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Glosario de Psicopatologia

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GLOSARIO DE PSICOPATOLOGÍA

- Confusión mental (amencia): el pensamiento es embrollado y fragmentario,


ánimo variable e inestable, perplejidad característica, expresión locuaz. Suele
observarse en las mismas enfermedades que el delirio.

II ATENCIÓN
I CONCIENCIA Íntimamente ligada a la conciencia (vigilancia), es la función psicológica que permite
seleccionar un estímulo del conjunto de la experiencia e implica, generalmente, un
Capacidad de darse cuenta de sí mismo y del entorno. esfuerzo del sujeto para conseguirlo.
1. Distraibilidad o inestabilidad de la atención: la capacidad de concentración no se
1. Estrechamiento anormal: reducción del campo de la conciencia por selección mantiene lo suficiente y no existe la tenacidad necesaria para sostener un
sistemática de los contenidos actuales y pasados. Pueden agregarse juicios falsos adecuado examen del estímulo (se ve en niños con déficit de atención y
sobre la realidad y alucinaciones negativas. Típico de la disociación histérica. pacientes maniacos).
2. Entorpecimiento: mengua o pérdida de la lucidez y vigilancia. El embotamiento, 2. Hiperprosexia: opuesta a lo anterior, concentración tenaz y constante sobre un
la somnolencia y el coma corresponden a la intensidad del compromiso de estímulo con exclusión de los otros (se ve en deprimidos, obsesivos e
conciencia que va desde la respuesta a los estímulos leves, medianos e intensos hipocondriacos).
hasta la ausencia total de ésta en el coma. 3. Indiferencia anormal: falta de interés hacia los acontecimientos del medio
3. Anublamiento: consiste en que además del entorpecimiento en grado variable, ambiente que normalmente interesarían a cualquier persona.
se agrega producción anormal de otras funciones parciales (pseudopercepciones, 4. Perplejidad anormal: deriva de los contenidos extraños y sobreagregados que
ideas delusivas, trastornos del afecto y cognición, entre otras). Variedades: impiden la determinación del problema actual y que pueden producir extrañeza
- Estado oniroide: leve compromiso de la conciencia que se sufre pasivamente, con o ansiedad ante esta incapacidad.
predominancia del mundo de fantasía e ilusiones, del que se guarda recuerdo. 5. Frustración del objetivo: es la falta de culminación de la dirección de la atención
- Embriaguez: tiene mínimo de entorpecimiento, pero con intensa actividad hacia el estímulo escogido por la aparición de experiencias ajenas que la desvían
psíquica sobrecargada con exaltación del ánimo, locuacidad y capacidad o interrumpen de la meta precisa (frecuente en esquizofrenia).
asociativa e imaginativa. Hay pérdida de la autocrítica con exagerada valoración
de las capacidades. Orientación: es el conocimiento del medio ambiente y de sí mismo en un momento
- Estado crepuscular (automatismo psicomotor): es el estrechamiento del campo determinado, y que permite dirigir sus actividades al sujeto de acuerdo a sus intereses.
de la conciencia de manera súbita, de tal manera que predomina un sistema
limitado de móviles e ideas con desconexión mayor o menor del resto de la - Desorientación autopsíquica: se refiere a la persona (no saber quién se es).
actividad ordinaria y que, por lo tanto, puede aparentar una conducta normal Puede estar relacionada con un trastorno de conciencia, de la memoria o con
(trastornos disociativos y epilepsia psicomotora). una interpretación delusiva.
- Delirium: síndrome que consiste en un intenso anublamiento y se acompaña de - Desorientación alopsíquica: cuando se refiere al tiempo o lugar.
variada producción psicopatológica (desorientación, pensamiento incoherente, - Desorientación en el cálculo del tiempo: se presenta lentificación o aceleración
ilusiones y alucinaciones, inquietud motora y labilidad emocional). Curso del tiempo trascurrido, como sucede en los síndromes depresivos o maniacos
fluctuante, no deja memoria. El sujeto participa activamente y puede cometer respectivamente. Otro tanto acontece con la doble cronología que se observa en
actos insensatos. Tiene siempre una causa orgánica (o varias). la esquizofrenia, con una contabilidad peculiar del tiempo ajena a la ordinaria
pero sin desconocer a ésta.
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h. Éxtasis: intenso sentimiento de arrebatamiento y goce. Generalmente
asociado a estados de contemplación mística.
III AFECTIVIDAD i. Depresión: sentimiento patológico de tristeza.
j. Manía: es el síndrome opuesto al depresivo, con euforia, verborrea,
A. Afecto: expresión observable del estado de ánimo.
hiperactividad.
a. Afecto apropiado o congruente: el tono emocional está en armonía con el
k. Anhedonia: pérdida del interés y abandono de las actividades placenteras
pensamiento o lenguaje que lo acompañan.
por incapacidad de experimentar disfrute.
b. Afecto amplio o completo: en el que se expresa adecuadamente un espectro
l. Duelo o luto: tristeza debida a una pérdida real.
completo de emociones.
m. Vergüenza: incapacidad para estar a la altura de las propias expectativas.
c. Afecto inapropiado o incongruente: desarmonía entre el tono emocional y la
n. Culpa: emoción secundaria a la realización de algo que se percibe como malo
idea o lenguaje que acompañan (paratimia).
o indigno.
d. Afecto embotado: alteración del afecto que se manifiesta como una
o. Alexitimia: incapacidad o dificultar para describir o reconocer las emociones
reducción considerable de la intensidad de la exteriorización de los
o el propio estado de ánimo.
sentimientos.
p. Inversión de los afectos: irrupción de sentimientos diferentes a los que
e. Restricción afectiva: es lo opuesto a afecto amplio o completo, disminución
anteriormente manifestaba el paciente hacia otras personas. La inversión de
del espectro de emociones manifestadas.
afectos manifiesta indica franca psicosis.
f. Aplanamiento afectivo: ausencia o escasos signos de expresión afectiva, tono
q. Ambitimia o ambivalencia afectiva: Coexistencia de emociones o
de voz monótono, facies inmutable.
sentimientos opuestos sobre un mismo sujeto (puede sugerir psicosis). En
g. Labilidad afectiva: cambios rápidos y bruscos en el tono emocional, no
neurosis se da como sentimientos opuestos pero no en el mismo momento.
relacionados con estímulos externos.
r. Apatía: incapacidad más o menos prolongada para experimentar
h. Resonancia afectiva: capacidad del afecto de la persona sana de hacer vibrar
sentimientos con conservación de las funciones cognoscitivas. Tono
al observador.
emocional anodino asociado con desinterés e indiferencia.
B. Ánimo: Es la vivencia interna mantenida y persistente de los fenómenos emotivos.
s. Catatimia: toda actividad psíquica cuyo contenido es trasformado por el
Los cuatro estados básicos de ánimo son la alegría, la tristeza, la cólera y el miedo.
sentimiento.
a. Ánimo disfórico: estado de ánimo disfórico (usualmente mezcla de cólera y
C. Otras emociones:
tristeza).
a. Ansiedad: sentimiento de aprensión o temor que produce la anticipación del
b. Ánimo eutímico: ánimo dentro del rango normal, sereno, calmado.
peligro. Es difusa e insidiosa.
c. Ánimo expansivo: el sujeto expresa sus sentimientos sin inhibiciones,
b. Ansiedad flotante: temor persistente, no focalizado ni ligado a ninguna idea.
generalmente con una sobrevaloración de su importancia y significación.
c. Miedo: temor causado por un peligro real, reconocido conscientemente. Es
d. Ánimo irritable: estado en el que sujeto se enfada fácilmente y reacciona
súbito y definido.
con ira.
d. Crisis de pánico: estado de ansiedad intensa y aguda, asociada a terror
e. Ánimo elevado: sentimiento de confianza y satisfacción, ánimo más alegre
sobrecogedor y descarga del sistema nervioso autónomo, lo que origina
de lo habitual.
prominentes síntomas y signos físicos.
f. Euforia: intensa alegría con sentimientos de grandeza.
e. Melancolía: estado depresivo grave.
g. Elación: cima de la euforia.
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IV CONDUCTA MOTORA 5. Abulia: disminución del impulso a la actuación y al pensamiento, incapacidad
absoluta para culminar un acto voluntario por falta de decisión.
Aspecto de la psique que abarca impulsos, motivaciones, deseos e instintos, que se 6. Hipobulia: mengua o disminución de la capacidad resolutiva o dificultad para la
expresan mediante la conducta o actividad motora. iniciativa motora.
7. Anergia: falta de energía.
1. Catatonía y alteraciones posturales: La catatonía es alteración severa de la
8. Hipocinesia: escasez de movimientos espontáneos.
actividad en sus extremos (acinesia e hipercinesia) asociada a signos peculiares
9. Bradicinesia: enlentecimiento de los movimientos, retardo psicomotor.
como:
10. Impulsos irresistibles: ejecución irrefrenable de algunos actos, en forma muchas
- Fenómenos en eco: basta que el paciente oiga u observe determinadas palabras o
veces violenta y que escapan a todo control: insensatos si el sujeto se entrega de
actos para que el paciente inmediatamente las repita (ecopraxia, ecomimia,
manera ciega y pasiva; sistemáticos o manías: con excitación que se presenta a la
ecolalia).
conciencia como deseo apremiante: cleptomanía (apropiación de objetos ajenos
- Catalepsia: posición incómoda que se mantiene con inmovilidad prolongada.
sin tener cuenta el valor de éstos), dromomanía (necesidad imperiosa de cambiar
- Flexibilidad cérea: cuando se mueve extremidad de la persona parece estar
de lugar o alejarse del medio habitual), piromanía (impulso a producir incendios).
hecho de cera.
11. Compulsiones: necesidad patológica de actuar según impulso, que si se resiste,
- Negativismo: resistencia sin motivo a todos los intentos de ser movilizado o a
causa ansiedad: conducta repetitiva en respuesta a una obsesión y que intenta
obedecer cualquier orden.
apaciguarla.
- Estereotipia: repetición de un patrón fijo de movimientos o lenguaje. Su
contenido carece de nexo con la vida actual del sujeto y su realización es extraña V PENSAMIENTO
a su libre iniciativa e incluso a sus sentimientos del momento.
- Obediencia automática: cumplimiento inmediato de las órdenes por más Flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidos a un objetivo.
desagradables que sean.
- Reacción de último momento: el sujeto no obedece órdenes sino hasta el A. Alteraciones del contenido:
momento en que el entrevistador se retira. a. Pensamiento delusional (delusión): Alteración del juicio, creencia errónea e
- Mutismo: el sujeto no emite ningún sonido, sin que hayan anomalías inmodificable a pesar de argumentos lógicos en su contra. No es parte del
estructurales. contexto cultural del paciente. Son desórdenes primarios del juicio, no se pueden
2. Agitación psicomotriz: excesiva actividad motora, cognoscitiva y afectiva, deducir de otras experiencias, ni racionales ni emocionales.
generalmente no productiva, que se produce en respuesta a tensión interna. El - Ideas delusivas: son comprensibles pues se derivan de otros estados morbosos,
grado extremo es el furor. por ejemplo pseudopercepciones, anormalidades del ánimo o alteraciones de
3. Estupor: ausencia patológica de movimientos sin respuesta a estímulos conciencia (ideas delusivas de grandeza en los maniacos, ideas delusivas de
habituales, del ambiente. Hay estupor melancólico, histérico, maniaco, pequeñez y autoacusación en los deprimidos).
catatónico. Un grado menor de estupor es la inhibición. - Delusión extravagante: creencia falsa, absurda, y totalmente imposible (por
4. Acatisia: sensación subjetiva de tensión muscular secundaria a antipsicóticos u ejemplo, que invasores del espacio han implantado electrodos en el cerebro del
otra medicación, que hace que el paciente esté inquieto, se levante y se siente y paciente).
camine repetidamente. - Delusión no extravagante: aquella que podría acontecer en la vida real
(delusiones paranoides, de grandeza, de celos, erotomaniacas, somáticas).

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- Delusión sistematizada: creencias falsas unidas por un tema o suceso único. viene la idea de tener sexo con alguien absurdo como mi propia madre”), las de
- Delusión congruente con el estado de ánimo: contenido asociado al estado índole religiosa (“me vienen malas palabras contra Dios aunque no quiero”) y la
anímico (por ejemplo, en los deprimidos: delusiones de culpa, ruina y duda compulsiva (“¿lo hice o no lo hice?”)
enfermedad; en los maniacos: delusiones de grandeza, poder, riqueza). c. Ideas sobrevaloradas: Son pensamientos en que el aspecto afectivo del
- Delusión no congruente con el estado de ánimo: no tiene relación con el estado convencimiento predomina sobre el racional, de manera que tienen un lugar
de ánimo o es neutral a éste (por ejemplo un deprimido tiene delusión de privilegiado en la vida del individuo (por ej. Los hinchas de un equipo de fútbol,
publicación del pensamiento). las ideas del fanático). Tiene menos firmeza que la delusión.
- Delusión paranoide: incluye los de persecución y referencia, a veces de d. Pensamiento fóbico: Ideas que aparejan temores irracionales a objetos,
grandeza. De persecución: creencia falsa de que uno es perseguido, maltratado, situaciones o seres cuya presencia, real o imaginada, puede llegar hasta el
o estafado. De referencia: creencia falsa de que la conducta de los demás se pánico.
refiere a uno mismo, que los sucesos, objetos o el resto de la gente tienen un e. Pensamiento hipocondriaco: preocupación excesiva por la propia salud, que no
significado infrecuente o particular, usualmente de naturaleza negativa (en la está basado en una patología orgánica real, sino en la malinterpretación de los
radio o TV el paciente cree que le mandan “indirectas”). signos físicos o sensaciones normales).
- Delusión de control: creencia errónea de que la voluntad, los propios f. Ideas tanáticas y suicidas: las primeras se refieren al “deseo” de la persona de
sentimientos o pensamientos son controlados por fuerzas externas (ejemplos: morir (también llamadas ideas suicidas pasivas); se habla de ideas suicidas activas
delusión de robo del pensamiento, de inserción del pensamiento, de publicación cuando implican el deseo y hasta el plan de matarse.
del pensamiento). B. Alteraciones del curso:
- Delusión somática: creencia falsa en relación con el funcionamiento del cuerpo - Disgregación del pensamiento: Consiste en la asociación laxa, ilógica o
(ej.: “me han cambiado el cerebro”). distante de pensamientos entre sí que tornan incomprensible su sentido
- Delusiones religiosas o místicas: juicios falsos relacionados con la divinidad, (también llamado descarrilamiento). En grado extremo se llama esquizofasia
misiones dentro de la religión o relacionadas con el diablo. o “ensalada de palabras”.
- Delusión nihilista: creencia falsa de que uno mismo, los otros o el mundo no - Pensamiento inhibido o lentificado: dificultad en su fluidez, pobre variación
existen o van a terminar. ideacional.
- Delusión celotípica o de infidelidad: creencia falsa acerca de la infidelidad de la - Aceleración del pensamiento y fuga de ideas:
pareja. Verbalización rápida y continua de palabras que producen un saltar
- Delusión erotomaniaca: creencia delusiva de que alguien está intensamente constante de una idea a otra, las ideas pueden estar asociadas por las rimas
enamorado del paciente, más frecuente en mujeres. de las palabras o los estímulos del ambiente.
b. Pensamiento obsesivo (obsesiones): Se refiere a pensamientos o imágenes que - Circunstancialidad: lenguaje indirecto, el sujeto tarda en llegar a decir lo que
ejercen un dominio sin motivo sobre la mente, se entrometen constante e quiere, pero finalmente, luego de excesivos rodeos, lo consigue.
inoportunamente, tienden a repetirse al infinito y no pueden controlarse a pesar - Tangencialidad: El paciente nunca alcanza en su discurso llegar a la
del esfuerzo voluntario para desecharlos por lo que provocan ansiedad. El conclusión deseada en el punto de partida.
paciente se da cuenta de la absurdidad o inutilidad de las obsesiones y cuenta - Perseveración: Respuesta persistente a un estímulo previo aunque haya
con la convicción de que no son sugeridas desde el exterior. Las obsesiones más aparecido un nuevo estímulo.
frecuentes son las de contaminación (“me he ensuciado”), las sexuales (“me

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- Tiempo de latencia incrementado: el paciente toma un tiempo inusualmente 6. Pseudodemencia: cuadro de origen no orgánico cuya clínica semeja a la
largo para responder a pesar de haber entendido la pregunta. demencia, la causa más frecuente es la depresión (pseudodemencia depresiva).
- Pararrespuesta: Respuesta que no se corresponde con la pregunta realizada 7. Alogia: Es un término general acuñado para referirse al pensamiento y cognición
aunque se colige que el sujeto la ha entendido. empobrecidos en la esquizofrenia (del griego a(sin) y logos (mente,
- Neologismo: palabra nueva creada por el paciente, a menudo combinando pensamiento). Implica pobreza del discurso tanto en forma como en fondo.
sílabas de otras palabras, por razones psicológicas idiosincrásicas.
- Pensamientos en tropel: las ideas afluyen incontenibles y superfluas, el VI LENGUAJE:
paciente sufre con desagrado ese tumulto monótono, automático.
- Bloqueo: interrupción brusca del curso del pensamiento antes de completar Manifestación del pensamiento a través de la expresión verbal o escrita, también hay
un pensamiento o idea. lenguaje gestual o mímico.
C. Alteraciones específicas del pensamiento: 1. Habla a presión: discurso rápido que aumenta en cantidad y es difícil de
1. Pensamiento esquizofrénico: El sujeto piensa mayormente en términos más interrumpir. Se considera taquilalia la pronunciación > 150 palabras por
concretos y factuales, las cosas tienen un valor más personal que simbólico, se minuto.
altera además el curso de manera idiosincrásica. Rara vez se hallan juntas todas 2. Logorrea o verborrea: discurso copioso, abundante pero en general
las características en el mismo paciente. Incluye: coherente.
o Pensamiento autístico: el mundo subjetivo (recuerdos, vivencias, 3. Pobreza del lenguaje: lenguaje escueto, parco, lacónico, casi monosilábico.
ensueños o producciones anormales como las alucinaciones) se impone Usualmente no hay lenguaje espontáneo.
sobre el objetivo, haciendo caso de la realidad presente aunque la 4. Disprosodia: pérdida de la cadencia normal del lenguaje.
percibe correctamente. 5. Dislalia: es un defecto en la pronunciación de las palabras por dificultad en la
o Ambivalencia: consiste en referir juicios opuestos coexistentes (ej.: José emisión del sonido correcto de determinada letra: rotacismo, para la erre;
está vivo pero muerto). lambdacismo, para la ele y sigmacismo para la “ese”.
o Adjudicación de significados adventicios: Las palabras adquieren 6. Disartria: dificultad para la articulación generalizada de las palabras.
denotación distinta de la habitualmente aceptada. 7. Farfulleo: discurso errático, arrítmico y en voz baja.
o Pensamiento mágico: las ideas y palabras están investidas de poder 8. Soliloquio: el paciente habla en voz audible como dirigiéndose a alguien
mágico. imaginario (generalmente coincide con contenidos alucinatorios).
2. Pensamiento oligofrénico: estructura rudimentaria, conceptos escasos, pobre 9. Logoclonía: es la repetición múltiple y compulsiva de la última sílaba de las
abstracción, propio del retardo mental. palabras. Palilalia es la repetición análoga de la última palabra de la frase.
3. Pensamiento demencial: comparte muchas de las características del anterior 10. Verbigeración: es la repetición frecuente y anormal de un vocablo o frase
pero es adquirido. El déficit no es uniforme, pueden preservarse algunas áreas. corta que se intercala en el discurso. Es una forma de estereotipia.
4. Pensamiento concreto: pensamiento literal, unidimensional, uso limitado de las 11. Coprolalia: uso voluntario de palabras vulgares u obscenas.
metáforas, sin comprensión de los matices del lenguaje.
VII PERCEPCIÓN
5. Pensamiento abstracto: capacidad para apreciar matices, emplear metáforas e
hipótesis, pensamiento multidireccional. Proceso por el que los estímulos físicos se trasforman en información psicológica; proceso
por el que los estímulos sensoriales pasan a la conciencia.
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1. Alucinación: percepción sensorial falsa que no se asocia con un estímulo - Autoscopía: fenómeno raro, consiste en visión del propio cuerpo como un
externo real. Puede o no haber una interpretación delirante de la doble o imagen en espejo.
experiencia alucinatoria. Las alucinaciones verdaderas tienen todos los 2. Ilusión: percepción distorsionada o malinterpretación de un estímulo
atributos de las percepciones. sensorial externo real (ej.: de noche, el sonido del viento nos parecen pasos
- Alucinación hipnagógica: tiene lugar al entrar en el sueño, no se considera tras de uno).
patológica en general. 3. Paraidolia: percepción de figuras en campos visualmente pobremente
- Alucinación hipnopómpica: percepción falsa que ocurre al salir del sueño, no estructurados (ej.: ver figuras en las formas de las nubes).
se considera patológica en general. 4. Imágenes postópticas: fenómeno de fijación residual luego de observar por
- Alucinación auditiva: percepción falsa de un sonido, generalmente voces; la largo tiempo un mismo objeto o patrón de objetos, generalmente son
más frecuente en trastornos psiquiátricos, sobre todo en la esquizofrenia. negativas.
Pueden ser comandatorias (dan órdenes), comentatorias (comentan los 5. Alteraciones de la intensidad: hipoestesia, hiperestesia, en los diferentes
actos del paciente), denigratorias, etc. campos perceptivos.
- Alucinación visual: la mayoría de veces aparece en procesos orgánicos. 6. Percepción alterada de la forma espacial: Micropsia (los objetos son vistos
- Alucinación olfatoria: frecuente en procesos orgánicos, si es de olores empequeñecidos), macropsia (agrandados), metamorfopsia (cambian
fétidos: cacosmia. sucesivamente sus dimensiones o se deforman).
- Alucinación cenestésica: sensación falsa de que algo le sucede al organismo,
de origen visceral, propioceptivo o interoceptivo, en la mayoría de casos VIII MEMORIA
(“siento un alambre que me atraviesa el pulmón hasta el glande”).
Función por el que la información almacenada en el cerebro se retrotrae a la conciencia.
- Alucinación táctil (háptica): percepción falsa del tacto superficial (por ej.:
formicación: sensación de hormigas en la piel). Pueden ser térmicas 1. Alteraciones de la memoria:
(sensación de ser calentado o enfriado), hígricas (sensación de ser a. Amnesia: incapacidad total o parcial para recordar experiencias pasadas
humedecido), etc. (anterógrada: amnesia de los hechos ocurridos antes de un momento en el
- Alucinación liliputiense: percepción visual falsa en que se ven los objetos tiempo; retrógrada: amnesia de lo ocurrido después de un momento en el
reducidos. tiempo). De acuerdo a su extensión y contenido: amnesia masiva (compromete
- Alucinaciones extracámpicas: las que se presentan fuera del campo visual. grandes extensiones del pasado, incluso todo el pasado); lacunar (sólo trozos
- Alucinación negativa: es la falta de visión de objetos reales por condiciones limitados del pasado); sistemática o selectiva (olvido de determinados datos
psicógenas (como una especie de escotoma móvil e intencional). relacionados entre ellos por el tema no por la cercanía en el tiempo). Según su
- Alucinación funcional: manifestación de pseudopercepciones verbales con evolución puede ser reversible, definitiva o irreversible, progresiva.
motivo de sonidos reales, sin que el paciente los confunda. b. Alomnesia o ilusión del recuerdo: consiste en rememorar equivocadamente,
- Alucinosis: alucinaciones, generalmente auditivas, asociadas al consumo alterando sin saberlo el contenido del recuerdo. Hay dato objetivo pero no se
crónico de OH, y que aparecen con la conciencia clara, además hay crítica recuerda cómo fue sino de otro modo.
parcial de ellas. c. Paramnesia: Falsificación de la memoria por distorsión del recuerdo.
- Sinestesia: sensación o alucinación causada por otra sensación (ej.: un sonido  Falsos reconocimientos.
desencadena una alucinación visual).  Desconocimiento de los conocidos.

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 Déjà vu, déjà vécu: el sujeto tiene la sensación de haber visto o haber - A la conciencia de la unidad del yo (“YO SOY UNO SOLO”) se oponen las
experimentado respectivamente con anterioridad el lugar o situación en personalidades múltiples de los esquizofrénicos, los desdoblamientos del yo,
que se encuentra en ese momento. las personalidades alternantes.
 Jamais vu, jamais vécu: impresión de no haber visto o estado - A la conciencia de la identidad del yo (“YO SOY EL MISMO A LO LARGO DEL TIEMPO”)
anteriormente en el lugar o experimentado la situación. se opone la conciencia de la transformación de la personalidad.
 Paramnesia fantástica: el sujeto experimenta como si fuese un recuerdo - A la conciencia del yo en oposición a lo externo y a los otros (“YO Y MI
determinado producto de su imaginación: está cierto de que lo se le CONCIENCIA TENEMOS LÍMITES CON LA CONCIENCIA DE LOS OTROS”) se oponen
ocurre ha ocurrido realmente. alteraciones varias como la publicación del pensamiento o la participación en
d. Hipermnesia: aumento extraordinario de la capacidad de recordar. La el alma ajena y el ser de las cosas de los esquizofrénicos, el transitivismo.
hipermnesia momentánea o ecmnesia hace revivir en un instante trozos del Otras alteraciones de la conciencia del yo:
pasado personal, a veces casi toda una vida. - El transitivismo: consiste en atribuir a una o varias personas normales los
e. Confabulación: los fallos en la memoria se rellenan inconscientemente con síntomas de propia psicosis, con absoluta falta de conciencia de la
experiencias imaginarias o falsas que el paciente cree pero que no tienen enfermedad que afecta al sujeto.
fundamento real. - Despersonalización: el sujeto se queja de no ser el mismo pero sin ser una
f. Palimpsesto (“blackout”): amnesia que experimentan los alcohólicos de su persona distinta; impresión de la vida anímica como si no fuera propia sin ser
conducta durante las borracheras, no relacionada al sueño o sopor. ajena, impresión negativa, de vacío.
2. Niveles de memoria: - Desrealización: se aplica a la vivencia de la experiencia externa que se
a. Inmediata: reproducción del material percibido en los segundos o percibe como extraña a pesar de que cognoscitivamente se la reputa como
minutos que siguen a su percepción (ej: un número telefónico sólo para conocida.
marcarlo). - Éxtasis: desaparecen los linderos entre lo externo, atención focalizada con
b. Reciente: recuerdo de los hechos sucedidos en los días previos. alteración de la conciencia, sentimiento de unidad con el universo o Dios.
c. Pasado reciente: se recuerdan los hechos acaecidos en los meses
X “INSIGHT” O CONCIENCIA DE ENFERMEDAD:
previos.
d. Remota: se recuerda lo sucedido en el pasado lejano. Capacidad de un sujeto de para comprender la causa y el significado de una situación
(como un conjunto de síntomas).
IX CONCIENCIA DEL YO
1. “Insight” intelectual: comprensión de la realidad objetiva de un conjunto de
Consiste en saberse a sí mismo como viviente y actuante de manera coherente, certera y
circunstancias sin que este conocimiento sirva para manejar la situación.
autónoma en la realidad y en el tiempo. De acuerdo a Jaspers:
2. “Insight” verdadero: comprensión de la realidad de una situación combinada con
- A la conciencia de la actividad del yo (“YO MISMO CONTROLO MI CONCIENCIA”) se la motivación y el impulso necesario para manejarla.
opone la parálisis del yo: falta el sentimiento de actividad propia, la vida 3. Escaso “insight”: disminución de la capacidad de comprensión de la realidad de
subjetiva fluye como si uno mismo no obrara en tanto agente. Existe una situación.
convicción de una influencia extraña que gobierna la vida subjetiva
(frecuente en esquizofrenia). La posesión del yo en los histéricos

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OTROS TÉRMINOS DE IMPORTANCIA etiología aunque en muchos casos aún no del todo conocida. Tiene mayor
especificidad que el “síndrome” pero menor que la “enfermedad”.
1. Psicosis: Síndrome inespecífico caracterizado por delusiones, alucinaciones, 8. Psicoterapia: Toda aquella técnica que trata de modificar el curso de una
alteraciones conductuales y carencia de insight, desajustan severamente el enfermedad mental mediante el diálogo y la interacción con el paciente.
contacto del individuo con la realidad. Característicamente no hay alteración del 9. Hipnosis: Inducción artificial de una alteración de conciencia, se caracteriza por
sensorio ni del nivel de conciencia. Clásicamente llamada “locura”. una elevada sugestionabilidad. Sólo en casos muy restringidos se emplea como
2. Neurosis: Término clásico y ahora poco usado en psiquiatría que engloba a método terapéutico.
aquellos trastornos mentales en donde se presume un teórico origen psicológico 10. Sustancia psicoactiva: Aquella capaz de producir efectos sobre el sistema
y el juicio de realidad es correcto en todo momento, además los síntomas son de nervioso central, sobre todo aquellas que actúan sobre el centro del placer de tal
una gravedad menor. modo que originan vivencias al inicio agradables para el sujeto. Debe usarse este
3. Psicopatía: Tradicionalmente se refería a todas las personalidades severamente término en vez de “drogas”. Abarca sustancias legales o ilegales, naturales o
anormales y disfuncionales. Actualmente se usa sobre todo para designar a las sintéticas.
personalidades antisociales más graves, caracterizadas por crueldad, frialdad, 11. Craving: Vocablo inglés que designa al deseo o apetencia intensos de consumir
carencia de escrúpulos y absoluta incapacidad de experimentar sentimientos de una sustancia psicoactiva para repetir los efectos reforzadores y vividos como
conmiseración o benevolencia. placenteros.
4. Histeria: Término que tiende al desuso y se refiere, en cuanto a rasgos de 12. Tolerancia: Es el estado en que un organismo no responde más a la droga y
personalidad, al denominado histrionismo: predisposición natural de ciertas requiere dosis más altas para lograr los mismos efectos.
personas a actuar de manera dramática, exagerada, teatral, ser el centro de 13. Abstinencia: Cambios desadaptativos (cognitivos y fisiológicos) cuando deja de
atención, aunque sus emociones suelen ser superficiales. Por otro lado, con el consumir la sustancia un individuo que la usó prolongadamente. Síntomas
término histeria solía también englobarse la presencia y la predisposición a opuestos a efectos agudos de la sustancia.
presentar síntomas y signos somatomorfos, incluyendo fenómenos conversivos y
disociativos. No está demás remarcar que los fenómenos histéricos no son Referencias:
voluntarios ni simulados de mala fe.
1. Kaplan HI, Sadock BJ. Sinopsis de Psiquiatría. Editorial Médica Panamericana, 8ª ed. 2003 (Traducción
5. Conversión: Se denomina así a la presencia de signos o síntomas de apariencia
de la 8ª ed. Norteamericana, 2002).
neurológica pero sin base orgánica evidente, hipotéticamente “simbolizan” un 2. Delgado H. Curso de psiquiatría. Editorial Médico Científica, 3ª edición, Barcelona, 1963.
conflicto psíquico que se expresa así, por ejemplo: ceguera conversiva, mudez 3. Andreasen NC, Black DW. Introductory textbook of psychiatry. 3rd edition. American Psychiatric
conversiva, parálisis conversiva. Publishing. Washington, 2001.
4. Zambrano M. Semiología psiquiátrica. En. Perales A, Mendoza A, Vásquez G, Zambrano M. (editores).
6. Somatización: Es la expresión física de una perturbación emocional. Está dada
Manual de Psiquiatría “Humberto Rotondo”. UNMSM, Lima, 1998.
por la tendencia a comunicar estados o contenidos psicológicos mediante el
cuerpo. Es más difusa que la conversión, por ejemplo: dolores abdominales o
Compilado por:
genitales sin explicación orgánica precisa. LIZARDO CRUZADO DÍAZ
7. Trastorno: presencia de un comportamiento o de un grupo de síntomas Médico Psiquiatra
CMP 36978 RNE 17189
identificables en la práctica clínica, que en la mayoría de casos se acompañan de INSM “HD-HN” – UPCH.
malestar o interfieren con la actividad del individuo. Implican parcialmente una

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