Maria Subero

CENTRO CLINICO FENIX SALUD, C.
A
RIF: J299290548 TELEFONO: 0212-5526831
DIRECCION: CALLE GUAICAIPURO. TORRE CENTRO CLÍNICO FÉNIX SALUD. SAN BERNARDINO, CARACAS.
Emisión: 1/12/2023 Vencimiento: 16/12/2023

PRESUPUESTO # A20239674 CREADO POR:MARIA ARROYO MODIFICADO POR: MARIA ARROYO
Seguro: BANESCO SEGUROS, C.A.
Emp.Cntr:
PACIENTE: MARIA DEL VALLE SUBERO ESCOBAR C.I.: 6.337.106 Fch. Nacimiento: 26/3/1970
TITULAR : C.I.:
DIRECCION HAB.: KM 8 DEL JUNQUITO, CARACAS
TELEFONO HAB.: 04142310126
MEDICO TRATANTE: LEON RIVAS RANDICK JOSE

TRATAMIENTO: URETEROHIDRONEFROSIS IZQ GRADO III + ADC CANAL ENDOCERVICAL IZQ +NEFROSTOMIA PERCUTANEA IZQ
SERVICIO:
SERVICIOS: COLOCACION DE CATETER DOBLE J
Dias Hospitalización: AMB Horas Quirofano: 1,00 Días U.C.I.: 0

DESCRIPCION CANT PRECIO UNI TOTAL
GASTOS DE CLINICA
ELECTROCARDIOGRAMA 1 532,65 532,65
GASTOS CLINICA 1 12.428,50 12.428,50
CIRCULANTE QX 1 355,10 355,10
ESTIMADO DE FARMACOS 8.000,00
ESTIMADO DE MATERIALES MEDICOS 8.000,00
MATERIALES MEDICOS EN GASTOS DE CLINICA 13.276,48
Sub-Total....... 42.592,73
GASTOS EN QUIROFANO
CIRCULANTE DE ANESTESIA 1 355,10 355,10
GASES Y SUMINISTRO DE ANESTESIA. 1 1.420,40 1.420,40
CIRUGIA CONVENCIONAL DESDE LA PREPARACION HASTA ALTA 1H 1 71,02 71,02
SISTEMA DE SUCCION 1 532,65 532,65
INSTRUMENTISTA 1 710,20 710,20
BASICO DE ANESTESIA 1 5.326,50 5.326,50
Sub-Total....... 8.415,87
SERVICIOS AUXILIARES
LABORATORIO EN SERVICIOS AUXILIARES 1.491,42
IMAGENES EN SERVICIOS AUXILIARES 8.344,85
BANCO DE SANGRE EN SERVICIOS AUXILIARES 3.638,71
Sub-Total....... 13.474,98
HONORARIOS MEDICOS POR CUENTA DE TERCEROS
CIRUJANO PRINCIPAL 1 24.857,00 24.857,00
PRIMER AYUDANTE 1 9.942,80 9.942,80
ANESTESIOLOGO (H). 1 9.942,80 9.942,80
EVALUACION CARDIOVASCULAR. 1 2.343,66 2.343,66
EVALUACION PREANESTESICA. 1 1.953,05 1.953,05
INTERCONSULTA NEUMONOLOGIA (H). 1 3.551,00 3.551,00
INSTRUMENTAL ESPECIAL (H). 1 14.204,00 14.204,00
TORRE VÍDEO ENDOSCOPIA 1 10.653,00 10.653,00
MATERIAL ESPECIAL (H). 1 14.232,00 14.232,00
Sub-Total....... 91.679,31
TOTAL GENERAL....... 156.162,89
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CENTRO CLINICO FENIX SALUD, C.A
RIF: J299290548 TELEFONO: 0212-5526831
DIRECCION: CALLE GUAICAIPURO. TORRE CENTRO CLÍNICO FÉNIX SALUD. SAN BERNARDINO, CARACAS.
Emisión: 1/12/2023 Vencimiento: 16/12/2023

PRESUPUESTO # A20239674 CREADO POR:MARIA ARROYO MODIFICADO POR: MARIA ARROYO
Seguro: BANESCO SEGUROS, C.A.
Emp.Cntr:
PACIENTE: MARIA DEL VALLE SUBERO ESCOBAR C.I.: 6.337.106 Fch. Nacimiento: 26/3/1970
TITULAR : C.I.:
DIRECCION HAB.: KM 8 DEL JUNQUITO, CARACAS
TELEFONO HAB.: 04142310126
MEDICO TRATANTE: LEON RIVAS RANDICK JOSE

TRATAMIENTO: URETEROHIDRONEFROSIS IZQ GRADO III + ADC CANAL ENDOCERVICAL IZQ +NEFROSTOMIA PERCUTANEA IZQ
SERVICIO:
SERVICIOS: COLOCACION DE CATETER DOBLE J
Dias Hospitalización: AMB Horas Quirofano: 1,00 Días U.C.I.: 0
OBSERVACIONES: Presupuesto sin Valor Comercial ni Legal,si no posee Firma del Gerente de Admision.
1 - El presente presupuesto ES SOLO ESTIMADO y sera ajustado de acuerdo a la evoluci ón durante la hospitalizacion del paciente. En ning ún caso pretende reflejar el costo exacto de
este acto medico.
2 - Todo paciente para ingresar a esta instituci ón deberá:
a) Si viene amparado por una P óliza de Seguro, traer carta aval de dicho Seguro. En caso de existir una diferencia depositar en el Dpto de caja la diferencia entre el monto del
presupuesto y la cobertura de la carta aval
b) En caso del que paciente no venga amparado por una carta aval , depositar el 100% del monto total del presupuesto
*Todo deposito en Cheque "NO ENDOSABLE" a nombre de Centro Cl ínico Fénix Salud, CA.
* El mismo debe ser Consignado 48 horas antes del Acto Quir úrgico
3 - Se podrá realizar Deposito o Transferencia directamente en nuestras cuentas Bancarias
a) Banco Nacional de Cr édito Cta Cte No 0191-0001-48-2101041771
b) Banco de Venezuela Cta Cte No 0102-0226-41-0000070001
* Pueden Notificar deposito o transferencia al correo admision@fenixsalud.com.ve
4 -El presupuesto tendr á validez de 15 d ías continuos a partir de la fecha de emisi ón. Queda entendido que los montos expresados en el presente presupuesto podr ían variar si ocurren
cambios significativos en los precios de materiales m édicos-quirúrgicos y fármacos durante la vigencia del mismo
Este presupuesto equivale a USD 4.397,72, utilizando como tasa de referencia la publicada por e BCV de Bs /USD 35,51, en caso de usar la
cancelación en bolívares se utilizará la tasa vigente al momento del pago en efectivo.
La empresa Centro Clínico Fenix Salud como agente de percepción de impuesto IGTF, está en la obligación del cobro adicional del 3% sobre todo
pago percibido en moneda extranjera.
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Emisión: 1/12/2023 Vencimiento: 16/12/2023

MEDICO TRATANTE: LEON RIVAS RANDICK JOSE

Dias Hospitalización: AMB Horas Quirofano: 1,00 Días U.C.I.: 0

TOTAL GENERAL....... 156.162,89

Emisión: 1/12/2023 Vencimiento: 16/12/2023

MEDICO TRATANTE: LEON RIVAS RANDICK JOSE

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