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Receta Imss en Blanco PDF Free

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NSS: 38-14-95-56-37-5 A. MED.

: 1F1958VI
NOMBRE DEL PACIENTE
Laura patricia cuevas aizu CURP: CUAL950921MBCVZR00 DELEGACIÓN:CE
UNIDAD: UMF NO.18CVE PTAL. 19656520510 CONSULTORIO: 03TURNO:VE

Folio: 19656590100709V
ESTA RECETA NO SE SURTIRA DESPUES
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICION

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2471 CLORFENAMINA COMPUESTA TABLETA CADA TABLETA


Fecha: Lunes,12 de junio del 2023.
CONTIENE PARACETAMOL 500 MG, CAFEINA 25 MG, CLORHIDRATO DE FELINEFRINA 5 MG MELEATO DE
CLORFENAMINA 4 MG ENVASE CON 10 TABLETAS.

Vía de administración oral una tableta (s) cada 8 (s) durante 8 día (s) cantidad a surtir 2 ENV

2433 BENZONATATO PERLA O CAPSULA CADA PERLA O CAPSULA CONTIENE 100 GR ENVASE CON 10
CAPSULAS.
Vía de administración oral una tableta (s) cada 6 (s) durante 8 día (s) cantidad a surtir 3 ENV

Nombre y firma del médico Cédula Profesional Matricula


María de Jesús Vázquez Vargas 1223422 8192537

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PACIENTE

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