Código Verificación : 2723864

Fecha Emisión : 03/10/2023

Agencia : CET Arica
Página : 1 de 2
Riesgo : NEBLINAS ACIDAS

Srs. Empresa
INGENIERIA Y CONSTRUCCION SIGDO KOPPERS
Rut: 91915000-9
Presente
INFORME EVALUACIÓN PREOCUPACIONAL

RUN 18091784-5 Fecha de Nacimiento : 23-05-1992 Edad: 31 Años

La evaluación PREOCUPACIONAL realizada al/a la Sr(a):
PIERO BASTIAN MORA ORTIZ
el día 03/10/2023 ha permitido concluir lo siguiente:
EL EXAMEN DE SALUD REALIZADO, DEMUESTRA ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN SU DESEMPEÑO
TEMPORALMENTE. DEBE ACUDIR A REEVALUACIÓN LUEGO DE CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
ESPECIFICADAS EN ESTE INFORME
En el cargo de: TERMOFUSIONISTA
Con exposición al siguiente riesgo:
NEBLINAS ACIDAS

Observación :
solicito antecedentes medicos.

NOTA: Cualquier elemento diagnóstico que se emplee en este tipo de evaluación, no asegura que el trabajador examinado
esté exento de presentar síntomas o complicaciones de salud por la exposición al riesgo evaluado, o que presente
agravamiento de enfermedades comunes no diagnosticadas previamente.

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 2 de 2
Riesgo : NEBLINAS ACIDAS

Resultado exámenes de: PIERO BASTIAN MORA ORTIZ RUN: 18091784-5

Edad: 31 Años
Examen físico: equilibrio normal.
Signos vitales: Pulso Presión Peso Talla
I.M.C.
(X') Arterial (Kg) (Cms)
65 117/73 86.300 165 31.69

EXAMEN
FECHA RES. RESULTADO/OBSERVACIÓN UNIDAD ESTADO
ENCUESTA DE SINTOMAS
RESPIRATORIOS
03/10/2023 NORMAL

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 1 de 2
Riesgo : AG.NEUMOCONIOGENOS

Srs. Empresa
INGENIERIA Y CONSTRUCCION SIGDO KOPPERS
Rut: 91915000-9
Presente
INFORME EVALUACIÓN PREOCUPACIONAL

RUN 18091784-5 Fecha de Nacimiento : 23-05-1992 Edad: 31 Años

La evaluación PREOCUPACIONAL realizada al/a la Sr(a):
PIERO BASTIAN MORA ORTIZ
el día 03/10/2023 ha permitido concluir lo siguiente:
EL EXAMEN DE SALUD REALIZADO, DEMUESTRA ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN SU DESEMPEÑO
TEMPORALMENTE. DEBE ACUDIR A REEVALUACIÓN LUEGO DE CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
ESPECIFICADAS EN ESTE INFORME
En el cargo de: TERMOFUSIONISTA
Con exposición al siguiente riesgo:
AG.NEUMOCONIOGENOS

Observación :
solicito antecedentes medicos.

NOTA: Cualquier elemento diagnóstico que se emplee en este tipo de evaluación, no asegura que el trabajador examinado
esté exento de presentar síntomas o complicaciones de salud por la exposición al riesgo evaluado, o que presente
agravamiento de enfermedades comunes no diagnosticadas previamente.

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 2 de 2
Riesgo : AG.NEUMOCONIOGENOS

Resultado exámenes de: PIERO BASTIAN MORA ORTIZ RUN: 18091784-5

Edad: 31 Años
Examen físico: equilibrio normal.
Signos vitales: Pulso Presión Peso Talla
I.M.C.
(X') Arterial (Kg) (Cms)
65 117/73 86.300 165 31.69

EXAMEN
FECHA RES. RESULTADO/OBSERVACIÓN UNIDAD ESTADO
RADIOGRAFIA DE TORAX PA
03/10/2023 NORMAL
ENCUESTA DE SINTOMAS
RESPIRATORIOS
03/10/2023 NORMAL

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 1 de 2
Riesgo : ALTURA FISICA

Srs. Empresa
INGENIERIA Y CONSTRUCCION SIGDO KOPPERS
Rut: 91915000-9
Presente
INFORME EVALUACIÓN PREOCUPACIONAL

RUN 18091784-5 Fecha de Nacimiento : 23-05-1992 Edad: 31 Años

La evaluación PREOCUPACIONAL realizada al/a la Sr(a):
PIERO BASTIAN MORA ORTIZ
el día 03/10/2023 ha permitido concluir lo siguiente:
EL EXAMEN DE SALUD REALIZADO, DEMUESTRA ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN SU DESEMPEÑO
TEMPORALMENTE. DEBE ACUDIR A REEVALUACIÓN LUEGO DE CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
ESPECIFICADAS EN ESTE INFORME
En el cargo de: TERMOFUSIONISTA
Con exposición al siguiente riesgo:
ALTURA FISICA

Observación :
solicito antecedentes medicos.

NOTA: Cualquier elemento diagnóstico que se emplee en este tipo de evaluación, no asegura que el trabajador examinado
esté exento de presentar síntomas o complicaciones de salud por la exposición al riesgo evaluado, o que presente
agravamiento de enfermedades comunes no diagnosticadas previamente.

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 2 de 2
Riesgo : ALTURA FISICA

Resultado exámenes de: PIERO BASTIAN MORA ORTIZ RUN: 18091784-5

Edad: 31 Años
Examen físico: equilibrio normal.
Signos vitales: Pulso Presión Peso Talla
I.M.C.
(X') Arterial (Kg) (Cms)
65 117/73 86.300 165 31.69

EXAMEN
FECHA RES. RESULTADO/OBSERVACIÓN UNIDAD ESTADO
OPTOMETRIA
03/10/2023 NORMAL
ELECTROCARDIOGRAMA
03/10/2023 NORMAL

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 1 de 2
Riesgo : SIN CONDICION DE
RIESGO LABORAL
Srs. Empresa
INGENIERIA Y CONSTRUCCION SIGDO KOPPERS
Rut: 91915000-9
Presente
INFORME EVALUACIÓN PREOCUPACIONAL

RUN 18091784-5 Fecha de Nacimiento : 23-05-1992 Edad: 31 Años

La evaluación PREOCUPACIONAL realizada al/a la Sr(a):
PIERO BASTIAN MORA ORTIZ
el día 03/10/2023 ha permitido concluir lo siguiente:
EL EXAMEN DE SALUD REALIZADO, DEMUESTRA ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN SU DESEMPEÑO
TEMPORALMENTE. DEBE ACUDIR A REEVALUACIÓN LUEGO DE CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
ESPECIFICADAS EN ESTE INFORME
En el cargo de: TERMOFUSIONISTA
Con exposición al siguiente riesgo:
SIN CONDICION DE RIESGO LABORAL

Observación :
solicito antecedentes medicos.

NOTA: Cualquier elemento diagnóstico que se emplee en este tipo de evaluación, no asegura que el trabajador examinado
esté exento de presentar síntomas o complicaciones de salud por la exposición al riesgo evaluado, o que presente
agravamiento de enfermedades comunes no diagnosticadas previamente.

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 2 de 2
Riesgo : SIN CONDICION DE
RIESGO LABORAL
Resultado exámenes de: PIERO BASTIAN MORA ORTIZ RUN: 18091784-5
Edad: 31 Años
Examen físico: equilibrio normal.
Signos vitales: Pulso Presión Peso Talla
I.M.C.
(X') Arterial (Kg) (Cms)
65 117/73 86.300 165 31.69

EXAMEN
FECHA RES. RESULTADO/OBSERVACIÓN UNIDAD ESTADO
OPTOMETRIA
03/10/2023 NORMAL

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 1 de 2
Riesgo : ESPACIOS CONFINADOS

Srs. Empresa
INGENIERIA Y CONSTRUCCION SIGDO KOPPERS
Rut: 91915000-9
Presente
INFORME EVALUACIÓN PREOCUPACIONAL

RUN 18091784-5 Fecha de Nacimiento : 23-05-1992 Edad: 31 Años

La evaluación PREOCUPACIONAL realizada al/a la Sr(a):
PIERO BASTIAN MORA ORTIZ
el día 03/10/2023 ha permitido concluir lo siguiente:
EL EXAMEN DE SALUD REALIZADO, DEMUESTRA ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN SU DESEMPEÑO
TEMPORALMENTE. DEBE ACUDIR A REEVALUACIÓN LUEGO DE CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
ESPECIFICADAS EN ESTE INFORME
En el cargo de: TERMOFUSIONISTA
Con exposición al siguiente riesgo:
ESPACIOS CONFINADOS

Observación :
solicito antecedentes medicos.

NOTA: Cualquier elemento diagnóstico que se emplee en este tipo de evaluación, no asegura que el trabajador examinado
esté exento de presentar síntomas o complicaciones de salud por la exposición al riesgo evaluado, o que presente
agravamiento de enfermedades comunes no diagnosticadas previamente.

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 2 de 2
Riesgo : ESPACIOS CONFINADOS

Resultado exámenes de: PIERO BASTIAN MORA ORTIZ RUN: 18091784-5

Edad: 31 Años
Examen físico: equilibrio normal.
Signos vitales: Pulso Presión Peso Talla
I.M.C.
(X') Arterial (Kg) (Cms)
65 117/73 86.300 165 31.69

EXAMEN
FECHA RES. RESULTADO/OBSERVACIÓN UNIDAD ESTADO
OPTOMETRIA
03/10/2023 NORMAL
ELECTROCARDIOGRAMA
03/10/2023 NORMAL
ENCUESTA DE SINTOMAS
RESPIRATORIOS
03/10/2023 NORMAL

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 1 de 2
Riesgo : RUIDO

Srs. Empresa
INGENIERIA Y CONSTRUCCION SIGDO KOPPERS
Rut: 91915000-9
Presente
INFORME EVALUACIÓN PREOCUPACIONAL

RUN 18091784-5 Fecha de Nacimiento : 23-05-1992 Edad: 31 Años

La evaluación PREOCUPACIONAL realizada al/a la Sr(a):
PIERO BASTIAN MORA ORTIZ
el día 03/10/2023 ha permitido concluir lo siguiente:
EL EXAMEN DE SALUD REALIZADO, DEMUESTRA ALTERACIONES QUE CONTRAINDICAN SU DESEMPEÑO
TEMPORALMENTE. DEBE ACUDIR A REEVALUACIÓN LUEGO DE CUMPLIR CON LAS INDICACIONES
ESPECIFICADAS EN ESTE INFORME
En el cargo de: TERMOFUSIONISTA
Con exposición al siguiente riesgo:
RUIDO

Observación :
solicito antecedentes medicos.

NOTA: Cualquier elemento diagnóstico que se emplee en este tipo de evaluación, no asegura que el trabajador examinado
esté exento de presentar síntomas o complicaciones de salud por la exposición al riesgo evaluado, o que presente
agravamiento de enfermedades comunes no diagnosticadas previamente.

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.
 Código Verificación : 2723864
Fecha Emisión : 03/10/2023
Agencia : CET Arica
Página : 2 de 2
Riesgo : RUIDO

Resultado exámenes de: PIERO BASTIAN MORA ORTIZ RUN: 18091784-5

Edad: 31 Años
Examen físico: equilibrio normal.
Signos vitales: Pulso Presión Peso Talla
I.M.C.
(X') Arterial (Kg) (Cms)
65 117/73 86.300 165 31.69

EXAMEN
FECHA RES. RESULTADO/OBSERVACIÓN UNIDAD ESTADO

Atentamente,

Dr(a). Fernando Kurt Valcarce Artigas

12834288-5

En cumplimiento a la Ley 20.584, el detalle de la evaluación, sólo puede ser entregada con autorización expresa,
escrita y firmada del trabajador.
La adulteración o falsificación de este certificado y el uso de un certificado falso, es un "DELITO" penado por la Ley, descrito
en los artículos 193, 197, 198 del Código Penal.