Virginia Henderson
Virginia Henderson
Virginia Henderson
Las necesidades de Virginia Henderson es una teoría o modelo que define el enfoque de la
práctica de la enfermería. Busca aumentar la independencia del paciente en su recuperación
para acelerar su mejoría durante su estadía en el hospital.
El modelo de Virginia Henderson hace énfasis en las necesidades humanas básicas como
foco central de la práctica de la enfermería. Ha llevado a desarrollar muchos otros modelos
en los que se enseña a los enfermeros a asistir a los pacientes desde el punto de vista de sus
necesidades.
Según Henderson, en un inicio una enfermera debe actuar por el paciente solo cuando este
no tenga conocimientos, fuerza física, voluntad o capacidad para hacer las cosas por sí solo
o para llevar correctamente el tratamiento.
La idea es asistir o contribuir a la mejoría del paciente hasta que él mismo pueda atenderse
por sí solo. También incluye la asistencia a una persona enferma ayudando a llevarlo a una
muerte tranquila y pacífica.
Salud: definida a partir de la capacidad del individuo de realizar por si sólo y sin ayuda las
14 necesidades básicas; la salud es el máximo grado de independencia, teniendo la mejor
calidad de vida. La salud por lo tanto es una calidad y cualidad de vida necesaria para el
funcionamiento del ser humano ya sea a nivel biológico (satisfacciones) y a nivel
fisiológico (emocional). La salud es la independencia.
Entorno: todas las condiciones externas que influían en el equilibrio y buen funcionamiento
del ser humano. Es el lugar donde la persona aprende su patrón vital.
Persona: hace dos definiciones:
Es un ser bio-psico-social, es decir, la persona además de una estructura biológica, posee
una psicológica y también se relaciona; y esto es lo que define a la persona como ser
integral.
ESPECIALIDADES EN LA ENFERMERIA
El paciente es el ser bio-psico-social al que se le ayuda para que logre su independencia; la
mente y el cuerpo son inseparables; el paciente y la familia forman una unidad.
Enfermería: Es la asistencia temporal a una persona que carece de la capacidad, fortaleza o
conocimientos para realizar alguna de las 14 necesidades básicas, hasta que esa persona
pueda volver a realizarlas de manera independiente. Los cuidados de enfermería irían
dirigidos a recuperar esa independencia.
Necesidades humanas básicas
Necesidades básicas
Respiración y circulación.
Nutrición e hidratación.
Eliminación de los productos de desecho del organismo.
Moverse y mantener una postura adecuada.
Sueño y descanso.
Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas.
Termorregulación. Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las prendas
de vestir y el entorno.
Mantenimiento de la higiene personal y protección de la piel.
Evitar los peligros del entorno y evitar dañar a los demás (Seguridad).
Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones, necesidades,
miedos u opiniones.
Creencias y valores personales.
Trabajar y sentirse realizado.
Participar en actividades recreativas.
Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.
DEFICION DE LA FUNCION DE ENFERMERIA
“Asistir al individuo, sano o enfermo, en la realización de aquellas actividades que
contribuyen a la salud o a su recuperación(o a una muerte serena), actividades que
realizaría por él mismo si tuviera la fuerza, conocimiento o voluntad necesaria, Todo esto
de manera que le ayude a ganar independencia de la forma más rápida posible”.
KRISTEN M. SWANSON
Por ello la enfermería no es solo una presencia física sino es el ser que tiene virtudes y que
ayuda con su mensaje y forma de cuidar para que el paciente sienta su presencia y
disposición en su cuidado.14) Razón por lo que el personal de enfermería debe acompañar,
apoyar, compartir sentimientos y trasmitir las experiencias vividas desde el punto de vista
profesional y personal a los cuidadores principales de pacientes con enfermedad de
Alzheimer, para lo cual debe fomentar la comunicación activa en la cual este profesional
debe ser capaz de trasmitir seguridad, ser empático y así ganarse la confianza de los
cuidadores principales.
Hacer por: es otra manera terapéutica de enfermería donde esto conlleva hacer por otro lo
que él, ella o ellos harían por sí mismos si fuera del todo posible. El cuidado hacer por, es
confortador, se anticipa, protege las necesidades del otro y las ejecuta en forma hábil y
competente con el fin de buscar bienestar al paciente y respetar su dignidad.8,15
“Hacer por” implica la implementación por parte del personal de enfermería de acciones de
salud para satisfacer las necesidades de aprendizaje de los cuidadores principales de
pacientes con enfermedad de Alzheimer y su posterior valoración con el objetivo de
identificar nuevos problemas. Durante la implementación de los cuidados el personal de
enfermería debe ser capaz de fomentar el autocuidado en este cuidador e involucrar a otros
miembros de la familia en el desempeño del rol.
Posibilitar: facilitar el paso del otro por las transiciones de la vida y los acontecimientos
desconocidos, informar, explicar, apoyar, dar validez a sentimientos, generar alternativas,
pensar las cosas de forma detenida y retroalimentar. 8,15
Mediante la implementación de los cuidados brindados a estos cuidadores se les provee de
los conocimientos necesarios para que cuide a su familiar y afecte lo menos posible su
propia salud, y a través de los resultados que se obtengan de los cuidados brindados se les
proporciona bienestar; no obstante si algunas de las necesidades no quedan satisfechas, por
medio del mecanismo de retroalimentación se logrará cumplir las expectativas. Swanson
representa la estructura del cuidado
HILDEGARD PEPLAU
Hildegard Elizabeth Peplau (1 de septiembre de 1909 – 17 de marzo de 1999) fue una
enfermera estadounidense que es la única que sirvió en la Asociación Estadounidense de
Enfermeras (ANA) como directora ejecutiva y luego como presidenta. Se convirtió en la
primera teorista de enfermería publicada desde Florence Nightingale .
Peplau era conocida por su Teoría de las relaciones interpersonales , que ayudó a
revolucionar el trabajo académico de las enfermeras. Sus logros son valorados por
enfermeras de todo el mundo y muchos la conocen como la «Madre de la enfermería
psiquiátrica» y la «Enfermera del siglo».
Hildegard Peplau nació el 1 de septiembre de 1909. Fue criada en Reading, Pensilvania, por
sus padres de ascendencia alemana, Gustav y Otyllie Peplau. Ella era la segunda hija, tenía
dos hermanas y tres hermanos. Aunque analfabeto, su padre era perseverante mientras que
su madre era perfeccionista y opresiva. Con su corta edad, el afán de Peplau por crecer más
allá de los roles tradicionales de la mujer era preciso. Ella considera que la enfermería fue
una de las pocas opciones de carrera para las mujeres durante su tiempo. En 1918, fue
testigo de la devastadora epidemia de gripe que influyó mucho en su comprensión del
impacto de la enfermedad y la muerte en las familias.
Cuando las escuelas autónomas de la era Nightingale, controladas por enfermeras, llegaron
a su fin a principios del siglo XX, las escuelas quedaron a cargo de los hospitales y se
eliminó el llamado «aprendizaje de libros» formal. Los hospitales y los médicos
consideraban a las mujeres en enfermería como una fuente de mano de obra gratuita o
económica . La explotación fue generalizada por parte de los empleadores de enfermeras,
médicos y proveedores de educación.
En 1931, se graduó de la Escuela de Enfermería de Pottstown, Pensilvania. Peplau obtuvo
una licenciatura en psicología interpersonal en 1943 en Bennington College en Vermont.
Estudió temas psicológicos con Erich Fromm, Frieda Fromm-Reichmann y Harry Stack
Sullivan en Chestnut Lodge, un hospital psiquiátrico privado en Maryland. Peplau obtuvo
una maestría y un doctorado de Teachers College, Universidad de Columbia, en 1947.
Después de graduarse en Pensilvania, Hildegard Peplau trabajó como enfermera en su lugar
y en la ciudad de Nueva York. Un puesto de verano como enfermera para el campamento de
verano de la Universidad de Nueva York llevó a Peplau a recomendar que se convirtiera en
enfermera escolar en Bennington College en Vermont, donde obtuvo una licenciatura en
psicología interpersonal. El trabajo de toda la vida de Peplau se centró en gran medida en
extender la teoría interpersonal de Sullivan para su uso en la práctica de enfermería.
Sirvió en el Cuerpo de Enfermeras del Ejército y fue asignada al Hospital de la Estación de
Campo 312 de 1943 a 1945 en Inglaterra, donde se encontraba la Escuela Estadounidense
de Psiquiatría Militar. Conoció y trabajó con todas las figuras destacadas de la psiquiatría
británica y estadounidense. Después de la guerra, Peplau estuvo en la mesa con muchos de
estos mismos hombres mientras trabajaban para remodelar el sistema de salud mental en los
Estados Unidos a través de la aprobación de la Ley Nacional de Salud Mental de 1946.
“La enfermería ha progresado mucho de ser una ocupación a convertirse en un profesional
en el siglo XX. Siglo. Como el 21. Se acerca el siglo, se informará y registrará un mayor
progreso en el ciberespacio, siendo Internet un conducto para ello. Vincular a las
enfermeras y su información y conocimiento a través de las fronteras, en todo el mundo,
seguramente hará avanzar la profesión de enfermería mucho más rápidamente en el
próximo siglo”.
– Hildegard Peplau
Persona recurso
El enfermero ofrece respuestas al problema del paciente y brinda explicaciones sobre el
plan de cuidados a seguir para dar soluciones.
El docente
En esta función se mezclan dos tipos de aprendizajes: instructivo, que se basa en el
conocimiento a través de informaciones por diferentes medios; y el aprendizaje
experimental, basado en las actividades prácticas que se realizan como parte del plan de
cuidados ofrecido por el enfermero.
El conductor
Es una de las funciones en las que mayormente se aplica la teoría de cooperación y relación
interpersonal entre paciente y enfermero, ya que ambos deben participar activamente en pro
de los objetivos planteados al inicio de la relación.
El sustituto
Para el paciente, el enfermero se convierte en un suplente de alguien a quien recuerda con
similitud. En este punto el enfermero debe ayudar a crear diferencias y se da una relación
de dependencia e independencia entre ambos.
El consejero
Para Peplau, es la función más importante de la relación, ya que es cuando el enfermero
asiste en dar respuestas y observaciones de la realidad, de la situación actual al paciente,
con el objetivo de ayudarlo a comprender lo que sucede y pueda superar las necesidades.
NOLA J PENDER