Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Inspeccion de Botiquin

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 1

CÓDIGO: HSE-FR-01-01

INSPECCIÓN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE VERSIÓN 01

APROBACIÓN: 3/03/2023

Nota: Este formato será de uso cuando la aplicación digital para inspección no pueda ser utilizada.
Tipo de inspección: Planeada No planeada Otros, detallar: N° :

1. DATOS DEL EMPLEADOR


Razón social: Alfa Co Sac Dirección: Ca. Marie Curie 410, Urb. Industrial Santa Rosa, Lima-ATE N° de trabajadores:

Ruc : 20601832390 Actividad Económica: Construcción


2. DATOS GENERALES
Lugar de trabajo : Fecha (dd-mm-aa):
Tarea / actividad : Hora de inspección:
Área / Contratista : Responsable del área:
Tema a Inspeccionar: : Responsable de la inspección:
Prevencionista: :
3. OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN
1. Cumplimiento de programa de inspecciones
2. Detectar oportunidades de mejoras
4. RESULTADO Y DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS INMEDIATAS DE LA INSPECCIÓN

N° CS/AS Descripción de Condiciones subestándares / Actos subestándares C.P P.O

5. CONCLUSIONES Y MEDIDAS DE CONTROL APLICADAS Y/O RECOMENDADAS

N° Medidas de control Recomendadas y/o Aplicadas Responsable Fecha Acordada

6. COMENTARIOS

Realizado por: Revisado por:


Firma: Firma:
Nombre: Nombre:
Cargo: Cargo:
Fecha: Fecha:

Nota 1.- Clasificación de Peligro (C.P): A (Alta) C (Baja)


Nota 2.- Probabilidad de Ocurrencia (P.O): A (Alta) C (Baja)

7. RESPONSABLE DEL REGISTRO


NOMBRE:

CARGO:

FECHA:

FIRMA:

También podría gustarte