UT6.

LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES
Higiene del Medio Hospitalario y Limpieza de
Material
 Es una enfermedad cuyos agentes causales pueden
pasar o ser transportados de una persona, animal o
medio ambiente a una persona susceptible, ya sea de
forma directa o indirecta.

DEFINICIÓN DE ENFERMEDAD TRANSMISIBLE

microorganismos
Estructuras no visibles a simple vista capaces de
desarrollar procesos vitales.

Se clasifican en:

- Formas acelulares: virus y priones.

- Formas celulares: bacterias, hongos, protozoos y metazoos

La mayoría pueden desarrollarse de forma independiente pero

algunos dependen de otros seres vivos para llevar a cabo su
ciclo vital (relaciones).
Infección:
microorganismos
RELACIONES ENTRE ORGANISMOS
Infestación: parásitos
- SIMBIOSIS (+/+)
- Lactobacillus - intestino humano
- SAPROFITISMO (+/+)
- Streptococcus y Staphylococcus - piel sana
- COMENSALISMO (+/0)
- Staphylococcus aureus - piel y mucosas
sanas
- PARASITISMO (+/-)
- Virus (parásitos estrictos) y bacterias
- OPORTUNISMO (+/-)
- Tuberculosis - enfermos de sida

https://www.youtube.com/watch?v=2NdIZsd-7m0
Página 156
Actividad 2
 AGENTE ETIOLÓGICO O CAUSAL
Organismo vivo con capacidad de reproducirse y que, a través de
diferentes mecanismos de transmisión, puede entrar en contacto
con un huésped susceptible y ocasionarle una infección.
Agente patógeno: agente capaz de provocar enfermedad en seres
humanos, animales y plantas.
PROPIEDADES:
- Contagiosidad
- Infectividad
- Patogenicidad
- Virulencia
- Inmunogenicidad
5º. Debe poder inducir una respuesta inmune.
 Tipos de agentes causales
1. FORMAS ACELULARES
a. VIRUS
b. PRIONES
2. FORMAS CELULARES
a. BACTERIAS
b. HONGOS
c. PROTOZOOS
d. METAZOOS
formas acelulares
VIRUS PRIONES
- Parásitos intracelulares - No contienen ácido nucleico en
estrictos por carecer de la
su estructura.
maquinaria necesaria para la
síntesis proteica, obtención de - Implicados en diversas
energía y replicación del enfermedades transmisibles que
material genético. afectan al SNC tanto en el
- Formados por una molécula de humano como en los animales.
ADN o ARN y una cápsida
- Encefalopatías espongiformes
(formada por capsómeros,
proteínas de membrana). transmisibles en el hombre.
- 250 de los 1000-1500 tipos que
existen son patógenos para el
ser humano.
formas celulares
- BACTERIAS. Mo procariota que se - HONGOS: unicelulares o
reproducen por división simple. pluricelulares que no forman
Compuestas por: tejidos sino que sus células
- Pared celular (rigidez y protección) forman un cuerpo filamentoso
- Mb citoplasmática (proteínas + glúcidos) muy ramificado.
- Mesosoma (repliegue de la mb) - Organismos heterótrofos que
- Citoplasma (sin orgánulos rodeados de mb, se pueden reproducir por
solo tienen gránulos que acumulan esporas (asexual) o por
sustancias de reserva (inclusiones reproducción sexual.
citoplasmáticas) y ribosomas 70S)
- PROTOZOOS: unicelulares de
- Un cromosoma (ADN) en el citoplasma; NO
TIENEN NÚCLEO. amplia distribución (sobre
- Plásmidos: elementos genéticos todo en sitios húmedos).
extracromosómicos formados por secuencias Frecuentes parásitos de
de ADN cortas y circulares con capacidad animales, plantas y el ser
de replicación autónoma. humano.
- Pueden contener genes que les confieren
- METAZOOS: pluricelulares y
resistencia a Ab o la capacidad de
producir toxinas. heterótrofos formados por
- Flagelo, fimbrias o pilis y cápsula células eucariotas agrupadas
exterior (algunas) en tejidos, órganos, sistemas
- Algunas pueden formar esporas. y aparatos (helmintos)
 página 159
Actividades 4, 6 y 8
 LA CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Conjunto de eslabones o
niveles por los que está
formado el proceso de
transmisión de la
enfermedad.
Para que una enfermedad transmisible se dé, deben aparecer
seis factores, que son los que configuran la cadena
epidemiológica; estos factores son:
1. Agente biológico específico
2. Reservorio
3. Mecanismo de transmisión
4. Vía de entrada
5. Vía de salida
6. Hospedador
Factores epidemiológicos:
- Primarios: reservorio y fuente de infección, mecanismo de
transmisión y hospedador susceptible.
- Secundarios: edad, estilo de vida, clima y política
sanitaria existente
 1º eslabón: reservorio y fuente de infección
Periodos epidemiológicos (humano Portadores: liberan microorganismos pero
fuente de infección): no presentan signos ni síntomas de la
enfermedad.
- Periodo de trasmisibilidad (no - Portador precoz o incubacionario:
tiene que coincidir con periodo libera mo pero aún no tiene la
de manifestaciones clínicas) enfermedad.
- Periodo de latencia (entre - Portador convaleciente: elimina
exposición y transmisibilidad). microorganismos pero clínicamente
- Periodo de incubación (entre está curado (temporal o crónico)
- Portador sano: elimina mo pero nunca
exposición al agente causal y han tenido la enfermedad.
aparición de primeros síntomas)
- Periodo de manifestaciones Vía de eliminación: puerta de salida del
clínicas huésped, generalmente coincide con la vía
de entrada en el siguiente.
Transmite infección: periodo de
Respiratoria, digestiva, cutánea,
incubación y manifestaciones hemática, conjuntival, urinaria o
clínicas. genitourinaria.
 2º eslabón: mecanismo de transmisión
MECANISMOS DE TRANSMISIÓN DIRECTA MECANISMOS DE TRANSMISIÓN INDIRECTA

- Contacto físico, mordeduras, - Separación espacio-temporal y

arañazos y aire. vehículo de transmisión (agua,
- Manos alimentos, suelo, fómites y
- Aire animales)
- Gotitas de Flügge
- Núcleos goticulares de
Wells.

Ver cuadro página 163

 3º eslabón: huésped susceptible
FACTORES QUE DETERMINAN LA VÍA DE ENTRADA
SUSCEPTIBILIDAD DEL HUÉSPED:
- Piel
- INTRÍNSECOS: - Conjuntiva
- Edad - Aparato digestivo
- Genética - Genitales (ETS)
- Sexo
- Estado general organismo - Vías urinarias
- EXTRÍNSECOS: - Vías respiratorias:
- Inmunodepresores - Nariz (gripe y sarampión)
- Hambre - Nasofaringe (meningococo y
- Malnutrición y falta de vit A neumococo)
- Factores de exposición - Alveolos pulmonares (tuberculosis,
- Medio ambiente varicela y tos ferina)
- Acción antrópica - Placenta (rubéola, toxoplasmosis y
citomegalovirus)
- Sangre
Eslabones de la cadena epidemiológica (resumen)
 página 163
Actividades 10 y 12
página 165
Actividad 14
Página 166
Actividades 15 y 18
 4. PRINCIPALES ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
BACTERIANAS
1. Estreptococo (G+)
2. Estafilococo (G+)
3. Neumococo (Streptococo pneumoniae) (G+)
4. Meningococo (Neisseria meningitidis) (G-)
5. Salmonela (Salmonella typhi - Salmonella enteriditis)
(G-)
6. Brucela (G-) Fiebre de Malta
7. Legionela (Legionella pneumophila) (G-)
8. Clostridios (Clostridium botulinum - Clostridium tetani)
(G+)
9. Mycobacterium tuberculosis (G+)
 el descubrimiento de la penicilina
https://www.google.com/search?q=descubrimiento+de+la+penicilina&client=ubuntu&sca_esv=602383729
&hl=es&biw=1920&bih=946&tbm=vid&ei=09m3ZZs7l5D27w_Mv4DADw&ved=0ahUKEwjb8O-7iYOEAxU
XiP0HHcwfAPgQ4dUDCA0&uact=5&oq=descubrimiento+de+la+penicilina&gs_lp=Eg1nd3Mtd2l6LXZpZG
VvIh9kZXNjdWJyaW1pZW50byBkZSBsYSBwZW5pY2lsaW5hMgUQABiABEieLFDYBVjnKnAAeACQAQ
CYAaUBoAG_FqoBBDAuMjG4AQPIAQD4AQHCAggQABiABBiiBMICCBAAGBYYHhgPwgIGEAAYFhgei
AYB&sclient=gws-wiz-video#vhid=QV9S2Vh4AA5K8M&vssid=videos-d21c443f
1. Propias de la infancia:
a.
b.
c.
d.
Sarampión
Rubéola
Parotiditis
Varicela
Víricas
2. Respiratorias:
a. Resfriado común
b. Gripe
c. Faringitis
d. Laringitis
e. Traqueobronquitis
3. Digestivas
a. Hepatitis vírica aguda (Hepatitis A y Hepatitis B)
i. Formas de contagio:
1. Hepatitis B: Sangre, Vía sexual, de madre a
hijo en el parto
2. Hepatitis A: Alimentos, Agua contaminada,
falta de higiene y contacto directo con
personas infectadas.
4. Hemorrágicas
a. Enfermedad vírica hemorrágica (Ébola-Lassa)
5. Enfermedades del SNC (priones): encefalopatía
esponjiforme (virus de las vacas locas); contagio
humano por consumo de carne de vaca infectada.
 Fúngicas (Micosis)
1. Histoplasmosis: lesiones pulmonares y diseminación a la
sangre. Inhalación de esporas de polvo y suelo
contaminados con excrementos de murciélagos o aves.
2. Criptococosis: levadura. Enfermedad pulmonar y
diseminación a las meninges, huesos, piel, vísceras y
otros órganos.
3. Tiña del pie (pie de atleta)
 Parásitas
1. Protozoos
a. Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii)
b. Giardiasis (Giardia lamblia)
2. Helmintos
a. Ascariasis (Ascaris lumbricoides)
b. Hidatidosis (Echinococcus granulosus)
 página 173
Actividad 23 (solo
agente causal y
forma de contagio)
 5. ZOONOSIS
https://www.google.com/search?sca_esv=d07f85f75a168a72&q=zoonosis&tbm
=vid&source=lnms&sa=X&ved=2ahUKEwj7mdCSjI2EAxXYTqQEHQYFDE4Q0
pQJegQICRAB&biw=1920&bih=911&dpr=1&safe=active&ssui=on#fpstate=ive
&vld=cid:494cb329,vid:YhcM9dJM6Ic,st:0
MEDIDAS PREVENTIVAS:
Enfermedades que se transmiten de
forma natural entre los animales
- Inspecciones periódicas de
vertebrados y el hombre y viceversa.
productos alimenticios de origen
- Antropozoonosis: reservorio ser animal
humano
- Zooantroponosis: reservorio - Desparasitación interna y externa
animal regular
- Evaluación de zonas con índices
Aparecen por:
altos de dermatitis en personas
- Trabajo en contacto directo con - Charlas educativas sobre el
animales
peligro de las zoonosis
- Manipulación despojos animales
- Manipulación de mercancías
- Trabajo en laboratorios de
investigación y hospitales
6. Enfermedades de transmisión sexual
Enfermedades en las que el contacto sexual desempeña un papel
importante, pero no tiene que ser la única vía de contagio.
Provocadas por bacterias, virus, hongos, protozoos y artrópodos.
Se dice que son una pandemia por el gran movimiento de población
entre los países y por el inicio de las relaciones sexuales a
edades cada vez más tempranas.

España: tricomoniasis, candidiasis y vaginosis bacteriana

Difícil conocer la frecuencia exacta de las ETS por:
- Vergüenza
- A veces asintomáticas y síntomas poco específicos
 6. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ver por el libro)
1. Vaginosis
2. Candidiasis (Candida albincans)
3. Tricomoniasis (Tricomona vaginalis)
4. Herpes genital.
5. Condiloma (virus del papiloma humano)
6. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH)
7. Hepatitis B
8. Otras:
a. Sífilis (Treponema pallidum)
b. Linfogranuloma venéreo (Clhamydia trachomatis)
c. Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae)

Aspectos a tener en cuenta en el diagnóstico de las ETS

https://www.google.com/search?sca_esv=d07f85f75a168a72&tbm=vid&q=Videos+enfermedades+de+tran
smisi%C3%B3n+sexualidad&sa=X&ved=2ahUKEwj5wqu5jo2EAxUBi_0HHbwUBvoQ1QJ6BAgFEAE&biw
=1920&bih=911&dpr=1&safe=active&ssui=on#fpstate=ive&vld=cid:9f988ddd,vid:2a102rAxxIQ,st:0
 página 175
Actividad 25 y 26
- formas de transmisión de las ets
- esquema ets con agentes responsables
- Aspectos a considerar en el diagnóstico de ets
- Primaria 7. PREVENCIÓN
- Secundaria

- Terciaria Prevención y control:

- Desactivar el germen
infeccioso
INMUNIZACIÓN - Romper la cadena de
transmisión
- Inmunidad natural (pasiva y - Incrementar la
activa) resistencia del huésped
- Inmunidad artificial (pasiva y
MEDIDAS DE PREVENCIÓN SEGÚN
activa)
EL ESLABÓN DE LA CADENA A
TRATAR.
tipos de inmunización
 las vacunas; el origen
jenner
https://www.google.com/search?client=ubuntu&sca_esv=60238372
9&hl=es&q=descubrimiento+de+las+vacunas&tbm=vid&source=lnms&
sa=X&ved=2ahUKEwidvY-WiYOEAxWa7bsIHW7MBf8Q0pQJegQICBAB&biw=1
920&bih=946&dpr=1#vhid=uCovaha4oJ8gZM&vssid=videos-8309f10c
 página 183
Actividad 38 y 40
consejos para prevención de infecciones
1. Calendario de vacunación infantil y adultos
2. No automedicarse con Ab
3. Lavado frecuente de manos
4. Alimentos bien cocinados
5. No consumir tabaco con niños presentes
6. Usar preservativo en relaciones esporádicas
7. No consumo de drogas (jeringas)
8. Vacunaciones de animales domésticos
CONSEJOS CLAVE PARA LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES
consejos para el personal sanitario
- Lavado de manos
- Uso de guantes
- Cambio de guantes siempre que sea necesario
- Uso de bata, mascarillas y gafas protectoras
- Uñas cortas
- Cuidado con agujas y otros punzantes y cortantes.
 actividades de repaso
Página 187. Actividades 3, 4, 7, 11 y 14.

1. En cuanto al agente etiológico:

a. Define el término
b. Indica cuáles son las propiedades que deben tener y define cada una
de ellas
c. Indica los tipos de agentes etiológicos que conoces.
2. ¿Cuáles son los postulados de Koch?
3. Cadena epidemiológica:
a. Definición
b. Factores epidemiológicos
c. Eslabones (con definiciones)
d. Pon un ejemplo de una cadena epidemiológica de una enfermedad.
 https://www.youtube.com/watch?v=oov0INx5NMw
Visualiza este vídeo y dí por qué cada uno de los científicos que aparecen fue
tan importante para el mundo de la medicina
glosario de términos
1. Infección 15. Dosis infectiva mínima
2. Infestación 16. Metástasis
3. Agente causal
4. Flagelo 17. Disuria
5. Fimbria 18. Dispareunia
6. Gotitas de Flügge
19. Leucorrea
7. Núcleos goticulares de Wells
8. Hemólisis 20. Adenopatía
9. Bacteriemia
21. Zoonosis
10. Septicemia
11. Célula eucariota 22. Fómite
12. Célula procariota
23. Oportunista
13. Organismo autótrofo
14. Organismo heterótrofo