Unidad 2

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El proceso de envejecimiento.
Caso práctico
Charo y Agustín, el matrimonio de personas mayores que son
atendidos por la asociación del barrio a la que pertenece
Nieves se encontraban un poco bajos de moral esta
temporada. Les cuesta adaptarse a esta nueva situación por
los cambios físicos, psicológicos y sociales que están viviendo.
Nieves trata de apoyarles, aunque a veces le cuesta también a
ella mantener esa imagen positiva de la vejez. Sin ir más lejos,
Ángel (su compañero de la asociación, que está terminando el
ciclo), le contó la historia de Laura, una mujer de 80 años que
está en la residencia donde hace las prácticas. Ella tiene
Alzheimer, con un deterioro bastante rápido de sus funciones
físicas, sensoriales y cognitivas. Ángel le cuenta cómo cambia
su expresión cuando recibe muestras de afecto y se siente tranquila cuando recibe
la atención que necesita. Nieves oscila entre un sentimiento de "pena" y el ánimo
que le da tener retos en su trabajo porque sabe que si está ahí, quiere hacer bien su
trabajo y es una oportunidad para acompañar a las personas, sea cual sea su
manera de envejecer. Ángel le habla de lo que pensaba cuando empezó y cómo
han ido cambiando sus ideas sobre la vejez, a medida que iba reflexionando sobre
el tema y, sobre todo, al conocer distintas experiencias de vida tanto de personas
mayores como de puntos de vista de otros profesionales que le ayudan a mantener
una visión amplia y plural.
Todas las personas tenemos cerca a personas mayores en nuestra convivencia; pero tú, como
profesional necesitas profundizar en los cambios que se producen durante la vejez, reflexionar
sobre las distintas maneras de envejecer con las implicaciones en la vida diaria para poder
mantener una atención adecuada y una actitud realista, pero activa ante la vejez. Te darás
cuenta probablemente de que algunas reacciones que te produce son fruto de prejuicios
culturalmente aceptados, de los que participamos casi sin darnos cuenta. Tal vez esto
contribuya a no caer en la tentación o inercia de poner limitaciones antes de probar las
posibilidades en tus actuaciones en la atención directa a personas mayores.
Por eso en esta unidad temática analizaremos las siguientes cuestiones:
¿Cuáles son los cambios que se producen durante el envejecimiento?
¿Qué repercusiones tienen estos cambios en la vida de las personas y su entorno?
¿Qué debemos observar para identificar las implicaciones de nuestra intervención con mayores
en situación de dependencia?
¿Cómo podemos enfocar los apoyos según las necesidades y el conocimiento de sus vidas?
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Para saber más

Para empezar con óptica positiva, te animamos a que veas este vídeo musical
titulado "Saltando Charcos", de Sigur Rós, que ofrece una perspectiva poco común
de las personas mayores:
Hoppipolla - Sigur Ros (su…

(su…
Resumen textual alternativo
Citas para pensar

"Envejecer es como escalar una gran montaña; mientras se sube las
fuerzas disminuyen, pero la mirada es más libre, la vista más amplia y
serena." Ingmar Bergman
Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de

Educación, Cultura y Deporte.
Aviso Legal
1.- El proceso de envejecimiento.
Caso práctico
Al hablar con Ángel, Nieves cayó en la cuenta de que estar con Charo y Agustín
podría servirle para ir identificando los cambios generales que se producen en el
proceso de envejecimiento. Ella tiene la referencia de su madre que se mantiene
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autónoma con sus 85 años, con algunos "achaques",

pero sin necesitar ayuda y diciéndole siempre lo que
debe o no debe hacer. También su madre ha
experimentado cambios físicos porque es evidente
que su cuerpo no es el mismo, y psicológicos porque
está más intolerante con ella, pero más dócil con su
nieta de lo que había sido con ella cuando era niña.
Nieves lo llama "cosas de la vejez".
Nieves compara la situación de su madre, con la de Charo o la de Laura (la mujer

de la residencia) y piensa en las diferentes maneras de envejecer y que no siempre
la vejez conlleva una situación segura de dependencia, aunque el riesgo sí sea
mayor. ¿Realmente conoce la variedad de personas mayores?
Primer paso, "CONOCER"...
Como TAPSD es importante reflexionar: ¿Hasta qué punto influye el entorno cultural y social,
sus ideas y prejuicios en la manera de envejecer?, ¿Qué cambios se producen en el proceso de
envejecimiento?, ¿Cómo repercuten los cambios en nosotros mismos y en quienes nos rodean?
¿Nos referimos a lo mismo cuando hablamos de "Proceso de Envejecimiento"?
El envejecimiento supone un proceso evolutivo normal que afecta a todos los seres
vivos y comporta una serie de modificaciones internas y externas. Sus implicaciones
se miden a nivel biológico, cronológico y sociológico. Conocerlas en todas sus
perspectivas contribuye a una mejor actuación profesional.
Como proceso, en envejecimiento supone cambios,

evolución, transformaciones... que apuntaremos a modo
introductorio desde el punto de vista socio-demográfico y a
lo largo del tema profundizaremos en su aspecto evolutivo,
con repercusiones a nivel individual y colectivo,
relacionadas con la atención directa.
Aproximación socio-demográfica:
En las culturas antiguas se recurría a las personas de mayores para pedir consejos, afianzar
valores, orientarse porque son valoradas por su sabiduría acumulada durante muchos años. En
occidente esta idea se ha ido transformando en una visión de la tercera edad como personas
inútiles, por estar fuera del sistema de productividad y por el creciente culto a la juventud y la
belleza. En la actualidad, y con el aumento del promedio de vida, gracias a la medicina y otros
avances sociales, los sistemas económicos y sociales vuelvan su mirada hacia la tercera edad,
dándole un estatus diferente e importante. Aunque contiene un matiz económico relacionado
con los servicios de bienestar, la cultura y el entretenimiento, es un grupo poblacional de interés
para las instituciones públicas y privadas.
El envejecimiento de la población es un fenómeno polémico, con consecuencias económicas y

sociales que preocupa a las instituciones, y sobre el que se han realizado múltiples estudios. En
el siguiente enlace a la web del IMSERSO podrás leer un artículo acerca de este tema.
Artículo "todos envejecemos" en sección A Fondo. (3.82 MB)
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Debes conocer
Te proponemos este vídeo muy concreto sobre la situación actual del
envejecimiento de la población.
Video divulgativo sobre En…

En…
Ejercicio resuelto
p j
Proceso evolutivo normal en todos los seres vivos, - conlleva modificaciones

internas y externas, - con implicaciones biológicas, cronológicas y sociológicas.
1.1.- Cambios biológicos, psicológicos y

sociales asociados al envejecimiento.
Reflexiona
Si tenemos en cuenta al ser humano como ser bio-psico-social, debemos analizar
todos estos aspectos con, sus repercusiones en la vida de las personas, en su
entorno y las implicaciones en nuestra intervención como profesionales de atención
directa. Por ejemplo, si uno de los cambio es la pérdida de visión, ¿cómo nos afecta
en nuestro trabajo?
Aproximación evolutiva: ¿Qué sucede cuando envejecemos?
Como señalan los teóricos del Ciclo Vital, estudiado en la UT 1, la vejez es una
etapa vital del desarrollo, tal como lo es la niñez o la adolescencia basada en la
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lógica de cuando el tiempo transcurre produce efectos físicos, psicológicos y

sociales en las personas; aunque con aspectos comunes, en cada persona presenta
formas diferentes.
La vejez ha de contemplarse como un proceso diferencial y no como un estado. Es decir, se

trata de cambios graduales en los que intervienen muchas variables cuya consecuencia son una
serie de características bien diferentes en personas de la misma edad cronológica, considerada
ésta como los años transcurridos desde el nacimiento.
En la siguiente presentación se muestra un resumen con los tipos de modificaciones más

frecuentes:
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Debes conocer
Revisa el siguiente enlace para profundizar en los cambios que señalamos con una
visión muy clara:
Cambios en el proceso de envejecimiento.
Autoevaluación
Relaciona los cambios que se citan en la persona mayor con el tipo de modificación
en el proceso de vejez al que pertenece:
Ejercicio de relacionar
Cambio en la persona mayor. Relación Tipo de Modificación
Lentitud en la capacidad de 1. Modificación según edad

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razonamiento. biológica
2. Modificación según edad

Cambios de rol en la familia.
psicológica
Cambios en la apariencia física 3. Modificación según edad

(piel, pelo...) social.
1.2.- Calidad de vida y autonomía de la

persona mayor.
Caso práctico
Nieves cree que una persona mayor que conserve su autonomía es más probable
que tenga lo que ya en su círculo de la Asociación han empezado a nombrar mucho:
"calidad de vida". Ella ya lo había oído más veces en otros contextos familiares y de
amistades... "eso no es calidad de vida, es mejor morirse", "yo no tengo calidad de
vida porque estoy siempre estresada"... Comienza a darse cuenta de que este
concepto se usa de muchas maneras y para cada persona representa algo
diferente. ¿Se puede tener calidad de vida sin tener autonomía? Entonces es
cuando se da cuenta de su responsabilidad profesional sobre la calidad de vida de
otras personas...
Según la Organización Mundial de la Salud, la calidad de vida se define como «la

percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la
cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, sus
expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un concepto muy amplio que
está influido de modo complejo por la salud física del sujeto, su estado psicológico,
su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con los
elementos esenciales de su entorno».
¿Qué influye en la calidad de vida y autonomía de las personas

mayores?
Influyen factores internos o derivados de la propia persona y

factores externos o derivados del entorno en el que se
desenvuelve. Unos y otros se interrelacionan constantemente
desde que nacemos, de tal modo que nos cuesta diferenciar en un
momento vital, cuál ha influido más en un acontecimiento de
nuestra vida como el envejecimiento. Podemos resumirlos en
estos 3 pilares:
Estado físico- psíquico de la persona: El estado de salud

influye en la vejez, pero también en nuestra historia, cómo hemos usado las funciones a lo
largo de la vida (muchas enfermedades o situaciones de riesgo comienzan mucho antes
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de la vejez); y la capacidad funcional determina la medida en que podemos tomar

decisiones y manejarnos con autonomía dentro de la comunidad: participar en distintos
eventos, visitar a otras personas, utilizar los servicios y facilidades que les ofrecen las
organizaciones y la sociedad, y en general, enriquecer sus propias vidas y las de las
personas más próximas a ellos.
Condiciones del entorno: Desde la zona del planeta en la que vivimos hasta las
condiciones de nuestra vivienda, pasando por el tipo de barrio, zona rural o urbana,
familiares, amistades, tejidos sociales... Todas las condiciones tanto físicas y ambientales
como relacionales, influyen en nuestra calidad de vida.
Expectativas personales y filosofía de vida: La propia percepción que tiene la persona
sobre la satisfacción de sus necesidades, relacionada con sus expectativas y deseos. Una
persona autónoma, e incluso con condiciones objetivas de vida consideras como buenas,
puede no sentirse con calidad de vida. O podemos estar en una situación de dependencia,
necesitando apoyos para la vida diaria y sentir que tenemos calidad de vida porque esos
apoyos son los que necesitamos y nuestros valores nos llevan a sentirnos satisfechos. Es
también lo que influye en cómo afronta la persona su proceso de envejecimiento, las
creencias y valores que le fortalecen y le ayudan a encajar con sabiduría esta etapa.
Debes conocer
A continuación se muestra una presentación para que conozcas algunos
indicadores utilizados para analizar la calidad de vida:
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Autoevaluación
¿Cuáles son los aspectos que influyen en la calidad de vida de las personas
mayores?
Que el entorno aporte las condiciones necesarias.
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El estado personal, las expectativas de la persona y las condiciones del

entorno.
Que tenga un estado de salud física y psíquica aceptable.
1.3.- Evolución del entorno socioafectivo y

de la sexualidad.
Reflexiona
¿Te has parado a pensar en cómo ha ido cambiando la concepción de vejez con el
tiempo? ¿Y entre diferentes culturas? Antiguamente y aún hoy en muchas culturas,
las personas mayores se conforman como un referente de madurez y sabiduría.
Muchos de esos valores se han ido transformando en nuestra sociedad actual,
incluso perdiendo la perspectiva histórica más reciente ¿cómo actuaron con sus
hijos e hijas? Aprovecha y revisa los mitos y prejuicios que cada uno/a aún tenemos
por ejemplo en relación a la vivencia de la sexualidad.
¿Cuál es el proceso que se vive en los afectos y la sexualidad?
En el ámbito socio afectivo y de la sexualidad es íntimo y quizás donde se acumulan la mayoría

de los mitos y prejuicios sobre la vejez: su pesadez, tristeza, apatía, mal humor, excesivo
consentimiento, sin sexualidad...
En el siguiente enlace se muestra una carta escrita por una persona mayor publicada en la
revista 60 y más, que incorpora la perspectiva de la que debemos partir siempre: "la vivencia de
las propias personas".
Carta: "La experiencia de ser mayor". (1.54 MB)
El entorno socioafectivo evoluciona como un aspecto más de la persona. Los factores que
influyen en que sea más o menos satisfactoria son también internos y externos:
La cantidad, tipo y circunstancias de las pérdidas que hayan sucedido en la vida de
la persona.
La capacidad y fortaleza de la persona para adaptarse y aceptar los cambios, las
pérdidas.
La propia experiencia personal que permita la percepción y comprensión de las
situaciones afectivas.
La construcción de un entorno familiar con relaciones intergeneracionales
satisfactorias.
La promoción social de valores y capacidades vitales de las personas mayores.
La generación de posibilidades de interacción social a través de actividades
comunitarias.
Citas para pensar

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"Saber envejecer es la mayor de las sabidurías y uno de los más difíciles capítulos
del gran arte de vivir".Enrique Federico Amiel.
La sexualidad. Su vivencia está influenciada por:

Una visión social sesgada que reduce la expresión de
la sexualidad al sexo, cuando investigaciones
recientes han ido dando cada vez más importancia a
una concepción más amplia que abarca la vivencia
compleja formada (además del sexo) por
sentimientos, afectos, cuidados, ilusiones, emociones,
sensualidades.
El estereotipo que encaja a las personas mayores o
bien como seres asexuados o bien como personas obsesionadas que no pueden
ejercer su capacidad sexual. Éste es un ámbito muy importante, al igual que en otras
etapas de la vida y se vive según las propias creencias y experiencias de la persona.
Debes conocer
En el siguiente enlace encontrarás un artículo sobre la sexualidad que amplía estos
interesantes aspectos:
Sexualidad en la tercera edad.
Para saber más

Busca en el siguiente enlace de programas de radio dedicados a personas mayores,
el que más te interese sobre el ámbito socio afectivo y la sexualidad (amor,
relaciones sociales, etc.):
Programas de radio "juntos paso a paso".
1.4.- Repercusiones del envejecimiento en

la vida cotidiana de las personas mayores y
su entorno.
Resumiendo, ¿Cómo repercuten los cambios en la vida cotidiana?
Cuando una persona envejece y no ha previsto esta situación, las repercusiones son mucho
mayores que si ha ido adaptando su vida paulatinamente para llegar a esta etapa en óptimas
condiciones tanto físicas, emocionales como de habitabilidad y relaciones sociales. Si además,
la situación de vejez, lleva acompañada una situación de enfermedad crónica o dependencia
todo se complica para la persona y su entorno: las actividades de la vida diaria que antes
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parecían automáticas se vuelven muy complejas, las relaciones

familiares se tensan...
Repercusiones en la vida cotidiana de la persona. Pueden

ser de índole:
Económica como la escasez de recursos a causa de
pensiones bajas, ayudas insuficientes que permitan
adaptar la vivienda o adquirir ayudas técnicas de
apoyo; esto repercuten en el cambio de hábitos y
costumbres.
Prácticas de la vida diaria como la gestión de las necesidades cotidianas de aseo y
alimentación, de desplazamiento dentro del hogar, en el entorno como acudir al
médico o a los recursos sociales. Cada cambio supone estar atenta a lo que implica,
como cambio de ubicación de muebles, retirar alfombras, etc.
Salud física y mental: Manifestación atípica de la enfermedad (confundiendo
síntomas), mayor vulnerabilidad, tendencia a la cronicidad, sentimientos de soledad
y abandono o de impotencia; lo que requiere mucha atención.
Espiritual: A veces, la cercanía a la muerte tiene repercusiones en el sistema de
valores, creencias y costumbres, incluso en el tipo de conversaciones con otras
personas, en las preocupaciones, miedos. Esto requiere mucha paciencia y respeto.
La perspectiva de las personas en cuanto a la importancia que ocupan en su vida es muy

relativa y depende de los valores y las creencias de cada persona, de lo que sea importante
para cada persona.
En el siguiente enlace podrás leer una carta de una mujer enfermera que deja escrita para las
personas que la cuiden cuando sea mayor. Te sorprenderá (salvando las distancias
generacionales y de área geográfica).
Cómo quiero que me cuiden "en el año 2010" (Rosemary Mills).
Repercusiones en la vida cotidiana del entorno cercano.
La situación social actual marcada por el ritmo de vida rápido, los cambios en los tipos de
familia, los avances en la medicina, la creación de servicios nuevos, las nuevas tecnologías, etc.
hace que el proceso de envejecimiento tenga repercusiones positivas y negativas como: que se
disponga de más tiempo para el cuidado de los nietos y otras tareas de apoyo, que se participe
menos a nivel social por las dificultades de desplazamiento, que se sobrecargue a la familia con
situaciones que no pueden atender con recursos propios, que se tengan que realizar
adaptaciones en las viviendas, entre otras.
A veces, las reacciones de la familia y profesionales dificultan que la persona mayor se sienta
segura y comprendida. Casi sin darnos cuenta, en vez de minimizar, aumentamos las
repercusiones de la vejez. Obsérvalo en el siguiente vídeo, sencillo, pero que invita a la
reflexión:
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Ejercicio presuelto j q
aparecen en el vídeo.
La falta de paciencia de los familiares y las dificultades para ponerse en el lugar

de la persona mayor por la vida tan ocupada que tienen.
2.- Observación de necesidades y niveles de

dependencia asociadas al proceso.
Caso práctico
Ángel le contó a Nieves lo que le pasó en los primeros días de
prácticas: En la residencia existen personas mayores con muy
diferentes situaciones en relación a la autonomía que tienen,
pero muchos de ellos tienen una situación de dependencia
moderada o severa. Los primeros días que llegó al centro,
María, su supervisora en el centro le enseñó una carta que
circula por internet de una enfermera que cuenta en primera
persona como le gustaría que la atendieran. Desde ese
momento, Ángel cuando ve una persona no deja de pensar en
cómo sería la vida de esa persona, cuáles serían las cosas a
las que le da más importancia, cómo le gustaría que la/o
atendieran... En definitiva, observa a la persona en su totalidad
y se fija en los detalles, no sólo en la valoración que aparece en su ficha.
Segundo paso, "OBSERVAR"... ¿Qué es y para qué sirve?
La observación es una técnica básica del trabajo en atención a personas,

que nos permite obtener información acerca de una realidad en la que
vamos a intervenir.
Aporta información imprescindible para la "valoración geriátrica", que

consiste en la observación y recogida de datos por parte del equipo
profesional, para conocer de modo integral las capacidades y dificultades
de la persona mayor, con el fin de establecer un tratamiento y plan de
cuidados adecuado.
Sirve para detectar las necesidades que manifiesta la persona (pensadas,

sentidas), las percibidas por el entorno familiar- social y las detectadas por los profesionales que
la atienden. Se realiza una valoración inicial para organizar la intervención y los apoyos
necesarios, pero la observación tiene especial relevancia en todo el proceso de atención.
Cualquier pequeño cambio, como tener mucho sueño, puede tener grandes consecuencias.
Algunos aspectos necesarios para realizar una observación adecuada:
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Las actitudes profesionales porque necesitamos "saber observar", con actitud paciente
saber ver más allá de lo evidente, detectar indicios, fijarse en todos los aspectos de la
persona, y por supuesto revisar nuestros prejuicios para que influyan lo menos posible en
la recogida de información. ¿qué es lo importante?
Los conocimientos: Nos orientan sobre las cuestiones globales: Observar los cambios que
se van produciendo en sus primeras manifestaciones porque puede evitar deterioros
posteriores. Por ejemplo si no se corrigen las dificultades auditivas en su comienzo, puede
desencadenar el aislamiento, pérdida de otras funciones físicas, etc. Si no se atiende la
falta de prótesis dentales, puede ocasionar otros problemas de estómago e incluso
psicológicos como falta de apetito permanente.
2.1.- Escalas de observación para las

necesidades especiales de atención y
apoyo integral de las personas mayores.
¿Qué instrumentos se usan en la observación y valoración
geriátrica integral?
En el baremo de la Ley de Autonomía Personal para situaciones

de dependencia se hace referencia a los informes de
profesionales y otro documento sobre la persona y su entorno
que se tendrán en cuenta. Las escalas de valoración, son los
instrumentos de apoyo a la valoración y registro más utilizados en
este ámbito. Los describimos por áreas:
Capacidad funcional:
Índice de Barthel (0.05 MB): Mide la capacidad funcional para las actividades
básicas de la vida diaria en las áreas de autocuidado (vestirse, aseo, comer,
beber, control orina...) y movilidad (sentarse, levantarse, subir y bajar
escaleras, mover la silla de ruedas...)
Índice de Actividades de la Vida Diaria de Katz (0.05 MB) : Valora la independencia
en 6 actividades básicas, describiendo las actividades específicas: Aseo,
vestido, uso del retrete, movilidad, continencia y alimentación.
Escala de Incapacidad Física de la Cruz Roja: Es práctica y muy utilizada en
centros de mayores. Se divide en dos subescalas: física y mental, cada una de
ellas clasificadas en 5 grados.
Índice de Lawton y Brody (0.05 MB) : Diseñada para evaluar la capacidad funcional
de las personas mayores en las actividades instrumentales de la vida diaria:
usar el teléfono, ir de compras, lavado ropa, uso de transporte...
Capacidad mental: área cognitiva, afectiva y conductual.
Test SPMSQ de Pfeiffer : Cuestionario rápido de 10
preguntas en el que se puntúan los errores: se pregunta
sobre edad, fecha, apellidos de la madre, lugares, etc.
Mini examen cognoscitivo de Lobo: Evalúa el estado en 5
áreas: Orientación, fijación, concentración y cálculo,
memoria, lenguaje y construcción. Cada área tiene unas
pruebas sencillas a las que se asigna una puntuación.
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Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage (0,06 MB) (0.06 MB) : Consiste en 15

preguntas con respuestas si/no, con las que se trata de ver si una persona
padece o está cerca de sufrir depresión. Indaga sobre lo que siente, teme,
estado de ánimo, etc.
Escala de Depresión de Hamilton: Valora el estado depresivo de una persona
en un cuestionario de 22 preguntas. La suma de las puntuaciones sitúa a la
persona en una clasificación. Indaga sobre la sensación de culpabilidad, ideas
de suicidio, humor, etc.
Condiciones sociales:
Cuestionario de apoyo social funcional de Escalas de observación para las
necesidades especiales de atención y apoyo integral de las personas mayores.
(0.06 MB) : Lo puede realizar uno mismo y consta de 11 afirmaciones relacionadas
con el refuerzo, la ayuda social, relaciones y afectos de una persona.

Inventario de Recursos Sociales de Díaz de la Vega (IRSA): Analiza las
relaciones de la persona anciana con su cónyuge, hijos, familiares y amigos.
Las variables son: tamaño de la red social, frecuencia de los contactos, tipo de
apoyo y satisfacción.
Debes conocer
Si quieres conocer y practicar otras muchas escalas de valoración, visita el
siguiente enlace:
Escalas de valoración funcional y mental.
Autoevaluación
Relaciona siguientes escalas de observación con su área de valoración:
Ejercicio de relacionar
Escala de observación Relación Área de valoración
Índice de Lawton y Brodi. 1. Capacidad mental
Duke-UNC 2. Capacidad funcional
Índice de Barthel 3. Condiciones sociales
Escala de Depresión de Hamilton
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2.2.- Indicadores de deterioro personal y

social en la persona mayor.
Reflexiona
Cuando una persona mayor está teniendo indicios de llegar a una situación de
dependencia, sea, moderada, severa o gran dependencia, sus necesidades de
atención, apoyo y cuidados aumentan y se interrelacionan, de manera que requieren
una valoración conjunta de profesionales. Los indicadores son como la revisión por
partes que necesita una visión conjunta. "Nos paramos en los árboles, sin dejar de
ver el bosque".
Resumir los indicadores es labor imposible, pero a través de las áreas de la

valoración geriátrica podemos obtener una guía de posibles indicadores
que nos avisan de situaciones de deterioro. Nuestra actitud atenta informa
de las necesidades de las personas y permite una actitud preventiva.
¿Cuáles son las situaciones que podemos observar como indicios de

deterioro?
En el cuadro siguiente se recogen los indicadores de observación

agrupados en áreas de valoración:
Indicadores de deterioro personal y social.
AREA DE VALORACIÓN INDICADORES DE OBSERVACIÓN
Funcionamiento del sistema nervioso

y funciones mentales.
Funciones sensoriales y dolor (no
escucha el teléfono, se tropieza...).
Funciones de la voz y el habla
(empieza a verbalizar con
dificultad...).
Salud física. Estado y Sistema cardiovascular, respiratorio e
funcionamiento de las inmunológico (tensión...).
partes anatómicas del Sistemas digestivo, metabólico y
cuerpo y funciones endocrino (cambio brusco de peso...).
fisiológicas y Funciones Genitourinarias (aumentan
psicológicas. las infecciones de orina...)
F. Neuromusculoesqueléticas y
relacionadas con el movimiento
(pierde fuerza muscular, pierde
equilibrio...).
F. la piel y estructuras relacionadas
(se reseca o escama, tiene
úlceras...).
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Capacidad funcional. Actividades Básicas de la Vida Diaria

Permiten llevar una vida (ABVD): acciones cotidianas y
independiente a través elementales de auto cuidado y
de la participación en movilización como (vestirse, baño,
actividades de la vida comer...).
diaria. Actividades Instrumentales de la Vida
Diaria (AIVD). Permiten vivir
independientemente en la
Comunidad (manejar el dinero, usar
el teléfono, hacer la compra, utilizar el
transporte...).
Actividades Avanzadas de la Vida
Diaria (AAVD). Acciones más
complejas que permiten a la persona
desenvolverse en su rol social
(asociarse, desarrollar aficiones,
colaborar en actos comunitarios...).
Funciones cognitivas e intelectuales

como recordar, razonar, resolver
problemas, orientarse en el espacio y
Función mental. el tiempo, calcular, representar.
Funciones cognitivas y Funciones afectivas como manejar la
afectivas que influyen expresión de emociones,
en la salud mental. sentimientos, miedos, inquietudes,
relaciones afectivas con la pareja, la
familia, amistades.
Productos y tecnología al alcance

(andadores, grúas, mandos a
distancia, teleasistencia,
adaptaciones de baños y camas...).
Factores ambientales y Características del entorno natural en
el que vive: clima, sonidos, accesos,
sociales. Permiten
desenvolverse cuestas, vegetación...
físicamente en el Apoyo, relaciones y actitudes de
entorno y con apoyos amistades, familiares. Frecuencia y
sociales. calidad (lo visitan a menudo,
comparten el ocio...).
Servicios sociales y económicos
disponibles como mejoras en la
vivienda, apoyo en el cuidado, etc.
2.3.- Patologías más frecuentes en la

persona mayor.
Caso práctico
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Nieves tiene ideas contradictorias acerca de las personas mayores. Gracias a su

colaboración en la Asociación y lo que le cuenta Ángel, conoce personas en
situación de dependencia, enfermas, sanas, autónomas. Su forma de ver la vejez ha
ido cambiando, pero aún tiene alguna confusión porque cuando una persona mayor
enferma, su proceso de curación es más lento y algunas situaciones no llegan a ser
enfermedad, pero sí son más comunes en los mayores como la incontinencia, el
insomnio.... Necesita aclarar unos conceptos...
¿Cuáles son las características de las enfermedades más

frecuentes en las personas mayores?
En primer lugar tenemos que aclarar que, aunque existe mayor

vulnerabilidad en la salud, envejecer no conlleva siempre
enfermedad, depresión, ni muchos otros mitos que algunas
personas tienen. Debemos diferenciar entre:
Procesos biológicos: son los cambios naturales que se dan

en la vejez, cuyas consecuencias son estudiadas por la gerontología. Pueden derivar una
ancianidad sana, con vidas activas y alta calidad de vida.
Procesos patológicos: son las características específicas de las enfermedades e
incapacidades asociadas a la vejez, de cuyo diagnóstico y tratamiento se encarga la
geriatría. Puede permitir la vuelta a la vida normal o generar incapacitación con otros
problemas añadidos, lo que se llama "paciente geriátrico".
Situaciones de riesgo: cuando una persona mayor, además de las naturales, presenta
condiciones de salud, familiares o sociales que le hacen vulnerable o sensible ante la
enfermedad o las complicaciones de ella.
Los procesos patológicos más frecuentes en geriatría como enfermedades crónicas del aparato
circulatorio o respiratorio, sensorial, diabetes, neumonías, Parkinson, demencias como
Alzheimer u otras demencias seniles, son analizados más adelante y en otros módulos. En este
apartado nos centrarnos en las características específicas que presentan las enfermedades
habituales en las personas mayores porque afectan más directamente a nuestras funciones:
Son enfermedades poco expresivas, con manifestaciones clínicas mínimas y a veces

contradictorias.
La instauración y el progreso es rápido, la causa multifactorial y la afectación
multiorgánica.
Presentan especial sensibilidad a las infecciones, a los cambios de temperatura,
deshidrataciones, anemias...
La intensidad del daño es mayor y los ritmos de curación más lentos, con tendencia a
cronificarse.
Las repuestas a los tratamientos pueden desencadenar nuevos síntomas o efectos
secundarios mayores.
Produce apatía, depresión y confusión mental. Muchas veces desencadenan problemas
sociales y familiares.
Estas características han hecho que se destaquen un conjunto de signos y síntomas que con
mayor frecuencia aparecen en la vejez y tienen consecuencias para las necesidades de apoyo
en la vida diaria y unos implican a otros. Son los llamados Síndromes Geriátricos. Señalamos
algunos de ellos:
Inmovilidad: pérdida paulatina de la capacidad de movimiento.

Úlceras por presión: aparecen en zonas de contacto a consecuencia de la inmovilidad.
Demencias: trastornos orgánicos cerebrales progresivos que afectan a las funciones
cognitivas.
Órganos de los sentidos: disminución en la capacidad de visión, auditiva, olfativa,
sensibilidad de la piel.
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Caídas: es un accidente común en las personas mayores por la falta de precisión de

movimientos.
Depresión: estado de tristeza permanente, desmotivación, baja autoestima que impide
tener calidad de vida.
Estreñimiento, incontinencias: dificultades para regular y controlar las actividades de
eliminación.
Insomnio: dificultades para conciliar el sueño y descansar por la noche.
Para saber más

En este enlace completarás la información sobre las enfermedades más frecuentes
en las personas mayores:
Enfermedades más frecuentes.
Ejercicio
g
resuelto
Inmovilidad, úlceras por presión, demencias, insomnio.
3.- Apoyos asociados al proceso de

envejecimiento.
Caso práctico
En la Asociación del barrio en la que colaboran Ángel y Nieves
realizaron una jornada de intercambio de experiencias para las
personas colaboradoras con la finalidad de analizar los apoyos
a las personas mayores, sus dificultades, sus beneficios para
usuarios, familias y voluntariado; las implicaciones físicas y
emocionales que conlleva... Nieves, que era de las nuevas, se
dio cuenta de que, a pesar de las inseguridades que le produce
replantearse las ideas que tenía porque ya no encaja todo tan
bien; eso es precisamente lo que la motiva. El cambio de visión
sobre la vejez de ella y muchas otras personas, le hizo ver que,
aunque pueda ser duro, siempre se puede aprender: siendo y
relacionándoles con la vejez...
¿Has pensado alguna vez en el papel importante que tienen las familias que apoyan
a sus mayores? Y en ¿cómo influye en la capacidad de apoyo, la perspectiva que
tengamos de la vejez?
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Tercer paso, "INTERVENIR", "APOYAR"...
Citas para pensar

"Cuidar y acompañar a las personas mayores nos ayudará a comprender mejor y
aceptar nuestro propio ciclo vital".Anónimo
Los apoyos asociados al proceso de envejecimiento se pueden

enfocar desde muchas perspectivas. Para sintetizarlos nos
centramos en la intervención en dos direcciones: el entorno y la
persona.
Según la situación en el proceso y el grado de dependencia, las

posibilidades de intervención se encaminan a:
La Sensibilización y Educación Social: interviene en las ideas

y prejuicios perjudiciales en la vejez.
El día 1 de octubre, se celebra el Día Internacional de las
Personas Mayores, por eso muchas entidades lo utilizan como
un pretexto para pararse y realizar alguna actividad especial
con más difusión social. Estas actividades sirven para sensibilizar a la población de
manera puntual, aunque las actuaciones más importantes con las personas mayores y con
el proceso de envejecimiento se llevan a cabo de manera cotidiana por todos los agentes
que forman parte de la sociedad:
Las propias personas mayores,

Sus familias, amistades y entornos de convivencia, llamados cuidadores informales,
Los profesionales que trabajan en los centros,
Las personas voluntarias y colaboradoras de las entidades sociales y vecinales
La Intervención Preventiva: Primaria, secundaria y terciaria, que abarca apoyos para
impulsar hábitos de vida saludable, así como la prevención de enfermedades,
complicaciones y aumento de la dependencia en situaciones de riesgo. Se incluyen
apoyos médicos, sociales, de estimulación, cuidado y ayudas técnicas para este objetivo.
Todo lo que configure entornos saludables y humanizados.
Los cuidados Asistenciales y Rehabilitadores: Para personas que ya están en situación de
dependencia. Incluyen apoyos en las ABVDs, cuidados físicos, apoyo psicológico,
sistemas alternativos de comunicación, ayudas técnicas, teleasistencia,
acondicionamiento de la vivienda, etc.
Para saber más

En este enlace encontrarás varios artículos sobre la soledad del boletín sobre
envejecimiento:
Programa "cerca de ti", soledad: voluntariado y nuevas tecnologías. (4.17 MB)
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3.1.- Calidad de vida y autodeterminación en

la persona mayor.
Reflexiona
¿Se envejece como se ha ido viviendo? Tal vez si tu vida ha sido de calidad,
envejecerás con calidad... aunque no siempre es así. Como profesionales que
acompañamos a las personas mayores debemos mantener una actitud de respeto
hacia las personas, sean cuales sean las circunstancias de su envejecimiento. ¿Te
gustaría que decidieran sobre tu vestimenta, tus creencias...? ¿Serías capaz de
mantenerte en la idea de que la persona decida sobre su vida siempre que se
pueda? A veces es difícil, pero si se tiene presente siempre, contribuyes a mantener
su calidad de vida....
¿Qué implica apoyar en el envejecimiento, respetando la autodeterminación de las personas

mayores?
"Envejecer bien" Para la mayoría de las personas significa vivir esta etapa en las mejores
condiciones posibles, por lo que depende, en gran medida de la práctica de estilos de vida
saludables física y mentalmente. (Vivir bien, sentirse bien). Por eso en la actualidad existen
programas específicos para la la mejora de la calidad de vida y fomento de la autonomía para
personas mayores, que se asocian al "envejecimiento activo" y a las relaciones
intergeneracionales como medio para mantener la integración social.
Para saber más

En el enlace siguiente encontrarás programas muy interesantes sobre
envejecimiento activo y las relaciones intergeneracionales:
Relaciones intergeneracionales y envejecimiento activo.
La persona como protagonista: su dignidad y derechos.
Mantener la autodeterminación, incluso en situaciones de dependencia, implica

mantener la capacidad para decidir por uno mismo, y que esas decisiones sean
respetadas por las personas que prestan los apoyos. Así mantenemos la dignidad
personal y respetamos los derechos.
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Para saber más

En el siguiente enlace encontrarás la carta de derechos de las personas mayores:
Derechos de las personas mayores.
Es importante tener en cuenta que, la situación de vulnerabilidad en la que viven algunas

personas mayores, las hacer colocarse en una situación de riesgo ante el maltrato. Podrás
encontrar cómo detectar las situaciones de maltrato, sus repercusiones y posibles actuaciones
en este impactante vídeo de Policías sin Fronteras que se muestra a continuación, sobre el
maltrato a mayores.
Lewis Carpenter Contra el …
Autoevaluación
Los apoyos al proceso de envejecimiento deben ser:
El proceso de envejecimiento no precisa apoyo porque es natural.
La intervención preventiva a través de hábitos de vida saludables.
Sólo necesitan servicios rehabilitadores y asistenciales para personas
dependientes.
Sensibilización social a todos los agentes sociales implicados.
3.2.- Apoyo y orientación a los cuidadores

no profesionales de las personas mayores.
Reflexiona
¿Te planteaste alguna vez cómo te relacionarías con otras personas con las que
compartes el cuidado de la persona mayor? ¿Cómo actuarías ante las diferencias de
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criterio?... Si te pones en su lugar, seguro que te resulta más fácil comprenderlos y

colaborar.
Citas para pensar

"Si lloras porque se ha puesto el sol, las lágrimas no te dejarán ver las estrellas."
Rabindranath Tagore, filósofo hindú.
¿Quiénes son y cómo puedes realizar una atención conjunta con

apoyo y orientación?
El cuidado no profesional se considera cuando una persona

decide atender a sus familiares o amistades mayores en una
situación de dependencia, sea leve, moderada o gran
dependencia. Estas personas, (en mayoría de casos mujeres –
83% según datos del IMSERSO), son las que han dado
respuesta a lo largo de la historia a sus necesidades, problemas,
inquietudes... convirtiéndose en alguien importante que escucha y acompaña a la persona en la
vida.
Asuman plenamente el cuidado, una parte de él o incluso la supervisión, Siempre es un papel

fundamental y con implicaciones complejas porque:
Se acepta una responsabilidad para cuyo desempeño intervienen 3 elementos: la propia

persona mayor, los conocimientos que se tengan, la persona cuidadora.
Tienen una gran carga emocional por las implicaciones derivadas de las relaciones
afectivas históricas y actuales dentro de la familia o unidad de convivencia.
Actualmente los cambios en los tipos y roles dentro de las familias, el tamaño de
viviendas, etc. dificulta la dedicación.
La situación de carencia económica y los recursos de apoyo resultan insuficientes y se
sienten abandono.
En casos graves, se necesitan unos conocimientos técnicos para poder enfrentar los
cuidados sin dañar la salud de la persona cuidadora.
Aunque la intención sea buena, a veces la sobrecarga del cuidado no formal es tan grande que
supera la salud de las personas cuidadoras. Por eso es muy importante que reciban apoyo y
orientación por parte de los servicios especializados y los profesionales en cuanto a:
Servicios de apoyo temporal o respiro familiar para favorecer el descanso.

Formación técnica sobre cuidados de higiene, cambios posturales en general, sanitaria y
social.
Apoyo psicológico y social a través de grupos u otros servicios.
Proporcionar herramientas técnicas que faciliten el cuidado cotidiano como grúas,
andadores, asientos para baños, etc.
Comprensión y trabajo conjunto para evitar la sensación de aislamiento y soledad.
Para saber más

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Observa los aspectos a cuidar para la prevención de caídas dentro y fuera del hogar
en la página del Proyecto IAVANTE, enmarcado en las acciones de prevención de la
Consejería de Salud de la Comunidad Autónoma de Andalucía:
Prevención de caídas en mayores.
3.3.- Proceso de adaptación a los servicios

de atención y a los profesionales.
Caso práctico
Cuando Nieves comenzó a ir a la casa de sus vecinos Charo y Agustín a través de
la Asociación, se encontró con cierto rechazo, sobre todo de Charo porque entendía
que le cambiaba las cosas de sitio. También Ángel le había contado que una señora
que entró en la residencia en la que hace prácticas, estuvo muy malhumorada y
rechazando las muestras de afecto y los cuidados durante la primera semana.
Nieves se da cuenta de que no debe ser fácil adaptarse a que sean "otros" los que
realizan tareas que tienen tanta relación con los espacios íntimos.
Y tú, ¿Pensaste en cómo reaccionarías? Prueba simplemente a que te den de

comer o te vista alguien...
¿Qué influye en la adaptación a servicios y profesionales?
El proceso de adaptación resulta complejo y se verá influenciado

por los siguientes factores:
El tipo de servicio y sus características: no es lo mismo la

adaptación a un centro residencial (que se convierte en la
vivienda de la persona, dejando su entorno habitual), a un
centro de día (que genera miedo a un abandono
permanente), o al servicio en el domicilio (en el que un extraño entra en nuestro hogar).
La evolución de la persona antes de la necesidad del servicio: es diferente si es repentino
o si existe una preparación paulatina en la que se necesiten apoyos puntuales que van de
lo más externo a lo más íntimo.
La preparación por parte de la institución que proporciona el servicio: entrevistas previas
informativas y motivadoras.
El papel de las personas cercanas: pueden colaborar en esta adaptación o entorpecerla
con sus comentarios e intervenciones, aún sin pretenderlo.
La intención del profesional: La relación que establezca, los modos de observar, hablar,
tocar, mirar... Todo lo necesario para ayudar a la persona a superar este proceso de la
mejor forma posible.
Debes conocer
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En el siguiente enlace puedes encontrar indicaciones sobre el trato a la persona en

la relación de cuidado.
Mejorar el trato a las pers…

pers…
¿Qué conductas y comportamientos pueden surgir durante el proceso?
Adaptarse a que otros profesionales nos ayuden en tareas que nosotros

realizamos no es fácil, puede generar sentimientos de impotencia,
vergüenza, inseguridad, miedos... mostrados a través de comportamientos
que dificulten las funciones de acompañamiento (basadas en el respeto a
la dignidad y los ritmos propios), como: :
Comportamiento negativo, de rechazo a la ayuda, incluso generando

situaciones de agresividad.
Comportamiento desafiante, con falta de respeto, como si la profesional fuese un enemigo
que le invade por lo que pueden entrar en una dinámica de trampas, malas
contestaciones, etc.
Comportamiento indiferente, inhibiéndose a la hora de comunicarse de cualquier manera:
palabras, gestos...
Busca de aliados, contando cosas que no suceden a sus familiares para desprestigiar el
servicio.
Comportamiento depresivo, con un estado de ánimo negativo y triste que se prolonga a lo
largo del día.
Autoevaluación
En la adaptación de la persona mayor a los servicios de atención influye:
La preparación e información del servicios a usuarios y familia.
Siempre se adaptan perfectamente porque lo necesitan.
La intención y relación de la persona profesional.
El grado de dependencia que tengan.
Anexo.- Licencias de recursos.

Licencias de recursos utilizados en la Unidad de Trab
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Recurso (1) Datos del recurso (1) Recurso (2) Da
Autoría: Microsoft. Autoría: M

Licencia: Copyright. Licencia: C
Procedencia: Procedenc
http://office.microsoft.com/es- http://office
es/images/results es/images
.aspx?qu=vejez#ai:MC900292078| .aspx?qu=
Autoría: Microsoft.
Autoría: B
Licencia: Copyright.
Licencia: C
Procedencia:
Procedenc
http://office.microsoft.com/es-
stock.devi
es/images/results
/?offset=7
.aspx?qu=pueblo#ai:MP900178973|

.aspx? .aspx?
qu=medicina#ai:MP900422344| qu=MC90

.aspx? .aspx?
qu=MP900410067#ai:MP900410067| qu=indicad
Autoría: M
Licencia: C
Procedenc
Procedencia:
http://office
es/images
es/images/results
.aspx?
.aspx?qu=barrio#ai:MP900427889|
qu=gimna
Autoría: M
Licencia: C
Procedencia:
Procedenc
http://office
es/images/results
es/images
.aspx?
.aspx?
qu=simbolo+masculino+femenino
qu=MP900
#ai:MC900215593|
Procedencia:
es/images/results
.aspx?qu=furia#ai:MC900196538|
29/11/22, 10:54 eXe

Unidad 2

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Por eso en esta unidad temática analizaremos las siguientes cuestiones:

¿Cuáles son los cambios que se producen durante el envejecimiento?

¿Qué repercusiones tienen estos cambios en la vida de las personas y su entorno?

Para saber más

Hoppipolla - Sigur Ros (su…

Resumen textual alternativo

Citas para pensar

Materiales formativos de FP Online propiedad del Ministerio de

1.- El proceso de envejecimiento.

autónoma con sus 85 años, con algunos "achaques",

Nieves compara la situación de su madre, con la de Charo o la de Laura (la mujer

Primer paso, "CONOCER"...

¿Nos referimos a lo mismo cuando hablamos de "Proceso de Envejecimiento"?

Como proceso, en envejecimiento supone cambios,

El envejecimiento de la población es un fenómeno polémico, con consecuencias económicas y

Artículo "todos envejecemos" en sección A Fondo. (3.82 MB)

Video divulgativo sobre En…

Resumen textual alternativo

Proceso evolutivo normal en todos los seres vivos, - conlleva modificaciones

1.1.- Cambios biológicos, psicológicos y

Aproximación evolutiva: ¿Qué sucede cuando envejecemos?

lógica de cuando el tiempo transcurre produce efectos físicos, psicológicos y

La vejez ha de contemplarse como un proceso diferencial y no como un estado. Es decir, se

En la siguiente presentación se muestra un resumen con los tipos de modificaciones más

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Try contacting the website administrator for help.

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Cambios en el proceso de envejecimiento.

Lentitud en la capacidad de 1. Modificación según edad

2. Modificación según edad

Cambios en la apariencia física 3. Modificación según edad

1.2.- Calidad de vida y autonomía de la

Según la Organización Mundial de la Salud, la calidad de vida se define como «la

¿Qué influye en la calidad de vida y autonomía de las personas

Influyen factores internos o derivados de la propia persona y

Estado físico- psíquico de la persona: El estado de salud

de la vejez); y la capacidad funcional determina la medida en que podemos tomar

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El estado personal, las expectativas de la persona y las condiciones del

1.3.- Evolución del entorno socioafectivo y

¿Cuál es el proceso que se vive en los afectos y la sexualidad?

En el ámbito socio afectivo y de la sexualidad es íntimo y quizás donde se acumulan la mayoría

Carta: "La experiencia de ser mayor". (1.54 MB)

Citas para pensar

La sexualidad. Su vivencia está influenciada por:

Sexualidad en la tercera edad.

Para saber más

Programas de radio "juntos paso a paso".

1.4.- Repercusiones del envejecimiento en

parecían automáticas se vuelven muy complejas, las relaciones

Repercusiones en la vida cotidiana de la persona. Pueden

La perspectiva de las personas en cuanto a la importancia que ocupan en su vida es muy

Cómo quiero que me cuiden "en el año 2010" (Rosemary Mills).

Repercusiones en la vida cotidiana del entorno cercano.