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Caries Dental

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Caries dental

La caries dental, también conocido como caries es una patología muy


común, estas se presentan como perforaciones o daño estructura en
los dientes. Afecta al esmalte dental y se puede extender hacia la
pulpa dental.
Causas.
La caries dental es un trastorno muy común. Con mucha frecuencia ocurre en los niños y en los adultos
jóvenes, pero puede afectar a cualquier persona. Es una causa común de pérdida de los dientes en las
personas más jóvenes. Streptococcus
mutans es uno de los
microorganismos cariogénicos asociados a la caries dental.

Las bacterias se encuentran normalmente en la boca. Estas bacterias convierten los alimentos,
especialmente los azúcares y almidones, en ácidos. Las bacterias, el ácido, los pedazos de comida y la
saliva se combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa. La placa se pega a los
dientes. Es más común en los molares posteriores, justo encima de la línea de la encía en todos los dientes
y en los bordes de los rellenos.

La placa que no se elimina de los dientes se convierte en una sustancia llamada sarro o cálculo. La placa y
el sarro irritan las encías, produciendo gingivitis y periodontitis.
La placa comienza a acumularse en los dientes al cabo de 20 minutos después de comer. Si esta no se
quita, comenzará a endurecerse y se convertirá en sarro (cálculo).

Los ácidos en la placa dañan el esmalte que cubre los dientes. Estos también crean orificios en los dientes
llamados caries. Las caries generalmente no duelen, a menos que se tornen muy grandes y afecten los
nervios o causen una fractura del diente. Sin tratamiento, pueden llevar a una infección en el diente
llamada un absceso dental. La caries dental que no se trata también destruye el interior del diente (pulpa).
Esto requiere un tratamiento más extenso o posiblemente la extracción del diente.
Los carbohidratos (azúcares y almidones) aumentan el riesgo de caries dentales. Los alimentos pegajosos
son más dañinos que los no pegajosos, ya que permanecen sobre los dientes. Los refrigerios frecuentes
aumentan el tiempo en que los ácidos están en contacto con la superficie del diente.

Clasificación.

La clasificación de las cavidades dentales propuesta por Grenne Vardiman Black padre de la
odontologia moderna hace referencia a la localización de la cavidad dental, su extensión, la
cantidad de estructura dental afectada, el órgano dental afectado y el numero de caras
implicadas. GV Black clasifica las cavidades dentales en 5 clases.

 Clase I: carie o cavidad localizada en la cara oclusal de molares y premolares o en cualquier otra
de sus caras libres (vestibular, lingual o palatino). Cambien son clase I la carie o cavidad
localizada en el cíngulo de los dientes anteriores y caninos.
 Clase II: carie o cavidad localizada por proximal de molares y premolares. En esta clase se
encuentran también lesiones que se extienden desde oclusal a proximal.
 Clase III: carie o cavidad en en cara proximal de Incisivos y caninos que no abarque borde incisal
ni tercio gingival, principalmente se encuentra en el tercio medio de dientes anteriores y caninos.
 Clase IV: carie o cavidad en en cara proximal de Incisivos y caninos que si abarca el borde
incisal.
 Clase V: carie o cavidad localizada en el tercio gingival de la corona dental en cualquier cara libre
(vestibulaer, lingual o palatino) de cualquier órgano dental.

Epidemiologia.
La OMS estimó que las enfermedades bucodentales afectan a cerca de 3500 millones de
personas en todo el mundo, y que 3 de cada 4 de estas personas viven en países de ingresos
medios. En todo el mundo, se calcula que 2000 millones de personas padecen caries en
dientes permanentes, mientras que 514 millones de niños sufren de caries en los dientes de
leche.

La prevalencia de las principales enfermedades bucodentales sigue aumentando a nivel


mundial a causa de la creciente urbanización y de los cambios en las condiciones de vida.
Esto se debe fundamentalmente a la exposición insuficiente al flúor (en el suministro de agua
y en productos de higiene bucodental como el dentífrico), la disponibilidad y asequibilidad de
alimentos ricos en azúcar y el acceso insuficiente a servicios de atención de salud bucodental
en la comunidad. La comercialización de bebidas y alimentos ricos en azúcar, así como el
tabaco y el alcohol, han dado lugar a un consumo creciente de productos que contribuyen a la
aparición de afecciones de salud bucodental.

Signos y síntomas.
Entre los signos y síntomas más comunes de la caries dental se incluyen:

 Agujeros o hoyos visibles en la superficie de sus dientes.

 Dientes sensibles a temperaturas frías o calientes.

 Dolor en los dientes al masticar.

 Decoloración de los dientes.

Diagnóstico.
 La mayoría de las caries se descubren en sus fases iniciales
durante los chequeos dentales de rutina.

 Un examen dental puede mostrar que la superficie dental está


blanda.

 Las radiografías dentales pueden mostrar algunas caries antes de


que sean visibles solo con mirar los dientes.

Tratamiento.
El tratamiento de las caries puede ayudar a prevenir el daño dental adicional.
El tratamiento puede involucrar:
• Rellenos
Los dentistas rellenan los dientes eliminando el material dental cariado con el uso de
una fresa dental y reemplazándolo con un material como resina compuesta, ionómero
de vidrio o amalgama. La resina compuesta es el material preferido hoy, ya que es el
que más se parece a la apariencia natural del diente

• Coronas.
Las coronas o "fundas dentales" se usan si la caries es extensa y hay una estructura
dental limitada, la cual puede ocasionar dientes debilitados. Los rellenos grandes y los
dientes débiles aumentan el riesgo de fractura dental. El área cariada o debilitada se
elimina y se repara. Se coloca una corona sobre la parte del diente que queda. Las
coronas suelen estar hechas de oro, porcelana o porcelana fundida sobre metal.

 Endodoncias o tratamiento de canales.


Un tratamiento de canales se recomienda si la pulpa está expuesta a bacterias o si el
nervio del diente muere como consecuencia de una caries o de una lesión. Se extrae el
centro del diente, incluidos el nervio y el tejido (pulpa) vascular, junto con las
porciones cariadas del diente. Las raíces se rellenan con un material sellante llamado
gutapercha. El diente se rellena y en la mayoría de casos se necesita una corona para
sellar y proteger el dientes posteriormente.
Pronostico.
o El tratamiento a menudo salva el diente. El tratamiento a
tiempo es menos doloroso y menos costoso.
o Es posible que el paciente necesite un anestésico y
analgésicos recetados para aliviar el dolor durante o después
de un tratamiento dental.
o El óxido nitroso con anestesia local u otros medicamentos
puede ser una opción si el paciente le teme a los tratamientos
dentales.

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