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    Cómo Aspirar Secreciones

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    CÓMO ASPIRAR SECRECIONES

    Perilla

    - Tomar los campos y la perilla para recibir al recién nacido.


    - Al recibir al recién nacido limpiar con una gasa la boca y la nariz
    - Trasladarlo a la cuna radiante y colocarlo sobre su espalda con ligera posición de trendelemburg, con el cuello un
    poco extendido.
    - Con la mano izquierda se la nariz, para facilitar la respiración. Esta acción se realiza cuantas veces sea necesario.
    - Colocar la perilla a un lado de la cuna, para ser usada cuantas veces sea necesario. inmoviliza la cabeza del recién
    nacido y con la otra mano se realiza la aspiración de secreciones.
    - Posteriormente aspirar delicada y suavemente con la perilla la boca a nivel de los carrillos y a continuación se
    aspira.
    1. Se aprieta la perilla fuera de la boca del bebé, lo introducimos por las comisuras (no en el centro), primero la una
    comisura y luego la otra.
    2. Soltamos la perilla que provoca que se succione las secreciones, saco y desecho el liquido
    3. En el caso de aspirar por las narinas, primero por una y luego por la otra

    Endotraqueal

    Una vez alistado el material, conectamos la sonda de aspiración al conector y este al tubo de aspiración, introducir la
    sonda al agua destilada para lubricarla. Para aspirar pulmón derecho se posiciona la cara del RN al lado izquierdo, y del
    lado contrario para el otro pulmón.

    Introducimos la sonda en cavidad orofaríngea con el sistema de aspiración abierto, ocluyendo la sonda. Al llegar al tope
    retiramos la sonda aspirando suavemente haciéndola girar con movimientos rotatorios durante 5 a 10 segundos.

    TÉCNICA VENTILACIÓN A PRESIÓN POSITIVA

    - El ventilador se prefiere del lado derecho nuestro, la válvula de presión siempre debe estar abierta porque sino
    puedo tener riesgo de generar neumotórax por la excesiva presión.
    - La mascarilla la tomamos en forma de C con la mano izquierda, va de la barbilla a la nariz y siempre tiene que
    formar un sello hermético.
    - En el caso de tener intubado al paciente se coloca la bolsa reservorio, con la cánula fijada encima del labio
    superior
    - Ventilo 2, 3 (ventilo es presionar suavemente) (2,3 es soltar suavemente)

    CÓMO ADMINISTRAR OXÍGENO

    - Recomendaciones: administrar a través de neopuff regulando a 8 l/min hasta 10 l, presión máximo de seguridad
    en 25-30 cms de agua, la técnica es en posición supina (de olfateo)
    - O2 a flujo libre: 5-10 l/min se administra o2 conectado a través de un circuito y del otro lado a través de una
    máscara directa al neonato.
    - Oxígeno a incubadora: entrega O2 puro el cual se mezcla con el O2 inspirado
    - Cánula nasal: bajo flujo (0,1 – 1 l/min con FiO2 de 25-30%
    - Hood/Halo: alto flujo; el cerrao 5-6 lt y el abierto 3-4 l
    - CPAP: mantiene presión positiva durante la espiración, mejora distensión de alveolos, tiene que tener respiración
    espontánea.
    - Neopuff: flujo continuo de O2, con presión máxima y mínima, entrada de O2 5-15 l
    - AMBU o bolsa autoinflable

    CORTICOIDE EN CORIOAMNIONITIS

    GPC PARTO PREMATURO 2015: Los beneficios para el prematuro superan los riesgos para madre e hijo y por lo tanto se
    recomienda administrar corticoide antenatal en embarazos múltiples, ruptura prematura de membranas, corioamnionitis
    subclínica, diabetes gestacional y patología obstétrica materna. En caso de intolerancia materna a la glucosa puede llegar
    a necesitarse hipoglicemiante.
    HALLAZGOS RADIOLÓGICOS SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

    HALLAZGOS TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RN


    SINDROME DE ASPIRACION MECONIAL
    SINDROME DE FUGA AEREA

    RX BIEN TOMADA

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