El documento presenta 20 preguntas de un examen médico sobre diversos temas clínicos como enfermedades pulmonares, shock, dolor abdominal, hipertensión arterial y factores de riesgo cardiovascular. Cada pregunta tiene 5 opciones de respuesta.
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El documento presenta 20 preguntas de un examen médico sobre diversos temas clínicos como enfermedades pulmonares, shock, dolor abdominal, hipertensión arterial y factores de riesgo cardiovascular. Cada pregunta tiene 5 opciones de respuesta.
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5/5/24, 10:32 Segunda Rotación ( Grupo C) (página 2 de 6) | FMH
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Pregunta 11 Respuesta guardada
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Varón de 65 años, con EPOC, presenta aumento de disnea, tos y expectoración mucopurulenta. Se considera que hay muy baja probabilidad clínica de tromboembolia pulmonar añadida (TEP), dímero-D negativo ¿Cuál es la conducta a seguir?
a. Iniciar tratamiento anticoagulante con heparina sódica a dosis totales
b. Solicitar arteriografía pulmonar para descarte de tromboembolia pulmonar c. Excluir TEP por baja probabilidad clínica más negatividad del Dimero – D d. No descartar TEP pese a los resultados negativos del dimero D. e. Iniciar tratamiento anticoagulante con heparina de bajo peso molecular Quitar mi elección
Pregunta 12 Respuesta guardada
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Paciente que acude a emergencia por accidente de tránsito trasladado por los bomberos. Examen: PA: 100/70 mmHg, pulso rápido y filiforme, piel fría, pálida y pegajosa; sed intensa, respiración rápida y adormecimiento. ¿Qué tipo de shock presenta el paciente?
a. Distributivo b. Cardiogénico c. Hipovolémico d. Vagal e. Obstructivo Quitar mi elección
Pregunta 13
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Varón de 25 años procedente de asentamiento humano, con antecedentes de dolor abdominal, presenta náuseas y vómitos de una semana de evolución, sin alza térmica y con escasa eliminación de flatos y heces. Examen clínico: pálido, adelgazado, moderada distensión abdominal, ruidos peristálticos incrementados. Rx abdomen: niveles hidroaereos. Leucocitos: 5,500 x mm3, velocidad de sedimentación incrementada ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Vólvulo de sigmoides b. Peritonitis por apendicitis complicada c. Ileoparalitico por trastorno hidroelectrolítico d. Obstrucción intestinal por TBC e. Peritonitis por perforación tífica
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Pregunta 14
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Varón de 48 años con antecedente de tabaquismo, refiere cefaleas esporádicas desde hace 5 años, se automedica con analgésicos. Desde hace 3 meses las cefaleas son constantes y se acompañan de mareas e insomnio. Examen: lúcido, colaborador, IMC: 32, PA: 150/100 mmHg, FC: 85 X´. Cardiovascular: RC: rítmicos regulares y no soplos. Resto de examen físico sin alteraciones. ¿Cuál es la conducta terapeútica inicial?
a. Monoterapia antihipertensiva y cambios en los estilos de vida
b. Uso de hipolipemiantes c. Solo monoterapia anti hipertensiva d. Iniciar terapia combinada anti hipertensiva e. Uso de antiagregantes plaquetarios Quitar mi elección
Pregunta 15 Respuesta guardada
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Mujer de 75 años diabética e hipertensa en tratamiento irregular desde hace 5 años. Acude a Emergencia por disnea en forma súbita, sudoración profusa y palpitaciones. Examen físico: pálida sudorosa y polipneica. PA: 90/60 mm Hg. FC: 98 x’. Cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos, extrasístoles ventriculares aislados. Pulmones: sin alteraciones. Examen de laboratorio: hemograma normal, glucosa: 150 mg/dL. ¿Qué exámenes solicita inicialmente para confirmar el diagnóstico?
a. Radiografía de tórax y dimero D
b. TAC torácico y CPK totales c. Interleucina-6 y Procalcitonina d. Ecocardiografía y AGA e. Electrocardiograma y troponina T
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Pregunta 16 Respuesta guardada
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Para disminuir el riesgo de trombosis venosa profunda recurrente se decide utilizar heparina no fraccionada. ¿Cuál es el examen de laboratorio para monitoreo?
a. Tiempo de protombina b. Cociente internacional normalizado (INR) c. Dosaje de vitamina K d. Tiempo de tromboplastina parcial activado e. Recuento de plaquetas
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Pregunta 17
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¿Cuál es la causa más frecuente de quilotórax?
a. Tumores mediastinales b. Pancreatitis aguda necrotizante c. Embolia grasa d. Traumatismo e. TBC pulmonar exudativa
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Pregunta 18 Respuesta guardada
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Comprobada una ingesta de carne de cerdo poco cocida contaminada con cisticercos. ¿Qué debe esperarse que ocurra en los primeros 2 meses?
a. Dolor abdominal b. Ninguna sintomatología c. Náuseas y vómitos d. Diarrea e. Adelgazamiento Quitar mi elección
Pregunta 19 Respuesta guardada
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Varón de 48 años hipertenso, ingresa a emergencia por palpitaciones, síncope y disnea. Examen: despierto, taquipneico, PA: 110/70 mmHg, FC: 140X´, FR: 22X´, Sat O2: 97%. EKG: taquiarritmia de complejos angostos irregulares compatibles con fibrilación auricular. ¿Cuál es el tratamiento de elección para el control de frecuencia cardiaca?
a. Adenosina b. Digoxina c. Lidocaína d. Propafenona e. Labetalol
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Pregunta 20
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¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular más importantes para la aparición de arteriopatía coronaria?
a. Estrés, tabaquismo, sedentarismo
b. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, hiperlipidemia c. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrés d. Hipertensión arterial, tabaquismo, sedentarismo e. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad
