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    Antecedentes HISTORIA DE LA DONACIÓN Y TRANSPLANTE DE ORGANOS

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    Diana León
    El primer trasplante renal exitoso entre humanos ocurrió en Boston en 1947, cuando un riñón de un cadáver fue trasplantado a una mujer en coma y funcionó por 2 días antes de detenerse. En 1954 se realizó el primer trasplante renal exitoso total entre gemelos univitelinos. En 1963, se realizaron los primeros trasplantes de riñón y hígado con donantes en muerte encefálica con el corazón latiente en Bélgica y Estados Unidos. En 1967, el primer trasplante de corazón exitoso

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    El primer trasplante renal exitoso entre humanos ocurrió en Boston en 1947, cuando un riñón de un cadáver fue trasplantado a una mujer en coma y funcionó por 2 días antes de detenerse. En 1954 se realizó el primer trasplante renal exitoso total entre gemelos univitelinos. En 1963, se realizaron los primeros trasplantes de riñón y hígado con donantes en muerte encefálica con el corazón latiente en Bélgica y Estados Unidos. En 1967, el primer trasplante de corazón exitoso

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    El primer trasplante renal exitoso entre humanos ocurrió en Boston en 1947, cuando un riñón de un cadáver fue trasplantado a una mujer en coma y funcionó por 2 días antes de detenerse. En 1954 se realizó el primer trasplante renal exitoso total entre gemelos univitelinos. En 1963, se realizaron los primeros trasplantes de riñón y hígado con donantes en muerte encefálica con el corazón latiente en Bélgica y Estados Unidos. En 1967, el primer trasplante de corazón exitoso

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    Antecedentes

    HISTORIA DE LA DONACIÓN Y TRASPLANTE DE


    ÓRGANOS

    El primer donante humano de órganos

    En 1933, el ruso Voronoy realizó el primer trasplante renal a una joven en coma
    urémico a partir de un hombre de 60 años. Los riñones trasplantados funcionaron
    precariamente durante los dos primeros días; entonces, le sobrevino la muerte a la
    paciente.

    Voronoy comunicó en 1949 otros cinco trasplantes de riñón de cadáver


    conservado realizados sin éxito alguno.

    El primer trasplante renal entre humanos con resultado de supervivencia del


    receptor tuvo lugar en Boston en 1947. A una joven en coma profundo por uremia,
    en anuria desde hacía diez días tras shock séptico secundario a un aborto
    complicado, se le trasplantó el riñón de un cadaver. El implante se practicó a nivel
    del pliegue del codo, y se mantenía caliente con el foco de una lámpara. El riñón
    secretó orina el primer día, y dejó de funcionar al segundo día. Dos días después,
    se reanudó la diuresis natural y se producía la curación.

    En 1950 en Chicago, se realizó en EE.UU. el primer trasplante renal con


    implantación intraabdominal a una mujer afectada de poliquistosis renal y con
    función precaria a la que se le extrajo uno de sus riñones poliquísticos y se le
    sustituyó por el riñón de un cadaver. A los dos meses se comprobó que el riñón
    tenía función.
    A partir de 1950, diferentes equipos europeos y americanos procedieron con el
    trasplante renal en humanos procedentes de cadáveres humanos.....

    El primer trasplante renal con éxito absoluto

    En 1954 se realizó el primer trasplante renal con éxito total al trasplantar un riñón
    entre gemelos univitelinos.
    Durante la decada de los cincuenta se avanzó en la investigación inmunológica,
    siendo en 1958, en Boston, donde se realizó un trasplante utilizando dosis de
    inmunosupresores. El riñón sobrevivió pero la paciente murió a causa de las
    infecciones provocadas por la inmunosupresión....

    El primer donante en muerte encefálica y a corazón latiente


    En 1963, Guy Alexandre en Lovaina (Bruselas) realizó el primer trasplante renal a
    partir de un cadáver en situación de "muerte cerebral" y con corazón latiente. El
    receptor falleción un mes más tarde por una septicemia.
    En 1964 realizó el segundo trasplante renal de estas características, el riñón
    funcionó durante más de seis años. Ese mismo año Hamburguer en París realizó
    el segundo trasplante renal con donante cadaver en "muerte cerebral".
    Ventiséis años más tarde, el riñón trasplantado garantiza una vida completamente
    normal a su receptor....

    El primer éxito en el trasplante de hígado

    En 1963 Thomas Starzl realizó el primer trasplante de hígado entre humanos. A un


    niño de tres años afecto de atresia biliar que se encontraba en un estado
    fisiológico desastroso le trasplantó el hígado de otro niño fallecido de un tumor
    cerebral. Cinco horas de supervivencia.
    En el mismo año, dos meses más tarde, practicó su segundo trasplante hepático,
    esta vez entre adultos. El receptor, un varón de 48 años de edad afecto de un
    glioma primario de cerebro. El trasplante fué un éxito, el receptor murió 22 días
    más tarde de una embolia pulmonar...

    El primer éxito en el trasplante cardíaco

    En 1967 en Ciudad del Cabo, Chritiaan Barnard realizó el primer trasplante


    cardíaco en el ser humano. La donante, una joven con politraumatismos tras un
    atropello, presentaba lesiones cerebrales muy graves con actividad cerebral
    mínima al ingreso. Barnard solicitó la donación del corazón al padre de la víctima.
    Después de unos minutos de reflexión, el padre de la víctima respondió a
    Barnard:"si ya no existe esperanza para mi hija, intente salvar a ese hombre". El
    receptor fue un varón de 54 años tenía una miocardiopatía isquémica en estado
    terminal. Se instalaron donante y receptor, respectivamente, en dos quirófanos
    adyacentes. Cuando cesó toda actividad cardíaca en el electrocardiograma del
    donante y se comprobó la ausencia de respiración espontánea y de todos los
    reflejos durante siete minutos, se declaró muerta a la donante y se procedió a la
    extracción cardíaca. El injerto se implantó y funcionó, y cuando se cerró el torax
    las constantes vitales del receptor eran correctas. A los diez días el receptor
    caminaba por la habitación. Una neumonía bilateral provocará su muerte cuatro
    días más tarde.
    Un més más tarde, Barnard realizó su segundo trasplante cardíaco. El receptor
    vivió diecinueve meses y medio.
    España y los trasplantes

    En España se realizó el primer trasplante de órganos con éxito entre humanos en


    1965, en Barcelona. Fué un trasplante renal obtenido de un cadáver. Desde
    entonces y hasta el reconocimiento legal de la muerte de una persona por la
    "muerte cerebral" de forma oficial mediante ley de 27 de octubre de 1979, la ley
    30/1979, todas las extracciones renales para trasplante procedentes de cadáveres
    habían de esperar a la asistolia del donante. Durante estos años, los equipos de
    trasplantes velaban de forma ininterrumpida, a veces durante muchos días, a los
    pacientes graves sin perspectivas de viabilidad en estado crítico o estado de
    "muerte cerebral" a la espera de la asistolia, y procedían entonces, previa
    autorización de la familia del fallecido, a la extracción renal del cadáver para
    trasplante.

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