Fármacos Antirecurrenciales o Estabilizantes de Humor

Fármacos Antirecurrenciales o Estabilizantes de Humor
CARBONATO DE LITIO
 Nombre Genérico: Carbonato de Litio.

 Nombre Comercial: Carbolit, Kalitium, Delitio.
 Presentación Farmacéutica: Tabletas.
 Indicaciones. Tratamiento agudo de la depresión mayor, prevención de la

depresión mayor recurrente, psicosis esquizoafectiva, brotes de agresividad,
síntomas periódicos que semejan histeria, fobias, obsesiones y
comportamientos extravagantes.
 Contraindicaciones. Está contraindicado en pacientes con historial de anuria
y oliguria. En pacientes que padecen la enfermedad de Addison u otros
trastornos relacionados con el equilibrio de sodio y en pacientes con
hipotiroidismo no tratado, con enfermedad cardiovascular, insuficiencia renal,
debilidad severa y deshidratación. Está contraindicado en el embarazo y la
lactancia, así como en menores de 12 años.
 Mecanismos de Acción. El carbonato de litio actúa inhibiendo la
despolarización (neutralización de la polaridad de la superficie de la membrana
de las células nerviosas) que provocan las catecolaminas (transmisores
químicos del impulso nervioso) en el sistema nervioso central.
 Efectos Adversos. Se presentan comúnmente náuseas, vómito, diarrea,
poliuria, polidipsia, temblor, ganancia de peso, leucocitosis, trombocitosis,
hipercalcemia y también se ha reportado hipercalemia
 Interacciones Medicamentosas. Cuando se combina con butirofenonas
como el haloperidol, excepcionalmente se ha visto un cuadro encefalopático
caracterizado por debilidad, estado confusional, fiebre, síntomas
extrapiramidales marcados, leucocitosis, incremento de las enzimas
plasmáticas y abatimiento de la glucosa, pudiendo llegar a daño cerebral
irreversible.
 Vías de Eliminación o Excreción. Su eliminación puede ser renal 95%, fecal -
1% y por medio del sudor del 4 al 5 %.
 Vía de Administración. 400 a 1600 mg al día, ajustando la dosis diaria en
función de la respuesta clínica. Los pacientes ancianos necesitan una menor
dosis inicial y un ajuste más gradual de la dosis.
ACIDO VALPROICO
 Nombre Genérico: Ácido Valproico,

Valproato, Valproato Sódico.
 Nombre Comercial: Depaken, Valcerat.
 Presentación Farmacéutica: Capsulas
Gelatinosas, Jarabe.
 Indicaciones. Está indicado en el tratamiento de pacientes con crisis parciales

complejas que ocurren en forma aislada o asociadas con otro tipo de crisis. Se
define ausencia simple como una muy breve pérdida del sensorio o de
conciencia acompañada por ciertas descargas epilépticas generalizadas sin
otros signos clínicos detectables.
 Contraindicaciones. No debe administrarse a pacientes con enfermedad o
disfunción hepáticas significativa. El ácido valproico está contraindicado en
pacientes con enfermedad de Alpers o Alpers-Huttenlocher.
 Mecanismos de Acción. El ácido valproico facilita la acción del GABA, un
neurotransmisor neuronal de carácter inhibidor, y como consecuencia
disminuye la excitabilidad neuronal responsable de las crisis epilépticas.
 Efectos Adversos. Náuseas y vómito, polifagia con aumento de peso.
Raramente pancreatitis. Se ha descrito aumento de enzimas hepáticas,
hepatitis y encefalopatía hepática (síndrome de Reye en niños), especialmente
en los primeros meses de tratamiento, temblor y cefalea (suele ser el primero
signo de sobredosificación), somnolencia, ataxia, confusión y demencia.
 Interacciones Medicamentosas. El monitoreo de las concentraciones de
valproato y los fármacos concomitantes se debe aumentar siempre que se
introduzcan o retiren fármacos inductores de enzimas. Ácido acetilsalicílico,
Felbamato, Clorpromazina.
 Vías de Eliminación o Excreción. Se metaboliza en el hígado y se elimina en
la orina.
 Vías de Administración. Vía oral. Dosis habitual de inicio: adultos 10-20
mg/kg/día, niños y lactantes 10-15 mg/kg/día, que se ajusta posteriormente
según el control de las crisis. Dosis máxima 60 mg/kg/día o 2,5 g/día.
OXCARBAZEPINA
 Nombre Genérico: Oxcarbazepina.

 Nombre Comercial: Trileptal Oxcarbazepina,
Vertika, Oxcarbazepina.
 Presentación Farmacéutica: Jarabe y Tabletas.
 Indicaciones. Está indicado para el tratamiento de crisis epilépticas parciales

(lo que incluye los subtipos de convulsiones simples, complejas y parciales que
progresan a convulsiones generalizadas secundarias), y de convulsiones
tónico-clónicas generalizadas en adultos y niños desde 1 mes de edad.
 Contraindicaciones. Hipersensibilidad.
 Mecanismos de Acción. Bloqueo de los canales de sodio voltaje
dependientes, lo que produce una estabilización de las membranas neuronales
hiperexcitadas, inhibición de la descarga neuronal repetitiva y reducción de la
propagación de impulsos sinápticos.
 Efectos Adversos. Mayor frecuencia (en más de 10% de los pacientes) son
somnolencia, cefalea, mareos, diplopía, náuseas, vómitos y fatiga.
 Interacciones Medicamentosas. Aumenta niveles plasmáticos de: fenitoína
(reducir dosis), fenobarbital. Niveles plasmáticos reducidos por:
carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, ác. valproico. Anula eficacia de:
anticonceptivos hormonales.
 Vía de Eliminación y Excreción. Casi el 100% de la OXC se elimina por vía
renal, en su mayor parte como MHD o su glucuronilconjugado.
 Via de Administración. Puede tomarse con o sin alimentos. Los comprimidos
son ranurados y pueden dividirse en dos mitades, lo que permite al paciente
tragar más fácilmente el comprimido. Suspensión oral: agitar bien el frasco y
extraer la cantidad prescrita de suspensión oral con la jeringa oral incluida,
puede tomarse directamente o puede mezclarse en un pequeño vaso de agua
justo antes de la administración.
Referencias
 Centro para el Control Estatal de Medicamentos, E. y. (21 de diciembre de 2015).

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO: CARBONATO DE
LITIO. Recuperado de CECMED.CU:
https://www.cecmed.cu/sites/default/files/adjuntos/rcp/m15192n05_carbonato_de_li
tio.pdf
 Clinica Universal de Navarra. (2020). Litio, carbonato . Recuperado de Clinica
Universal de Navarra:
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/medicamentos/litio-
carbonato#:~:text=El%20carbonato%20de%20litio%20act%C3%BAa,en%20el
%20sistema%20nervioso%20central.
 Lizana, J. R. (2003). Oxcarbazepina en el tratamiento de la epilepsia. Almeria,
España: Unidad de Neurologia Pediatrica. Hospital Torrecardenas.
 Medicamentos PLM. (2018). CARBOLIT. Recuperado de Medicamentos PLM:
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/carbolit_tabletas_birranurada
s_de_liberacion_controlada/143/101/6807/1211
 Medicamentos PLM. (2018). OXCARBAZEPINA. Recuperado de Medicamentos
PLM:
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/trileptal_grageas/122/101/101
95/77
 Medicamentos PLM. (2018). VALPROICO, ÁCIDO (VALPROATO). Recuperado de
Medicamentos PLM:
https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/depakene_capsulas/3/103/11
327/14
 Otero, S. M. (Marzo de 2020). Clasificación de los psicofármacos. Recuperado de
at lazos: https://at-lazos.com.ar/wp/2020/07/18/clasificacion-de-los-psicofarmacos/
 SERGAS. (s.f.). ACIDO VALPROICO. Recuperado de SERGAS. ES:
https://www.sergas.es/Asistencia-sanitaria/Documents/143/acidovalproico.pdf
 Vademecum. (26 de julio de 2022). Oxcarbazepina (N03AF02). Recuperado de
Vademecum. es: https://www.vademecum.es/principios-activos-oxcarbazepina-
n03af02

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 Nombre Genérico: Carbonato de Litio.

 Indicaciones. Tratamiento agudo de la depresión mayor, prevención de la

 Nombre Genérico: Ácido Valproico,

 Indicaciones. Está indicado en el tratamiento de pacientes con crisis parciales

 Nombre Genérico: Oxcarbazepina.

 Indicaciones. Está indicado para el tratamiento de crisis epilépticas parciales

 Centro para el Control Estatal de Medicamentos, E. y. (21 de diciembre de 2015).

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