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ASOCIACIÓN DE EDUCADORES DEL META - ADEM

La unidad nos hace fuertes, la organización grandes y la lucha…libres


Personería Jurídica N° 010380 de agosto 14 de 1959

SOLICITUD DE AFILIACIÓN
Fecha:

Señores
JUNTA DIRECTIVA CENTRAL DE ADEM
Asociación de Educadores del Meta
Villavicencio. Foto

Asunto: Solicitud de afiliación.

Comedidamente me dirijo a Ustedes con el fin de solicitar mi admisión - afiliación a la Asociación de Educadores
del Meta, ADEM, comprometiéndome a conocer y cumplir cabalmente los Estatutos que la rigen como
organización sindical, y así mismo las decisiones y disposiciones adoptadas por la Asamblea General de
Delegados, la Junta Directiva Central y demás organismos de dirección y asesoría.

Para los fines pertinentes, me permito suministrar los siguientes datos:

DATOS PERSONALES

________________________________________________________________________________________________________________________________ RH ________
NOMBRES PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

Cédula de Ciudadanía __________de ________________________ _ _____ Sexo M _____ F_____


Estado civil_______________ Lugar de Nacimiento _____________________________ Fecha Nacimiento ____ /____ /______
Cargo que desempeña: Docente _____ Directivo______ Institución Educativa ______________________________________
Sede: ______________________________ Municipio: _____________________________ Fecha nombramiento ____/____/______
Grado escalafón _____________ Profesional – Licenciado en: ________________________________________________________
Dirección residencia _________________________________________________ Municipio __________________________
Teléfono Correo Electrónico _____________________________________________
Secretaría de Educación del Meta Secretaría de Educación de Villavicencio
D. 2277/1979 ________ D. 1278/2002 ________ D. 2277/1979 ________ D. 1278/2002 ________
Propiedad ____ Periodo de Prueba ____ Provisional ____ Propiedad ____ Periodo de Prueba ____ Provisional ____
Nacional ____ Nacionalizado ____ Nacional ____ Nacionalizado ____
Departamental ____ Municipal ____ Departamental ____ Municipal ____

Firma:
C.C. ______________________________ de _______________________________

¿Aprueba descuento servicio funerario? Sí ____ No____ ¿Porque? _______________________________________________


______________________________________________________________________________________________________________________
Nota: No olvide diligenciar el formato de aporte solidario y allegar los dos documentos en original a nuestras
oficinas.
Artículo 65º - párrafo 2, el afiliado que renuncie no se le concederá una nueva afiliación, sino transcurridos cinco
(5) años a partir de la fecha de aceptación de su retiro.
_ __ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ __ __ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(No diligenciar) ¿Afiliación a la ADEM por primera vez? Si ______ No______. Observaciones: __________________
______________________________________________________________________________________________________________________
Fecha aprobación Junta Directiva Central de ADEM: Día_______ Mes________ Año__________
Nota: Con la firma de este formulario se obliga al acatamiento de los
estatutos vigentes de la Asociación y autoriza a la Tesorería del Meta o de Carrera 26 N° 35 -09 San Isidro- Villavicencio – Meta
Villavicencio a descontar los aportes estatutarios. Tel: 6740109 - Cel: 3102791931
E-mail: adem@ademfecode.org - www.adem.org.co
ASOCIACIÓN DE EDUCADORES DEL META - ADEM
La unidad nos hace fuertes, la organización grandes y la lucha…libres
Personería Jurídica N° 010380 de agosto 14 de 1959

APORTE SOLIDARIO POR FALLECIMIENTO


Autorización de descuento y relación de beneficiarios del educador (a) afiliado (a) a la Asociación de Educadores
del Meta, ADEM, para el reconocimiento y pago del aporte solidario.

Yo, _______________________________________________, identificado con cédula de ciudadanía número


_____________________________, de _________________________, en mi calidad de afiliado (a), declaro ante la Asociación
de Educadores del Meta, ADEM, que la autorizo plena y ampliamente para que ordene y obtenga el descuento
del uno por ciento (1%) del salario mínimo legal mensual vigente de mi asignación básica mensual devengada
como docente al servicio del Estado, por una sola vez, cada vez que fallezca un educador afiliado a la Asociación,
con destino al aporte solidario que le corresponda a sus beneficiarios, de acuerdo con la Resolución 004 de 2022,
expedida por la Asamblea General de Delegados y la Junta Directiva Central de la ADEM.

Para efectos del reconocimiento de beneficiarios y el pago del aporte solidario en el caso de mi deceso, nombro
las siguientes personas naturales y/o jurídicas para que soliciten, cobren y reciban el mencionado aporte en la
cuantía según la distribución porcentual estipulada para cada una, así:

NOMBRE COMPLETO IDENTIFICACION O PARENTESCO PORCENTAJE

1. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

2. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

3. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

4. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

5. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

6. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

7. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

8. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

9. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

10. _____________________________________________ ________________________________________ _____________

Son un total de __________________ (_____) personas.

Nota: Para todos los efectos del Aporte Solidario, se tendrá como válido y vigente, al momento de su exigibilidad,
el último formulario firmado y diligenciado con la fecha de radicación ante ADEM más cercana a la fecha de
fallecimiento del docente causante.

En constancia, firmo la presente a los (________) días del mes de __________________________ de ___________.

Educador (a) afiliado (a) Recibido - radicado ADEM:


(Sin enmendaduras)

___________________________________________________________
C.C.__________________________________ de ___________________

Carrera 26 N° 35 -09 San Isidro- Villavicencio – Meta


Tel: 6740109 - Cel: 3102791931
E-mail: adem@ademfecode.org - www.adem.org.co

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