El sistema
nervioso central
comprende el
conjunto de los
centros y vías
nerviosas reunidos
en el encéfalo y en
la médula espinal.
Está conectado
con los diversos
órganos por
intermedio del
sistema nervioso
periférico,
formado por
nervios craneales y
espinales.

Encéfalo

Se halla contenido en
la cavidad craneal. Se
denomina tronco
encefálico al conjunto
formado por la medula
oblongada, el puente y
el mesencéfalo. Este
conjunto se desarrolla
a partir de tres
vesículas encefálicas
primitivas:
- Rombencefalo,
originado en la
 vesícula posterior, del que se originan la medula oblongada, el puente y el
cerebelo
- Mesencéfalo, proviene de la vesícula media, comprendiendo los coliculos
superior e inferior y los pedúnculos cerebrales con el acueducto de Silvio
- Prosencéfalo, formado de la vesícula anterior, dividido en diencéfalo y
telencéfalo
Cada vesícula persiste y se exterioriza bajo la forma de cavidades intraencefálicas:
- – En el Rombencéfalo: el cuarto ventrículo.
- – En el mesencéfalo: el acueducto de Silvio
- – En el diencéfalo: el tercer ventrículo.
- – En el telencéfalo: los ventrículos laterales

 Medula oblangada o bulbo raquídeo

Tiene forma de pirámide, se extiende desde el arco
anterior del atlas a la parte de la línea mediana de
la superficie basilar del occipital, atravesando el
foramen magno.
Presenta una cara anterior, dos caras laterales y
una cara posterior.
 Puente o protuberancia
Está ubicada entre la fosa interpeduncular (arriba)
y el surco bulbopontino (abajo). Rodea la porción
anterior del cuarto ventrículo y está formada
principalmente por tractos descendentes
provenientes del cerebro. Cara anterior y laterales
se distingue el surco basilar por donde transcurre
la arteria basilar. la superficie del puente presenta
estrías transversales por donde emerge el tronco dl
nervio. del trigémino
 Cerebelo
Está apoyado sobre las fosas cerebolosas en la
fosa craneal posterior, en dirección
posterior al puente y a la médula
oblongada, a los que está unido
mediante los pedúnculos
cerebolosos.
En él se reconoce una porción
mediana o vermis y dos porciones
laterales, los hemisferios
cerebolosos. Se describen tres
caras, superior, interior y anterior las
cuales presentan numerosos surcos
transversales denominados laminas
cerebrales.
  Pedúnculos cerebolosos
Corresponden a las porciones del cerebelo que contienen las fibras que ingresan en el
cerebelo y que salen de él. Encontramos tres pedúnculos cerebelosos a cada lado, a
nivel de la cara anterior del cerebelo. Son los pedúnculos cerebelosos superior, medio
e inferior.
El pedúnculo cerebeloso superior une el cerebelo con la cara posterior de los
pedúnculos cerebrales del mesencéfalo, y su borde medial forma el velo medular
superior.
El pedúnculo cerebeloso medio une el cerebelo con el puente. Es difícil de distinguir
del pedúnculo cerebeloso superior. Presenta tres caras: superior, inferior y lateral, que
están relacionadas con el ángulo pontocerebeloso, el flóculo y el lóbulo cerebeloso
homolateral, respectivamente.
El pedúnculo cerebeloso inferior une el cerebelo con la médula oblongada, siendo
también difícil de diferenciar del pedúnculo cerebeloso medio. Contiene al cuerpo
restiforme.
 El cuarto ventrículo
Es el remanente de la luz del tubo neural embrionario presente en el rombencéfalo. Es
una cavidad que está delimitada en dirección anterior por el puente y la médula
oblongada, en dirección posterior por el cerebelo y en dirección lateral por los
Pedúnculos cerebelosos.
La pared anterior del cuarto ventrículo se denomina fosa romboidal, ya que tiene forma
de rombo. Este rombo presenta un eje mayor longitudinal, que corresponde al surco
mediano, y un eje menor transversal que une los recesos laterales derecho e
izquierdo. El eje menor divide la fosa romboidal en dos triángulos: superior e inferior.
Techo del cuarto ventrículo corresponde a la pared posterior del cuarto ventrículo,
que lo separa del cerebelo, encontramos los pedúnculos cerebelosos superiores,
derecho e izquierdo.

Mesencéfalo

Comprenden los pedúnculos

cerebrales, los coliculos
superiores e inferiores y el
acueducto del mesencéfalo.
Los pedúnculos cerebrales
unen el puente con el
hemisferio cerebral
correspondiente a nivel de la
región subtalamica y de la
capsula interna. Ocupan la incisura de la tienda del cerebelo, formada por el borde
libre de la tienda del cerebelo.
Se dividen en cuatro caras:
- Cara anteroinferior, es convexa en sentido transversal
- Cara posterosuperior, constituida por la lámina tectal
- Cara lateral, convexa de adelante hacia atrás, está atravesada por el surco
lateral del mesencéfalo
- Cara medial, existe solo al nivel de los pedúnculos cerebrales
Coliculos superiores e inferiores son cuatro eminencias semiesféricas situadas en la
lámina tectal, dispuestas dos a dos de cada lado y separados por u surco longitudinal.
Acueducto del mesencéfalo o de Silvio es el vestigio de la cavidad del mesencéfalo
embrionario uniendo al tercer y al cuarto ventrículo

Prosencefalo (telencéfalo y diencéfalo)

Resulta del desarrollo de la vesícula cerebral anterior. Esta sufre un estrangulamiento
que origina dos
porciones una anterior
vesícula telencefalica y
una posterior vesícula
diencefalica.
Del cerebro
telencefalico se
diferencian dos
hemisferios separados
por la fisura longitudinal
cerebral, están
conectados por
formaciones
interhemisfericas.
Cada uno de los
hemisferios presenta tres caras:
- Cara superolateral
- , es convexa en
sentido
anteroposterior y en
sentido transversal.
Está situada por
debajo de la calvaría.
Se distinguen la
 cisura de Silvio es la más exterior y profunda, cisura de Rolando y cisura
perpendicular externa.
- Cara medial, es plana en sentido sagital y se dispone alrededor del cuerpo
calloso del cual esta separad por un surco profundo.
- Cara inferior, es muy irregular y presenta dos porciones diferentes separadas
por un surco
Cuerpo calloso es
una estructura
impar de sustancia
blanca de
considerable
espesor en la
profundidad de la
fisura longitudinal
cerebral. Se
extiende de un
hemisferio a otro
prolongándose en
el centro oval de
cada uno.
fórnix (trígono
cerebral) es una
estructura de
fibras en forma arqueada. Está constituido por los pilares, el cuerpo y las columnas,
los pilares parten desde una región del hipocampo en una curva hacia dorsal y rostral
formando el cuerpo que se continua hacia rostral de dos prolongaciones anteriores
llamadas columnas.
Base del cerebro está ubicada entre los hemisferios cerebrales por detrás del quiasma
óptico y por delante del borde superior dl puente. Está enmarcada por los tractos
ópticos y los pedúnculos cerebrales. Se encuentra conformado por:
- Sustancia
perforada
anterior
- Quiasma
óptico y sus
formaciones
- Hipotálamo
- Tuber
cinereum
- Cuerpos
mamilares
Configuración
interna del
cerebro.
 Un corte en los hemisferios cerebrales permite reconocer:
- Sustancia gris de la corteza, es unan capa continua de sustancia gris llamada
corteza cerebral que reviste los giros, los lóbulos y penetra en la profundidad de
los surcos y de sus ramos.
- Núcleos basales, son formaciones grises profundas cercanas a la base del
cerebro. Presentan numerosas conexiones. Entre sus funciones se encuentra la
de regular actividades en las que interviene la corteza cerebral.
Cuerpo estriado, esta designación comprende diversas formaciones que de medial a
lateral son:
- Núcleo caudado, tiene forma de herradura dispuesta en torno al tálamo. Adopta
el contorno del 4to ventrículo, forma la pared lateral de su asta frontal.
- Núcleo lenticular, Es más pequeño que el tálamo y que el nucleó caudado. Se lo
denomina así a causa de su aspecto por el parecido a una lente convexa. El
núcleo lenticular se encuentra dividido en tres segmentos, uno lateral el
putamen, y otro medial el globo pálido de coloración más clara dividido por la
lámina medular medial en dos núcleos medial y lateral.
Claustro, es una lámina de sustancia gris, separada de los giros del lóbulo de la
ínsula por la sustancia blanca de la capsula externa y del núcleo lenticular por la
capsula externa. Es funcionalmente distinta de las otras formaciones y se la considera
relacionada con la corteza de la ínsula.

Sustancia blanca cerebral

Presenta 3 partes:
 - Centro oval, la sustancia blanca tiene en su conjunto una forma oval
- Capsula interna, s una formación espesa de fibras mielinizadas que se dispone
separando tálamo y el núcleo caudado del lenticular. Es una vía de pasaje
recorrida por numerosos haces ascendentes, descendentes y transversales
- Capsula externa, separa el núcleo lenticular del claustro. Contiene fibras de
asociación
- Capsula extrema, es muy delgada lamina de sustancia blanca interpuesta entre
el claustro y l lóbulo de la ínsula. Está constituida por las fibras aferente y
eferentes de la corteza de la ínsula
Diencefalo
- Tálamo. Es el conjunto de núcleos más importante del Diencefalo. Representa
principalmente el centro de distribución de los estímulos ascendentes y
sensoriales que aquí se reagrupan antes de llegar a la corteza
- Epitalamio. Se denomina así al conjunto formado por el triángulo de la habenula,
la comisura habenular, la comisura posterior y la glándula pineal.
- Glándula pineal. Es un órgano en situación interhmisferica.es una formación
pequeña impar y oval con una base anterior deprimida que se corresponde con l
receso pineal del tercer ventrículo.
- Región subtalamica. Se encuentra limitada por el tálamo, el tercer ventrículo y el
mesencéfalo. En el podemos encontrar:
Núcleo subtalamico, es un pequeño núcleo par situado en la base del
tálamo y la sustancia negra.
Sustancia blanca, comprende los fascículos subtalamico
Ventrículos cerebrales
Son cavidades del telencéfalo
que presentan los resabios de
las vesículas primitivas. Están
tapizados por eperidimo y alojan
a los plexos coroideos. A este
nivel se produce el líquido
cerebroespinal que se encuentra
en los ventrículos cerebrales.
- Ventrículos laterales.
Presenta una porción
central y tres astas (frontal.
Temporal y occipital)
- Tercer ventrículo. Es una
cavidad impar y mediana
de diencefalo, situado entre
ambos talamos. Se
comunica con los
 ventrículos laterales por intermedio de los forámenes interventriculares y atrás
con el 4to ventrículo.
Plexos coroideos
son formaciones ventriculares desarrolladas a expensas de la piamadre que se
invagina.
Meninges craneales

El encéfalo está separado de las paredes del cráneo por un sistema de envolturas
concéntricas llamadas meninges:
Duramadre
es la más superficial y la más gruesa. Resistente y casi inextensible, tapiza el interior
del cráneo. Tiene además prolongaciones en el interior del cráneo:
- Tienda del cerebelo, es un tabique dural situado en la fosa posterior de la base
del cráneo. En sus porciones anterior y media contribuye a delimitar un foramen
por k que pasan estructuras dl mesencéfalo. Esta constituida por fibras que se
cruzan entre si y que se extienden de uno a otro borde.
- Hoz del cerebro, es una lámina situada entre las caras mediales de ambos
hemisferios centrales. Está constituida por dos hojas que pueden separarse en
la parte posterior. En la parte anterior presenta algunos forámenes que
comunican las regiones derecha e izquierda.
- Hoz del cerebelo, se dispone como un tabique mediano y sagital entre los
hemisferios cerebelosos, a los que corresponden sus caras craneales
- Diafragma selar, es un tabique horizontal perforado por el infundíbulo dl
hipotálamo, que se extiende por encima de la silla turca
- Senos venosos, son conductos venosos, que recogen la sangre del encéfalo y
de la órbita y drenan en la vena yugular interna. Seno sagital superior e inferior,
seno recto, senos occipitales, senos cavernosos, seno petroso superior e inferior
son transverso y sigmoideo
- Irrigación está dada por las arterias meníngeas anteriores, posteriores y medias.
- Inervación, es muy sensible, recibe nervios del nervio nasociliar, laterales del
nervio maxilar, y posteriores dl nervio oftálmico, ramos meníngeos del nervio
vago e hipogloso.
Aracnoides
es una lámina conectiva, constituida por células propias los meningoblastos, que se
adhiere a la capa profunda de la duramadre y sus prolongaciones extracraneales.
- Espacios subaracnoideos, se interponen entre la aracnoides y la piamadre.
Están ocupados por un tejido formado por trabéculas conectivas muy delgadas
con aspecto de filamentos alrededor de los vasos y los nervios que van de la
aracnoides del encéfalo a la duramadre
- Cisterna de la celda cerebral, se encuentran en la cara anterior del cerebro y son
alimentadas por las corrientes de la cara lateral de los hemisferios. Estas
corrientes se colectan en tres cisternas de adelante hacia atrás: cisterna
quiasmatica, cisterna interpendular cisterna cuadrigeminal
- Cisterna de la celda cerebelosa, son tres: superiores, anterolateral e inferior
 - Granulaciones aracnoideas, son corpúsculos que se desarrollan en la pared
osteodural de la calvaría a partir de las aracnoides. Se las encuentra a lo largo
del seno sagital superior. Están formadas por brotes de tejido subaracnoideos.
estas granulaciones tienen acción de reabsorción del líquido cefalorraquídeo.
- Líquido cefalorraquídeo, es un líquido claro contenido en los ventrículos
encefálicos y en los espacios subaracnoideos, craneales o medulares.
Se origina en un proceso de filtración através de la membrana ependimia de los
ventrículos a partir de los plexos coroideos. Constituye una protección del
neuroeje durante los movimientos de la cabeza y del tronco. Protege la
sustancia nerviosa actuando como amortiguador. Establece un equilibrio
osmótico con los capilares y favorece la nutrición del tejido nervioso.

Piamadre
Es la más profunda de las envolturas. Es una membrana delgada, se encuentra en
relación inmediata con las arterias y las venas del encéfalo.
 Irrigación
El Polígono de Willis es un anillo
anastomótico de arterias que se
ubica en la base del encéfalo.
Este círculo anastomótico conecta
los dos principales sistemas
arteriales del encéfalo, el sistema
de las arterias carótidas internas y
el vertebrobasilar (arterias
basilares y vertebrales). Está
formado por cuatro pares de
vasos y un único vaso impar con
numerosas ramas que irrigan el
encéfalo.
La función principal del polígono
de Willis es proporcionar un flujo
colateral entre los sistemas
arteriales anterior y posterior del
encéfalo. Además, ofrece las vías
alternativas de flujo sanguíneo
entre los hemisferios
cerebrales izquierdo y derecho.
De esta forma el polígono protege
al encéfalo de isquemia y eventos
cerebrovasculares en caso de
obstrucción o daño vascular.
 Médula espinal

La médula espinal es un largo cordón cilíndrico, ligeramente aplanado en sentido

anteroposterior. Presenta dos
intumescencias fusiformes, la médula
cervical y la médula lumbosacra,
precedidas y separadas por dos partes
más estrechas. Está situada en el
conducto vertebral, cubierta por sus
envolturas meníngeas.
El límite superior de la médula espinal
es difícil de establecer. Continúa a la
médula oblongada, después de
producida la “decusación piramidal”. A
nivel óseo, el límite le da arco anterior
del atlas y al diente del axis.
Su límite inferior es el vértice del cono
medular, a nivel del disco intervertebral
entre la 1.ª y la 2.ª vértebra lumbar
prologándose hasta su extremidad
distal en la 1.ª vertebra coccígea.
Su función es conducir impulsos
nerviosos entre el cerebro y los demás
órganos del cuerpo y promover los
reflejos espinales.
. Está situada en el conducto vertebral,
cubierta por sus envolturas meníngeas:

 La capa más interna es la

piamadre, que se encuentra
firmemente adherida a la superficie
de la médula espinal.
 La capa intermedia es denominada aracnoides. Entre la piamadre y la aracnoides
existe un espacio lleno de líquido cefalorraquídeo (LCR), conocido como espacio
subaracnoideo. El espacio subaracnoideo de la médula espinal se continúa con el
del encéfalo, permitiendo que el LCR circule entre los dos compartimentos.
 La capa meníngea más externa es la duramadre. El espacio virtual ubicado entre
la aracnoides y la duramadre se denomina espacio subdural.
Los nervios espinales se agrupan de acuerdo con el segmento de la médula espinal a
partir del cual se originan. De esta forma, existen nervios cervicales (C1 a C8), torácicos
(T1 a T12), lumbares (L1 a L5), sacros (S1 a S5) y coccígeo.
 Sistema nervioso periférico

Está constituido por nervios y ganglios. Los nervios son estructuras de la sustancia
blanca formadas por axones agrupados y rodeados por envolturas de tejido conectivo
que conducen impulsos nerviosos. Estos impulsos pueden generarse a partir de
estímulos provenientes de la periferia y ser conducidos hacia centros nerviosos del
sistema nervioso central u originarse en centros nerviosos a nivel central y ser
conducidos hacia un órgano efector periférico.
Los ganglios son estructuras formadas por cuerpos de neuronas ubicados fuera del
encéfalo y de la medula espinal.
De acuerdo con la ubicación de los somas de las neuronas en las cuales se originan los
axones que conforman un nervio, pueden distinguirse:
- Los nervios del sistema nervioso somático o de la vida de relación, que permiten
la relación con el medio.
- Los nervios del sistema nervioso autónomo, que participan en la regulación de la
vida vegetativa. Estos a su vez, se dividen en nervios simpáticos y
parasimpáticos.
Los nervios para ambos sistemas se clasifican en:
- Nervios centrípetos, en ellos el impulso es afluente, está dirigido desde la
periferia del sistema nervioso hacía en centro. Se los puede dividir en nervios
sensitivos (sensibilidad de todo origen) y nervios sensoriales (órganos de los
sentidos)
- Nervios centrífugos, el impulso nervioso se dirige desde los centros hacia la
periferia. Se los divide en nervios eferentes (motores) somáticos para el sistema
muscular estriado, nervios eferentes(motores) viscerales para los músculos lisos
de los órganos o d los vasos, y nervios eferentes sensoriales.
- Nervios mixtos, son los más numerosos. Contienen a la vez fibras centrípetas y
centrifugas

 Nervios espinales
son un conjunto de fibras que se originan en la médula espinal desde allí atraviesan
los forámenes intervertebrales para luego distribuirse a las diferentes zonas del cuerpo
mediante los plexos:
 plexo cervical consta de las ramas ventrales de C1-C4 y algunas fibras de C5.
Inerva los músculos del cuello; algunas ramas se extienden hacia la cavidad
torácica para el diafragma. El nervio frénico es el nervio principal de este plexo
 plexo braquial inerva la cintura pectoral y los miembros superiores a través
de las ramas ventrales de C5-T1. Los nervios de este plexo se originan en los
cordones o troncos: los troncos superior, medio e inferior dan lugar al cordón
lateral, el cordón medial y el cordón posterior
 plexo lumbar y el plexo sacro se originan en la pared abdominal
posterior y las ramas ventrales de los nervios inervan la cintura pélvica y el
miembro inferior. El plexo lumbar contiene fibras de los segmentos medulares
T12-L4 y el plexo sacro contiene fibras de los segmentos L4-S4.
Todos los pares de nervios espinales cumplen una función mixta, por lo tanto, son
sensitivos y motores. Al ser nervios con función mixta llevan información desde
la médula espinal como hacía ella, además se encargan de recoger la información
proveniente de los órganos, glándulas o músculos a los que se encuentran
conectados y luego transmitirla al sistema nervioso central por medio de la médula
espinal. De esta forma el cerebro que es el encargado de procesar la información
genera una respuesta que es devuelta por medio de los nervios raquídeos hasta los
órganos efectores reaccionando correctamente ante el estímulo inicial.
 8 cervicales
 12 torácicos
 5 lumbares
 5 sacros
 1 coccígeo

Un reflejo nervioso es una respuesta motora involuntaria, rápida y automática a los

estímulos. Los reflejos ayudan a preservar la homeostasis ajustando rápidamente las
funciones de los órganos o sistemas orgánicos. Un arco reflejo es la «conexión»
nerviosa de un reflejo simple. Un receptor es una célula especializada que controla las
condiciones del organismo o del ambiente externo. Cada receptor tiene unos límites
característicos de sensibilidad. Existen cinco pasos implicados en un reflejo nervioso:
1) llegada de un estímulo y activación de un receptor
2) transmisión de la información al SNC
3) procesamiento de la información
4) activación de una neurona motora
5) respuesta mediante un efector periférico
Clasificación de los reflejos Los reflejos se clasifican según:
1) su desarrollo (innatos, adquiridos); están determinados genéticamente. Los reflejos
adquiridos se aprenden tras la exposición repetida a un estímulo
2) donde se procesa la información (medulares, cerebrales); Los reflejos que se
procesan en el cerebro son reflejos cerebrales. En un reflejo medular, el
procesamiento y las interconexiones importantes tienen lugar en el interior de la
médula espinal
3) la respuesta motora (somáticos, viscerales [autónomos]) Los reflejos somáticos
controlan las contracciones del músculo estriado, y los reflejos viscerales
(autónomos) controlan las actividades del músculo liso y cardíaco y de las glándulas
4) la complejidad del circuito nervioso (monosinápticos, polisinápticos) Un reflejo
monosináptico es el arco reflejo más sencillo. Una neurona sensitiva sinapta
directamente con una neurona motora que actúa como centro de procesamiento. Los
reflejos polisinápticos tienen al menos una interneurona situada entre el aferente
sensitivo y el eferente motor. Por tanto, presentan un mayor retraso entre el estímulo y
la respuesta presentan un mayor retraso entre el estímulo y la respuesta
Reflejos medulares
Los reflejos medulares varían desde reflejos monosinápticos simples (que
implican sólo un segmento de la médula) hasta reflejos polisinápticos más complejos
(en los que interactúan muchos segmentos de la médula para producir
una respuesta motora coordinada)
El reflejo de estiramiento es un reflejo monosináptico que regula de forma
automática la longitud del músculo estriado y el tono muscular. Los receptores
sensitivos implicados son los receptores de estiramiento de los husos musculares
El reflejo rotuliano es la conocida sacudida de la rodilla, en la que un golpe sobre
el ligamento rotuliano estira los husos musculares de los músculos cuádriceps
Un reflejo postural es un reflejo de estiramiento que mantiene la postura erecta
normal
 Nervios craneales
Se da esta denominación a los nervios que atraviesan forámenes o fisuras craneales
para salir o entrar al cráneo desde o hacia sus núcleos, situados en el encéfalo. Los
nervios craneales pueden conducir información aferente, eferente o ser mixtos.
Inervan estructuras de la cabeza, el cuello y las cavidades torácicas y abdominal.
Estos nervios pueden ser sensoriales, sensitivos, motores o mixtos
 Vías de conducción
 Sistema nervioso autónomo

Se encarga de controlar las glándulas y

el músculo liso de todos los órganos
internos (vísceras) de manera
inconsciente.

Porción simpática
incluye dos cadenas simpáticas, una a
cada lado de la columna vertebral, tres
ganglios colaterales anteriores a la
columna vertebral, y dos médulas
suprarrenales. Las fibras
preganglionares son cortas porque los
ganglios están próximos a la médula
espinal.
Las fibras posganglionares son
relativamente largas y se extienden una
distancia considerable antes de
alcanzar sus órganos diana (en el caso
de la médula suprarrenal, los axones muy cortos de las neuronas ganglionares
modificadas terminan en capilares que llevan sus secreciones al torrente sanguíneo).
La división simpática muestra una extensa divergencia; una única fibra preganglionar
puede inervar hasta 32 neuronas ganglionares en varios ganglios diferentes. Como
consecuencia, una única neurona motora simpática del SNC puede controlar gran
variedad de efectores periféricos y producir una respuesta compleja y coordinada.
Todas las neuronas preganglionares liberan acetilcolina en sus sinapsis con las
neuronas ganglionares. La mayor parte de las fibras posganglionares liberan
noradrenalina, pero unas pocas liberan acetilcolina. La respuesta del efector depende
de la función del receptor del plasmalema activado cuando la adrenalina o la
noradrenalina se unen a sus receptores alfa o beta

Porción parasimpática
La división parasimpática incluye los núcleos motores viscerales del tronco del
encéfalo asociados con cuatro nervios craneales (III, VII, IX y X). En los segmentos
sacros S2 -S4 , los núcleos autónomos se sitúan en las porciones laterales de las
astas anteriores. Las neuronas ganglionares están situadas en los ganglios
intramurales. La división parasimpática inerva estructuras de la cabeza y órganos de la
cavidad torácica y abdominopélvica. Todas las neuronas parasimpáticas son
colinérgicas. La liberación de acetilcolina por las neuronas preganglionares estimula
los receptores nicotínicos de las neuronas ganglionares, y el efecto es siempre
excitatorio. La liberación de acetilcolina en las uniones neuroefectoras estimula los
receptores muscarínicos, y los efectos pueden ser excitatorios o inhibitorios
dependiendo de la naturaleza de las enzimas activadas cuando la acetilcolina se une
al receptor. Los efectos de la estimulación parasimpática generalmente son breves y
limitados a órganos y localizaciones específicos.
PLEXOS PREVERTEBRALES
Son conjuntos nervioso enriquecidos por fibras somáticas, en los cuales los dos
sistemas, simpático y parasimpático, se reúnen y se entremezclan para dar origen a
los nervios viscerales:
 Plexo celíaco [solar] Es una formación impar, mediana y paramediana,
organizada alrededor de la aorta abdominal, que comprende seis ganglios nerviosos,
ramos aferentes y eferentes
 Plexo hipogástrico superior (nervio presacro) Es una lámina aplanada formada
por ramos paralelos y adosados, a veces fenestrada y organizada en un plexo
extendido (plexo interilíaco). Desciende delante de la aorta y se ubica anterior al
cuerpo de la 5.ª vértebra lumbar. Es derecho, impar y paramediano.
 Plexo hipogástrico inferior Existe uno a la derecha y otro a la izquierda, situados
a ambos lados de la parte baja de la ampolla rectal

Sensibilidad general
Los receptores se clasifican como exterorreceptores si proporcionan información
acerca del entorno externo, e interorreceptores si controlan las condiciones en el
interior del organismo:
 Nocirreceptores. Los nocirreceptores responden a una variedad de estímulos
generalmente asociados con lesión tisular. Existen dos tipos de sensaciones
dolorosas: dolor rápido (punzante) y dolor lento (urente y sordo)
 Termorreceptores Los termorreceptores responden a los cambios de
temperatura. Conducen la sensibilidad a lo largo de las mismas vías que llevan la
sensibilidad dolorosa.
 Mecanorreceptores. Los
 mecanorreceptores responden a la distorsión física, el
contacto o la presión sobre sus membranas celulares: los receptores táctiles al tacto,
la presión y la vibración; los barorreceptores a los cambios de presión en las paredes
de los vasos sanguíneos y del aparato digestivo, reproductor y urinario, y los propiorre-
ceptores (husos musculares) a la posición de las articulaciones y los músculos. Los
receptores para el tacto y la presión finos proporcionan información detallada acerca
del origen de la estimulación; los receptores para el tacto y la presión groseros están
poco localizados. Los receptores táctiles importantes incluyen las terminaciones
nerviosas libres, el plexo de la raíz del pelo, los discos táctiles(discos de Merkel), los
corpúsculos táctiles(corpúsculos de Meissner), los corpúsculos de Ruffini y los
corpúsculos laminados (corpúsculos de Pacini) Los barorreceptores (receptores de
estiramiento) controlan los cambios de presión; responden inmediatamente pero se
adaptan rápidamente. Los barorreceptores de las paredes de las principales arterias y
venas responden a los cambios de la presión arterial. Los receptores a lo largo del
aparato digestivo ayudan a coordinar las actividades reflejas de la digestión Los
propiorreceptores controlan la posición de las articulaciones, la tensión en los
tendones y ligamentos y el estado de la contracción muscular.
 Quimiorreceptores. En general, los quimiorreceptores responden a las sustancias
hidrosolubles y liposolubles que están disueltas en el líquido circundante. Controlan la
composición química de los líquidos corporales

Visión

Las estructuras accesorias del ojo incluyen los párpados, que están separados por la
hendidura palpebral. Las pestañas cubren los bordes palpebrales. Las glándulas
tarsales, que secretan un producto rico en lípidos, cubren los márgenes internos de los
párpados. Las glándulas de la carúncula lagrimal producen otras secreciones Las
secreciones de la glándula lagrimal bañan la conjuntiva; estas secreciones son
ligeramente alcalinas y contienen lisozimas .
Las lágrimas se recogen en el lago lagrimal. Las lágrimas alcanzan el meato nasal
inferior después de pasar a través de los puntos lagrimales, los conductillos
lagrimales, el saco lagrimal y el conducto nasolagrimal. En conjunto, estas estructuras
constituyen el aparato lagrimal
El ojo tiene tres capas: una túnica fibrosa externa, una túnica vascular y una túnica
nerviosa interna

 La túnica fibrosa incluye la mayor parte de la superficie ocular que está cubierta
por la esclera, el limbo corneal es el límite entre la esclera y la córnea. Un epitelio
denominado conjuntiva cubre la mayoría de la superficie expuesta del ojo; la
conjuntiva ocular, cubre la superficie anterior del ojo, y la conjuntiva palpebral
recubre la superficie interna de los párpados. La córnea es transparente.
 La túnica vascular incluye el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. El iris forma el
límite entre las cámaras anterior y posterior. El cuerpo ciliar contiene el músculo
ciliar y los procesos ciliares, que se fijan a los ligamentos suspensorios del
cristalino .
 La túnica nerviosa (retina) consta de una capa pigmentaria externa y una retina
nerviosa interna; la última contiene los receptores visuales y las neuronas
asociadas.
Existen dos tipos de fotorreceptores
 Los bastones proporcionan la visión en blanco y negro con luz tenue.
 los conos proporcionan la visión en color con luz brillante. Los conos se
concentran en la mácula lútea; la fóvea, es el área de la visión más aguda.
La vía directa al SNC se dirige desde los fotorreceptores hasta las células bipolares,
después a las células ganglionares y al encéfalo a través del nervio óptico. Las células
horizontales y las células amacrinas modifican las señales que pasan entre los otros
componentes retinianos. El humor acuoso circula continuamente en el ojo y vuelve a
entrar en la circulación después de difundir a través de las paredes de la cámara
anterior y hacia el conducto de Schlemm. El cristalino, que se mantiene en posición
mediante los ligamentos suspensorios, se sitúa posterior a la córnea y forma el límite
anterior de la cámara vítrea. Esta cámara contiene el cuerpo vítreo, una masa
gelatinosa que ayuda a estabilizar la forma del ojo y sostiene la retina. El cristalino
enfoca la imagen visual en los receptores de la retina. Vías visuales. Cada
fotorreceptor controla un campo receptivo específico. Los axones de las células
ganglionares convergen en el disco óptico y avanzan a lo largo del tracto óptico hasta
el quiasma óptico. Desde el quiasma óptico, después de una decusación parcial, la
información visual se transmite a los núcleos geniculados laterales. Desde allí, la
información se envía a la corteza visual de los lóbulos occipitales. Las aferencias
visuales hacia el núcleo supraquiasmático y la glándula pineal influyen en la función de
otros núcleos del tronco del encéfalo. Estos núcleos establecen un ritmo circadiano
visceral que está ligado al ciclo día-noche y que afecta a otros procesos metabólicos

MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL GLOBO OCULAR

Recto superior, Inervación - nervio oculomotor (III par craneal)

Función - elevación, aducción, rotación interna del globo ocular

Recto inferior: Inervación - nervio oculomotor (III par craneal)

Función - depresión, abducción, rotación externa del globo ocular

Recto medial: Inervación - nervio oculomotor (III par craneal)

Función - aducción del globo ocular

Recto lateral: Inervación - nervio abducens (CN VI par craneal)

Función - abducción del globo ocular

Oblicuo superior: Inervación - nervio troclear (IV par craneal)

Función - depresión, abducción, rotación interna del globo ocular

Oblicuo inferior: Inervación - nervio oculomotor (III par craneal)

Función - elevación, abducción, rotación externa del globo ocular
Equilibrio y audición
El oído es el órgano receptor de las ondas sonoras, transmitidas a los centros
nerviosos. Al mismo tiempo interviene en el sentido del equilibrio. Se lo puede dividir
en tres porciones:

 Oído externo
El oído externo está formado por la oreja o pabellón auricular, el conducto auditivo
externo y la membrana timpánica. Los Nervios, provienen del nervio auriculotemporal
para la parte superficial; del ramo auricular mayor del plexo cervical para la parte
posterior; del nervio vago, que da un ramo auricular a la porción ósea del conducto y a
la membrana del tímpano, y del nervio facial, que da un ramo sensitivo que inerva la
pared posterior, al mismo tiempo que una parte de la oreja. Estos nervios aseguran al
conducto auditivo externo una extrema sensibilidad.
  Oído medio
s una cavidad llena de aire excavada en
el hueso temporal, situada entre el
conducto (meato) auditivo externo y el
oído interno. Contiene una cadena de
huesecillos del oído. Consta de una parte
central, la cavidad timpánica, que se
comunica adelante con la faringe por la
trompa auditiva. Hacia atrás, se comunica
con las cavidades mastoideas.
 Oído interno
Es la porción del órgano vestibulococlear que está alojada en la porción petrosa del
hueso temporal. El órgano vestibulococlear es el sistema sensorial encargado de la
percepción de los cambios posturales, incluida la posición de la cabeza, y de los
sonidos. Está formado por un conjunto de cavidades óseas que se hallan dentro de la
porción petrosa del hueso temporal. Estas cavidades constituyen el laberinto óseo,
ocupado por sacos membranosos que, a su vez, constituyen el laberinto membranoso.
En las paredes de los sacos membranosos están los receptores de las vías vestibular
(equilibrio) y coclear (audición). Dentro de los sacos membranosos encontramos la
endolinfa, y entre los laberintos óseo y membranoso está la perilinfa
 Capacidad gustativa (gusto)

La capacidad gustativa, o gusto, proporciona información acerca del alimento y los

líquidos que consumimos.

Receptores gustativos.
Los receptores gustativos
están incluidos en los
botones gustativos, cada uno
de los cuales contiene células
gustativas, que extienden sus
pelos gustativos a través de
un estrecho poro gustativo
Los botones gustativos están
asociados a proyecciones
epiteliales (papilas)

Vías gustativas.
 Los botones gustativos están controlados por los nervios craneales VII, IX y X. Las
fibras aferentes hacen sinapsis en el núcleo solitario antes de dirigirse hacia el tálamo
y la corteza cerebral.

Discriminación gustativa.
Las sensaciones gustativas son dulce, salado,
agrio, amargo. Existen diferencias individuales
en la sensibilidad a sabores específicos. El
número de botones gustativos y su sensibilidad
disminuyen con la edad.

Capacidad olfativa (olfato)

Los órganos olfativos contienen el epitelio olfativo con los receptores olfativos
(neuronas sensibles a las sustancias químicas disueltas en el moco suprayacente),
células de sostén, y
células Basales
(madre). Sus
superficies están
cubiertas por las
secreciones de las
glándulas olfatorias
Receptores olfativos.
olfativos son
neuronas
modificadas
Vías olfativas. tiene
conexiones límbicas
e hipotalámicas
extensas que
ayudan a explicar las
respuestas
emocionales y
conductuales que
pueden producir
ciertos olores
Discriminación olfativa. puede hacer distinciones sutiles entre miles de estímulos quí-
El sistema micos; el SNC interpreta el olor. 5. olfativos muestra un recambio
considerable y es el La población de receptores único ejemplo conocido de reemplazo
neuronal en el ser humano adulto. El número total de receptores disminuye con la
edad.

ORIGEN
PARES ORIGEN REAL
APARENTE

Cara inferior del

I bulbo olfatorio Epitelio olfatorio de
OLFATIVO de la fosa la mucosa
sensitico craneal anterior. pituitaria.

Ángulo antero Células

II
externo del ganglionares de la
ÓPTICO
quiasma óptico. retina.
sensitivo

III Sustancia gris que

MOTOR OCULAR Borde interno del rodea al acueducto
 COMÚN U pedúnculo de Silvio a nivel del
OCULOMOTOR cerebral. tubérculo
cuadrigémino
motora anterior
(Mesencéfalo).
Núcleo del
casquete
IV A los lados del peduncular a los
PATÉTICO O freno de la lados de la línea
TROCLEAR válvula de media, por debajo
Vieussens. y fuera del
motora acueducto de Silvio
(Mesencéfalo,
abajo del III par).

Raíces sensitivas
del ganglio de
V Parte lateral Gasser y
de la Motoros de los
TRIGÉMINO protuberancia núcleos
anular. masticadores
Principal y
mixto accesorio.

VI Surco bulbo- Núcleo

MOTOR OCULAR protuberencial protuberancial al
EXTERNO O arriba de las nivel de la
ABDUCENS pirámides eminencia redonda
motora anteriores. (Puente).
Raíz sensitiva del
ganglio geniculado
y raíz motora del
núcleo situado en
la sustancia
reticular de la
Surco bulbo- protuberancia
VII protuberencial. anular (Puente).
FACIAL

mixta
VIII Nervio coclear del
AUDITIVO, Surco bulbo- ganglio de Corti y
VESTIBULO protuberencial. nervio vestibular
 COCLEAR del ganglio de
sensitiva Scarpa.
Sensitivo del
IX Surco retroolivar ganglio de
o Surco colateral Ehrentter y
GLOSOFARÍNGEO posterior del motores de la parte
bulbo raquídeo. superior del núcleo
mixta ambiguo.
X Sensitivo del
ganglio yugular y
VAGO, del ganglio
NEUMOGÁSTRICO Surco retroolivar. plexifome. Motor
de la parte media
mixta del núcleo ambiguo
y vago espiral.
Cuerno lateral de la
XI médula cervical
ACCESORIO Surco retroolivar. (Médula espinal) y
parte inferior del
motora vago espiral
(Bulbo).
Ala blanca interna
del bulbo raquídeo,
XII abajo del suelo del
HIPOGLOSO Surco preolivar. 4º ventrículo. Arriba
del trígono del
motora hipogloso
(Tubérculo
hipogloso).