EXAMEN RESUELTO

1. Cuál de los siguientes abscesos anorectales no existen.

a) Absceso supraelevador
b) Absceso interesfinteriano
c) Acceso isquiocavernoso
d) Acceso ileorrectal
e) Absceso submucoso
2. Todo es verdadero en relación a la obstrucción del apéndice cecal. (excepto)
a) Fecalitos instructivos
b) Hiperplasia de folículos linfoides
c) Alimentos blandos sin digerir
d) Impacto de Bario
e) Tumores
3. En relación a las quemaduras que manifestaciones clínicas presentan las quemaduras de segundo grado.
a) Eritema, dolor intenso y sequedad.
b) Superficie dura, dolor escaso y ausente.
c) Dolor intenso, formación de ampollas y exudado
d) No doloroso exudado y ampolla
e) Eritema localizado y Superficie costrosa y seca
4. En relación a la hernia en pantalón.
a) Emerge a través del anillo inguinal interno
b) Emerge a través del triángulo de Hesselbach.
c) Hernia inguinal que implica a los componentes directos e indirectos sobre los vasos epigástricos
inferiores
d) Ninguna de las anteriores.
e) Todas las anteriores.
5. En materias de quemaduras la ELECTRICIDAD es una noxa.
a) Química
b) Biológica
c) Radiante
d) Física
e) Ninguna de las anteriores.
6. En relación a pacientes con NIC III la conducta a seguir es.
a) Repetir citología
b) Canalizar conizacion
c) Histerectomía simple
d) Histerectomía radical
e) Cambios de hábitos sexuales.
7. Cirugía de control de daños está justificada ante las siguientes condiciones en un paciente poli traumatizado
(señale la incorrecta)
a) Hipotermia severa <32°C
b) Acidosis severa pH <7,30
c) Para reparar todas las lesiones presentes en el politraumatizado
d) Sus objetivos son controlar la hemorragia, prevenir la contaminación, evitar más daño.
e) Coagulopatia (sangrado en capa)
8. El termino claudicación intermitente se refiere a. (marque la correcta)
a) Dolor condicionado al sedentarismo.
b) Dolor durante la marcha, no sede con el reposo
c) Dolor durante la marcha, cede con el reposo.
d) Es de aparición vespertina.
e) Ninguna es verdadera.
9. Cuáles de los siguientes son tratamientos quirúrgicos de las hemorroides. Excepto
a) Exocuagulacion
b) Tecnica de Milligan y Morgan
c) Tecnica de Ferguson
10. Cuál de los siguientes criterios de la escala de Alvarado vale dos puntos en su escala
a) Elevación de la temperatura mayor a 38 grados centígrados
b) Leucocitosis mayor a 10.500 x mm3
c) Migración del dolor
d) Anorexia
e) Náuseas y vomito
11. Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de Ca gástrico
a) Dieta en grasas animales
b) Riesgo genético con disminución de la interleuquina
c) Capas de helicobacter pyliri cag A
d) Esofagitis parcial de causa benigna reciente (menos de 5 años )
e) Hiposecrecion
12. Cuál es el principal factor responsable de la no cicatrización de una úlcera péptica
a) Estress
b) Infección por helicobacter pylori
c) Consumo de alcohol
d) No abandono del hábito tabáquico
e) Determinados hábitos dietéticos
13. Cuál tumor tiene elementos de las tres capas germinales
a) Teratoma
14. Mencione la opción incorrecta en relación a la carcinogénesis vulval dependiente del VPH
a) El cáncer se desarrolla De lie es disparada por una infección transformante con vphAR
b) Los genes tempranos vphAR (E6 y E7) causas disfunción inactivación de p53 y RB
c) La inactivación de genes supresores p53 y rb evitan la detencion del ciclo celular de VPH
d) Elcancer vulvar de células escamosas y LIEAG son lesiones monoclonales
e) Es debida a una mutacion de p53 y subsecuente aneuploidia de ADN del vph
16. En cuanto a la clasificación del cáncer vaginal según AJCS-ACS 218 mencione lo falso:
a) Ib cáncer solo se encuentra en vagina y mide >2 cm
b) IIa el cáncer esta estendido a travez de la pared vginal y no pared pélvica <2 cm
c) IIIa cáncer de cualquier tamaño toma pred eplvica. 1/3 inferior de vagina ganglios
d) Ia cáncer solo se encuentra e vagina y mide <2 cm
e) IVa cáncer extendido a vejiga recto y crece fura de la pelvis
17. Seleccione lo correcto en cuanto al cáncer de vagina:
a) El tumor maligno de vagina es menos frecuente que el carcinomal ductal
b) Un 25% son
c) Un 15% son
d) Los tumores secundarios de vagina se originan en cuello uterino en 84%
e) Son frecuentes en mujeres entre los 40 y 54 años
18. El genotipo de VPH encontrado predominantemente en el CCE vulvar es el
a) 18
b) 17
c) 11
d) 15
e) 31
19. 19. La parálisis del tercer par produce los siguientes signos, señale la correcta.
a) Ptosis palpebral, miosis pupilar, reflejo fotomotor ausente.
b) Ptosis palpebral, midriasis pupilar, reflejo fotomotor ausenteausente.
c) Ausencia de ptosis palpebral, miosis pupilar, reflejo fotomotor ausente
d) Ausencia de Ptosis palpebral, midriasis pupilar, reflejo fotomotor presente.
e) Ptosis palpebral, miosis palpebral, pupilas normales.
20. En relación a la semiología pulmonar señale la correcta.
a) Pectum escavatun es una depresión en la porción inferior del esternón.
b) Pectun carinatum es una protuberancia sobre el esternón.
c) Tórax en tonel seve en pacientes fumadores crónicos.
d) El frémito se refiere a las vibraciones palpables que se trasmiten a través del árbol bronco pulmonar.
e) Todas son correctas.
21. Son causas que disminuyen las vibraciones vocales excepto.
a) Neumonía
b) Neumotórax
c) Derrame pleural.
d) Atelectasia
e) Enfisema.
22. La prueba de schober es útil para el seguimiento de los pacientes con, señale la correcta.
a) Artritis reumatoides.
b) Psoriasis.
c) Espondilitis esquilosantes.
d) Lupus Eritematoso Sistémico.
e) Ninguna de las anteriores.
23. En relación a los signos vitales, señale la correcta:
a) La temperatura presenta un ritmo circadiano, minimo a 6:00 am y máximo 6-8 pm
b) La presion arterial de ambos brazos debe ser tomada, normalmente hay diferencia de 20 mmhg
c) La frecuencia respiratoria de un adulto es de 6 a 10 rpm
d) La palpación del pulso arterial puede efectuarse en cualquier arteria superficial. Mas comúnmente A.
radial
e) Hypotension ortostatica: Diferencia de P. Sistolica en supino y sentado (>30mm Hg)
24. Cuál de estas maniobras permite explorar las articulaciones sacroiliacas, señale lo correcto.
a) Maniobra de Lassegue.
b) Maniobra de Schober
c) Maniobra de apertura (de walkman)
d) Maniobra de Phalen
e) Prueba de Trendelemburg.
25. La causa más común de Ápex sostenido es, señale la correcta.
a) Estenosis Aórtica.
b) Hipertensión Arterial Sistémica.
c) Insuficiencia Aórtica
d) Estenosis Mitral.
e) Estenosis Pulmona1
26. la aparición de espuma en la orina, orienta a pensar en la presencia de :
a) Glucosuria
b) Proteinuria
c) Piuria
d) Microhematuria
e) Amioaciduria
27. La hipermeorrea se refiere a:
a) Dolor durante el periodo menstrual
b) Sangramiento anormal intermestrual
c) Escasa cantidad de sangre durante la menstruacion
d) Sangramiento intermenstrual
e) Aumento de la cantidad de sangre durante la menstruación
28. las manchas de Koplik se observan en
a) Dengue
b) Chicungunya
c) Rubeola
d) Sarampión
e) Estomatitis bacteriana
29. La precarga es
a) La presión en el ventrículo izquierdo antes de la contracción
b) La presión en el ventrículo después dela contracción ventricular
c) La presión de la aorta durante la eyección
d) La presion que se genera en la auricula derecha antes dela apertura de las válvulas AV
e) La presion auricular durante la diástole ventricular
30. En la anemia ferropénica, la saturación de trasnferrina esta:
a) Disminuida
b) Aumentada
c) Normal
d) Variable
e) No tiene aplicación
31. La sensibilidad de una prueba diagnostica, representa la proporción de:
a) Verdaderos negativos
b) Verdaderos positivos
c) Falsos positivos
d) Falsos negativos
e) El riesgo de no sufrir la enfermedad
32. La duración del PR en el bloqueo AV de primer grado, se caracteriza por:
a) Se prolonga en forma progresiva hasta llegar a la no conducción
b) No supera 0,20mseg
c) Variable entre cada complejo
d) Constante pero mayor de 0,12 mseg
e) No conduce impulso
33. El primer parámetro que se altera en un paciente con shock hipovolémico es
a) El estado de conciencia
b) La presion arterial
c) El pulso
d) La perfusión tisular
e) La diuresis
34. La principal causa de isquemia mesentérica aguda es:
a) Disección aortica
b) Trauma vascular
c) Trombosis arterial
d) Isquemia no oclusiva
e) Embolia arterial

35. En una paciente de 45 años de edad que presenta, atrofia de ambas muñecas, en la radiografía señalan
disminución de los espacios articulares y osteopenia subcondral. Cual es el diagnostico RX.
a) Artritis reumatoide.
b) Artritis séptica bilateral
c) Escleroderma
d) LES
e) Todas las anteriores
36. Cuál es la deformidad vascular observada más frecuentemente en la cardiopatía reumática crónica.
a) La estenosis mitral
b) Estenosis tricuspidea aislada
c) La insuficiencia mitral aislada
d) La asociación de estenosis mitral con estenosis aortica
e) Insuficiencia aortica aislada
37. En la enfermedad cerebrovascular ¿cuál es el estudio de imagen que permite diferenciar ictus isquémico
del hemorrágico?
a) Tomografía axial computarizada
b) Studio de LCR
c) Electroencefalograma
d) Doppler trasncraneal de pulsu
e) Tomografia por emission de positrones
38. Cual es la causa mas frecuente de pancreatitis aguada en nuestro medio?
a) Biliar
b) Idiopatica
c) medicamentosa
d) traumática
e) post colangiopancreptografia
39. En situación de hipoglicemia.
a) El páncreas produce más glucagón y menos insulina.
b) Mediado por el sistema adenilato siclasa se frena la glucogenosintesis.
c) Se dificulta la desfosforilación de glucógeno fosforilasa hepatico.
d) Todas las anteriores.
e) A y B son correctas.
40. El agente etiológico en las neumonías extrahospitalarias en adultos es.
a) Streptococus Pneumoniae
b) Legión el la Pneumoniae
c) Harmophylus influenzae
d) Klepsiella Pneumoniae
e) Clamydia Pneumoniae
41. Señale la etiología mas frecuente de meningitis fúngica
a) Candida albicans
b) Asperguillus fumigatus
c) Mucor spp
d) Criptococus neofotmans
e) Ninguna de las anteriores.
42. Cual de los siguientes sincopes es mas frecuente en la población en general?
a) Sincope por Hipotensión Ortostatica
b) Sincope vasovagal
c) Síncopes arrítmicos
d) Síncopes ostructivos por estenosis aórtica
e) Hipersensibilidad del seno carotideo.
43. En la forma de comienzo mas frecuente de la artritis reumatoide, la afectación articular es.
a) Monoarticular.
b) Poliarticular asimétrica.
c) Oligoarticular
d) Migratoria
e) Simétrica y simetrica________
44. Cual de las siguientes afirmaciones sobre el LES es falsa.
a) Es más frecuente en la etnia negra.
b) Suele iniciar en la segunda y cuarta década de la vida
c) Es mas frecuente en la mujer
d) En los pacientes con mas de 65 años es mas frecuente en los varones
e) Todas son falsas.
45. Síndrome antifosfolipidico se define por la tríada:
a) Leucopenia, trombosis y abortos a repetición.
b) Anemia hemolítica, sangrado, abortos de repetición.
c) Trombosis, abortos de repetición, trombocitopenia
d) Pancitopenia, ferropénica Hemorragicos e insuficiencia renal
e) Anemia hemolítica, trombocitopenia, hemorragia
46. La hipoglucemia neonatal se plantea con el siguiente nivel de glicemia. Señale la correcta.
a) 60mg%
b) 50mg%
c) 45mg%
d) 35mg%
e) 25mg%
47. El nivel de bilirrubina indicativo de realizar una exanguinotransfusion a las 12 horas de edad. Señale la
correcta.
a) 12mg%
b) 15mg%
c) 18mg%
d) 20mg%
e) 22mg%
48. El cefalohematoma se define como una colección de sangre a nivel de. Señale la correcta.
a) Sub- periostica
b) Supra-periostica
c) Subcutánea
d) Infra parenquimatosa
e) Ninguna de las anteriores
49. La concentración de hemoglobina del recién nacido es. Señale la correcta
a) 12mg%
b) 14mg%
c) 16mg%
d) 18mg%
e) 20mg%
50. El síndrome de dificultad respiratoria se caracteriza por. Señale la incorrecta.
a) Aleteo nasal
b) Tiraje intercostal
c) Cianosis sistémica
d) Quejido espiratorio
e) Retracción xifoidea
51. La Lúes connatal se caracteriza por. Señale la correcta
a) Pénfigo plantar
b) Secreción conjuntival
c) Trombocitos
d) Ictericia a predominio indirecta
e) Ninguna de las anteriores.
52. En la meningitis bacteriana aguda en el periodo neonatal se evidencia señala la correcta.
a) Hipo-proteinorraquia
b) Híper-proteinorraquia
c) Hipo-glucorraquia
d) Híper-glucorraquia
e) Ninguna de las anteriores
53. La dosis de penicilina cristalina en el periodo neonatal. Señale la correcta.
a) 50.000 UI/kg/día
 b) 100.000 UI/kg/día
c) 150.000 UI/kg/dia
d) 200.000 UI/kg/dia
e) 250.000 UI/kg/día
54. El intervalo de dosis de Penicilina Cristalina en el Neonato en la primera semana es de. Señale la correcta.
a) 4 horas
b) 6horas
c) 8 horas
d) 10 horas
e) 12 horas
55. En la presentación pelviana existe el riesgo de evidenciarse una de las siguientes alternativas.
a) Parálisis de erb-duchene
b) Parálisis de kumkle.
c) Displasia de cadera.
d) Solo a y c
e) Todas las anteriores.
56. La evidencia clínica de mayor frecuencia en el prematuro de 31 semanas es, señale la correcta.
a) Inmadurez pulmonar
b) Anemia
c) Trombocitopenia
d) Leucopenia
e) Apnea
57. Escolar de años de edad que sufrió mordedura por ofidio en 1/3 medio de la pierna derecha, al examen
físico presenta: dolor, edema, parestesia, adormecimiento, herida limpia no sangrante, facies miastenicas,
mialgias y orinas claras. Su Diagnóstico.
a) Emponzoñamiento Botrhopico
b) Emponzoñamiento Botrhopico leve
c) Emponzoñamiento Crotalico moderado
d) Emponzoñamiento Crotalico grave
e) Emponzoñamiento Crotalico leve
58. Cuantos miligramos de veneno deben ser neutralizados.
a) 100
b) 150
c) 200
d) 250
e) 300
59. Cuantas ampollas de suero polivalentes le indica al paciente
a) 5
b) 10
c) 15
d) 20
e) Ninguna
60. Paciente masculino de 3 años de edad con cuadro clínico compatible con cetoacidosis diabética peso:
15kg, laboratorios: glicemia 500 mg/dl na+ 136meq/Lts k+ 3meq/lts urea: 100mg/dl pH. 6,90 pCo2:10
pO2:100 hCO3na:5 EB: -22 señale cual es la osmolaridad.
a) 300mOs/lts
b) 315 mOs/lts
c) 325 mOs/lts
d) 335 mOs/lts
e) 341 mOs/lts
61. la complicación mas frecuente de a apendicetomía:
a) Absceso intraabdominal
b) Infección del sitio quirúrgico
c) Dehiscencia de la aponeurosis
d) Atelectasia
e) Fuga del muñon apendicular
62. Paciente de 66 años de edad, hipertenso, cardiópata, en tratamiento anticuagulante por una fibrilación
auricular crónica consulta por dolor abdominal brusco muy intenso de 5 horas de evolución al examen físico
presenta ritmo cardiaco irregular en 2 tiempos y abdomen doloroso a la palpación con signos peritoneales
difusos. Cuál es el diagnóstico más probable.
a) Trombosis de la vena mesentérica
b) Hemoperitoneo
c) Ulcera péptica perforada
 d) Embolia mesentérica
e) Aneurisma aórtico abdominal roto
63. Paciente de 50 años de edad consulta por molestias oculares con sensación de arenilla ocular, asociado a
sequedad de la boca artralgias de manos. En ocasiones presenta dolor y aumento de volumen en relación a las
parótidas, el diagnóstico más probable:
a) Infección por VIH
b) Siatolitiasis
c) LES
d) Cáncer de glandula salival
e) Sindrome de Sjogren
64. Cuál de los siguientes factores es el mayor productor del riesgo de desarrollar cáncer de mama
a) Mayor de 55 años
b) Uso prolongado de ACO
c) Presencia de BRCA+ o BRCA-2 mutación
d) Antecedentes familiares de cáncer de mama
e) Nuliparidad
65. Cuál es el tratamiento más adecuado del bocio multinodular toxico
a) Metimazol
b) Propiliuracilo
c) Ablación con iodo radioactivo
d) Lobectomía tiroidea mas istmectomia
e) Tirodectomia total

66. El método dignostico ideal para evaluar un aumento de volumen de una extremidad compatible con un
sarcoma de partes blandas es:
a) Ultrasonido de partes blandas
b) Gammagrafía osea
c) Tomografia computarizada
d) Resonancia magnética nuclear
e) Radiografia simple seriada
67. donde desemboca el conducto toracico
a) Directamente en la vena cava superior
b) En la confluencia de la vena yugular interna izquierda con la subclavia izquierda
c) En la confluencia de la vena yugular interna derecha con la subclavia derecha
d) En la cisterna de Pecquet
e) En la vena porta
68. Cuál es el síntoma más precoz de un síndrome compartimental de los miembros inferiores
a) Dolor
b) Palidez
c) Paralisis
d) Paresia
e) Ausencia de pulsos periféricos
69. Paciente femenina de 3 años que inicia en fiebre elevada e inyección conjuntival, tos y odinofagia, a los
15 dias presenta examentema confluente de presentación cefalocaudal conjuntival y adenopatías cervicales lo
cual tiene una duración de 7 días y finaliza con descamación. Proponga el diagnóstico:
a) Escarlatina
b) Infeccion por parvovirus
c) Rubeola
d) Sarampion
e) Mononucleosis infecciosa
70. En relación al caso anterior, reporte que otro hallazgo se puede observar:
a) Lengua en fresa
b) Pancitopenia
c) Artropatías
d) Manchas de Koplik
e) Esplenomegalia
71. La complicación más frecuente de la tosferina:
a) Neumonías
b) Enfisema subcutáneo
c) Convulsiones
d) Fiebre prolongada
e) Hemorragia subaracnoidea
72. En relación a las características de un coproanalisis normal, señale lo correcto:
a) El pH normal de las heces es alcalino
b) En recién nacidos con lactancia materna exclusiva no se considera el pH acido en heces
c) La presencia mayor a 5 leucocitos en leucograma fecal es normal
d) A y b son correctas
e) Ninguna de las anteriores es correcta
73. En relación a los probioticos en pediatría señale lo correcto:
a) Mantienen y restauran el equilibrio intestinal normal al aumentar el pH luminal
b) Elaboran sustancias antimicrobianas que los ayudan a eliminar sustancias toxicas
c) Estimulan el sistema inmune por aumento de la producción de IgA secretora
d) A y c son correctas
e) B y c son correctas
74. En relación a nutrición en diarrea señales lo correcto:
a) La lactancia materna protege contra la atrofia intestinal
b) La lactancia materna aumenta la permeabilidad del intestino
c) La lactancia materna disminuye la secreción pancreática
d) La lactancia materna aumenta el gasto fecal
e) La lactancia materna tiene una alta osmolaridad
75. En relación a la unidad funcional del intestino, señale lo correcto:
a) En las criptas de las vellosidades intestinales se realiza la absorción
b) En las criptas de las vellosidades se encuentran las disacaridasas
c) En el ribete en cepillo se encuentran las disacaridasas
d) En el ápice de la vellosidad se realiza la secreción intestinal
e) Ninguna es correcta
76. Preescolar masculino 3 años de edad con clínica de evacuaciones líquidas de 2 días de evolución sin moco
ni sangre que se ven con ayuno coproanalisis con azúcares reductores positivos señale mecanismo
fisiopatologico de diarrea aguda en este caso:
a) Diarrea secretora
b) Diarrea enteroinvasiva
c) Diarrea osmotica
d) Diarrea por modelo de patogenicidad tipo III
e) Ninguna de las anteriores

77. En relación al caso anterior mencioné el probable agente causal de diarrea:

a) Vibrio cholerae
b) Shigella spp
c) Virus
d) Criptosporidium parvum
e) c y d son correctas
78. Señale lo correcto en relación a la fisiología gastrointestinal:
a) La absorción de agua es mayor en intestino delgado proximal
b) La absorción de agua es mayor en intestino delgado distal
c) El aumento del ampc favorece la secreción intestinal
d) a y c son correctas
e) b y c son correctas
79. En relación a la diarrea aguda infecciosa en pediatría señala lo correcto
a) 60-80% son de etiología viral
b) 20-40% son de etiología bacteriana
c) 5- 10% son de origen parasitario
d) a y b son correctas
e) a y c son correctas
80. En relación a diarrea enteroinvasiva señale lo correcto:
a) Shiguella, Salmonella, Capylobacter y Yersinia son agentes causales
b) Rotavirus, giardia, ciclospora, microsporidium son agentes causales
c) Escherichia coli enterohemorragica, E. coli enteropatogena son gentes causales
d) Vibrio cholerae, E. coli enterotoxigenica son agentes causales
e) Ninguna de las anteriores es correcta
81. Las siguientes son causas de diarrea Crónica señale lo correcto
a) Alergia a la proteína de la leche de vaca
b) Fibrosis quística
c) Disbacteriosis
 d) a y c son correctas
e) Todas son correctas
82. En relación al tratamiento de la diarrea en pediatría señale lo correcto
a) Racecadotrillo es un fármaco antisecretor
b) No existe contraindicación para uso de Racecadotrillo en diarrea invasiva
c) Racecadotrillo bloquea la encefalinasa intestinal y cerebral
d) a y b son correctas
e) a y c son correctas
83. En relación a las medidas dietéticas en lactantes menores de 6 meses con diarrea aguda señale lo correcto
a) Se debe indicar fórmula libre de lactosa y azúcares reductores +
b) Continuar la lactancia materna
c) Diluir la fórmula de inicio si la recibe
d) a y b son correctas
e) a y c son correctas
84. En relación a nutrición en diarrea aguda y Crónica señale lo correcto
a) La alimentación aumenta la diarrea
b) La alimentación precoz protege contra la atrofia intestinal
c) Enviarle osmótica no debe darse frutas con alto contenido de sacarosa
d) a y c son correctas
e) b y c son correctas
85. En relación al tratamiento de diarrea aguda señale lo correcto
a) Los probióticos son agentes bioterapéuticos o suplemento alimenticio microbiano que sobrevive y
mejora en el huésped el balance de la microflora intestinal
b) El zinc es útil en diarrea aguda en vista de mejorar la integridad de la mucosa intestinal en especial
en países en vías de desarrollo
c) El subsalicilato de bismuto es útil y seguro como antisecretor de uso rutinario en pediatría
d) a y b son correctas
e) a, b y c son correctas
86. En relación a las características de un coproanálisis normal, señale lo correcto
a) El pH normal de las heces es alcalino
b) En recién nacidos con lactancia materna exclusiva no se considera el pH acido en heces
c) La presencia mayor a 5 leucocitos en leucograma fecal es normal
d) A y b son correctas
e) Ninguna de las anteriores es correcta
87. En relación a los probioticos en pediatría señale lo correcto:
a) Mantienen y restauran el equilibrio intestinal normal al aumentar el pH luminal
b) Elaboran sustancias antimicrobianas que los ayudan a eliminar sustancias toxicas
c) Estimulan el sistema inmune por aumento de la producción de IgA secretora
d) A y c son correctas
e) B y c son correctas
88. En relación a nutrición en diarrea señales lo correcto:
a) La lactancia materna protege contra la atrofia intestinal
b) La lactancia materna aumenta la permeabilidad del intestino
c) La lactancia materna disminuye la secreción pancreática
d) La lactancia materna aumenta el gasto fecal
e) La lactancia materna tiene una alta osmolaridad
89. En relación a la unidad funcional del intestino, señale lo correcto:
a) En las criptas de las vellosidades intestinales se realiza la absorción
b) En las criptas de las vellosidades se encuentran las disacaridasas
c) En el ribete en cepillo se encuentran las disacaridasas
d) En el ápice de la vellosidad se realiza la secreción intestinal
e) Ninguna es correcta
90. Señala lo correcto en relación a la fisiopatología de la diarrea infecciosa
a) El mecanismo de patogenicidad tipo I está mediado por enterotoxina e hipersecreción de fluidos
b) Shiguela produce citotoxina neurotoxina y enterotoxina
c) E. coli entéreohemorrágica 0157h7 está asociada en retención de urea creatinina y trombocitopenia
diarrea con sangre Invasora
d) A y b son correctas
e) B y c son correctas
91. Señale cuál de los siguientes es una consideración anatómica de la vía aérea del paciente pediátrico
a) Consumo de oxígeno > 4 a 5 ml/kg
b) Menor número de unidades respiratorias de intercambio
c) Músculos intercostales bien desarrollados
 d) Diafragma largos
e) Tórax rectilíneo
92. Cuál de los siguientes mecanismos no intervienen en la fisiología respiratoria
a) Resistencia de la vía aérea
b) Correlación pulmonar
c) Caja toráxica
d) Músculos paravertebrales
e) sistema nervioso central
93. En relación a la resistencia de la vía aérea señale lo correcto
a) El flujo turbulento disminuye la resistencia y el trabajo respiratorio aumenta
b) La resistencia aumenta a medida que el volumen pulmonar aumenta
c) El flujo turbulento aumenta la resistencia y el trabajo respiratorio disminuye
d) La resistencia diminuye a medida que el volumen respiratorio aumenta
e) Todas son correctas
94. Paciente masculino de 6 meses quien cursa con diarrea aguda febril de 3 días de evolución pesó 7 kg talla
65 cm laboratorio glicemia 125mgs/dl na+ 140meq/lts k+ 3meq/lts urea 100 mgs/dl creatinina 1mgs/dl pH
7.10 pco2 15 po2 100,hco3na 5 eb -21.5, señale Cuál es el diagnóstico gasometrico:
a) Acidosis metabólica
b) Acidosis metabólica descompensada
c) Acidosis metabólica parcialmente compensada
d) Acidosis metabólica compensada
e) Todas las anteriores
95. Cuál es el déficit de bicarbonato de sodio de este paciente
a) 30 MEQ
b) 35 MEQ
c) 40 MEQ
d) 45 MEQ
e) 50 MEQ
96. En cuáles condiciones está indicado el uso del azul de metileno en el tratamiento de la meta
hemoglobinemia
a) Niveles del 10% en ausencia de síntomas
b) Niveles > 10% y síntomas de hipoxia (disney estupor coma)
c) En aquellos pacientes con enfermedades de base
d) En paciente con acidosis
e) Se puede plantear su administración en aquellos pacientes con enfermedades respiratorias base o
acidosis metabólica a cifras entre 10-30%
97. El hueso que con más frecuencia se fractura en la mano y se encuentra asociado a necrosis avascular
a) Semilunar
b) Piramidal
c) Pisiforme
d) Radio
e) Escafoide
98. Cual indicador de maduración usaría para conocer el “tiempo de crecimiento” de un niño
a) Desarrollo sexual
b) Edad osea
c) Desarrollo neuropisologico
d) Peso talla y circunferencia cefálica parala edad
e) Pliegues triocipital, subescapular e índice de masa corporal para la edad
99. identifique la propuesta verdadera que corresponde a la vacuna BCG
a) Contiene bacterias muertas
b) Evita la infección tuberculosa
c) Más del 50% de los vacunados no presentan cicatriz vaccional
d) La reacción local se manifiesta a partir del 5° dia de su aplicación
e) Previene las formas diseminadas de la enfermedad
100. en la meninitis baceriana, la complicación inmediata mas frecuente es
a) Vasculitis de sistema nervioso central
b) Hipoacusia
c) Discapacidad cognitiva
d) Crisis epiléptica
e) Trastorno motor