ARTÍCULO DE REVISIÓN

INVESTIGACIONES
EN PSICOLOGÍA
2020, Vol. 25, N°1, pp. 41-45
https://doi.org/10.32824/investigpsicol.a24n2a32

La toma de decisiones éticas en psicología:

una aproximación teórica y su problematización
Ethical decision making in Psychology:
a theoretical approach and its problematization
Rocío Cataldo1

RESUMEN ABSTRACT

Se realizará un recorrido a través de diferentes modelos A review of different theoretical models concerning the
teóricos referidos al proceso de toma de decisiones éticas process of ethical decision making for health professio-
para profesionales de la Salud, enfocándose específica- nals will be made, with special focus on Psychology.
​​ It
mente en el área de la Psicología. Se busca problematizar seeks to problematize the use of these models, taking into
la utilización de estos modelos, teniendo en cuenta la account the importance of the autonomous positioning of
importancia del posicionamiento autónomo de los profe- professionals in dilemmatic situations, the analysis of the
sionales ante situaciones dilemáticas, el análisis de las specific characteristics of the situations they face, and the
características concretas de las situaciones a las que se context in which these practices occur. The need to think
enfrentan, y el contexto en el que dichas prácticas aconte- about professional activity from the perspective of respon-
cen. Se sostiene la necesidad de pensar el ejercicio profe- sible autonomy, including the reflective nature on the
sional desde la autonomía responsable, incluyendo el norm, but which in turn is framed in reasonable decision-
carácter reflexivo sobre la norma, pero que a su vez se making parameters, is sustained. The combination
enmarque en parámetros de toma de decisión razonables. between the normative framework, the specific context or
La combinación entre el marco normativo, el contexto o situation, and the particularity of the others with whom
situación específica, y la particularidad de los otros con the psychologist works, should not be lost in the analysis
los que el psicólogo trabaja, no debería perderse de vista of the dilemmas that occur in practice.
en el análisis de los dilemas que acontecen en la práctica.
Keywords: Dilemma, Ethics, Psychology, Responsibility,
Palabras clave: Dilema, Ética, Psicología, Responsabili- Autonomy.
dad, Autonomía.

Recibido: 10-11-2019 Citar: Cataldo, R. (2020). La toma de decisiones éticas en psicología: una aproximación teórica y su pro-
Aceptado: 24-02-2020 blematización. Investigaciones en Psicología, 25(1), 41-45. https://doi.org/10.32824/investigpsicol.
a24n2a32

1Universidad Nacional de Mar del Plata. Mar del Plata, Argentina. rociocataldo@hotmail.com

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 LA TOMA DE DECISIONES ÉTICAS EN PSICOLOGÍA: UNA APROXIMACIÓN TEÓRICA Y SU PROBLEMATIZACIÓN
Rocío Cataldo

Introducción En la toma de decisión y argumentación de la misma,

la consideración de las leyes y normas vigentes en el
El ejercicio profesional del psicólogo y los dilemas éticos contexto en el que se desempeña el profesional, es primor-
Guitart (2007), tomando los aportes de diversos dial. Pero, tal como se planteó anteriormente, los profe-
autores, define un dilema ético como la toma de una sionales no deben poseer una relación heterónoma, de
decisión en condiciones de incertidumbre, cuando hay mera sumisión respecto a las reglas (Calo, 2001; Hermo-
contradicción entre valores o principios normativos en el silla et al., 2006). Polo Santillán (2003) establece que
ejercicio de la práctica de un profesional. algunos autores acentúan exclusivamente la importancia
Los códigos deontológicos, pretenden establecer de la norma, con lo cual se limita el valor de la ética. Para
principios a modo de guía, así como normas generales evitar esto “es necesario que entendamos las normas
para el ejercicio de las profesiones, representando los morales del profesional no solo como mínimos legales
valores y acuerdos básicos de la comunidad profesional que está obligado a cumplir, sino como formas de promo-
que corresponda –en este trabajo se abordará la situación ver las virtudes necesarias para lograr los fines específicos
del psicólogo–. Pero, si bien la norma pretende alcanzar de la profesión” (p.74). En este sentido, puede distinguir-
a la mayor parte de los casos posibles, la confrontación se entre el ethos burocrático y el profesional.
con un caso determinado puede obligar a analizar su
aplicación (Salomone, s/f). Es el psicólogo quien deberá “Frente al ethos burocrático de quien se atiene al
discernir en cada caso, el conflicto implicado y su oportu- mínimo legal, pide el ethos profesional la excelencia,
na resolución, por lo cual es necesario que la relación que porque su compromiso fundamental no es el que liga a
el profesional tenga con las normas no sea de solo la burocracia, sino a las personas concretas, a las perso-
obediencia, sino que reclama su posicionamiento ético nas de carne y hueso cuyo beneficio da sentido a
(Calo, 2001). cualquier actividad e institución social” (Cortina &
En primer lugar, el profesional debe ser capaz en el Conill, 2000, p.28).
ejercicio de su práctica, de identificar cuándo existe un
dilema ético o conflicto de valores, para poder prestar la En resumen, el conocimiento y cumplimiento de las
atención y el cuidado pertinente. Este factor es fundamen- normas profesionales, si bien es condición necesaria para
tal, dado que el hecho de que los profesionales no identi- el correcto ejercicio profesional, no es condición suficien-
fiquen situaciones dilemáticas en su práctica no implica te. Esto debido a las múltiples situaciones que pueden
que no existan. González Bernal et al. (2007), plantean presentarse al psicólogo o psicóloga, y que exceden lo
dentro de las competencias en la dimensión ética de los expuesto en los códigos y las leyes; y debido también, al
profesionales, el “discernimiento ético”, que refiere a la posible conflicto entre valores y principios implicados.
capacidad de discernir frente a un dilema ético profesio- Esto genera que sea el profesional, quien deba tomar una
nal, y argumentar éticamente. decisión, influido también por el contexto determinado
En segundo lugar, se debe buscar una resolución para en el cual la práctica acontece. ¿Es posible brindar algún
dicha situación, teniendo en cuenta que la naturaleza del tipo de guía en este proceso? ¿Cómo puede orientarse el
dilema implica que varios caminos son factibles. En este profesional, sin perder de vista que el posicionamiento
punto cobra importancia destacar que el psicólogo debe debe ser autónomo y no heterónomo?
ser capaz de diferenciar lo que sería una posible solución
desde la técnica, de lo que es un posicionamiento desde Algunos modelos existentes para la toma de decisiones
su ética. Es un error argumentar que las interrogantes éticas
éticas pueden ser evitadas por una correcta técnica Francis (2015) presenta una serie de modelos, a modo
(Holmes & Lindley, citado en Boccara, 1996). de guía, que podrán orientar a los profesionales en la
La pregunta sobre cómo los profesionales llegan a toma de decisiones, destacando que, de todas maneras,
tomar este tipo de decisiones éticas, ha sido objeto de será siempre el profesional quien tome la decisión: no
abordajes desde diferentes disciplinas, entre ellas la psico- dará el modelo la respuesta.
logía. Los factores que participan en el proceso son diver- Entre los modelos que presenta el autor, encontramos:
sos. Los valores de los profesionales implicados, así como
los valores de la comunidad profesional; sus característi- -- Modelo basado en la práctica (Corey et al., 2015).
cas personales, orientación teórica y experiencia; su Proponen una guía práctica de ocho pasos que incluye:
formación y conocimiento sobre normas y principios 1. Identificar el problema o dilema (reconocer e
éticos (Francis, 2015). identificar su naturaleza).
Evans et al. (2012), plantean que la autoconciencia o 2. Identificar el principal conflicto involucrado
conciencia de sí durante la toma de decisiones éticas, (describirlo, junto con los derechos y responsabi-
sería un factor de suma importancia que atraviesa la lidades de las personas involucradas); y ser capaz
mayor parte de los modelos que explican el proceso. de pensarlo según principios que guían la práctica
Según los autores, la auto conciencia refiere a experien- profesional.
cias individuales, desarrollo profesional, ambiente acadé- 3. Revisar Códigos de ética vigentes.
mico, profesional y entorno más amplio, responsabilida- 4. Revisar leyes y regulaciones vigentes.
des laborales, cultura, creencias y valores. 5. Obtener consejo de colegas, consultar a los mismos.

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6. Considerar posibles cursos de acción, Dimensiones fundamentales a tener en cuenta en la

7. Enumerar posibles consecuencias de dichos cursos toma de decisiones éticas
de acción. La confección de un modelo de toma de decisiones
8. Tomar una decisión y documentar tanto el proce- éticas constituiría una ventaja en tanto sería una guía para
so, como la misma. los profesionales, quienes contarían con este recurso en
el momento de aparición de situaciones dilemáticas. Sin
-- Modelo socio constructivista (Cottone, 2001). La premi- embargo, el modelo corre el riesgo de ceñir al profesional
sa básica de este modelo es que la realidad es social- a una serie de pasos, a modo de fórmula, que podría
mente construida, por lo tanto, las decisiones éticas son generar la falsa creencia de que hay una única forma
asumidas en la interacción con otros, y serán “buenas” correcta de resolver el dilema. Justamente la naturaleza
o “malas”, dependiendo el contexto. Asimismo, la del dilema indica que varios caminos son posibles, y que
consulta con otros provee la perspectiva de la comuni- la decisión recaerá siempre sobre el/la profesional, quien
dad profesional, preservando el vínculo con ella. deberá asumir la responsabilidad por las consecuencias
Se plantean una serie de pasos en el proceso: de sus actos.
1. Obtener información sobre las personas involucra- Establecer una fórmula para la toma de decisiones
das en la situación conflictiva o dilemática. podría suponer reducir la complejidad de las situaciones,
2. Evaluar la naturaleza de las relaciones (vínculos) a la mera aplicación mecánica de una serie de pasos, con
que se encuentran operando en la situación. la cual los profesionales podrían intentar eludir la dimen-
3. Consultar a colegas y profesionales para que den sión ética de su práctica, que en las situaciones dilemáti-
su opinión experta; y consultar códigos y regla- cas los interpela.
mentaciones. Aun así, los modelos aportados por los autores
4. “Negociar” cuando hay un desacuerdo. mencionados, permiten pensar y extraer de los mismos,
5. Responder logrando un consenso razonable sobre determinadas dimensiones fundamentales para el proce-
lo que debería suceder o lo que realmente ocurrió so de toma de decisiones. Más allá de otorgar pasos
en la situación. específicos, cada uno aporta una o varias dimensiones,
que pueden ser útiles para analizar en su complejidad la
-- Modelo integrativo transcultural (García et al., 2003) práctica profesional, y fundamentalmente los dilemas
Este enfoque incluye la necesidad de que los profesio- éticos.
nales sean reflexivos, atiendan al contexto, equilibren A partir de los aportes teóricos expuestos, pueden
las diferentes visiones culturales y utilicen la colabo- extraerse distintas dimensiones (no exhaustivas ni exclu-
ración con sujetos de su práctica y otras partes afecta- yentes de otras) para el análisis y toma de decisiones éticas.
das, para crear un curso de acción y responder al En primer lugar, se deberían analizar los valores y
dilema ético. El acento en este modelo está puesto en principios en juego en la situación. Por definición, los
analizar y comprender en la situación, las diferentes dilemas implican en alguna medida, conflictos entre los
perspectivas culturales que pueden estar involucra- mismos. Por un lado podemos distinguir lo valores perso-
das, a partir de los sujetos que forman parte o que nales del psicólogo, y en segundo lugar los valores de la
están atravesados por la situación dilemática. Es decir, comunidad (tanto social como profesional) a la que perte-
no solo se trata de poder identificar la existencia del nece. El Código de Ética de la Federación de Psicólogos
dilema, sino de poder pensar su naturaleza a partir de de la República Argentina (FePRA) (2013), establece que
los patrones culturales de los sujetos involucrados “[los psicólogos] procurarán que sus sistemas de creencias,
(que pueden coincidir o no con los patrones de los valores, necesidades y limitaciones, no generen efectos
grupos a los que pertenecen). adversos en su trabajo (principio de Integridad)”. Es decir,
se reconoce que dichos valores operan, aunque debe
-- Modelo basado en los conflictos de valores de los profe- preverse que no interfieran en el desempeño del rol.
sionales (CVCM) (Kocet & Herlihy, 2014) En cuanto a los principios, pueden definirse como
Este modelo surge de la necesidad de incluir en la imperativos morales, categóricos y formales, que guían
toma de decisiones éticas, el reconocimiento de las para lograr que la acción tienda a defender y maximizar el
dificultades que pueden tener los profesionales al cumplimiento de un de un valor ético supremo. Se definen
tener que actuar teniendo en cuenta “lo mejor” para como la puesta en práctica los valores, que serían de índole
los consultantes, pero con la posibilidad de que esto superior a los principios (França-Tarragó, 2003). Existen
entre en conflicto con su personalidad, valores o principios explícitos en el inicio del Código de FePRA, y
creencias personales. El acento está puesto en el también los principios clásicos de la bioética: beneficencia
conflicto de valores, para lo cual se hace necesario y no maleficencia, autonomía y justicia social.
identificar los valores involucrados en la situación, y Como una segunda dimensión, puede mencionarse el
la naturaleza de los mismos (personales o profesiona- conocimiento de normativas legales y deontológicas que
les). Se trata de tomar conciencia de en qué medida enmarcan la situación. Se dilucidan dos niveles: en primer
los valores personales pueden afectar la resolución de lugar, el legal, que incluiría leyes provinciales y naciona-
la situación. les pertinentes para la situación en cuestión. Es decir,
además de la ley de ejercicio profesional correspondiente,

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Rocío Cataldo

deberán considerarse otras dependiendo las personas varían (Rodríguez, 2016).

implicadas y las problemáticas en cuestión. Por ejemplo, La psicología del desarrollo moral realiza aportes que
si son niños, niñas o adolescentes, personas en situación permiten comprender en profundidad lo expuesto hasta
de discapacidad, personas con padecimiento psíquico; o aquí. Se tomarán los aportes de la ética de la justicia y la
si se hace referencia a problemáticas particulares como ética del cuidado, con Kohlberg y Gilligan como represen-
violencia familiar o violencia de género, entre otras. tantes respectivamente (Medina Vicent, 2016). A modo de
Por otra parte, el análisis de la perspectiva cultural síntesis, puede decirse que Kohlberg desarrolló un modelo
implicada, es fundamental para respetar el sistema de explicativo de la moral humana, focalizado en la justicia
creencias y valores de los otros involucrados en la situa- y los derechos, y con pretensión de universalidad (las
ción. La comprensión y el respeto a la cultura del indivi- estructuras del desarrollo son universales, aunque el
duo es un eje relevante de la atención en salud. El respe- contenido de los juicios morales pueda variar). Gilligan
to y la dignidad solo pueden concretarse comprendiendo por su parte, critica la asunción del criterio de justicia y
qué es lo que estos conceptos significan para un sujeto derechos, como el único para el análisis de la moralidad,
determinado (Calvo-Gil et al., 2011). y propone la noción de ética del cuidado, vinculada a
Por último, puede mencionarse la consulta con profe- principios morales basados en el cuidado del otro, la
sionales y personas idóneas. Maliandi (2000) plantea que empatía, el respeto, el amor y la reciprocidad. Es a partir
la razón es esencialmente dialógica, esto implica que para de los aportes de ambos autores mencionados, que puede
arribar a la resolución racional de problemas, el camino proponerse una vía de encuentro entre ambos tipos de
correcto es el dialogo crítico. El mismo hace referencia al ética, incluyendo los principios y las normas deontológi-
intercambio entre interlocutores basado en una actitud cas (ligado al sentido de justicia y principios universales
hermenéutica y en la convergencia crítica. La actitud de Kohlberg), pero complementándolo con los contextos
hermenéutica, refiere a poder pensar que el otro puede de aplicación, con las situaciones de los “otros concretos”.
tener razón; por otra parte, la convergencia crítica, implica Es justamente esta combinación entre el marco norma-
la disposición a revisar los propios argumentos en el marco tivo, el contexto o situación específica, y la particularidad
del intercambio con el otro. Sería deseable también, que de los otros con los que el psicólogo trabaja, la que no
más allá de la asesoría legal, los mismos cuerpos profesio- debería perderse de vista en el análisis de los dilemas que
nales, abran instancias de debate y consulta en relación a acontecen en la práctica.
situaciones dilemáticas de la práctica profesional.

Autonomía responsable: el ejercicio profesional reflexivo, Discusión

enmarcado en parámetros de decisión razonables
Los modelos de toma de decisiones éticas existentes, En el presente trabajo, se pretendió introducir a los
si bien se corre el riesgo de que sean utilizados de forma modelos teóricos de toma de decisiones éticas. No desde
heterónoma, podrían también capitalizarse como una una perspectiva heterónoma, sino desde el reconocimien-
orientación para la toma autónoma de decisiones éticas. to de la complejidad que revisten las situaciones con las
Estas decisiones, podrían pensarse enmarcadas en que el/la profesional se encuentra en su práctica, que
parámetros razonables: hay ciertas dimensiones (como desborda cualquier tipo de intento de sistematización en
las mencionadas, aunque no de forma necesariamente una serie de pasos.
exhaustiva) que se presentan en la literatura existente Por supuesto que siempre se espera que la opción
como una constante en cuanto a recursos a utilizar ante elegida como resolución de los dilemas sea la más adecua-
un dilema, y que pueden ser acordadas por la comunidad da en términos de consecuencias directas. Oliveira (2007)
profesional como necesarias a la hora de llegar a una plantea que siempre se seleccionará una “X” alternativa
resolución del mismo. Es razonable, por ejemplo, consul- en lugar de otra “Y” cuando la utilidad esperada de “X”
tar con colegas. No solo los autores que abordan la temáti- sea mayor que la de “Y”. Los parámetros de evaluación
ca coinciden en esto, sino también desde los aportes del tipo de decisión tomada también podrían ser discuti-
filosóficos de la ética, el intercambio con los otros, el dos, pero exceden los objetivos de este trabajo.
intento de arribar a consensos, aparece como una variable Existe el desafío en la formación y entrenamiento de
fundamental. los futuros profesionales –pero también de los que se
Como desarrolla Sánchez Vazquez (2008), la acción encuentran en ejercicio-, para lograr tal como plantean
responsable implica el ejercicio de la prudencia, en su Kittchener y Anderson (2011), trascender desde una forma
sentido aristotélico, la razón prudencial. Esto implica, la razonamiento moral de nivel intuitivo hacia un nivel
capacidad de deliberar y actuar en situación. Con lo cual crítico reflexivo.
podría pensarse que no existe una forma prefijada de Con el concepto de autonomía responsable se preten-
resolver los dilemas éticos. de justamente, poner de relieve el hecho de que los/las
Los principios y normas son generales, y los dilemas profesionales tomarán las decisiones respecto a cómo
son particulares y contextuales. Se requiere por lo tanto actuar en determinados casos, asumiendo las consecuen-
de una capacidad deliberativa que permita pensar los cias por sus actos; pero no son decisiones que debieran
valores implicados, y analizar los diferentes cursos de tomarse simplemente en base a preferencias, valores,
acción junto a las consecuencias que los mismos conlle- sentimientos o interpretaciones personales. Se cuenta con

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Rocío Cataldo

un abanico de opciones a las que puede apelar el profe- Guitart, M. (2007). ¿Conocen los estudiantes de psicología lo que
sional para intentar arribar a una decisión responsable y es un dilema ético? Propuesta de un programa de formación
fundamentada, algunas de las cuales son puestas en en ética profesional. Revista de Enseñanza Universitaria, 30,
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