C.A.R.S.

The childhood autism rating scale

Escala de valoración del autismo infantil

C.A.R.S. - Hoja de valoración

Instrucciones

Se presentan a continuación XIV categorías para completar

respecto a conductas y actitudes del niño/a en evaluación.
Cada categoría presenta cuatro opciones de respuesta
(enumeradas del 1 al 4). Usted debe rodear con un círculo el
número que corresponda a la afirmación que mejor describa al
niño/a. También puede indicar que el niño/a se encuentra entre
dos descripciones, usando valoraciones intermedias de 1.5. 2.5 o
3.5, según sea el caso.
Por último, para cada categoría, puede usar el espacio de
“observaciones”, provisto debajo de cada escala, para dejar
notas adicionales relacionadas con conductas relevantes.

I. Relación con la gente

1. No hay evidencia de dificultad o anormalidad en

relación con la gente. La conducta del niño es apropiada a su
edad. Puede ser observado algo de timidez, nerviosismo o
molestia cuando se le dice lo que debe hacer, pero no hasta un
grado atípico.
1.5
2. Relaciones ligeramente anormales. E1 niño puede
evitar mirar al adulto a los ojos, evitar al adulto o ponerse
nervioso si se fuerza la interacción, ser excesivamente tímido, no
ser tan sensible al adulto como es típico, depender de los padres
más que la mayoría de los niños de su edad.
2.5
3. Relaciones moderadamente anormales. E1 niño
muestra frialdad (parece indiferente al adulto) a voces. Se
necesitan intentos fuertes y persistentes para atraer la atención
del niño, a veces. E1 niño puede iniciar contactos mínimos.
3.5
4. Relaciones profundamente anormales. E1 niño está
continuamente frío o indiferente respecto a lo que el adulto esté
haciendo. É1 o ella casi nunca responde o inicia contacto con el
adulto. Sólo los intentos más persistentes para atraer la atención
del niño tienen algún efecto.

Observaciones:
 II. Imitación

1. Imitación apropiada. E1 niño puede imitar sonidos,

palabras y movimientos apropiados a su nivel de destreza.
2. Imitación ligeramente anormal. E1 niño imita simples
conductas tales como aplaudir o sencillos sonidos verbales la
mayoría del tiempo; ocasionalmente imita sólo después de darle
un codazo, empujarlo o tras un retraso.
3. Imitación moderadamente anormal. El niño sólo imita
parte del tiempo y requiere una gran cantidad de persistencia y
ayuda del adulto; frecuentemente imita solo tras un retraso.
4. Imitación profundamente anormal. E1 niño nunca o
raramente imita sonidos, palabras o movimientos incluso
empujándolo ni con la ayuda del adulto.

Observaciones:

III. Respuesta emocional

1. Respuestas emocionales apropiadas tanto a la

situación y edad. E1 niño muestra tanto el grado como el tipo
apropiados de respuesta emocional como se indica por el cambio
en la expresión facial, postura y manera.
2. Respuestas emocionales ligeramente anormales. E1
niño ocasionalmente muestra en cierta manera un tipo o grado
inapropiado de reacciones emocionales. Las reacciones algunas
veces no tienen ninguna relación con los objetos o
acontecimientos que los rodean.
3. Respuestas emocionales moderadamente anormales.
E1 niño muestra signos claros de tipo y/o grado inapropiados de
respuesta emocional. Las reacciones pueden ser bastante
inhibidas o exageradas y sin ninguna relación con la situación,
pueden hacer muecas, reírse o ponerse rígidos incluso aunque no
estén presentes aparentemente objetos o acontecimientos que
produzcan emoción.
4. Respuestas emocionales profundamente anormales.
Las respuestas son raramente apropiadas a la situación; una vez
que el niño está de un humor determinado, es muy difícil
cambiarlo. A la inversa, el niño puede mostrar emociones
altamente diferentes cuando nada ha cambiado.

Observaciones:
 IV. Uso del cuerpo

1. Uso del cuerpo apropiado a la edad. E1 niño se mueve

con la misma facilidad, agilidad y coordinación de un niño normal
de su edad.
2. Uso del cuerpo ligeramente anormal. Pueden estar
presentes algunas peculiaridades memores, tales como torpeza,
movimientos repetitivos, coordinación pobre, o aparición rara de
más movimientos inusuales.
3. Uso del cuerpo moderadamente anormal. Conductas
que son claramente raras o inusuales para un niño de su edad
puede incluir movimientos raros de los dedos, posturas
peculiares tanto de los dedos como del cuerpo, mirar fijamente o
arañarse el cuerpo, agresión dirigida contra sí mismos,
columpiarse, girar, mover rápidamente los dedos o andar de
puntillas.
4. Uso del cuerpo profundamente anormal. Los
movimientos intensos y frecuentes del tipo arriba indicado son
signos de un uso profundamente anormal del cuerpo. Estas
conductas pueden persistir a pesar de los intentos para
desanimarlos o implicar al niño en otras actividades.

Observaciones:

V. Uso del objeto

1. Uso apropiado, e interés en juguetes y otros objetos.

E1 niño muestra un interés normal en juguetes y otros objetos
apropiados a su nivel de destreza y usa esos objetos de manera
apropiada.
2. Interés ligeramente anormal, o uso ligeramente
anormal de juguetes y otros objetos. E1 niño puede mostrar un
interés atípico en un juguete o jugar con él de un modo
inapropiadamente infantil (por ejemplo golpeándolo o
chupándolo)
3. Interés y uso moderadamente inapropiado de los
juguetes y otros objetos. E1 chico puede mostrar poco interés
en juguetes y otros objetos, o puede estar preocupado con el uso
de un objeto o juguetes de un modo extraño. E1 o ella puede
centrarse en alguna parte insignificante de un juguete, llegar a
quedar fascinado con la luz que se refleja de un objeto, mover
repetitivamente alguna parte del objeto, o jugar exclusivamente
con un objeto.
4. Interés y uso profundamente inapropiado del uso de
juguetes u otros objetos. E1 niño puede quedar enredado en
conductas como las mostradas anteriormente, con una mayor
frecuencia e intensidad. E1 niño es difícil distraer cuando está
totalmente metido en estas actividades inapropiadas.

Observaciones:
 VI. Adaptación al cambio

1. Respuesta al cambio apropiada a la edad. Mientras el

niño puede darse cuenta o comentar los cambios en la rutina, acepta
estos cambios sin una angustia indebida.
2. Adaptación al cambio ligeramente anormal. Cuando un
adulto intenta cambiar las tareas el niño puede continuar la misma
actividad o usar los mismos materiales.
3. Adaptación moderadamente anormal al cambio. E1 niño
se resiste de manera activa a los cambios de rutinas, intenta
continuar con su actividad, y es difícil de distraer. Puede llegar a
enfadarse y ser infeliz cuando se altera una rutina establecida.
4. Adaptación profundamente anormal al cambio. E1 niño
muestra reacciones profundas al cambio. Si se fuerza cl cambio,
puede enfadarse mucho o no cooperar y responder con rabietas.

Observaciones:

VII. Respuesta visual

1. Respuesta visual apropiada a la edad. La conducta visual

del niño es normal y apropiada a su edad. La visión se usa
conjuntamente con otros sentidos como modo de explorar el nuevo
objeto.
2. Respuesta visual ligeramente anormal. Se debe recordar
al niño ocasionalmente el mirar a los objetos. E1 niño puede estar
más interesado en mirar a los espejos o a los sistemasde iluminación
que ~a sus colegas, puede a voces distraerse o puede también evitar
mirar a la gente a los ojos.
3. Respuesta visual moderadamente anormal. Se debe
recordar al niño frecuentemente mirar lo que está haciendo. Puede
distraerse, evitar mirar a la gente a los ojos, mirar los objetos desde
un ángulo raro o sujetar los objetos muy cerca de sus ojos.
4. Respuesta visual profundamente anormal. E1 niño de
manera constante evita mirar a la gente a los ojos o a ciertos objetos
y puede mostrar de manera extrema formas de respuesta visual de
las descritas arriba.

Observaciones:
 VIII. Respuesta auditiva

1. Respuesta auditiva apropiada a su edad. La conducta

auditiva del niño es normal y apropiada a su edad. E1 oído se usa
junto con otros sentidos.
2. Respuesta auditiva ligeramente anormal. Puede que haya
falta de respuesta o reacción ligeramente extrema a ciertos sonidos.
Las respuestas a los sonidos pueden retrasarse, y los sonidos puede
que necesiten ser repetidos para atraer la atención del niño. El niño
puede distraerse por sonidos extraños.
3. Respuesta auditiva moderadamente anormal. Las
respuestas del niño a los sonidos pueden variar; ignorar a menudo
un sonido las primeras veces que se hace: puede asustarse o
cubrirse los oídos si oye sonidos conocidos.
4. Respuesta auditiva profundamente anormal. E1 niño
puede reaccionar de manera extrema o no reaccionar a sonidos
emitidos muy fuertemente, independientemente del tipo de sonido.

Observaciones:

IX. Uso y respuesta del gusto, olfato y tacto

1. Uso y respuesta normales del gusto, olfato y tacto. E1

niño explora nuevos objetos de una manera apropiada a la edad,
generalmente tocando y mirando. E1 gusto y olfato puede ser usado
apropiadamente. Cuando reacciona a un dolor diario pequeño, el
niño expresa disgusto pero no reacciona de manera rara.
2. Uso y respuesta ligeramente normales. E1 niño puede
persistir en poner los objetos en su boca, puede oler o palpar
objetos que no son comestibles, puede ignorar o reaccionar de
manera extrema a dolores suaves ante los cuales un niño normal
expresaría incomodidad.
3. Uso y respuesta moderadamente anormales. E1 niño
puede estar moderadamente preocupado con el tacto, olfato o gusto
de los objetos o la gente. El chico puede o bien reaccionar mucho o
muy poco.
4. Uso y respuesta profundamente anormales. E1 niño está
preocupado con el olfato, gusto o tacto de los objetos más por la
sensación que por la exploración normal o el uso de los objetos. El
niño puede ignorar completamente el dolor o reaccionar de manera
extrema ante un ligero malestar.

Observaciones:
 X. Miedo o nerviosismo

1. Miedo o nerviosismo normales. La conducta del niño es

apropiada tanto a la situación como a su edad.
2. Miedo o nerviosismo ligeramente anormales. E1 niño
ocasionalmente muestra demasiado o muy poco miedo o
nerviosismo si se compara con la reacción de un niño normal de la
misma edad en una situación similar.
3. Miedo o nerviosismo moderadamente anormales. E1
niño muestra o bien un poco más o bien un poco menos de miedo de
lo que es típico incluso para un niño más pequeño en situaciones
similares.
4. Miedo o nerviosismo profundamente anormales. E1
miedo persiste incluso después de una experiencia repetida con
acontecimientos y objetos inocuos. Es extremadamente difícil
calmar o consolar al niño. E1 niño puede, por el contrario, no
mostrar el conveniente cuidado ante riesgos que otros niños de la
misma edad evitan.

Observaciones:

XI. Comunicación verbal

1. Comunicación verbal normal y apropiada tanto a la

edad como a la situación.
2. Comunicación verbal ligeramente anormal. E1 habla
muestra un retraso en general. La mayoría de lo que expresan tiene
sentido, sin embargo, puede haber repetición o inversión de
pronombres. Ocasionalmente puede decir palabras raras o sin
sentido.
3. Comunicación verbal moderadamente anormal. Puede
que no hable. Cuando lo hace, la comunicación verbal puede ser
una mezcla de lenguaje con pleno sentido y lenguaje peculiar con
disparates, repeticiones o inversión de pronombres. Las
peculiaridades en el lenguaje con sentido incluyen excesivas
preguntas o preocupación sobre tópicos particulares.
4. La comunicación verbal profundamente anormal. No
hay lenguaje con sentido. E1 niño puede producir chillidos
infantiloides, sonidos extraños, ruidos complejos que se parezcan al
habla, o puede mostrar un uso persistente y raro de algunas palabras
o frases reconocibles.

Observaciones:
 XII. Comunicación no verbal

1. Uso normal de comunicación no verbal apropiada a la

edad y la situación.
2. Uso ligeramente anormal de la comunicación no verbal.
E1 uso inmaduro de comunicación no verbal; puede apuntar de
manera vaga o servir para lo que quiere, en situaciones donde niños
de una misma edad pueden apuntar o gesticular más
específicamente para indicar lo que quieren.
3. Uso moderadamente anormal de la comunicación no
verbal. E1 niño es generalmente incapaz de expresar necesidades o
deseos de manera no verbal, y no puede entender la comunicación
no verbal de otros.
4. Uso profundamente anormal de la comunicación no
verbal. E1 niño sólo usa gestos raros o peculiares que no tienen
sentido aparente, y no muestra el conocer el significado asociado a
los gestos o expresiones faciales de otros.

Observaciones:

XIII. Nivel de actividad

1. Nivel de actividad normal para su edad ycircunstancias.

E1 niño es o bien más activo o menos activo que un niño normal de
la misma edad en una situación similar.
2. Nivel de actividad ligeramente anormal. E1 niño puede o
bien ser ligeramente movido o de alguna manera "perezoso" y de
lentos movimiento a veces. E1 nivel de actividad del niño se
interfiere sólo ligeramente con su realización.
3. Nivel de actividad moderadamente anormal. E1 niño
puede ser bastante activo y difícil de frenar. Puede tener una
energía ilimitada y puede que no se duerma bien de noche. Por el
contrario, el niño puede estar bastante aletargado y necesitar
bastante empuje para hacerle mover.
4. Nivel de actividad profundamente anormal. E1 niño
muestra extremos de actividad o de inactividad y puede incluso ir de
un extremo a otro.

Observaciones:
 XIV. Nivel y consistencia de la respuesta intelectual

1. Inteligencia normal y razonablemente consistente en

varias áreas. E1 niño es tan inteligente como cualquier niño de su
edad y no tiene ningún tipo de destrezas intelectuales particulares ni
problemas cognitivos.
2. Funcionamiento intelectual ligeramente anormal. E1
niño no es tan “brillante” como los niños de su edad, las destrezas
aparecen bastante retrasadas en diversas áreas.
3. Funcionamiento intelectual moderadamente anormal.
A nivel general el niño no es tan “brillante” como los niños de su
edad; sin embargo puede funcionar casi normalmente en una o más áreas
intelectuales.
4. Funcionamiento intelectual profundamente anormal.
Aunque de manera general el niño no es tan “brillante” como los de
su edad, puede funcionar incluso mejor (sobresale) que un niño
normal de su misma edad en una o más áreas.

Observaciones: