Ley Dominga

Norma General Técnica y Administrativa de la
Ley 21.371 para el Acompañamiento Integral de

las personas en Duelo Gestacional y Perinatal
Ley Dominga
.María Teresa Higuera Arias

Matrona Gestora del Cuidado HCHM
14 octubre 2022
Origen de la Ley 21371
Generalidades Ley 21.371 - Dominga
Modificaciones que dispone la Ley 21.371
RESUMEN NORMA TÉCNICA
Resumen Trabajo de Elaboración de la Norma
ASPECTOS PRINCIPALES NORMA TÉCNICA
Alcance
ASPECTOS PRINCIPALES NORMA TÉCNICA
Alcance
Todo el equipo involucrados directa o indirectamente con la ruta del duelo
• Profesionales
• Técnicos
• Administrativos
• Personal de apoyo
• Voluntariado
• Guardias, porteros
• Equipo de “Anatomía Patológica”
Todo aquel trabajador institucional que participe en el

proceso de atención
ESTANDARES PARA LA ATENCION INTEGRAL EN
TODOS LOS NIVELES DE ATENCION
Aspectos centrales de la atención
integral al duelo perinatal o gestacional
Modelo de atención para el acompañamiento
integral al duelo gestacional y perinatal
Acompañamiento integral al duelo gestacional y
perinatal
Ruta del duelo gestacional o perinatal

Estándares para Primera Respuesta
Estándares de la ruta intrahospitalaria del duelo
1
Proceso de entrega de malas noticias para una
comunicación humanizada.
Extraído y adaptado por Programa de Salud Mental desde la Guía Práctica de Comunicación
de Malas Noticias Propuestas para una comunicación humanizada. 2017
2
3
4
¿Qué decir? ¿Qué NO decir?
Frases que validen lo que siente la Evitar cualquier frase que invalide o
familia, ofrecer apoyo, mostrarse minimice lo que está sintiendo la
disponible. persona afectada y su familia.
• “Siento lo que les ha pasado” • “Sé fuerte”

• “Me imagino cuánto • “Es la voluntad de Dios”
querían/esperaban a ese hijo(a)” • “Todo pasa por alguna razón, es
• “Como equipo estamos aquí para el destino”
apoyarlos” • “No es el fin del mundo”
• “Ahora tienes un angelito”
• Ahora está en un lugar mejor”
• “Al menos no llegaste a conocerle
bien”
• “Eres joven, ya tendrás más hijos”
• “Debes ser fuerte por tus hijos/
esposo/ familia, etc.”
• “El tiempo lo cura todo”
• “No llores”
Norma General Técnica y Administrativa de la Ley 21.371, para el acompañamiento integral a personas en duelo gestacional o perinatal | 45
Estándares de autocuidado del equipo de salud
ESTÁNDARES PARA EL SEGUIMIENTO Y CONTINUIDAD DE
LOS CUIDADOS
Seguimiento en nivel ambulatorio de especialidad
El equipo de salud que da el alta a la persona puérpera (de parto o

aborto) debe realizar la derivación gestionada correspondiente para la
realización de este control hasta 15 días después del egreso.
Este control multidisciplinar deberá contemplar la atención por dupla

psicosocial, médico gineco-obstetra y matrón/a resguardando que
esta atención sea realizada en un espacio físico diferenciado de la
atención obstétrica.
Desafío
NORMA GENERAL TÉCNICA Y ADMINISTRATIVA DE LA LEY 21.371 PARA EL ACOMPAÑAMIENTO INTEGRAL DE

LAS PERSONAS EN DUELO GESTACIONAL Y PERINATAL, pagina 48
RUTA ADMINISTRATIVA DEL DUELO
GESTACIONAL O PERINATAL
Deberes de los prestadores en la ruta administrativa del
duelo
Certificación de la muerte gestacional o
perinatal
NUEVO
Se debe ofrecer
SIEMPRE
perinatal
perinatal
Información para las familias en cuanto a la
inscripción en Registro Civil
Información para las familias
En resumen…
Permisos laborales y licencias médicas
IMPLEMENTACION Y EVALUACION
Implementación y Evaluación de la Norma
Indicadores críticos asociados
SELLO
SITÚE
AQUÍ
EL
¿QUE ES EL DUELO? 15 DE OCTUBRE
El duelo es todo ese amor que quisieras dar,
pero no puedes.
DIA INTERNACIONAL DE
Av. Argentina #211, Chillán

Todo ese amor sin entregar se acumula en tus
ojos, se hunde en tu pecho, se anuda en la CONCIENTIZACION SOBRE LA
garganta, en esa parte hueca de tu vientre, en MUERTE GESTACIONAL,
tu corazón. PERINATAL Y NEONATAL
“Recuerda el duelo no es una enfermedad ni

un trastorno, sino una crisis vital, quita las
etiquetas”
La invitación es a humanizar los procesos de

duelo, a acompañar sin violencia y con el
simple reconocimiento de derechos y
“La dualidad del duelo”
empatizar con el dolor de las familias.
AGRUPACION
“El duelo es REBROTAR
simplemente amor
que no tiene donde Hospital Clínico Herminda
ir” Martín
Mural
2022
R E B R O TA R SI HABLAS CON ALGÚN REDES DE APOYO
PADRE O MADRE EN
Mapadres en duelo DUELO RECUERDA: En Chile existen fundaciones y agrupaciones que
apoyana padresenduelo,talescomo:
“Habla con calidez y suavidad, sostén la
¿QUIENES SOMOS?  Fundación Amparos
mirada y privilegia el contacto de ser
Somos una agrupación conformada por padres humano a ser humano”
www.amparos.cl contacto@amparos.cl
y madres transitando y visibilizando el proceso
de duelo gestacional, perinatal y neonatal a  Duelo y Arcoiris
través de las artes graficas y audiovisuales. “Aconsejar ver al bebé y dar el mayor
www.dueloyarcoiris.cl
tiempo posible a solas, recuerda que estos
serán los únicos momentos que  Fundación Amparar
compartirán con su hijo”
¿QUE HACEMOS? www.amparar.cl
Nos reunimos en torno al arte para transitar
de forma mas llevadera nuestro proceso de  Libro de recuerdos “Hasta que volvamos a
“Ayuda a construir recuerdos, sugiere encontrarnos”
duelo a través de la creación de murales en
tomar fotografías, tomar huellas, guardar
espacios públicos y la creación de material
audiovisual que permita visibilizar el duelo brazaletes de identificación” contacto@hastaquevolvamosaencontrarnos.cl
vivido por padres, madres, hermanos, tíos,
abuelos, etc.  Libros “El otoño de Alicia”, “Junto a la luna y las
estrellas”
“No le digas que no llore, ni que sea
@rebrotar.mapadresenduelo fuerte” pequenaalicia@icloud.com
equipo.rebrotar@gmail.com “ No digas son jóvenes puedes tener otros

hijos, cada hijo es único e irremplazable”
”Una muerte fetal temprana no es menos

dolorosa que una muerte fetal avanzada.
Cada perdida merece ser reconocida. No
compares ni minimices su pérdida”
Muchas gracias por su atención

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.María Teresa Higuera Arias

Todo el equipo involucrados directa o indirectamente con la ruta del duelo

Todo aquel trabajador institucional que participe en el

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• “Siento lo que les ha pasado” • “Sé fuerte”

El equipo de salud que da el alta a la persona puérpera (de parto o

Este control multidisciplinar deberá contemplar la atención por dupla

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Av. Argentina #211, Chillán

“Recuerda el duelo no es una enfermedad ni

La invitación es a humanizar los procesos de

empatizar con el dolor de las familias.

equipo.rebrotar@gmail.com “ No digas son jóvenes puedes tener otros

”Una muerte fetal temprana no es menos

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