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RCP y Primeros Auxilios 2021

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PRIMEROS SOCORROS Y REANIMACIÓN

CARDIOPULMONAR

Lic. JORGE BRACAMONTE


Lic. VERONICA BARRIONUEVO
Instructor DIEGO ARAOZ

Dirección General de Seguridad, Defensa Civil, Capacitación y Emergencia Urbana Página 1


Área Capacitación
Teléfono: 4285600 int. 7005E-mail: capacitaciondcmunicipal@gmail.com
INTRODUCCIÓN

El ser humano está sometido a una gran cantidad de riesgos químicos, físicos,
eléctricos, biológicos, mecánicos y humanos que pueden alterar su salud, en la
mayoría de los casos porque no se toman medidas preventivas adecuadas y
oportunas que pueden evitar un accidente en la casa, en el trabajo, en la calle, en el
centro educativo, etcétera.

Todos los accidentes pueden prevenirse. Por lo anterior es necesario que las
personas, en especial aquellas que tienen bajo su cuidado a niños y niñas, tengan
conocimiento de los principios, normas y técnicas de primeros socorros, ya que hay
situaciones y circunstancias que nos obligan a actuar rápida y oportunamente en pro
de salvar una vida: sea la de un desconocido, la de un familiar, la de un alumno o
inclusive la propia.

¿QUE ENTENDEMOS POR PRIMEROS SOCORROS?

Es la primera ayuda, inmediata que se le brinda a una persona que no se encuentra


estable tanto física, como emocional o psicológicamente, hasta la llegada de la
asistencia médica o que la persona sea trasladada a un centro asistencial.

Objetivos:

 Evitarla muerte.
 Impedir que se agrave la lesión.
 Aliviar el dolor.
 Evitar infecciones o lesiones secundarias.
 Ayudar o facilitar la recuperacióndel lesionado.

¿QUÉ HACER SI TIENE QUE PROPORCIONAR LOS PRIMEROS SOCORROS?

1. Compórtese tranquilo y sereno; actuando con calma ordenaremos mucho mejor


nuestras ideas y actuaremos mejor.
2. Ante todo “su seguridad” utilice los elementos de protección personal necesarios.
3. Llame al servicio médico de emergencia.
4. Aleje a los curiosos; pueden inquietar más al lesionado.
5. Siempre debe darle prioridad a las lesiones que pongan en peligro la vida.
a. ausencia de pulso y/o respiración,
b. hemorragias importantes,
c. envenenamiento
d. conmoción o shock
6. Examine al lesionado; revise si tiene pulso, si respira y cómo lo hace, si el
conducto respiratorio (nariz o boca) no está obstruido por secreciones, la lengua u
objetos extraños; observe si sangra, si tiene movimientos convulsivos, entre otros.
Si está consciente interróguelo sobre las molestias que pueda tener.
7. Coloque al paciente en posición cómoda; manténgalo abrigado, no le de café, ni
alcohol, ni le permita que fume.

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8. No levante a la persona a menos que sea estrictamente necesario o si se
sospecha de alguna fractura.
9. No le ponga alcohol en ninguna parte del cuerpo.
10. No suministrarle líquidos a personas que no colaboran o están inconscientes.
11. Prevenga el shock.
12. Evite el pánico.
13. Inspire confianza.
14. Mucho sentido común.
15. No haga más de lo que sea necesario, hasta que llegue la ayuda profesional.

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE


INFARTO O ATAQUE CARDIACO
Un infarto es la lesión de una parte del corazón: cuando uno o más vasos sanguíneos
que suministran sangre a una parte del corazón se bloquean, cuando esto ocurre, la
sangre no circula y las células comienzan a morir. Aunque los infartos parecen
presentarse de forma súbita las condiciones que a menudo los causan pueden
intensificarse silenciosamente durante muchos años. La mayoría de los infartos son el
resultado de una enfermedad cardiovascular cuando substancias grasas y otras
materias se acumulan en la sangre y comienzan a adherirse a las paredes de los
vasos sanguíneos. También ciertos hábitos modificables como el tabaquismo,
consumo excesivo de bebidas alcohólicas, la obesidad y niveles altos
de estrés también contribuyen significativamente a un mayor riesgo de tener un infarto.
Síntomas: Sensación opresiva fuerte, de aparición súbita que se presenta
generalmente en el centro del pecho, y puede irradiarse a los brazos, los hombros, el
cuello y la mandíbula en el lado izquierdo; malestar general, sudoración, debilidad,
palidez o cianosis, náuseas, pulso rápido y débil, dificultad para respirar, además el
dolor no cesa cuando la persona deja de hacer ejercicio. La víctima normalmente está
consciente.
¿Qué Hacer?
Hacer que la víctima haga reposo y llamar inmediatamente al servicio de emergencia
médica. No moverse del lado de la víctima.

MUERTE SÚBITA
Es la detención cardiorespiratoria que se produce inesperadamente en personas en
aparente estado de buena salud o que al menos, no han tenido signos ni síntomas que
hagan pensar en una enfermedad cardiaca en las últimas 24 horas. Habitualmente es
producida como consecuencia del Infarto Agudo de Miocardio (IAM) que genera una
arritmia grave llamada fibrilación ventricular cuyo tratamiento es la desfibrilación
precoz.

PARO CARDIORRESPIRATORIO
Definición: es la interrupción absoluta y simultánea de la respiración y el
funcionamiento del corazón. Se debe tener en cuenta que el cuerpo requiere un
suministro constante de oxígeno para poder sobrevivir, en caso que por traumatismos
o enfermedades se altere el aporte de éste al organismo se pone en riesgo la vida de
la persona.

Las probabilidades de supervivencia de la víctima aumentan


considerablemente si usted actúa con rapidez para reconocer la emergencia
médica, activar al SEM e iniciar los primeros socorros.

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CADENA DE SUPERVIVENCIA EXTRA HOSPITALARIA
PARA ADULTOS

La Reanimación Cardiopulmonar básica puede salvar vidas.


La R.C.P. básica es el eslabón más importante en la Cadena de Supervivencia de una
víctima con Paro Cardio Respiratorio (P.C.R.), dado que su pronta aplicación depende
de la persona que se encuentre a su lado en ese preciso momento. Esta es una
técnica manual que permite mantener un aporte de oxígeno efectivo a los tejidos,
durante un cierto período de tiempo cuando el corazón deja de funcionar (P.C.R.).

Las células del cerebro, corazón y pulmones sólo viven de 3 a 5


minutos sin oxígeno.

¿Qué hacer?
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA EN ADULTOS

La reanimación cardiopulmonar básica es el conjunto de maniobras que pueden ser


realizadas por cualquier persona (no disponiendo de recursos instrumentales), que
tienen por objetivo sostener la ventilación y la circulación efectiva para proteger
órganos vitales, siguiendo la secuencia del CAB.Es necesario iniciar la reanimación
cardiopulmonar (R.C.P) de inmediato.
Además, se destaca que los índices de sobrevida y de calidad de vida son mejores si
esta reanimación la efectúan personas entrenadas.

Lo que se debe hacer:

1. Evaluación de la escena.
Antes de actuar, evalúe la escena de la emergencia. Deténgase, observe y piense.
“Protéjase” La seguridad es siempre la prioridad.
Evite peligros para usted y la víctima.
Los mismos pueden o no haber sido la causa del estado de la persona que sufrió
daños.

Descartar:
-Gases tóxicos
-Descarga eléctrica
-Derrumbes
-Sustancias inflamables o explosivas
-Vías vehiculares peligrosas

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-Condiciones del Agua
- Fluidos corporales, etc.

2. Definir el estado de conciencia y Ventilación.


Tómelo de los hombros y sacúdalo suavemente, mientras le pregunta
enérgicamente:
¿Qué le pasa?
¿Me escucha?
Verifique si respira o no.

Primera gran determinación: NO RESPONDE Y NO VENTILA.

3. Llame a un servicio de emergencia médica inmediatamente


Si se encuentra solo, llame primero y luego comience con las maniobras a la víctima,
si está acompañado indique a alguien que lo haga, mientras usted comienza a realizar
las maniobras.

Se debe indicar:
Calle, número (altura) y barrio.
Número de teléfono del cual habla.
Que le pasa a la persona a la que está ayudando (síntomas que usted ha
verificado).
Escuche las indicaciones del telefonista.

4. Posicione de la Víctima:
Si está cara abajo, rótelo como un rodillo manteniendo la cabeza y el tórax como una
unidad, hasta que quede boca arriba con sus brazos a los costados, sobre una
superficie plana, dura y sin declives.
Ante la presencia de politraumatismo, sólo debe ser asistido por personal
entrenado.

Posición del socorrista:


Ubíquese al lado de la víctima, arrodillado en una posición intermedia entre el tórax y
la cabeza.

5. Compresiones Torácicas

Compresión Torácica
Es la serie de compresiones rítmicas en el pecho que producen que la sangre que no
circulaba porque el corazón se ha detenido, vuelva a circular, sobre todo irrigando el
cerebro, corazón y pulmones, permitiendo mantener vivos estos órganos vitales hasta
tanto llegue la ayuda médica.

Se comprime en la mitad inferior del esternón. (Ver gráfico)


1°Use los dedos de su mano más cercana a los pies de la víctima, palpe el reborde
inferior de las costillas, deslizándose por ese límite hacia arriba hasta el centro del
pecho, allí encontramos el Apéndice Xifoides, por encima de la boca del estómago.

2° Desde ese punto subimos por el esternón la distancia de dos dedos y a partir de allí

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colocamos el talón de la otra mano, ubicando así la mitad inferior del esternón.

3°Una vez puestoel talón de una mano en la mitad inferior del esternón, coloque el
talón de la otra mano encima del anterior (talón sobre talón.)
Evite apoyar el talón sobre las costillas.
Los dedos deben estar extendidos o entrelazados, evitando apoyarlos sobre el tórax.

Características de la compresión.
Utilice codos y brazos bien extendidos y derechos (no se flexionan), hombros
perpendiculares a las manos que comprimen la mitad inferior del esternón, de manera
tal que la fuerza caiga directa de arriba hacia abajo, desde los hombros a través de los
brazos hasta las manos.
La profundidad de la compresión es de al menos 5centímetros y un máximo de 6
centímetros (un tercio del diámetro antero posterior torácico.)

Cantidad de compresiones:30 seguidas.

La velocidad de la compresión.
Administre una frecuencia de 100compresiones (como mínimo) por minuto y no más
de 120 compresiones por minuto, de modo rítmico (a menos de un segundo entre
compresión y compresión.)

Una vez realizadas las 30 compresiones continuamos con dos ventilaciones:

6. Apertura de la vía aérea.


La musculatura que sostiene lengua, en las personas inconscientes en esta posición,
se desliza hacia atrás obstruyendo el paso normal del aire.
Apoye la palma de la mano sobre la frente de la víctima, inclinando suavemente la

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cabeza hacia atrás mientras que, con los dedos de la otra mano, excepto el dedo
gordo, se eleva el mentón hacia adelante.

7. Ventilación.
Mientras mantiene APERTURA DE LA VÍA AÉREA, (incline la frente con la palma de
la mano y elevando el mentón con los dedos de la otra mano), pince la nariz con los
dedos índice y pulgar de la mano que está en la frente, tome una inspiración profunda
y selle con su boca, la boca de la víctima (si la tuviera, utilice la máscara de
ventilación), sople lo suficiente como para elevar el pecho de la víctima 2 veces
consecutivas de un segundo cada ventilación.
Ventilación boca a boca(Solo en un familiar directo si sabemos que NO tiene alguna
enfermedad infectocontagiosa).

Ventilación boca máscara


(Siempre que contemos con ella)

IMPORTANTE: PRIMERO ESTÁ SU SEGURIDAD


*Si la víctima es un familiar (sabemos que no tiene enfermedades infectocontagiosas:
VENTILACIÓN BOCA A BOCA (como se indica arriba).
Dirección Generalesdeun
*Si la víctima Seguridad, Defensa Civil, Capacitación y Emergencia Urbana
desconocido: Página 7
*Con elemento de protección (máscara de ventilación): VENTILACÓN BOCA MÁSCARA.
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*Sin elemento
Teléfono: 4285600 de protección:
int. 7005E-mail: NO SE VENTILA, y seguimos con compresiones torácicas
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de manera permanente.
Desde aquí podemos decir que culminamos un ciclo de 30 COMPRESIONES POR 2
INSUFLACIONES. Pero debemos realizar 5 CICLOS, por lo que volvemos a colocar
las manos en el pecho de la víctima y comprimimos nuevamente 30 veces y luego
abrimos la vía aérea y ventilamos 2 veces más. Continuamos así hasta realizar los 5
CICLOS, momento en el que volvemos a verificar si ventila o no, durante 10 segundos.
-
No ventila, continuamos con otros 5 ciclos más.

Secuencia de compresiones – ventilaciones.


Se realizan ciclos de 30 compresiones a la velocidad antes mencionada, luego 2
ventilaciones boca a boca o boca a máscara, continuando así (30 compresiones y 2
ventilaciones.) Cada 5 ciclos (30/2) se verifica si ventila o no, si no ventila repetir la
secuencia.
Si usted por razones de seguridad no ventila, realice compresiones permanentemente
hasta que arribe el Servicio Médico, podemos detener la maniobra y controlar si el
paciente ventila espontáneamente o no cada 3 o 4 minutos. Si el paciente sigue sin
ventilar continúe las compresiones permanentes.

NOTA:
La descompresión se produce espontáneamente por la elasticidad del tórax; hay que
tratar que dure el mismo tiempo que la compresión.

IMPORTANTE: cambie de reanimador cada dos minutos o antes si está cansado

Modificación 2020 por COVID-19

Para pacientes con COVID-19 confirmado y sospechosos (toda persona NO


conviviente). El Consejo de Resucitación de Europa, recomienda los siguientes
cambios al soporte vital básico (BLS) basado en la reciente revisión y comentario de la
evidencia ILCOR: 1, 2, 3 Recomendaciones generales para BLS en adultos por
rescatistas legos para sospechosos o confirmados COVID-19

El rescatista ocasional debe verificar de tener colocados los elementos de protección


personal antes de llegar a la víctima y tocar al paciente (barbijo o tapa boca, guantes
de látex y gafas).
Se identifica un paro cardíaco si una persona no responde y no respira normalmente.
La capacidad de respuesta se evalúa sacudiendo a la persona y gritando. Al evaluar la
respiración, busque respiración normal. Para minimizar el riesgo de infección, no abra
las vías respiratorias y no coloque la cara junto a la boca / nariz de las víctimas.
Llame a al servicio de emergencia si la persona no responde y no respira
normalmente.

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Los reanimadores legos deben considerar colocar un tapaboca o un paño / toalla
sobre la boca y nariz de la persona antes de realizar compresiones torácicas y
desfibrilación de acceso público. Esta puede reducir el riesgo de propagación del virus
en el aire durante las compresiones torácicas.
La seguridad del rescatista ocasional, siempre esta primero.
Los reanimadores legos deben seguir las instrucciones dadas por el despacho médico
de la central de emergencia.
Después de proporcionar RCP, los reanimadores legos deben lavarse las manos lo
antes posible, a fondo con agua y jabón o desinfecte sus manos con alcohol en
gel de manos y póngase en contacto con las autoridades sanitarias locales para
solicitar información sobre la detección después de haber estado en contacto con una
persona con sospecha o confirmación de COVID-19.

.
Ver videos de RCP en adulto (Videos 1, 2 y 3)

DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICA (DEA)

Si el lugar cuenta con Desfibrilador automático externo (DEA), solicite que se lo traigan
mientras usted comienza a realiza RCP, si usted está solo, luego de verificar el estado
de la víctima busque el DEA mientras se comunica con el Servicio de emergencia (si
es posible, use un teléfono con manos libres)

¿Cómo funciona el Desfibrilador Externo Automático?

Si el paciente está inconsciente, sin respiración y sin pulso, se ubica en una superficie
plana y dura, (evitando que esté en contacto con el agua o materiales conductores de
electricidad). Luego se descubre el tórax del paciente, se enciende el Desfibrilador
Externo Automático. Inmediatamente, la voz de mandato del equipo indica "conecte
los electrodos en el pecho descubierto del paciente". Se colocan los electrodos en
el tórax del paciente tal como lo indican las imágenes impresas en los mismos
electrodos. El equipo indica "análisis en proceso".
Si el paciente se encuentra en fibrilación, el equipo indicará "descarga recomendada,
aléjese del paciente". Es muy importante que el primer respondiente y cualquier otra
persona NO estén en contacto con la víctima. Luego el equipo indica que “presione la
tecla SHOCK ”

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Una vez realizada la primera descarga (200J) el equipo indicará “puede tocar a la
víctima comience a realizar reanimación cardiopulmonar”. Luego de dos
minutosse solicita un nuevo análisis. Se realiza un segundo análisis, si el paciente no
ha superado el problema recomendará una segunda descarga. Nuevamente solicitará
realizar reanimación cardiopulmonar. Si aún continúa el problema realizará un tercer
análisis. Si el caso lo amerita, es decir, no hay pulso, indicará un tercer shock, de la
misma forma de los otros dos. Las posteriores descargas serán todas de 360J.

Es importante escuchar las y seguir las indicaciones del DEA mientras esperamos la
llegada del servicio de emergencias médicas.

Si el paciente recupera signos vitales (tiene pulso y respiración espontanea) dejamos


de realizar maniobras lateralizamos al paciente y nos quedamos controlándolo todo el
tiempo.

MANUAL BAJO NORMAS 2020 DE:

Y modificación 2020 por Pandemia COVID-19

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REANIMACIÓN PEDIÁTRICA

Cuadro comparativo de las Características de compresiones torácicas.

Lactantes (hasta 1 año.) Niños mayores ( de 1


hasta 8 años)
Localización Esternón, 1 través de dedo Mitad inferior del esternón
debajo de la línea respetando el apéndice
intermamaria. xifoides.
Método de compresión Dedo medio y anular sobre Talón de una mano sobre el
el esternón. esternón.
Profundidad 1/3 a la mitad del espesor 1/3 a la mitad del espesor
del tórax. del tórax.
Frecuencia Al menos 120 y no más de De 100a 120 compresiones
140 veces por minuto por minuto.

CADENA DE SUPERVIVENCIA EXTRA HOSPITALARIA PEDIATRICA

Prevención: acciones que los adultos debemos ejecutar para evitar que los niños y
bebes se pongan en riesgo.
Algunas recomendaciones a modo de ejemplo:
Sentarse siempre para amamantar al bebe, este debe estar en posición oblicua (45°).
Estar atentos mientras se le da de amamantar (en todo momento mirar su boca).
Inmediatamente después de tomar la leche colocar al bebe en forma vertical.
Acostar al bebe boca arriba con una inclinación de 15° (su cabeza con respecto a sus
pies).
Nunca dejar a un niño menor de 6 años solo en el baño o al cuidado de otro menor.
Si hay bañera, solo se llena para bañar al niño bajo supervisión constante e
inmediatamente después se vacía.
No dejar recipientes con agua al alcance del niño (baldes, piletas, bebederos de
animales)

No dejar elementos de limpieza o medicamentos al alcance de los niños.


Evitar dejar cables sueltos o zapatillas al alcance del niño.
En enchufes bajos (al alcance del niño) colocar tapas siegas.
Colocar en la casa disyuntor diferencial (salva vita) y probarlo regularmente (cada 15
días)

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Cocinar siempre en las hornallas de atrás.
No dejar al alcance de los niños elementos que él pueda introducir a su boca.
Si la prevención falla:

1. Ante un niño aparentemente inconsciente: descarte peligros.

2. Sacúdale los hombros, háblele en voz alta.Si no Responde.

3. Pida ayuda a las personas situadas en el entorno para que activen al


Servicio Médico. Si el rescatador se encuentra solo se comienza con las
medidas de reanimación durante el lapso de 1 minuto antes de llamar al
servicio de emergencias. Si posee un Celular marque el número de
emergencia, coloque el altavoz y comience las maniobras.
4. Posicione la víctima: boca arriba, brazos a los costados.
5. Determine si el niño ventila o no ventila. Si no ventila Comenzamos a
ejecutar la RCP.
6. Comprima: 15 veces la mitad inferior del esternón. En lactante dedo medio
y anular sobre el esternón debajo de la línea intermamaria. En niño colocar
el talón de una sola mano en la mitad inferior del esternón.

7. Luego de las 15 compresiones, apertura de la vía aérea: inclinación de la


frente y elevación del mentón en niños.En lactantes alineación de cabeza,
cuello y tórax.

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8. Ventile: boca a boca o boca mascara dos veces.
(Si es su familiar: en lactantes aplique la boca sobre la nariz y la boca del
reanimado, insuflando solo el aire contenido en las mejillas. En niños se
aplica la boca sobre su boca, pinzando la nariz, insuflando con fuerza hasta
que el tórax se eleve)

Si el paciente NO es su familiar (hijo, nieto) utilice la mascarilla de


ventilación y si no la tiene comprima de manera permanente, sin ventilar.

9. Continué con la relación, cada 15 compresiones 2 ventilaciones.


10. Si se encuentra solo, después de 1 minuto de reanimación básica llame al
Servicio de Emergencias (SEM) local.

11. Cada 5 ciclos verifique si el niño ventila por 10 segundos, si no ventila, siga
con la secuencia de 15 compresiones 2 ventilaciones hasta que llegue la
ambulancia.

12. Cambiar el reanimador cada dos minutos o antes si está cansado.

IMPORTANTE: PRIMERO ESTÁ SU SEGURIDAD


*Si la víctima es un familiar y sabemos que no tiene enfermedades infectocontagiosas:
VENTILACIÓN BOCA A BOCA (como se indica arriba).
*Si la víctima es un desconocido:
*Con elemento de protección (mascara de ventilación): VENTILACÓN BOCA MÁSCARA.
*Sin elemento de protección: NO SE VENTILA, y seguimos con compresiones torácicas
de manera permanente.

Ver video de RCP en lactantes (Video 4)

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ASFIXIA
Supresión temporal o completa de la respiración debida a una obturación de las vías
respiratorias o a alguna circunstancia que imposibilita el intercambio gaseoso entre los
pulmones y la sangre.
La asfixia es producida por diversas causas, que pueden ser: Obstrucción vía aérea
por cuerpo extraño, edema de glotis, ahogamiento (asfixia por inmersión), inhalación
de tóxicos, entre otras causas.

Edema de glotis
Es la inflamación de una membrana que actúa durante la respiración y que, cuando se
inflama, generalmente como consecuencia de una reacción alérgica provocada por
medicamentos, picadura de insectos, etc.; obstruye la laringe, impidiendo el paso de
aire por la vía respiratoria.
Si la víctima se encuentra con pérdida de conocimiento, ronchas, desfiguración de
rostro, etc., probablemente se trate de un cuadro de shock anafiláctico con edema de
glotis. Si es necesario inicie RCP BASICA hasta el arribo del SEM.

Ahogamiento
Es el proceso de sufrir dificultades respiratorias como consecuencia de la sumersión o
la inmersión en un líquido”
Si la víctima ha sufrido asfixia por inmersión (ahogamiento), inicie RCP BASICA
hasta el arribo del SEM. De ser posible retire la ropa mojada y abrigue al paciente para
mantenerlo a una temperatura normal (36,5°)

Si la víctima ha sufrido asfixia por inhalación de tóxicos, transporte a la víctima a un


lugar más oxigenado e inicie RCP BASICA hasta el arribo del SEM.

Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño (OVACE)


Si nos encontramos con un paciente que presenta signos de angustia, se agarra el
cuello, demuestra ansiedad o desesperación, siendo incapaz de hablar, emitir sonido o
respirar debido a no poseer un adecuado pasaje de aire por la vía aérea podemos
inferir que presenta obstrucción TOTAL de esta vía.
La obstrucción también puede ser parcial, en la que el paso de aire se encuentra
disminuido, pero existe un pequeño flujo que posibilita al paciente emitir sonidos y
toser.

Las maniobras de eliminación


de la obstrucción de la vía
aérea por cuerpo extraño solo
se realizan si hay signos de
obstrucción respiratoria total
(tos inefectiva, cianosis,
dificultad respiratoria máxima,
falta de movimiento del aire
respirado e imposibilidad de
emitir sonidos.)

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¿Qué hacer?
Maniobra de Heimlich para víctima consciente (adulto)
El puño del reanimador debe colocarse por encima del ombligo, pero lejos del
apéndice xifoides.
Realizar empujes contra el abdomen de la víctima con rápido movimiento hacia arriba
y adentro(golpe fuerte y seco), hasta que la víctima tosa y elimine el objeto o la víctima
pierda el conocimiento.

En mujer embarazada o en
una persona más grande que
usted: coloque las manos de
la misma manera, pero sobre
el esternón (tórax) y realice
compresiones torácicas.

En víctimas inconscientes
Posicionar a la víctima acostada con su cabeza lateralizada, y siga los pasos de
atención al paro cardiaco “Reanimación Cardio Pulmonar”
Podrá identificar elatragantamiento en el momento de dar las ventilaciones y detectar
que no se eleva el tórax.
Observe el interiorde la boca de la víctima antes de dar cada respiración, para verificar
si aparece el objeto.
Si ve el objeto, retírelo y evalúe la ventilación.
Si NO logra verlo, NO introduzca sus dedos en la boca de la víctima y continúe con la
Maniobra de RCP.

Maniobra Heimlich porOVACE en lactantes.


Coloque al bebé boca abajo sobre su antebrazo y su muslo, mientras sostiene la
cabeza realizar 5 golpes con el talón de la mano entre los omóplatos. La cabeza debe
estar más baja que el tronco. Luegogírelo hasta ubicarlo baca arriba y realice 5
compresiones torácicas siempre con la cabeza más baja que el tronco. El brazo del
reanimador que sostiene al niño debe apoyarse sobre su propio muslo.
Estas maniobras deben repetirse hasta que el paciente expulse el cuerpo extraño y el
bebé comience a llorar y/o emite sonidos.No está indicado el rastreo a ciegas con los
dedos.

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Si el lactante no elimina el objeto y pierde el conocimiento, comenzar inmediatamente
con RCP como se indicó anteriormente.

En niños de 1 a 8 años, incline al niño hacia adelante y golpee 4 o 5 veces entre los
omoplatos (tercio superior de la espalda), si no elimina el objeto, realice la misma
maniobra que el adulto, comprimiendo el abdomen con menos fuerza (usando una o
dos manos).

Ver videos de Maniobra de Heimlichen adultos y lactantes (videos 5 y 6)

HERIDA EN TEJIDOS BLANDOS

Las heridas en tejidos blandos pueden ser: abrasiones (escoriaciones), cortes


regulares (incisiones), cortes irregulares (laceraciones),punzantes siendo estas
penetrantes y perforantes, avulsiones (heridas en que hay un desprendimiento de una
parte de tejido) y amputaciones en que hay un corte y separación parcial o total de
miembros.

Una herida es grave cuando es profunda, cuando es extensa, cuando está localizada
en abdomen, tórax o cabeza o cuando en la herida permanece un cuerpo extraño. Si
la herida es grave active al SEM y controle la hemorragia.

El objetivo del tratamiento de una herida grave es controlar el sangrado para prevenir
la aparición del shock hipovolémico como así también evitar su contaminación.
En heridas con hemorragia externa importante la principal medida a realizar es la
presión directa para cohibir la hemorragia.

Compresión directa
Use material estéril o limpio cubriendo toda la herida y el área que la rodea ejerciendo
presión hasta controlar el sangrado.
Continué colocando sucesivos apósitos o gasas sin retirar jamás el primero; entre éste
y la herida se está conformando la coagulación.

Puede realizar un vendaje compresivo:


Ponerlo firme pero no muy apretado para evitar alterar la circulación.
No cubra los dedos ni deje cabos sueltos.

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En caso de hemorragias graves en extremidades que no ceden a la presión
directa
Debe usar la técnica del torniquete (siempre es la segunda técnica).
El método y los diferentes modelos de torniquetes siguen siendo objeto de
investigación. Los torniquetes pueden ser útiles en circunstancias excepcionales, pero
existen complicaciones de su uso que pueden ser leves o producir incapacidad
permanente e incluso la muerte.
Recuerde que los torniquetes son un “último recurso”: sólo se usan cuando no se ha
podido detener la hemorragia con presión directa.

Torniquete comercial

Utilice un torniquete comercial o, si no tiene, improvise uno con un pañuelo, una


corbata, las tiras de una mochila o bolso, una camisa de algodón o un calcetín largo u
otro elemento, teniendo en cuenta que el ancho debe ser de alrededor de entre 4 y 5
centímetros (NO use materiales finos como una cuerda, un cordón o un alambre).

PROCEDIMIENTO: Ate el vendaje a la extremidad correspondiente, entre la herida y


el corazón, lo más cerca posible de la herida, a unos 5 cm aproximadamente. Utilice
un nudo simple. Coloque un objeto rígido, como un destornillador o un palo, en la parte
superior del nudo y ate un segundo nudo.
Gire el objeto rígido lo suficiente para detener el sangrado.
Ate los extremos de la venda alrededor de la extremidad y asegure el objeto con una
venda.
Inmovilice la zona.
Tome nota de la hora a la que se efectuó el torniquete y comuníquela al SEM.
Llame al SEM si aún no lo ha hecho o traslade a la persona lo antes posible al
hospital.
Recuerde que en zonas urbanas, una vez que ha colocado el torniquete no debe
aflojarlo (sin importar si es una amputación o una herida que no detiene el sangrado
con presión directa).
Recuerde que el uso de torniquetes para la población civil está recomendado sólo para
socorristas entrenados en su uso y exclusivamente si no se ha podido detener la
hemorragia con presión directa.
Nota: Sólo se realizan torniquetes en los miembros superiores e inferiores.

En herida con elementos empalados o incrustados,NO realizar compresión directa.


Evitar mover o que alguien mueva el objeto, ya que este seguirá lesionando por
dentro.

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En heridas con hemorragia externa leve realizar limpieza de la herida con agua y
jabón, luego desinfectararrastrando desde el centro hacia los bordes y desechando el
material ya utilizado, por último cubrir con apósito o gasa estéril. (NO usar alcohol ni
algodón)

AMPUTACIONES
Ante una amputación llame al SEM, controle la hemorragiacon presión directa.
Tratar de recuperar la parteamputada (si la encuentra) guárdela en una gasaestéril o
un apósito limpio, luego colóquela en una bolsa plásticaimpermeable y cerrarla bolsa.
Una vez realizado esto colocar la bolsa en un recipiente con agua y hielo
paramantenerla fría (evite que se congele). Entregársela al personal delSEM.

TRAUMATISMOS OSTEOMIOARTICULARES
Fractura es la ruptura ósea.
Puede ser cerrada, cuando no hay desgarro de la piel o expuesta cuando los
fragmentos óseos producen una herida abierta, cerca del sitio de la factura.

Luxación es la dislocación permanente de una de las extremidades óseas que forman


una articulación, con la consiguiente rotura de la cápsula articular y, a veces, la de los
demás tejidos circundantes.

Esguince es el desplazamiento hacia dentro o hacia fuera de la articulación, es la


distensión, desgarro parcial o rotura de tendones y ligamentos que forman parte de
una articulación, sin que se llegue a producir una luxación.

Los síntomas y signos que presentan son similares: Hinchazón, deformidad,


hematoma, dolor intenso, falta de sensibilidad, pérdida de función. Por lo cual es difícil
distinguir uno de otro sin un estudio complementario (placa radiográfica).

Su tratamiento consiste en inmovilización. Inmovilizar el miembro afectado sujetando


las articulaciones anterior y posterior a la zona afectada.
Aplicar frío o hielo sobre la lesión durante las primeras dos horas posteriores al
traumatismo, alternadamente en periodos de 10 minutos en todos los traumatismos
excepto en fractura expuesta.
Activar al SEM.

No intentar colocar el hueso dentro de la herida, no retirar de la herida los fragmentos


de hueso, no aplicar presión directa sobre el hueso fracturado, no comprometer la
circulación.

SHOCK

El shock se presenta generalmente con heridas graves, o estados emocionales de


depresión. Puede también presentarse después de una infección, dolor intenso,
ataque cardíaco, postración por calor, envenenamiento por comidas o productos
químicos, o quemaduras extensas.
Signos de shock
 Manos frías y húmedas con gotas de transpiración en la frente y palma de las
manos.
 Cara pálida.
 Quejas de la víctima al sentir escalofríos, o aún temblores debido al frío.

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 Frecuentemente: náuseas o vómito.
 Respiración muy superficial y rápida.
 Ritmo cardiaco (Taquicardia o taquicardia qua pasa a bradicardia).
 Tensión arterial (normal o baja)
 Nivel de conciencia: normal, desorientación o coma (pérdida de conocimiento)

Salve la vida previniendo el shock


 Llame al SEM.
 Corrija inmediatamente la causa del shock (si está dentro de sus posibilidades).
 Mantenga a la víctima recostada.
 Mantenga las vías respiratorias abiertas.
 Si la víctima vomita, voltee la cabeza de la víctima hacia un lado. Esta posición
facilita la salida del vómito o secreciones.
 Coloque a la víctima en posición de shock (Eleve los pies de la víctima a 45
grados, si no hay traumatismo o Mantenga la cabeza de la víctima más baja que
los hombros). Si la víctima está sentada, coloque la cabeza de esta entre las
piernas del paciente.

Posición de Shock

 Mantenga a la víctima abrigada si el clima es húmedo o frío.


 Dele líquidos que tomar (té, café, agua, etc.), si la víctima está consciente y
puede tomarlo sin dificultad por si solo. De lo contrario no darle nada.
 Aliente a la víctima.

CONVULSIONES
Es el resultado de descarga excesiva o caótica de las neuronas cerebrales.
Se manifiestan por contracciones súbitas, violentas e involuntarias de un grupo de
músculos esqueléticos y con trastornos de la conciencia, la conducta, las sensaciones
y las funciones vegetativas.

Las convulsiones generalmente son de corta duración (unos cuantos minutos) aunque
pueden ser prolongadas.

 Llamé al SEM.
 Retirelos objetos que puedan lastimar al paciente.

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 Quedarse al lado de la víctima permanentemente, sin perder de vista la boca de
él.
 Si el paciente vomita o tiene muchas secreciones en su boca, lateralizarlo
inmediatamente. (Ver imagen)
 Controlar el tiempo de duración de la convulsión, o si hay convulsiones a
repetición.
 No trate de sostener a la víctima durante las convulsiones.
 No le golpee la cara.
 No salpique agua sobre la cara del paciente.
 No ponga su dedo o un objeto fuerte entre los dientes del afectado.
 No intente tomar su lengua.
 Cuando se le pase la convulsión comience a estimular al paciente (hablarlo).

Lateralización
del paciente

QUEMADURAS
La herida por quemadura es una masa tridimensional de tejido dañado. La gravedad
de la quemadura está dada por la profundidad, la extensión y la localización
(quemadura de vía aérea o genitales).
Clasificaciónsegún su profundidad:
Quemaduras de 1° grado o grado A.
• No producen secuelas histológicas permanentes
• Enrojecimiento
• Ardor
• Inflamación
• Hipersensibilidad

Quemaduras de 2° grado o grado AB.


• Afecta la epidermis y la capa más superficial de la dermis
• Enrojecimiento
• Ardor
• Inflamación
• Hipersensibilidad
• Ampollas

Quemaduras de 3° grado o grado B.


• Espesor total
• Carbonización
• Piel marmórea
• No existedolor
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¿Qué hacer?
 Activar al SEM si fuera necesario.
 Detener la quemadura alejando al paciente de la fuente térmica.
 Aplique agua natural a las quemaduras durante aproximadamente 10 minutos.
En lo posible agua corriente y no estancada.
 En quemaduras extensas y en niños, evitar el enfriamientode golpe y
prolongado ya que puedeprecipitar hipotermia.En estos casos realice
aplicación de compresas frías.
 Cubrir al paciente con sábana limpia y seca.
 En paciente cooperador y consiente, puede administrar líquidos por vía oral.
 Mantener la temperatura corporal.
 En quemaduras químicas, irrigar copiosamente con agua, NO con baños de
inmersión. NO neutralizar la reacción química, porque produce más calor.
Cuidado con los productos químicos que reaccionan con el agua.

INSOLACIÓN
Este trastorno viene causado por un fallo del “Termostato del cerebro”. El cuerpo se
recalienta peligrosamente debido a una exposición al calor.
Signos y síntomas.
• Piel enrojecida, seca y caliente.
• Pupilas muy chicas (miosis).
• Temperatura corporal elevada (superior a 40 grados).
• Si la victima está transpirando debido a su trabajo o ejercicio intenso, su piel puede
estar enrojecida, de lo contrario estará seca.

¿Qué hacer?
• Activar el S.E.M
• Decúbito plano (acostado boca arriba) en ambiente fresco.
• Aflojar las prendas de vestir.
• Enfriamiento externo mediante rociado de agua fría, apósitos húmedos fríos, a la
vez que se abanica la piel.

CRISIS DE ANSIEDAD
Una crisis de ansiedad es una respuesta repentina de miedo o malestar intenso.
Deberá buscar cualquiera de los siguientes signos y síntomas:
 Aumento de las pulsaciones y dolor de pecho no opresivo.
 Sensación de ahogo.
 Rigidez en piernas y brazos o sensación de hormigueo.
 Dolor abdominal.
 Sudoración excesiva.

¿Qué hacer?
 Aísle a la víctima del entorno estresante.
 Intente relajar a la víctima con respiraciones calmadas y sucesivas, tomando el
aire por la nariz y expulsándolo por la boca.
 Tranquilice a la víctima indicándole que la situación se va a controlar si sigue
los consejos.
 Hable en tono bajo procurando mantener un ritmo que no aumente el
nerviosismo de la víctima.

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 Valore la rapidez del pulso, número de respiraciones y dolor.
 Facilite intimidad a la víctima.
 Obtenga información de lo ocurrido.
 Mantenga la calma y active al SEM si la situación no revierte.

LIPOTIMIA O PRESÍNCOPE
Es la sensación de mareo sin pérdida de conocimiento durante un período de tiempo
muy corto y con una recuperación rápida y completa.
Puede producirse por emociones intensas, largos períodos de ayunas mantenidos
(frecuente en personas que no desayunan), visiones desagradables, lugares muy
calurosos donde esté muy abrigado, personas que están mucho tiempo de pie sin
poder moverse, ejercicio excesivo, miedo, dolor, entre otros.
Usted debe sospecharlo si la víctima tiene sensación de mareo y se acompaña de:
 Sensaciones raras (sonidos lejanos, visión borrosa, hormigueo en manos).
 Piel pálida, fría y sudorosa (sobre todo en la cara).
 Caída al suelo por debilidad en las piernas.
 Es posible que si busca el pulso radial (en la muñeca) no lo encuentre o éste
sea débil, lento e incluso arrítmico.
 Debilidad muscular (los músculos están flojos y sin tensión).
 Náuseas o dolor de tripa (retortijones).

SÍNCOPE, DESMAYO
Es la pérdida de la consciencia durante un período de tiempo muy corto y con una
recuperación rápida y completa.
Puede producirse por emociones intensas, largos períodos de ayunos mantenidos,
visiones desagradables, lugaresmuycalurosos donde estamos muy abrigados,
personas que están mucho tiempo depiesinpoder moverse, ejercicio excesivo, miedo,
dolor, entre otros. También puede ser resultado de arritmias cardiacas, problemas
neurológicos, etc.
Usted debe sospecharlo si la víctima sufre una pérdida de conocimiento acompañado
de:
 Sensación de mareo
 Sensaciones raras (sonidos lejanos, visiónborrosa, hormigueo en las manos).
 Piel pálida, fría y sudorosa (sobre todo en la cara).
 Caída al suelo por debilidad en las piernas.
 Es posible que si busca el pulso radial (en la muñeca) no lo encuentre o éste
sea débil y lento.
 Pérdida de tono muscular (los músculos están flojos y sin tensión).
 Náuseas o dolor de tripa (retortijón).

¿Qué hacer en ambos casos?


 Guarde la calma, controle la situación.
 Llame al SEM.
 Evite que la víctima caiga al suelo o se golpee.
 Si ya estuviera en el suelo, colóquela boca arriba y elévele las piernas unos
45º, posición antishock.
 Facilite a la víctima que respire sin ninguna dificultad (aflojando cuellos,
corbatas, bufandas, cinturones, sujetadores, etc.).

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 Consiga un ambiente fresco y con aire limpio en el lugar donde se encuentra
abriendo una ventada.
 Evite aglomeraciones de gente a su alrededor.
 Nunca deje sola a la víctima.
 Controle los signos vitales y anótelos.
 Cuando la víctima se haya recuperado por completo, siéntela despacio antes
de ponerla de pie y aguarde un rato en esa posición para comprobar que no se
repite el mareo.
 Intente averiguar qué estaba haciendo la víctima (especialmente esfuerzos), si
ha comido y enfermedades que padezca.
 Si la víctima no responde, valore su respiración. Si ésta está ausenteo es
neficaz (boqueos, escaso movimiento torácico o con poca frecuencia)realice
reanimacióncardiopulmonar (Ver capítulo Reanimación cardiopulmonar)
 Si la víctima no serecupera, pero va respondiendo, colóquela en posición
lateral de seguridad

COMA
Situación en la que una persona pierde la consciencia de forma severa, profunda y
prolongada, no teniendo ninguna respuesta a órdenes verbales ni estímulos dolorosos
y con anulación de los reflejos protectores (tos y deglución), pero conservando pulso y
respiración. Existen una serie de causas que lo pueden producir, que pueden ser:
 Debido a un traumatismo en cabeza.
 Por falta de azúcar en sangre (hipoglucemia).
 Ingestión de tóxicos (alcohol, drogas o medicamentos).
 Por falta de oxígeno en el cerebro, patologías derivadas del calor o del frío
extremo.
 Problemas a nivel cerebral (meningitis, convulsiones), etc.

¿Qué hacer?
 Mantenga la calma. Controle la situación.
 Llame SEM.
 Sitúe a la víctima en una posición adecuada para valorar los signos vitales.
 Afloje todas las ropas que le puedan impedir respirar (corbatas, cinturones,
pantalones, etc.).
 Si la víctima respira, colóquela en posición lateral de seguridad,
asegurándose, cada poco tiempo, de que sigue respirando.
 Si no respira o su respiración es ineficaz (boqueos, escaso movimiento
torácico), prepárese para iniciar maniobras de RCP.
 Pregunte a los testigos presentes qué estaba haciendo la víctima anteriormente
al suceso, cuándo ha sucedido y si padece alguna enfermedad importante
(diabetes).
 Tapealavíctima para evitar enfriamiento, si es preciso.
 Nunca deje sola a la víctima.
 Si la víctima recupera la consciencia, intente averiguar que le ha sucedido.
 No dar de comer ni beber a la víctima, ya que podría atragantarse.
 No movilizar a la víctima si la causa fue traumática.

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PICADURAS Y MORDEDURAS
Las picaduras de insectos pueden causar reacciones localizadas o generalizadas, de
forma inmediata o pospuesta en el tiempo.
Los síntomas que no implican una urgencia varían de acuerdo con el tipo de insecto y
el individuo. La mayoría de las personas experimentan dolor localizado,
enrojecimiento, hinchazón o picazón. También se puede experimentar una sensación
de ardor, adormecimiento u hormigueo. Pueden aparecer ampollas. Las mordeduras
de animales y las picaduras de abejas y avispas son dolorosas. Es más probable que
las picaduras de mosquitos, pulgas y ácaros causen picazón antes que dolor.
Algunas personas tienen una reacción alérgica grave a dichas mordeduras y
picaduras. Esta es una reacción alérgica conocida como “shock anafiláctico” y requiere
atención médica urgente. Las reacciones severas pueden afectar al cuerpo entero y
pueden ocurrir muy rápidamente, a menudo en cuestión de unos pocos minutos.

Actuación general ante picaduras:


¿Qué hacer?
 Tranquilice a la víctima y proporciónele reposo.
 Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada.
 Retire el aguijón. Raspe el aguijón con cuidado. Hágalo en la misma dirección
por la que penetró. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta
plástica.
 Aplique compresas de agua fría sobre el área afectada para reducir la
inflamación y disminuir el dolor.
 Active al SEM
 Pueden revestir gravedad si son múltiples, afectan a la boca o garganta
produciendo hinchazón y dificultad respiratoria, o si la persona es hipersensible
y desarrolla una reacción alérgica grave.
 Limpie la herida con agua y jabón.
 En caso de picaduras en el interior de la boca que provoquen dificultad
respiratoria, haga chupar hielo.
 No aplicar torniquetes.
 No aplique barro, pues aunque calma el dolor y picazón, infectaría la picadura.

Mordeduras de animales domésticos y salvajes


 Limpie meticulosamente la herida con agua y jabón.
 Detenga la hemorragia si la hubiera
 Cubra la herida con gasas o apósitos estériles.
 Active al SEM.
 Consiga la cartilla de vacunación del animal doméstico o, si es posible, capture
al animal que provocó la mordedura o de intervención a la policía, para que sea
examinado por un veterinario.

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Arañas
Arañas que producen envenenamientos significativos en personas (dentro de la
provincia de Córdoba: LoxocelesLaeta y Latrodectusmactans.

Loxoceleslaeta (araña de rincón, araña violinista, araña de los cuadros)

De hábitos nocturnos, es huidiza y


no agresiva. Es domiciliaria y se
encuentra bajo cuadros, cajones,
detrás de muebles y en lugares
oscuros o de escasa limpieza.
Mide: de 8 a 15 milímetros.

Latrodectusmactans(viuda negra)

Se encuentra en ambientes silvestres


y rurales, en sitios oscuros y cerca
del suelo.
Solo la hembra es venenosa.
Medida: 12 milímetros.

¿Qué hacer ante una picadura de alguna de estas especies?


Activar al SEM, o concurrir a un centro médico.
Mantener a la víctima en reposo.
Colocar frio (hielo) en la zona de la picadura.
NO aplicar torniquetes
NO hacer cortes ni succionar el veneno.

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ESCORPIONES O ALACRANESmas frecuentes en el ámbito de la provincia de
Córdoba: Bothriurusbonaeriensis y TityusTrivittatus.

BothriurusBonariensis (poco peligroso)


Es de hábitos periurbanos. Se
encuentran comúnmente en áreas
parquizadas con muchos terrenos
abiertos.
Medidas: hasta 6 cm.
Como reconocerlo: pinzas
redondeadas y cortas, dorso con
coloración uniforme.

Tityustrivittatus (muy peligroso)


Es de hábitos domiciliarios y de
carácter agresivo.
Suele habitar en desagües, marcos de
aberturas, zócalos, machimbre, etc.
Lugares donde abunden cucarachas, su
alimento preferido.
Medidas: hasta 6 cm.
Como reconocerlo: pinzas delgadas y
alargadas, dorso con rayas
longitudinales más oscuras que el resto.

¿Qué hacer ante una picadura de escorpión?


Activar al SEM, o concurrir a un centro médico.
Mantener a la víctima en reposo.
Colocar frio (hielo) en la zona de la picadura.
NO aplicar torniquetes
NO hacer cortes ni succionar el veneno.

SERPIENTES

Venenosas que habitan la Provincia de Córdoba


Características generales
Cuerpo grueso
Movimientos lentos
Cabeza triangular con escamas ásperas
Hocico en punta
Ojos con pupila vertical
Cuello bien marcado
Cuerpo con escamas gruesas
Tamaño chico a mediano

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BOTHROPS DIPORUS BOTHROPSALTERNATUS
Yarará Chica Yarará Grande o Víbora de la Cruz

BOTHROPS AMMODYTOIDES CROTALUSDURISSUS


Yarará Ñata Cascabel

MICRURUSPYRRHOCRYPTUS
Coral

MICRURUSPYRRHOCRYPTUS (Coral)

Características específicas de la Coral


Cuerpo delgado
Movimientos rápidos
Cabeza ovalada con escamas lisas
Hocico redondeado
Ojos con pupila circular
Cuello poco marcado
Cuerpo con escamas lisas.
Franjas (anillos) transversales rojos y negros
que rodean todo el cuerpo, dentro de cada
franja negra hay otras dos de color blanco o
amarillos más delgadas.

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¿Qué hacer ante mordedura de serpiente venenosa?
 Tranquilizar a la víctima
 Limpie, desinfecte y coloque una bolsa con agua fría o hielo sobre la zona de la
mordedura.
 Mantenga en reposo al paciente yeleve el miembro afectado por encima del
corazón.
 Si hay ropas o calzados ajustados, aflojárselas.
 Quitar anillos, pulseras y relojes ajustados
 Compruebe signos vitales permanentemente, de ser necesario realice RCP.
 Active al SEM o traslade al paciente a un hospital de referencia (en Ciudad de
Córdoba: Hospital Rawson u Hospital de Niños).
 Si es posible y seguro, atrape al animal introduciéndolo en un frasco o bolsa
resistente, para que los servicios especializados comprueben si es una
serpiente venenosa.
 NOhacer cortes ni succionar el veneno.
 NOaplicar torniquete.

BOTIQUÍN
El botiquín de primeros auxilios permite brindar una mejor atención a la persona
lesionada o afectada por una enfermedad repentina; por ello es un elemento
indispensable, y todas las instituciones deben tener uno.
Debe estar ubicado en un lugar accesible pero seguro, es decir, lejos del alcance de
los niños.
 No debe estar expuesto al calor ni a la humedad porque su contenido puede
alterarse.
 Haga una lista con el contenido del botiquín y péguela en la tapa o puerta del
mismo.
 Revise periódicamente el botiquín y cambie los elementos sucios,
contaminados, dañados.
 Controle el vencimiento de los elementos del botiquín y reponga los faltantes.
Cuando utilice elementos como instrumental (tijera, por ejemplo), antes de
guardarlos debe lavarlos adecuadamente y secarlos.
 El contenido del botiquín debe adaptarse a las necesidades de la institución.
En general es conveniente que contengan elementos de estos tres tipos:
1. Antisépticos
2. Materiales de curación
3. Otros elementos necesarios

1. Antisépticos: evitan la presencia de gérmenes comunes en las lesiones, y


previenen
infecciones. Pueden usarse:
 Yodopovidona: povidona yodada germicida de acción rápida.
Nombres comerciales: Pervinox®, Povoxon®, Aseptoglav® o similares.
Se utiliza: como jabón o solución para la limpieza y desinfección de las
lesiones.
Precaución: la yodopovidona puede producir reacciones alérgicas, por lo que
no debe usarse en personas con antecedentes de alergia al yodo.
 Alcohol al 70%: desinfectante.

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Se utiliza: para limpiar termómetros, pinzas, tijeras, etc. Limpieza de manos
del rescatista ocasional luego de la asistencia. También se usa para la limpieza
de la piel antes de aplicar una inyección.
Precaución: no utilizar en heridas porque provoca ardor intenso.
 Solución fisiológica o solución salina normal
Se utiliza: para limpiar o lavar heridas y quemaduras. Se presenta en sachets
o frasco gotero plástico.
 Jabón: en pan o líquido. Preferentemente en dispenser.
Se utiliza: para lavar las manos, heridas y/o material.
Precaución: es necesario lavarse las manos con jabón antes y después de
brindar los primeros auxilios a un lesionado; recuerde también que debe usar
guantes descartables siempre que esté en contacto con heridas sangrantes o
cualquier otro fluido que se exteriorice del paciente.

2. Materiales de curación o descartables


 Gasas: especialmente las presentaciones en sobres individuales de 7,5 cm x
7,5 cm; esta medida es ideal para tratar una lesión pequeña.
 Se utilizan: para limpiar y cubrir heridas y para detener hemorragias.
Precaución: no manipular las gasas, porque se contaminan. En caso de que
se utilice gasa en rollos, guardar los sobrantes en envoltorios bien cerrados.
 Compresas: gasa estéril cuadrada de 38 cm x 40 cm.
Se utilizan: para cubrir heridas y quemaduras, y para atender hemorragias.
Precaución: cuidar la higiene en su conservación.
 Apósitos: son almohadillas absorbentes de gasa y algodón estéril, se
presentan en diferentes tamaños, de 13 x 8 cm, 13 x 23 cm y de 23 x 23 cm.
Se utilizan: para cubrir lesiones en general y para lesiones oculares en el
tamaño de x 6,5 cm.
Precaución: si no dispone de apósitos puede hacerlos con trozos de algodón
cubiertos con gasa estéril, teniendo siempre la precaución de que no queden
hebras de algodón en contacto con la herida.
 Vendas: son indispensables en rollos, también es conveniente tener vendas
elásticasde diferentes tamaños.
Se utilizan: las vendas comunes para cubrir heridas cortantes y las elásticas
para vendajes de las articulaciones.
 Bandas adhesivas: por ejemplo, Curitas®.
Se utilizan: para cubrir heridas pequeñas.
 Bajalenguas: son tablillas de madera.
Se utilizan: para observar las afecciones de garganta y en primeros auxilios
como estabilizadores de fracturas o luxaciones de los dedos de las manos.
Precaución: los bajalenguas son descartables y no deben reutilizarse.
 Algodón
Se utiliza: para forrar estabilizadores e inmovilizadores, improvisar apósitos y,
humedecidos con la sustancia adecuada, para desinfectar instrumental y para
limpiar la piel antes de aplicar una inyección.
Precaución: nunca debe colocarse directamente sobre una herida.
 Tela adhesiva: de tela y/o hipoalergénica.
Se utilizan: para adherir o sostener gasas o vendas.

3. Otros elementos necesarios


 Guantes descartables
 Antiparras

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 Tijera
 Termómetro
 Tensiómetro con estetoscopio
 Barbijo o tapaboca
 Máscara de resucitación con válvula unidireccional para resucitación
cardiopulmonar boca a máscara (ver imagen)
 Bolsas para desechar elementos contaminados y para amputaciones.
 Protectores oculares.
 Collares Cervicales.
 Libreta y lápiz
 Linterna

Elementos en rojo optativos.

Mascara de ventilación

PRÁCTICA PRESENCIAL

Práctica de maniobra de RCP y maniobra de Heimlich en adultos y lactantes(cuando


llegue a esta instancia DEBE solicitar la inscripción a la misma en el menú principal del
aula virtual “Material de Estudio”, “Inscripción parte práctica” se le brindará un turno
para asistir a la práctica.

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BIBLIOGRAFÍA.

 Manual de Reanimación Cardiopulmonar y Trauma. Comisión Científica de


Emergentología. Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba. 2000.
 Curso de Asistente de Primeros Auxilios. APAA. USAID/OFDA.2000.
 Curso de Asistente de Primeros Auxilios Avanzados. OFDA.
 PHTLS Soporte Vital Básico en el Trauma Prehospitalario.
 PALS. Reanimación Avanzada Pediátrica.
 Apoyo Vital Básico de la American HeartAssociation - 2020.
 Primeros Socorros Básicos con RCP y DEA. ACINDES 2016.
 Botiquín de Primeros Auxilios. Educ.ar
 Primeros Auxilios. Educ.ar
 Serie Educación ambientaldel Centro de Zoología Aplicada, F.C.E.F. y N. –
UNC.
 Riesgo de infección con COVID-19 para los rescatadores de pacientes en
paro cardíaco. https://costr.ilcor.org/document / covid-19-infecciones-
riesgo-a-rescatadores-de-pacientesen-paro cardíaco (consultado en
abril 19 de 2020).
 Couper K, Taylor-Phillips S, Grove A, Freeman K, Osokogu O, Court R,
Mehrabian A, Morley PT, Nolan JP, Soar J, Perkins GD. COVID-19 en paro
cardíaco y riesgo de infección para rescatadores: a revisión sistemática
Reanimación https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2020.04.022

#QuedateEnCasa

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