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Setiembre

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INFORME MENSUAL: SETIEMBRE

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL


FACULTAD DE PSICOLOGÍA

OFICINA DE PRÁCTICAS PRE- PROFESIONALES


INFORME DE ACTIVIDADES N° 06
Estudiante : Azañedo Lozano Oliver Javier
Centro de Prácticas : Centro de Salud de Breña
Área : Clínica
Periodo de actividades : Del 01-09-2023 al 30-09-2023
___________________________________________________________________________

I. ACTIVIDADES REALIZADAS:
Se realiza la atención Psicológica, Consulta Externa, Psicoterapia Individual derivados
del Poder Judicial y del Centro Emergencia Mujer (CEM) cuyo motivo de consulta era
“violencia intrafamiliar de manera física, psicológica, sexual y mixta, interconsultas y
referencias. Los horarios de atención son de 8am hasta las 2pm de lunes a sábado,
asimismo se asiste dos veces a la semana para realizar guardia completa de 12 horas por
día dependiendo de los horarios coordinados y establecidos con anticipación. Generando
un total de 25 turnos mensuales equivalentes a 150 horas de manera mensual.
Por otro lado, se realizan actividades extramurales tales como: charlas, sesiones
psicoeducativas talleres educativos, visita a domicilio, campañas de atención integral,
entre otros.
En el mes de setiembre se realizaron 103 actividades, 85 en Consulta Externa, dentro de
ellas, 35 sesiones fueron de Poder Judicial cuyo motivo de consulta fue “violencia
intrafamiliar de manera física, psicológica, sexual y mixta”; 29 sesiones derivados del
Centro Emergencia Mujer; a su vez, 21 casos continuados del mes pasado con citas
programadas junto a los pacientes nuevos y 5 referencias, 2 al “Hospital Víctor Larco
Herrera” y 3 al “Hospital Arzobispo Loaiza”. Así mismo 11 interconsultas derivadas de
diferentes especialidades tales como: medicina, obstetricia, odontología, ginecología,
Crecimiento y Desarrollo (CRED), nutrición, inmunizaciones, entre otras.
En el presente mes se realizaron 3 actividades, dos fueron visita a domicilio por
ordenanza del Centro Integral al Adulto Mayor (CIAM) y otra fue una campaña en la
I.E.E. Micaela Bastidas.
En el sexto mes, pude lograr evaluar 21 casos en total (17 consultas psicológicas y 4
tamizajes), donde se trabajó la evaluación psicológica, tamizaje de violencia familiar,
tamizajes de alcohol y drogas, tamizaje en depresión, tamizaje en psicosis, tamizaje en
deterioro cognitivo, consejería en prevención y riesgos en salud mental; consulta y
orientación psicológica.
La primera paciente es una adolescente de 16 años que acude por primera vez a consulta
psicológica por presentar intranquilidad, apatía, sentimientos de inseguridad,
hiperactividad motora, pensamientos rumiantes, palpitaciones, tensión muscular,
cefaleas, molestias epigástricas, dificultades para conciliar el sueño y alteración del aptito
(atracones). Refiere que se siente así hace 3 semanas aproximadamente, después de que
se entero que su madre volvió a tener pareja después de 6 años de viudes. Actualmente
vive con su madre y hermano menor (8 años) con los que tiene una dinámica familiar
poco saludable y distante. Así mismo esta cursando el 4to año de secundaria en donde
menciona que no tiene dificultades académicas, pero no sabe que profesión seguir
culminando el colegio.
Se brindo consulta psicológica, orientación psicológica, consejería individual para un
estilo de vida saludable y adecuado, Tamizaje en depresión y tamizaje en alcohol y
drogas, se le enseño la técnica de respiración diafragmática, consejería en prevención de
riesgos en salud mental. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder fortalecer su resiliencia, habilidades de adaptación y confrontación saludable. Así
mismo fomentar los hábitos saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica
consigo misma y su entorno. Dx: Trastorno de Ansiedad no Especifica (F419).

El segundo paciente es un niño de 6 años que acude a consulta psicológica acompañado


de la madre para solicitar referencia al Hospital San Bartolomé para recibir terapia del
lenguaje. Refiere que su hijo tiene dificultad en la articulación y fluidez del habla. No
obstante, tiene toda la intencionalidad de comunicarse. No puede pronunciar palabras
labiales y linguales. Presenta hiperactividad motora, rabietas, irritabilidad y ataques de
ira. Actualmente vive con sus padres con los cuales tienen una dinámica familiar poco
saludable. El padre labora como ingeniero de minas, por lo cual esta fuera de su hogar
durante largos periodos de tiempo (2- 4 meses). La madre es ama de casa y se dedica al
cuidado de su menor hijo. No hay dificultades económicas.
Se brindo consulta psicológica, orientación psicológica, consejería individual para un
estilo de vida saludable y adecuado, Tamizaje en Violencia intrafamiliar, se le brindo
pautas de crianza a la madre, consejería en prevención de riesgos en salud mental. Se le
reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plantea la realización de una segunda sesión para poder aplicar una serie de
pruebas psicológicas y en conjunto a ello realizar su referencia al Hospital San
Bartolomé. Así mismo fomentar los hábitos saludables en la familiar, fortalecer la
comunicación asertiva e incentivar la participación del padre en el desarrollo del hijo.
Dx: Trastorno de la Expresión del Lenguaje (F801).

El tercer paciente es un adulto mayor de 76 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo que sigue presentando pensamientos rumiantes, sentimientos de intranquilidad,
hiperactividad motora, palpitaciones, tensión muscular y dificultades para conciliar el
sueño. Menciona que, si han disminuido en intensidad y frecuencia, pero aun se
presentan en situaciones que le generan incomodidad. Actualmente vive con su esposa e
hija (47 años), con los que tiene dinámica familiar poco saludable y distante, no obstante,
en las últimas semanas ha ido mejorando. Se le brindando psicoterapia individual (2),
orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable y
adecuado, pautas de manejo de la ansiedad, parada del pensamiento, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad presentada por el paciente. Así mismo
fomentar la resiliencia, comunicación asertiva y escucha activa en el paciente para que
tenga una buena dinámica con su entorno. Dx: Trastorno de Ansiedad no Especifica
(F419).

La cuarta paciente es una adolescente de 13 años que acude por primera vez a consulta
psicológica acompañada de la madre, por presentar rabietas frecuentes, discusión con
adultos y profesores, actitud desafiante, culpa a otros por sus acciones, es quisquillosa,
irritada, miente constantemente, falta y se escapa del colegio con frecuencia. La madre
refiere que tiene un bajo desempeño académico, que su conducta siempre a sido “difícil”
pero desde que la cambiaron del colegio (I.E.E. Mariano Melgar) a empeorado
considerablemente, atribuye dicho cambio a sus compañeros del colegio. Actualmente
vive con su madre, padre y hermano mayor (24 años) con los que tiene una dinámica
familiar poco saludable y distante.
Se brindo consulta psicológica, orientación psicológica, consejería individual para un
estilo de vida saludable y adecuado, Tamizaje en de Violencia Intrafamiliar (salió
positiva) y tamizaje en alcohol y drogas, se le brindo a la madre pautas de crianza,
consejería en prevención de riesgos en salud mental. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder fortalecer su resiliencia, habilidades de adaptación y confrontación saludable tanto
en la adolescente como en la madre. Así mismo fomentar los hábitos saludables en el
paciente para que tenga una mejor dinámica consigo misma y su entorno. Dx: Trastorno
de la Conducta no especifico (F919).

La quinta paciente es una adulta joven de 22 años que acude por primera vez a consulta
psicológica presentar ataques de ansiedad, intranquilidad, apatía, sentimientos de
inseguridad, hiperactividad motora, pensamientos rumiantes, palpitaciones, tensión
muscular, fuertes cefaleas, molestias epigástricas, dificultades para conciliar el sueño y
alteración del aptito (atracones). Refiere que suele presentar estas sintomatologías en
especial cuando tienen que presentar trabajos académicos, exámenes o exposiciones en la
universidad. Menciona que todas estas sintomatologías se fueron acrecentando cuando su
universidad inicio la modalidad presencial (lo cual fue nuevo para ella) y no sabe como
enfrentar estas situaciones que le aquejan. Actualmente vive con su madre, padre y
hermano menor con los que tiene una buena dinámica familiar. No labora, sus padres la
apoyan en solventar todos sus gastos. Se brindo consulta psicológica, orientación
psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable y adecuado, Tamizaje
en depresión y tamizaje en alcohol y drogas, se le enseño la técnica de respiración
diafragmática, pausa del pensamiento, consejería en prevención de riesgos en salud
mental. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder fortalecer su resiliencia, habilidades de adaptación y confrontación saludable. Así
mismo fomentar los hábitos saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica
consigo misma y su entorno. Dx: Trastorno de Ansiedad no Especifica (F419).
El sexto paciente es un adulto joven de 34 años que acude a psicoterapia individual
refiriendo presentar palpitaciones, sudoración palmar, temblores, sequedad de boca,
sensación de ahogo, dolor de pecho, náuseas y mareos, tensión muscular, perdida de
interés en el disfrute de nuestras actividades, disminución en la energía, perdida de la
confianza, sentimientos de culpa, dificultad para prestar atención y concentración.
Menciona que en las últimas semanas han disminuido considerablemente, pero
recientemente a discutido con su esposa y salido de su hogar hace 3 días. Actualmente
vive en la casa de su madre con la que tiene una buena dinámica familiar. Se le brindando
terapia individual (3), orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida
saludable, pautas de manejo de la ansiedad e impulsividad, técnicas de respiración
diafragmática, consejería en prevención de riesgos en salud mental y del
comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad y los signos depresivos que presenta
el paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el paciente para que tenga
una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno Mixto Ansioso-Depresivo (F412).

El séptimo paciente es un adolescente de 15 años que acude a psicoterapia individual


acompañado de su madre la cual refiere que su hijo tiene dificultad para poder
concentrase en el salón, hacer sus tareas, se distrae con facilidad y tiene problemas con su
conducta. Menciona que fue con anterioridad a diversos psicólogos para poder hacer un
descarte de Trastorno Espectro Autista, Retraso Mental o Trastorno por Déficit de
atención e Hiperactividad; en donde como resultado le dijeron que no presentaba ninguno
de esos trastornos. Así mismo, menciona que su hijo no recibió estimulación en su niñez
y que sus padres estuvieron gran parte del tiempo ausentes. Actualmente vive con sus
padres y abuela materna, con los que tiene una dinámica familiar no estructurada y
distante. Se le brindando terapia individual (2), orientación psicológica, consejería
individual para un estilo de vida saludable, pautas de crianza a la madre, organizadores
visuales, establecimiento de premios y castigos, consejería en prevención de riesgos en
salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas tantos
con los padres como con él adolescente. Así mismo se le brindo al paciente métodos para
poder fomentar los hábitos saludables, organizar su tiempo y establecimientos de un
proyecto de vida; para poder mejorar la dinámica consigo mismo y su entorno. DX:
Trastorno del Aprendizaje (F819).

El octavo paciente es un adolescente de 11 años que acude a psicoterapia individual


acompañado de la madre, la cual refiere que la conducta de su hijo ha ido mejorando, ya
presenta mejoría académica, un mayor cumplimiento en sus actividades del colegio y en
casa. No obstante, menciona que aún se le dificulta el poder cumplir con su horario, aun
se distrae en el colegio, miente, se irrita con facilidad y presenta rabietas ocasionales.
Recibe tratamiento psiquiátrico y Farmacológico en el Centro de Salud Mental
Comunitario Honorio Delgado (CSMCHD). Actualmente vive con sus padres con los que
tiene una dinámica familiar poco estructurada. Se le brindando terapia individual (4),
orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, realización
de actividades saludables, técnicas de respiración, parada del pensamiento, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder estimular la concentración, mejorar los hábitos del paciente para que tenga una
mejor dinámica consigo mismo y su entorno. DX: Trastorno de la Actividad y Atención
(F900).

La novena paciente es una adolescente de 16 años que acude a psicoterapia individual


acompañada de la madre, refiriendo palpitaciones, sudoración palmar, temblores,
sequedad de boca, sensación de ahogo, sofocos y tensión muscular. Menciona que
acabara el colegio el otro año y sus padres constantemente le incentivan a que estudie una
carrera que sea altamente remunerable (medicina, derecho o ingenierías). Es por ello que
sus padres la inscribieron en una academia para que pueda irse preparando para el
próximo año. Actualmente vive con sus padres y hermanos 2 mayores (27 y 21 años) con
los que tiene una dinámica familiar poco saludable. Así mismo son muy estrictos con sus
notas y desempeño académico. Se le brindando terapia individual (2), orientación
psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, realización de
actividades saludables, técnicas de respiración, parada del pensamiento, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad, confrontación asertiva y escucha
activa. Así mismo fomentar los hábitos saludables en el paciente para que tenga una
mejor dinámica consigo misma y su entorno. DX: Trastorno de Ansiedad no especifica
(F419).

El décimo evaluado es un adulto 43 años que acude a psicoterapia individual refiriendo


presentar labilidad emocional, superficialidad, irritabilidad, agresividad, conductas
desbordantes (atracones) y apatía. Menciona que aún se le dificulta el remplazar los
atracones, pero se presentan con menor frecuencia que antes. Así mismo menciona que
está evitando ir a bares, fiestas y antros. Menciona que en su casa su madre y sobrino le
han comentado que si han percibido un cambio en su conducta y que esperan que se
mantenga. Actualmente vive con su madre hermano y sobrino con los que tiene una
dinámica familiar poco saludable y distante. Se le brindando terapia individual (3),
orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, realización
de actividades saludables, técnicas de respiración, parada del pensamiento,
remplazamiento de actividades, consejería en prevención de riesgos en salud mental y del
comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de manera más sana los hábitos desadaptativos y remplazarlos por unos
más saludables para el paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el
paciente para que tenga una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno de la
Personalidad no orgánica (F070).

El decimoprimer paciente es un adulto de 45 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo presentar irritabilidad, agresividad, inestabilidad emocional, y apatía.
Menciona que aún se le dificulta mantener la calma, intenta poner en práctica lo
entrenado. Así mismo menciona que ha mejorado su relación con su entorno familiar. Ya
no a presentado ataques de ira, pero aún se siente irritado generándole cefaleas. Evita
asistir a reuniones, fiestas, bares o cualquier lugar donde halla alcohol o tabaco.
Actualmente vive con su esposa e hijos (13 y 8 años) con los que tiene una dinámica
familiar poco saludable y distante. Se le brindando terapia individual (4), orientación
psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, realización de
actividades saludables, técnicas de respiración, parada del pensamiento, remplazamiento
de actividades, consejería en prevención de riesgos en salud mental y del
comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de manera más sana los hábitos desadaptativos y remplazarlos por unos
más saludables para el paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el
paciente para que tenga una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno de la
Personalidad no orgánica (F070).

El decimosegundo paciente es un adulto de 34 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo tener conflictos con su familia y su ambiente laboral, generándole
palpitaciones, sudoración palmar, temblores, sensación de ahogo, náuseas y mareos,
tensión muscular, perdida de interés en el disfrute de nuestras actividades, disminución en
la energía, sentimientos de culpa, dificultad para prestar atención y concentración.
Menciona que aun se le hace pesado el levantarse para ir a su trabajo, las discusiones con
sus padres siguen siendo constantes y recientemente ha culminado su relación de pareja.
Actualmente vive en la casa de sus padres con los que tiene una dinámica familiar poco
saludable y conflictiva. Se le brindando terapia individual (2), orientación psicológica,
consejería individual para un estilo de vida saludable, pautas de manejo de la ansiedad e
impulsividad, técnicas de respiración diafragmática, consejería en prevención de riesgos
en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad y los signos depresivos que presenta
el paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el paciente para que tenga
una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno Mixto Ansioso-Depresivo (F412).

La decimotercera paciente es una adulta de 38 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo palpitaciones, cefaleas, temblores, molestias epigástricas, sensación de ahogo,
sofocos y tensión muscular. Menciona que acaban de inaugurar un negocio de imprentas
y no se siente seguro de que la vaya a ir bien. En el último mes no ha tenido muchos
pedidos por lo cual siente que fracasara. Actualmente vive con su hermano mayor con el
que tiene una buena dinámica familiar. Se le brindando terapia individual (1), orientación
psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, técnicas de
respiración, parada del pensamiento, consejería en prevención de riesgos en salud mental
y del comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad. Así mismo fomentar los hábitos
saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica consigo mismo y su entorno.
DX: Trastorno de Ansiedad no especifica (F419).

El decimocuarto evaluado es un adulto mayor de 68 años que acude a psicoterapia


individual refiriendo palpitaciones, temblores y tensión muscular. Menciona que presenta
un mejor manejo de su ansiedad, que pone en práctica los entrenamientos previos y puede
manejar de una manera más saludable las dificultades que se le presentan (dificultades
económicas), teniendo una mayor gestión de vida. Actualmente vive con su hijo de 40
años con el que tiene una buena dinámica familiar. Se le brindando terapia individual (8),
orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, técnicas de
respiración, parada del pensamiento, técnicas de gestión del tiempo, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad. Así mismo fomentar los hábitos
saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica consigo mismo y su entorno.
DX: Trastorno de Ansiedad no especifica (F419).

El decimoquinto paciente es un adulto de 47 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo presentar sentimientos de tristeza, perdida de interés en el disfrute de nuestras
actividades, disminución en la energía, perdida de la confianza, sentimientos de culpa,
pensamientos recurrentes de la muerte, dificultad para prestar atención y concentración,
alteración en la actividad psicomotriz, cambios en el apetito. Menciona que se debe al
fallecimiento de su pareja con la que tenía una relación de 3 años en un accidente
automovilístico. Menciona que sus familiares y amigos lo visitan con regularidad y que a
empezado nuevamente a salir de su casa. No obstante, sigue decaído y triste por su
partida. Actualmente vive con sus padres con los que tiene una dinámica familiar
saludable. Se le brindando terapia individual (2), orientación psicológica, consejería
individual para un estilo de vida saludable, técnicas de respiración, parada del
pensamiento, maniobras distractoras, consejería en prevención de riesgos en salud mental
y del comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana los rasgos depresivos que presenta el paciente.
Así mismo fomentar los hábitos saludables en el paciente para que tenga una mejor
dinámica consigo mismo y su entorno. Dx: Episodio Depresivo Grave (F322).

El decimosexto paciente es un joven de 34 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo presentar palpitaciones, sudoración palmar, temblores, sensación de ahogo,
tensión muscular, perdida de interés en el disfrute de nuestras actividades, disminución en
la energía, perdida de la confianza, dificultad para prestar atención y concentración.
Menciona que esta problemática afecta su desempeño académico para sacar su titulo
Doctoral. Toda la investigación final y los trámites burocráticos le generan gran fatiga y
cada día tiene menos deseos de culminar con sus estudios. Actualmente vive en la casa
de su padre con la que tiene una buena dinámica familiar. Se le brindando terapia
individual (2), orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida
saludable, pautas de manejo de la ansiedad, técnicas de respiración diafragmática,
consejería en prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le
reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad y los signos depresivos que presenta
el paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el paciente para que tenga
una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno Mixto Ansioso-Depresivo (F412).
La decimoséptima paciente es una adolescente de 15 años que acude a psicoterapia
individual acompañada de la madre, refiriendo palpitaciones, cefaleas, temblores,
molestias epigástricas, sensación de ahogo, sofocos y tensión muscular. Menciona que
recientemente le a empezado a gustar un compañero del colegio, y desde entonces cada
vez que se encuentra cerca de el suele tener estos ataques de ansiedad. Esto afecta su
desempeño académico lo cual le preocupa mucho a la madre. Actualmente vive con sus
padres y hermano mayor (17 años) con los que tiene una buena dinámica familiar. Se le
brindando terapia individual (1), orientación psicológica, consejería individual para un
estilo de vida saludable, técnicas de respiración, parada del pensamiento, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad. Así mismo fomentar los hábitos
saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica consigo mismo y su entorno.
DX: Trastorno de Ansiedad no especifica (F419).

La decimoctava paciente es una adulta de 49 años que acude a psicoterapia individual


refiriendo presentar palpitaciones, cefaleas, temblores, molestias epigástricas, sensación
de ahogo y tensión muscular. Menciona que su hija menor acaba de traer a convivir a su
pareja a la casa familiar, lo cual le incomoda demasiado, pero no quiere que su hija se
vaya de la casa. Actualmente vive con su hija y la pareja de su hija, con los que tiene una
dinámica familiar poco saludable. Se le brindando terapia individual (1), orientación
psicológica, consejería individual para un estilo de vida saludable, técnicas de
respiración, parada del pensamiento, comunicación asertiva, escucha activa, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad. Así mismo fomentar los hábitos
saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica consigo mismo y su entorno.
DX: Trastorno de Ansiedad no especifica (F419).

El decimonoveno paciente es un adulto joven de 33 años que acude a psicoterapia


individual presentando labilidad emocional, superficialidad, irritabilidad, agresividad y
apatía. Menciona que ha empezado a realizar actividad deportiva, evita ir a bares, fiestas
y antros; pero si se reúne con sus amigos. Actualmente vive con sus padres y hermano
menor con los que tiene una dinámica familiar poco saludable y distante. Se le brindando
terapia individual (2), orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida
saludable, realización de actividades saludables, técnicas de respiración, parada del
pensamiento, remplazamiento de actividades, consejería en prevención de riesgos en
salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plante el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de manera más sana los hábitos desadaptativos y remplazarlos por unos
más saludables para el paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el
paciente para que tenga una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno de la
Personalidad no orgánica (F070).
La vigésima paciente es una adulta de 42 años que acude a psicoterapia individual
refiriendo presentar palpitaciones, cefaleas, temblores y tensión muscular. Menciona que
acaba de comprar un carro de 2da, el cual últimamente ah presentado bastantes
refacciones y le preocupa que halla sido una mala inversión. El carro lo compro para
usarlo como taxi, pero por las constantes refacciones se le ha imposibilitado.
Actualmente vive con sus padres con los que tiene una buena dinámica familiar. Se le
brindando terapia individual (2), orientación psicológica, consejería individual para un
estilo de vida saludable, técnicas de respiración, parada del pensamiento, consejería en
prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le reagendo una próxima
cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad. Así mismo fomentar los hábitos
saludables en el paciente para que tenga una mejor dinámica consigo mismo y su entorno.
DX: Trastorno de Ansiedad no especifica (F419).

La vigesimoprimera paciente es una adulta mayor de 84 años que acude a psicoterapia


individual refiriendo presentar palpitaciones, temblores, sequedad de boca, sensación de
ahogo, dolor de pecho, tensión muscular, perdida de interés en el disfrute de sus
actividades, disminución en la energía, perdida de la confianza, sentimientos de culpa,
dificultad para prestar atención y concentración. Menciona que últimamente se confunde
con los nombres, se le olvidan las cosas, presenta ausentismos y tiene miedo a salir a la
calle sola por perderse. Actualmente vive con sus hermanas menores (76, 69 y 67 años)
con las que tiene una dinámica familiar poco saludable. Se le brindando terapia
individual (3), orientación psicológica, consejería individual para un estilo de vida
saludable, pautas de manejo de la ansiedad, técnicas de respiración diafragmática,
consejería en prevención de riesgos en salud mental y del comportamiento. Se le
reagendo una próxima cita.
Objetivo: Se plantea el trabajar y establecer una serie de herramientas y técnicas para
poder afrontar de una manera más sana la ansiedad y los signos depresivos que presenta
la paciente. Así mismo fomentar las habilidades sociales en el paciente para que tenga
una buena dinámica con su entorno. DX: Trastorno Mixto Ansioso-Depresivo (F412).

Además, se realizaron diversas actividades, tales como 2 visitas a domicilio solicitadas


por el Centro Integral del Adulto Mayor (CIAM). Para poder constatar la existencia o
permanecía Violencia intrafamiliar en Adulto Mayor y Abandono y Descuido del Adulto
Mayor.
Así mismo, se realizó una sesión educativa en la Institución Nacional Educativa Micaela
Bastidas con adolescentes cuyas edades fluctúan entre los 13 a 15 años, mediante una
previa coordinación con la psicóloga y directora de secundaria. Acompañado de diversas
áreas tales como: medicina, nutación, obstetricia e inmunizaciones. Los estudiantes
pudieron pasar por todas las áreas y poder hacerles un chequeo preventivo, una vez
culminado se recomendó al colegio que todos los estudiantes pudieran acudir al Centro
de Salud Breña para darle continuidad a su atención.
FIGURA 1
Atenciones psicológicas en el mes de setiembre 2023.

Atención Psicológica
90% 83%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 11%
10% 5% 2%
0%
Consulta Externa Interconsultas Referencias Sesiones
Educativas

Se puede observar que asistieron 83% de las personas a consultas externas, 11%
interconsultas derivadas por medicina, nutrición, etc., un 5% referencias y 2% de sesiones
educativas.

FIGURA 2
Atenciones psicológicas en el mes de setiembre 2023 según género

Se puede observar a través del gráfico de los 101 pacientes atendidos que el 71%
(72 pacientes) pertenecen al sexo masculino, y el 29 % (29 pacientes) pertenecen al
sexo femenino.
FIGURA 3
Atenciones psicológicas en el mes de setiembre 2023 en consulta externa.

Se puede observar que de los casos atendidos el de mayor incidencia fue Poder
Judicial con un 41%, CEM 34 % y Evaluación psicológica un 25%.

FIGURA 4
Atenciones psicológicas en el mes de setiembre 2023 según grupo etario.

Se puede observar en el gráfico acudieron a consulta externa adultos obteniendo


el 48% de mayor demanda, a diferencia de los niños que tuvieron un número
menor de 6% junto a los demás grupos etarios.
II. Conclusiones
1. Su propio aprendizaje en el Centro de Prácticas

● Manejar algunas pruebas para evaluar adultos.


● La ventaja de poder atender variedades de casos.
2. El área de desempeño en el Centro de Prácticas

▪ Adecuado, debido a que las actividades que se realizan en el Centro de Salud requieren
un proceso de adaptación; logrando mejorar progresivamente.
3. La supervisión que recibió en el Centro de Prácticas

● La asesoría que se recibe para realizar las consultas en Consultorio Externa fueron de
gran importancia, además de la detallada revisión de los informes brindados por la asesora
asignada
4. La asesoría que recibió en la Universidad

▪ Es un apoyo importante, debido a que nos orienta en cuanto a los casos que vamos
atendiendo y presenta distintos temas de nuestro interés.

III. Recomendaciones
1. Su propio aprendizaje en el Centro de Prácticas
▪ La necesidad de realizar rotaciones de las diversas áreas.
▪ Incrementar el tiempo de asesoría; debido a que las continuas consultas que se realizan
no dan tiempo para que se realicen talleres, exposiciones, etc.
2. El área de desempeño en el Centro de Prácticas
▪ Mantener los protocolos de bioseguridad, tal como se está haciendo, en este estado de
emergencia sanitaria.
3. La supervisión que recibió en el Centro de Prácticas
▪ Mayor comunicación en la asesoría.
▪ Brindar un tiempo destinado a exponer casos, temas, etc. y aprender diversas técnicas
en la asesoría.
▪ Organizar las actividades que se realizan en el centro de salud.

4. La asesoría que recibió en la Universidad


▪ Es adecuada debido a que nos permite poder comprender y ampliar nuestro
conocimiento según las casuísticas que evaluamos.
................................................................ ....................................................
Nombre y Firma del Tutor del Centro Nombre y Firma del Alumno

..................................................................

Nombre y Firma del Asesor FAPS-UNFV

Fecha de recepción: …………………………………… ……………………………………………………………

Oficina de Prácticas Pre Profesionales FAPS


Anexo

Anexo 1

Visita a Domicilio por ordenanza del Centro Integral al Adulto Mayor (CIAM) por Violencia
Intrafamiliar.

Anexo 2

Visita a Domicilio por ordenanza del Centro Integral al Adulto Mayor (CIAM) abandono y
descuido del Adulto Mayor.
Anexo 3

Campaña de Salud Integral en la “I.E.E. Micaela Bastidas”.

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