Tesis Final

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA
TESIS
TÍTULO : DEPRESIÓN Y AUTOESTIMA EN PACIENTES
CON TUBERCULOSIS DEL CENTRO DE
SALUD SAN MARTÍN DE PORRES DE VILLA
EL SALVADOR, LIMA 2019
PARA OPTAR : TÍTULO PROFESIONAL DE PSICÓLOGO
AUTORAS : BACH. CAMARENA GALARZA,
ELIZABETH KARINA
BACH. MEDINA GONZALES, DENY
ASESORES : MG. SAÚL JESÚS MALLQUI
MG. WASHINGTON ABREGÚ JAUCHA
ÁREA DE INVESTIGACIÓN : PSICOLOGÍA CLÍNICA
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN : SALUD MENTAL EN CONTEXTO PLURI Y
MULTICULTURALES
RESOLUCIÓN DE EXPEDITO : 1476-DFCC.FS.UPLA-2019
1477-DFCC.FS. UPLA-2019
HUANCAYO – PERÚ
2019
DEDICATORIA
A nuestros familiares, por apoyarnos incondicional para lograr nuevos objetivos.
Autoras
ii
AGRADECIMIENTO
Agradecimiento de nuestra tesis va dirigido primero a Dios

ya que sin su bendición y amor hacia nosotras nuestro trabajo
hubiera sido un fracaso. A nuestras familias maravillosas que
siempre creyeron en nosotras en nuestro afán de superación,
humildad y sacrificio enseñándonos siempre a valorar todo
lo que tenemos. A nuestros asesores de tesis al Mg. Saúl
Jesús Mallqui y al Mg. Washington Abregú Jaucha por sus
sugerencias, dedicación, paciencia y su cortesía para
instruirnos adecuada mente.
Karina Camarena Galarza y Deny Medina Gonzales
iii
INTRODUCCIÓN
La tuberculosis, es una enfermedad de mayor incidencia en la población mundial, es un
problema de Salud Pública en los países en vía de desarrollo, enfermedad que no solo afecta
el estado físico, afecta también el aspecto psicológico tales como la depresión y la
autoestima, lo que repercute en las actitudes hacia el tratamiento prescrito por lo que
algunos de los pacientes abandonan en tratamiento, convirtiéndose en factores de riesgo
para su familia y la comunidad, dando lugar a que el paciente presente recaídas, fracasos
y mejore la adherencia al tratamiento. Organización Mundial de la Salud (OMS, 2018). Es
por ello, que el objetivo fue determinar la relación entre la depresión estado rasgo y la
autoestima en pacientes con tuberculosis del centro de salud San Martin de Porres, motivo
por el cual se realizó un estudio de tipo básico, nivel correlacional de diseño no
experimental trasversal, cuya población estuvo conformada por 151 pacientes que
recibirán tratamiento en la Estrategia Sanitaria Nacional Prevención y Control de
tuberculosis del centro de salud San Martín de Porres, los instrumentos utilizados fueron
el cuestionario de autoestima de Stanley Coopersmith y para la depresión el Inventario de
depresión estado-rasgo IDER de Spielberger. La presente investigación está comprendida
en cinco capítulos. En el primer capítulo se encuentra el planteamiento de problema,
descripción, delimitación, formulación, justificación y objetivos de la presente
investigación. En segundo capítulo el marco teórico, los antecedentes internacionales,
nacionales y locales, las bases de ambas variables y el marco conceptual de las variables y
dimensiones que permitirán comprender mejor el problema. En el tercer capítulo la
hipótesis general y especifica. En el capítulo cuarto la metodología, el método, tipo, nivel,
diseño de la investigación, población y muestra, técnicas e instrumentos de la recolección
de datos y aspectos éticos de la investigación. En el capítulo quinto se encuentra la
descripción de los resultados y la contratación de hipótesis obteniendo la aplicación de los
instrumentos. Finalmente el análisis y discusión de resultados, conclusiones,
iv
recomendaciones, referencies biográficas así como los anexos que constan de la matriz de
consistencia, matriz de operacionalización de variables, instrumentos de investigación y
constancia de aplicación, confiabilidad, validez del instrumento, data del procesamiento de
datos, la autorización de institución, consentimiento informado y fotos del aplicación del
instrumento.
CONTENIDO
Pág.
v
CARÁTULA i
DEDICATORIA ii
AGRADECIMIENTO iii
INTRODUCCIÓN iv
CONTENIDO v
CONTENIDO DE TABLAS vii
CONTENIDO DE FIGURAS viii
RESUMEN ix
ABSTRACT x
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción de la realidad problemática 12

1.2. Delimitación del problema 13
1.3. Formulación del problema
1.3.1. Problema General 13
1.3.2. Problemas Específicos 14
1.4. Justificación
1.4.1. Teórica 14
1.4.2. Social 15
1.4.3. Metodológica 15
1.5. Objetivos
1.5.1. Objetivo General 15
1.5.2. Objetivos Específicos 15
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes 17
2.2 Bases Teóricos o Científicas 21
2.3 Marco Conceptual 29
CAPÍTULO III
HIPÓTESIS Y VARIABLES
3.1 Hipótesis General 32
vi
3.2 Hipótesis Específicas 32
3.3 Identificación de Variables 34
CAPÍTULO IV
METODOLOGÍA
4.1 Método de Investigación 37
4.2 Tipo de Investigación 37
4.3 Nivel de Investigación 38
4.4 Diseño de la Investigación 38
4.5 Población 38
4.6 Muestra y tipo de muestreo 39
4.7 Técnicas e Instrumentos de recolección de datos 40
4.8 Técnicas de procesamiento y análisis de datos. 45
4.9 Aspectos éticos de la Investigación 45
CAPÍTULO V
RESULTADOS
5.1 Descripción de resultados 46
5.2 Contrastación de hipótesis 55
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS 62
CONCLUSIONES 65
RECOMENDACIONES 67
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 69
ANEXOS 73
CONTENIDO DE TABLAS
Tabla 1: Depresión estado rasgo y autoestima de los pacientes con tuberculosis del
centro de salud San Martin de Porres pág 43 Tabla 2: Depresión estado y depresión rasgo de
los pacientes con tuberculosis del
vii
centro de salud San Martin de Porres pág 44
Tabla 3: Estado distimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis de del centro de
salud San Martin de Porres pág 45
Tabla 4: Estado eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de
Tabla 5: Rasgo distimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de
Tabla 6: Rasgo eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de
Tabla 7: Relación entre la depresión estado rasgo y la autoestima. pág 51
Tabla 8: Relación entre el estado y el rasgo de la depresión pág 52
Tabla 9: Relación entre el estado distimia de la depresión y la autoestima pág 53
Tabla 10: Relación entre el estado eutimia de la depresión y la autoestima pág 55
Tabla 11: Relación entre el rasgo distimia de la depresión y la autoestima. pág 56
Tabla 12: Relación entre el rasgo eutimia de la depresión y la autoestima. pág 57

CONTENIDO DE FIGURAS
Figura 1: Depresión estado rasgo y autoestima de los pacientes con tuberculosis del
Figura 2: Depresión estado y depresión rasgo de los pacientes con tuberculosis del
Figura 3: Estado distimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de
Figura 4: Estado eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de
salud San Martin de Porres pág 47 Figura 5: Rasgo distimia y autoestima de los pacientes
con tuberculosis del centro de
viii
Figura 6: Rasgo eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de
RESUMEN
La presente investigación titulada “Depresión y Autoestima en pacientes con tuberculosis
del centro de salud San Martin de Porres de villa el salvador, Lima 2019” Tuvo como
objetivo determinar la relación entre la depresión y la autoestima en pacientes con

ix
tuberculosis del centro de salud San Martin de Porres, motivo por el cual se efectuó un
análisis de tipo básico, nivel correlacional de diseño no experimental trasversal, el tipo de
muestra no probabilístico, constituida por 151 pacientes. Los instrumentos que se
aplicaron fueron: el cuestionario de autoestima de Stanley Coopersmith y el Inventario
de depresión estado-rasgo IDER de Spielberger, con la validez y confiabilidad requerida.
Para el procesamiento de datos se empleó la estadística descriptiva e inferencial, para el
procesamiento de datos se usó la estadística (r) Pearson usando Microft Excel y SPSS
versión 24. Según los resultados obtenidos se halló que existe correlación inversa
significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los pacientes con
tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. El p-valor (0,000) es
menor al nivel alfa (0,05).
Palabras clave: Depresión Estado Rasgo - Autoestima – Tuberculosis
ABSTRACT
The present research entitled "Depression and Self-esteem in patients with tuberculosis of
the San Martin de Porres health center of villa el salvador, Lima 2019" aimed to determine
the relationship between depression and self-esteem in patients with tuberculosis at the
San Martin health center of Porres, reason for which a basic type analysis was carried out,
x
a correlational level of non-experimental cross-sectional design, the type of non-
probabilistic, constituted of 151 patients. The instruments that were applied were: Stanley
Coopersmith's self-esteem questionnaire and Spielberger's statetrait IDER depression
inventory, with the required validity and reliability. For the data processing, descriptive
and inferential statistics were used, for the data processing the Pearson statistic (r) was
used using Microft Excel and SPSS version 24. According to the results obtained, it was
found that there is a significant inverse correlation between the trait state depression and
the self-esteem of patients with tuberculosis from the San Martín de Porres Health Center,
Lima 2019. The p-value (0.000) is lower than the alpha level (0.05).
Keywords: Depression State Trait - Self-esteem - Tuberculosis
xi
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Descripción de la realidad problemática.
La depresión es un desorden mental muy frecuente, que se manifiesta más
de lo que probablemente pensaríamos; según la Organización Mundial de la Salud
(OMS, 2018) nos muestran siguientes datos a tener muy en cuenta: primero que la
depresión perjudica a más de 300 millones de individuos en el orbe, segundo que
es la principal causa global de discapacidad y aporta considerablemente la
morbilidad de las personas en el mundo, tercero que daña más a las mujeres que a
los varones y finalmente concluyen, que en el peor de los hechos puede llevarnos
a la autoeliminación.
Es interesante considerar que una gran cantidad de personas con depresión
suelen presentar además síntomas como: la baja autoestima, sentimientos de culpa,
alteraciones del sueño, ansiedad y falta de apetito según la OMS (2018); sin
embargo hay tratamiento eficaces para la depresión y que sobre todo existen
factores de prevención, que deben de aplicarse sobre todo en las instituciones
educativas del nivel básico, fortaleciendo, el optimismo, la esperanza, el sentido
12
del humor, la gratitud y el coraje; para afrontar los múltiples avatares que nos
presenta la vida.
Es necesario tener en cuenta que la depresión está presente en muchos males
y que es pertinente estudiarlo aún más en pacientes con tuberculosis, que pueden
ser con esquema sensibles, esquema resistentes (monoresistentes,
multidrogoresistentes y con comorbilidad que presentan VIH, diabetes e
insuficiencia renal. Ministerio de salud (Norma tecnica de TBC) 2018.
Actualmente se cuenta con numerosas herramientas en la psicología que nos
sirven para llegar al diagnostico de la depresión, siendo así que para estos diferentes
estados emocionales nos permite detectarlos y por el cual el objetivo de la presente
investigación fue determinar la relacion entre la depresión estado – rasgo y la
autoestima, y puede ser de gran utilidad en el ambito de la investigación y en lo
clinico.
Finalmente es necesario remarcar que la autoestima que es el amor propio
de una persona en diversas circunstancias ya sean favorables o desfavorables, y que
su desarrollo eficaz es como un escudo frente a múltiples enfermedades y desgracias
de la vida. Y así enfocándonos sobre la importancia de la autoestima y su relación
con la depresión en las personas que fueron estudiadas, iniciaremos esta
investigación sobre la relación entre estas dos variables en pacientes con
tuberculosis del Centro de Salud San Martin de Porres de Villa El Salvador, Lima
2019.
1.2 Delimitación del problema.
13
El trabajo de investigación se realizó en pacientes con tuberculosis del
Centro de salud San Martin de Porres, ubicado en el Distrito de Villa el Salvador,
Provincia de Lima, Región Lima, la cual se desarrolló desde enero hasta mayo
del 2019. Se abordó el tema depresión y autoestima; basados en las teorías de
Spinelberger y de Coopersmith, respectivamente.
1.3 Formulación del Problema
1.3.1 Problema General
• ¿Qué relación existe entre la depresión estado - rasgo y la autoestima en
pacientes con tuberculosis del Centro de salud San Martin de Porres de Villa
el Salvador, Lima 2019?
1.3.2 Problemas Específicos
• ¿Cuál es la relación entre depresión estado con depresión rasgo en
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima
2019?
• ¿Cuál es la relación entre el estado distimia de la depresión con el nivel de
autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martin de
Porres, Lima 2019?
• ¿Cuál es la relación entre el estado eutimia de la depresión con el nivel de
Porres, Lima 2019?
14
• ¿Cuál es la relación entre el rasgo distimia de la depresión con el nivel de
Porres, Lima 2019?

• ¿Cuál es la relación entre el rasgo eutimia de la depresión con el nivel de
Porres, Lima 2019?
1.4 Justificación
1.4.1 Teórica (científica)
La investigación brindará el conocimiento en el escenario actual de la
relación que presentaron con la depresión estado rasgo y la autoestima en los
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martin Porres, lo que a su vez
contribuiría para aportar sobre los factores de protección en especial de los
pensamientos positivos, como fortaleza de capacidad que serviría como un sistema
inmunológico psicológico que a la postre desarrollaría una adecuada autoestima.
1.4.2 Social
La siguiente investigación pretende ofrecer aportes a la psicología de la
salud en pacientes con tuberculosis de tal modo que al ser diagnosticados se pueda
implementar un tratamiento que disminuya la depresión y mejore la autoestima
favoreciendo a la adherencia al tratamiento contra la tuberculosis, con la finalidad
que los pacientes terminen su tratamiento.
1.4.3. Metodológica
15
Esta investigación pretende explicar la relación que existe entre la depresión
estado – rasgo de la autoestima para lo cual se utilizó instrumentos de evaluación
que cumplen con los estándares de validez y confiabilidad, que estuvo expedito
mediante el juicio de expertos y prueba piloto.
1.5 Objetivos
1.5.1 Objetivo General
• Determinar la relación entre la depresión estado rasgo y la autoestima en
pacientes con tuberculosis dela Centro de Salud San Martin de Porres, Lima
2019.
1.5.2 Objetivos Específicos
• Establecer la relación entre depresión estado con depresión rasgo en
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima
2019.
• Establecer la relación estado distimia de la depresión con el nivel de
autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de
Porres, Lima 2019.
• Establecer la relación estado eutimia de la depresión con el nivel de
Porres, Lima 2019.
• Establecer la relación rasgo distimia de la depresión con el nivel de
Porres, Lima 2019.
16
• Establecer la relación rasgo eutimia de la depresión con el nivel de
Porres, Lima 2019.
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes
Antecedentes internacionales
Cano,A.; Martín,J.; Mae,C.; Dongil,E. y Miguel,J. (2012) en la ciudad de
Madrid, realizarón un estudio sobre La depresión en atención primaria:
prevalencia, diagnóstico y tratamiento. Cuyo objetivo es de indagar la implicación
de la depresión en las informes de atención primaria, para lo cual se muestra una
prevalencia de depresión en las consultas de AP de un 12.2% (8.5% para varones y
13.9% para mujeres). De nuevo, en este estudio se encontraron grandes diferencias
entre los países evaluados, siendo la mayor prevalencia para varones en Reino
Unido (12.7%) y para mujeres en España (18.4%), mientras que las más bajas
17
fueron de 4.4% para varones y 6.5% para mujeres, ambas en Eslovenia. Si nos
centramos de forma específica en estudios llevados a cabo en España y realizados
con población adulta, que la prevalencia de depresión se ha situado en un rango
entre el 9.6% y el 20.2%. Llegarón a la conclusión que en la actualidas la depresión
es uno de los problemas psicologicos con más predomina en la población en
general.
Martinez (2010), en la ciudad de Veracuz (México), realizó una
invetigación titulada, “Depresion en adolescentes y su asociacion con adicciones."
Cuyo objetivo fue determinar la asociación entre la depresión y el uso de sustancias
adictivas.La muestra fue constituida por 1065 adolescentes entre 14 y 19 años. El
estudio fue transversal, observacional y prolectivo. Cuyo resultado fue sintomas de
pepresion leve en adolecentes en 4.39 % , moderado 0.65%, ninguna severa. Llego
a la conclusión que se econtro una conexión entre el consumo de tabaco y los
sintomas depresivos y es presiso la implementacion de programas en centros
educativos en la cual se involucren los padres de familia.
Moreno,J.; Arango,J. y Rogers, H. (2010), en la ciudad de Bogota,
realizaron un estudio titulado: Depresión y su relación con la calidad de vida en
un grupo de cuidadores de personas con demencia. El objetivo de este estudio fue
determinar si existe una relación entre la presencia o no, de un trastorno de estado
de ánimo (depresión vs no depresión) y la calidad de vida en un grupo de cuidadores
de personas con demencia de la ciudad de Bogotá-Colombia.” Estuvo contituida
por 102 , cuyo resultado es de cuidadores sin depresion 73% y con depresion 29%.
Quienes llegaron a la conclusión de que los cuidadores informales de pacientes con
18
demencia, que presentaron un trastorno del estado de ánimo, se demostro el bajo
desenso de una calidad de vida , en su apariencia de salud física y mental.
Antecedentes nacionales
Yactayo (2015), en la ciudad de Chiclayo, realizó una investigación
titulada: “Nivel de depresión en pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de
Salud José Leonardo Ortiz, Chiclayo, enero - julio 2015”. El objetivo fue
determinar el nivel de depresión en pacientes con Tuberculosis Pulmonar del Centro
de Salud José Leonardo Ortiz, Chiclayo, Enero - julio 2015 y fue de carácter
cuantitativo de tipo descriptivo mediante el cual se concluyó que su muestra estuvo
constituida por 20 pacientes diagnosticados con tuberculosis el nivel de depresión
es intenso en un 50%, moderado 25%, leve 15% y normal 10% y existen altos
niveles de depresión.
Riquero (2014), en Ciudad de Chiclayo, realizó una investigacion titulada:
Depresión en pacientes con tuberculosis según tipo de tratamiento de la red urbana
Del Minsa Chiclayo, 2012; cuyo objetivo formulado fue comparar los niveles de
depresión en pacientes con tuberculosis según los tipos de tratamientos, el diseño
utilizado fue comparativo de tipo no experimental; en este trabajo el autor arribó a
la siguiente conclusión: el grupo de trabajo estuvo conformado por 120 pacientes
diagnosticado con tuberculosis, encontrándose que los pacientes que recibierón el
tratamiento esquema 1 no muestran depresion, el 26.9% presentan bajos niveles de
depresión leve a moderada; a diferencia de los que reciben el tipo de tratamiento
multiresistente un 77.8% muestran depresion severa, el 11.1% de pacientes
muestarn depresion moderada.
19
En la Universidad Nacional del Centro del Perú de Huancayo, Montero, M.
y Salvatierra,E. (2008), publicarón un trabajo titulado: Niveles de depresión y
autoestima en pacientes con tuberculosis sensible y multidrogorresistente del
Hospital Daniel Alcides Carrión – Huancayo; el objetivo formulado fue determinar
la relación que existe entre los niveles de autoestima y depresión; estuvo
conformada por 17 pacientes, se realizó una investigación de tipo descriptivo
correlacional, con un diseño no experimental, los autores del trabajo llegaron a la
siguientes conclusiones: que el 89 % de pacientes con tuberculosis
multidrogorresistente presentan autoestima baja positiva y el 12.5% de pacientes
con tuberculosis sensible también presentan autoestima baja positiva, en cuanto al
nivel de depresión; el 89% de los pacientes con tuberculosis multidrogorresistente
presentan depresión en sus diferentes grados, mientras que el 25% de los pacientes
con tuberculosis sensible presentaronn depresión moderada.
Antecedentes Locales
Espinoza (2018) ,en la ciudad de Lima, publicó un trabajo titulado:“Clima
social familiar y autoestima de los pacientes con tuberculosis pulmonar que asisten
al centro de Salud Caqueta Rima, 2017”; el objetivo formulado fue determinar la
relación que existe entre el Clima Social Familiar y el Nivel de Autoestima; de tipo
cuantitativo, método descriptivo, correlacional de corte transversal. En el cual su
muestra estuvo conformada por una poblacion de 50 pacientes, el 48% presentaron
una autoestima mediana , el 34% presentaron autoetima baja y el 18% presentaron
autoestima alta.En el trabajo el autor llegó a la siguiente conclusión: a medida que
el puntaje del clima social familiar aumenta, el puntaje de autoestima también, por
lo que existe una relación de tipo directa, de nivel moderado y altamente
20
significativo entre las variables.
Rey (2017), en la ciudad de Lima, publicó un trabajo titulado: La Autoestima,
afrontamiento y bienestar en un grupo de mujeres con depresión,cuyo objetivo
principal de la investigación fue analizar las posibles relaciones entre las estrategias
de afrontamiento, la autoestima y el bienestar en un grupo de mujeres diagnosticadas
con depresión mayor, con una muestra de 51 pacientes cuyas edades oscilan en un
rango de 20 y 71 años de edad. llego al siguiente resultado de este estudio hallando
relaciones muy significativas y fuertes entre el bienestar, la autoestima y la estrategia
de afrontamiento reinterpretación positiva y crecimiento.
2.2 Bases teóricas o científicas 2.2.1
Definición de depresión:
Solomon (2015), presentó que la depresión puede describirse mejor como
un dolor afectivo que se nos impone contra nuestra voluntad, y luego se manifiesta
de distintas formas. Además refiere que la depresión no es simplemente una
exacerbación del dolor; pero cuando el dolor es demasiado grande puede
convertirse en depresión. La aflicción es depresión en una magnitud proporcional a
las circunstancias; la depresión es aflicción en una magnitud no proporcional a las
circunstancias. Metafóricamente sospresentaron además que es un malestar que se
asemeja a esas plantas que se alimentan del aire y que a medida que ruedan van
agrandándose a pesar de no tener raíces. Solo se puede describir la depresión en
términos metafóricos y alegóricos. La aflicción es un humilde ángel que nos infunde
fuerza y nos concede pensamientos claros y la sensación de nuestra propia
dimensión y la depresión es un demonio que nos deja consternados.
21
Chávez, C y Tena, E. (2018), refieren que la etimología de la depresión
proviene del latín depressus, que es abatimiento. Y esto se evidencia porque es uno
de los trastornos psiquiatricos más antiguos que se conoce. Luego la describen
como un trastorno del estado de ánimo, transitorio o permanente, que se caracteriza
por una incapacidad total o parcial para disfrutar las cosas de la vida cotidiana, es
como una tristeza profunda. También se caracteríza por una sintomatología variada,
ya que en efecto los transtornos depresivos pueden ser acompañados en mayor o
menor grado de ansiedad.
García,J. y Palazón,P (2010), nos indica que la depresión se manifiesta en
un conjunto de síntomas, que se caracteriza por alteraciones en el estado de ánimo
y la vitalidad de las personas, y dichos sintomas se prolongan a lo largo del tiempo
y perturva a quien lo padece, es bastante probable que lleves un tiempo sintiéndote
triste o irritado; te sientas solo, dificultades para ponerte en marcha, tomar
decisiones o prestar atención, o que sientas en cambio como una inquietud interna
que te lleva a moverte sin sentido de aquí para allá, morderte las uñas o fumar.
Puede que incluso te haya rondado la idea de que estarías mejor muerto o que lo
mejor sería quitarte de en medio.
Beck, Rush, Shaw, y Emery,(2010) reformularon la psicopatología de la
depresión, a la vez que la de otros trastornos neuróticos, a la cual surgió
observaciones clínicas, estudios experimentales y correlacionales, así como de los
repetidos intentos por mi parte para intentar dar sentido a la evidencia que
contradecía la teoría psicoanalítica. El resultado de que los pacientes depresivos no
necesitan sufrir se animaron a buscar otras explicaciones de su conducta, reflejar
22
una necesidad de sufrimiento y lo que podría parecer la expresión última de la
hostilidad dirigida hacia sí mismo. Volviendo a pensar en los sueños persistentes o
frecuentes las explicaciones alternativas , en los que el paciente depresivo aparecía
como una persona derrotada observé que adoptaban sistemáticamente una visión
negativa de sí mismos y sus experiencias en la vida. Este tipo de visiones similares
a las imágenes que aparecían en los sueños eran, más bien, formas distorsionadas
de interpretar la realidad.
2.2.2 Justificación Teoríca de la Depresión
Respecto a la depresión así mismo citaremos al eminente psicólogo cognitivo
y compañía Beck, Rush, Shaw, y Emery (2010), ambos investigadores proponen
lo siguiente : “El modelo cognitivo postula tres conceptos específicos para explicar
el sustrato psicológico de la depresión: (1) la tríada cognitiva, (2) los esquemas, y
(3) los errores cognitivos (errores en el procesamiento de la información)” (p.19)
Respecto al concepto dela triada cognitiva estos autores sustentan esta teoría
de la siguiente manera: “La tríada cognitiva consiste en tres patrones cognitivos
principales que inducen al paciente a considerarse a sí mismo, su futuro y sus
experiencias de un modo idiosincrático”. (p.20)
Y así el primer componente de la triada se caracteteríza porque:
Se enfoca en la percepción negativa del paciente de si mismo, lo cual extiende
a subestimarse a menopreciarse a si mismo en base asus defectos, lo cual cosidera
que carece de cualidades para que logre la felicidad y alegria.
23
Asi mismo el segundo componente de la triada se caracteriza porque:
La cual se orienta a la depresión lo cual interpresta de manera negativa, cree
que no logrará sus objetivos porque presenta muchos obstaculos inaccesibles, se
siente derrotado en este sentido si la persona deprimida se da cuenta esta equivicado
podriamos ajustarnos a conclusiones negativas que se habian formulado
anteriormente.
Finalmente el tercer componente de la triada se caracteriza porque:
Se enfoca percepción negativa acerca del futuro,sus expectativas son de fracaso.
Para Spinelberger (2008), citado en (Buela-Casal & Agudelo, 2008) La depresión
constituye un trastorno bastante complejo de definir en cuanto a síntomas
característicos y al respecto refieren que:
Esto se hace evidente desde los manuales diagnósticos, concretamente el DSM-IV
TR (APA, 2002), donde a pesar de estar definidos los criterios es un hecho que se
encuentran síntomas compartidos con otras entidades clínicas (Agudelo et al., 2005;
Buela- Casal et al., 2001) e incluso síntomas que en sí mismos pueden constituir un
problema clínico (Peñate, 2001; Spielberger et al., 2002a, 2002b). (p.107)
Así mismo Spinelberger (2008), hace hincapié que cuando indicaban que los
autoinformes para evaluar los trastornos del estado de ánimo daban cuenta de dos
factores: el afecto positivo y el afecto negativo llamadas PANAS, la depresión se
caracterizaba fundamentalmente por la presencia de una alta afectividad negativa y
una baja afectividad positiva, mientras que en la ansiedad se observa una alta
afectividad negativa y un componente de activación fisiológica. Desde esta
perspectiva, el afecto negativo correspondería al factor común entre ambos cuadros
24
y explicaría así la confluencia de síntomas y el solapamiento entre ellos. Dentro de
la consideración anterior aparecen los conceptos de rasgo y estado. Siendo el rasgo
las deferencias individuales, relativamente estables, el estado y que crea
susceptibilidades al desarrollo de reacciones depresivas , mientras que el estado haría
referencia a condiciones emocionales o mentales transitorias. Así, la presencia de
rasgos como condiciones de personalidad aumentaría el riesgo de responder ante las
situaciones cotidianas en función de dicha característica de personalidad. De otra
parte, los rasgos presentaronn una consideración más generalizada y global, mientras
que el estado hace referencia a formas de respuesta caracterizadas por la
especificidad situacional.
Finalmente para Spinelberger ( 2008), respecto a la depresión su objetivo fue
identificar el grado de afectacion (estado) y la frecuencia de ocurrencia(rasgo) del
componente afectivo de la depresión. Asi, el área de contenido que abarca es la
presencia de afectos negativos (distimia) y la ausencia de afectos positivos (eutimia)
en la depresión en los siguientes terminos:
• Distimia Estado: Grado en el que un estado de depresión está presente en el
momento de la evaluación en términos de presencia de afectividad negativa.
Comprende los ítems que evalúan los sentimientos de pena, decaimiento,
desdicha, hundimiento y tristeza.
• Eutimia Estado: Grado en el que un estado de depresión está presente en el
momento de la evaluación en términos de ausencia de afectividad positiva.
Comprende los ítems que evalúan de forma inversa el sentirse bien, el ánimo,
el estar contento, el entusiasmo y la energía.
25
• Distimia Rasgo: Frecuencia de la presencia de la depresión en cuanto a
afectividad negativa. Se evalúan en este caso la desgracia, el decaimiento, la
desgana, el hundimiento y la tristeza.
• Eutimia Rasgo: Frecuencia de la presencia de la depresión en cuanto a
ausencia de afectividad positiva. En este caso se trata de forma inversa el
disfrutar de la vida, la plenitud, la dicha, la esperanza y la energía.
2.2.3 Definición de autoestima:

Definición
Riso (2013), Afirma que lo que sientes y piensas acerca de ti mismo, es aprendido
y almacenado en autoesquemas, los cuales pueden ser positivos, que te llevarán a
estimarte y los negativos a odiarte, nos dice además que la negación del
reconocimiento personal es una forma de autodestrucción. En cambio, si el sujeto
presenta una buena autoestima, se protegen siendo más bien suaves a la hora de
autoevaluarse. Finalmente nos señala que existe ocasiones que es mejor que frente
a insignificantes errores o defectos personales hacerse a la vista gorda.
Branden (1994), en resumen nos dice que las influencias del entorno
durante la infancia que favorecen una autoestima saludable; si queremos saber de
que depende la autoestima ,como desarrollarla e nuestros hijos, apoyarles en las
escuelas , aimarla en organizaciones, reforzarla e psicoterapia o desarrollarla en
nosotros mismos, es improbable que alcacemos un objetivo que no podemos ver.Si
nuestra idea de autoestima es vaga , los medios que adoptemos reflejarán esta
imprecisión.Si nuestro entusiasmo por la autoestima no se completa con un
26
apropiado rigor intelectual , correremos el riesgo de fracasar, no sólo de producir
resultados que valgan la pena sino también de desacreditar la materia.
También nos habla de seis pilares de las cuales son:
• La práctica de vivir conscientemente, si aportamos un nivel adecuado
de conciencia a nuestras actividades, si o vivimos de manera consciente,
el precio por ello es un mermado sentido de eficacia personal y de
respeto a uno mismo.
• La práctica de aceptación de sí mismo, es derecho innato de todo ser
humano orientado a la valoración y compromiso consigo mismo; es
vivir con toda intensidad lo estoy sintiendo, y llegar a ser amigo de mí
mismo.
• La práctica de la responsabilidad de sí mismo, es asumir la
responsabilidad de mis actos y logros de mis metas.
• La práctica de la autoafirmación, es de vivir de forma autentica, hablar
y actuar desde mis convicciones y sentimientos más íntimos.
• La práctica de vivir con propósito, son nuestras metas las que nos
impulsan, las que nos exigen aplicar nuestras facultades las que
vigorizan nuestra vida.
• La práctica de integridad personal, cuando nuestra conducta es
congruente con nuestros valores declarado, cuando concuerdan los
ideales y la práctica, tenemos integridad.
27
Coopersmith, (2013) en esencia la autoestima es el conjunto de
actitudes positivas y apreciación que tenemos hacia nosotros mismos, las
habilidades y destrezas se manifiestan en las actitudes que se nos presenta en
la vida cotidiana.
Coopersmith (1990), refiere que “la autoestima es la evaluación que realizan
las personas sobre la percepción que tiene uno mismo, teniendo en cuenta la
capacidad, importancia, el éxito y el valor propio; siendo la apreciación que se
obtiene, la persona aprueba o no los resultados”.
Escalas de Medición de la Autoestima
Coopersmith (2013), en su versión evalúa tres subescalas en versión adulta
y son:
 Sí mismo
Se refiere a la apreciación que cada individuo tiene de sí mismo. Al
conocimiento y respeto que la persona siente por sus cualidades o los
atributos que le hacen especial o diferente. Consiste en evaluarse así mismo
los rasgos físicos y psicológicos, cualidades y defectos. Así como también
se refiere a la autopercepción de características su personalidad. La
importancia de dicha área, es la base para conocer y reconocer tanto el lado
positivo y negativo de los rasgos de nuestra personalidad de modificar
nuestras actitudes irreales, prejuicios que nos apoyara en fortalecer nuestros
recursos, posibilidades, limitaciones y errores. Que nuestra valoración que
tengamos de nosotros mismos influirá sobre nuestras decisiones y
elecciones.
28
 Social
Es la consecuencia de satisfacción que adquiere la persona al tener
relaciones sociales que son importantes para él y que es reconocido por los
demás importantes. Mide la relación de sentirse parte de un grupo, de ser
aceptado rechazado en un grupo social. Así como también la capacidad de
relacionarse con personas del sexo opuesto y solucionar problemas
interpersonales con facilidad. Para las personas los compañeros son una
fuente poderosa de auto concepto personas los compañeros son una fuente
poderosa de auto concepto y autovaloración, pues la aceptación o rechazo
del grupo será determinante para su desarrollo personal.
 Hogar
El clima familiar se manifiesta en todas las personas y que está a su
vez va determinar a través del sentimiento, las actitudes, normas y las formas
de comunicarse entre los miembros de familia, poseen concepciones propias
acerca de lo está bien o mal dentro del marco familiar
2.3 Marco conceptual
Autoestima
Consideración que un individuo tiene de sí mismo. Diversos estudios han
demostrado que la autoestima se mantiene constante y es difícil modificarla, aunque
las pruebas objetivas desmientan la concepción subjetiva que el individuo presentó
de sí. Desde el punto de vista psicoanalítico la autoestima se explica como un apoyo
de naturaleza narcisista que el yo recibe del superyó, por lo que el sujeto no teme
29
castigos o reproches. La autoestima disminuye en los estados de depresión, en los
que el individuo se desprecia y se autoevalúa, mientras aumenta en los estados
maniacos, en los que se presenta una hipertrofia del sujeto respecto al mundo
circundante. (Galimberti, 2015, p. 194)
Depresión
Para Spinelberger ( 2008), respecto a la depresión su objetivo fue identificar
el grado de afectación (estado) y la frecuencia de ocurrencia(rasgo) del componente
afectivo de la depresión. Asi, el área de contenido que abarca es la presencia de
afectos negativos (distimia) y la ausencia de afectos positivos (eutimia) en la
depresión en los siguientes terminos:
Distimia Estado
Grado en el que un estado de depresión está presente en el momento de la
evaluación en términos de presencia de afectividad negativa. Comprende los ítems
que evalúan los sentimientos de pena, decaimiento, desdicha, hundimiento y
tristeza. Spinelberger (2008)
Eutimia Estado
Grado en el que un estado de depresión está presente en el momento de la
evaluación en términos de ausencia de afectividad positiva. Comprende los ítems
que evalúan de forma inversa el sentirse bien, el ánimo, el estar contento, el
entusiasmo y la energía. Spinelberger (2008)
Distimia Rasgo
30
Frecuencia de la presencia de la depresión en cuanto a afectividad negativa.
Se evalúan en este caso la desgracia, el decaimiento, la desgana, el hundimiento y
la tristeza. Spinelberger (2008)
Eutimia Rasgo
Frecuencia de la presencia de la depresión en cuanto a ausencia de
afectividad positiva. En este caso se trata de forma inversa el disfrutar de la vida, la
plenitud, la dicha, la esperanza y la energía. Spinelberger (2008)
Tuberculosis
La tuberculosis es un padecimiento contagioso que altera a los pulmones y
es causada por una bacteria mycobacterium tuberculosis que se trasmite
contagiando de una persona enferma a través de gotas de saliva producidas en el
sistema respiratorio en pacientes con enfermedad pulmonar activa. OMS (2017).
31
CAPÍTULO III
HIPÓTESIS Y VARIABLES
3.1. Hipótesis General
H1 Existe relación significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
32
H0 No existe relación significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los
3.2. Hipótesis Específicas
H1 Existe relación significativa entre depresión estado y depresión rasgo en pacientes
con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
H0 No existe relación significativa entre depresión estado y depresión rasgo en
H1 Existe relación significativa entre el estado distimia de la depresión con el nivel de
autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres,
Lima 2019.
H0 No existe relación significativa entre el estado distimia de la depresión con el nivel
de autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres,
Lima 2019.
H1 Existe relación significativa entre el estado eutimia de la depresión con el nivel de
Lima 2019.
H0 No existe relación significativa entre el estado eutimia de la depresión con el nivel
Lima 2019.
33
H1 Existe relación significativa entre el rasgo distimia de la depresión con el nivel de
Lima 2019.
H0 No existe relación significativa entre el rasgo distimia de la depresión con el nivel
Lima 2019.
H1 Existe relación significativa entre el rasgo eutimia de la depresión con el nivel de
Lima 2019.
H0 No existe relación significativa entre el rasgo eutimia de la depresión con el nivel de
Lima 2019.
3.3 Identificación de Variables
Variable 1
Depresión
La depresión se define fundamentalmente por la presencia de afectos
negativos y afectos positivos, así mismo nos dice que el rasgo sería la
predisposición relativamente estable a responder de una manera detemiada de
situaciones particulares y puntuales, mientras que el estado se haría referencia a
condiciones emocionales o mentales transitorias.De otra parte, los rasgos
presentaronn una consideración más generalizada y global, mientras que el estado
hace referencia a la forma de respuesta de una deterinada situación. Spinelberger
34
(2008)
Dimensiones
Depresión Estado
Se refiere a una condicion puntual, con presencia de sintomas dentro de un
periodo de al menos dos semanas correspondiente a lo que evalua el DSM-IV-TR
como episodio depresivo.
Objetivo dimensional
Identificar el grado de afectación
Indicadores
• Eutimia estado
El sentirse bien, el ánimo, el entusiasmo y la energia
• Distimia estado
Sentimientos de pena , decaimiento, desdicha, hundimiento y
tristeza
Depresión Rargo
Hace referencia a una dispoción general de la afectividad de mayor duración
aunque nenos intesidad que el estado y que genera vulnerabilidad frente a la
posibilidad de desarrollar reacciones depresivas.
Objetivo dimensional
Identificar la frecuencia de ocurrencia
• Distimia rasgo
La desgracia, el decaimiento, el desgano, el hundimiento y tristeza
• Eutimia rasgo
El disfrutar de la vida, la plenitud, la dicha, la esperanza y la energia
35
Variable 2
Autoestima
La autoestima es el conjunto de actitudes positivas y apreciación que
tenemos hacia nosotros mismos, las habilidades y destrezas se manifiestan en las
actitudes que se nos presenta en la vida cotidiana.Coopersmith, (2013)
Definición Operacional
• Área si mismo
Piensa que las cosas pueden cambiar debido a la enfermedad
Muestra inseguridad en tomar desiciones a causa de la enfermedad
• Área social
Siente temor de ser discriminada por la sociedad devido enfermedad
Siente que otras personas son mas preferidas por su apariencia
• Área familiar
Mi familia espera que mejore y sane.
Siento que mi familia me presiona para terminar el tratamiento
36
CAPÍTULO IV
METODOLOGÍA
4.1 Método de investigación
Se empleó el método científico para lograr un orden adecuado en una
investigación; es el camino para conseguir un propósito o un objetivo. Sánchez y
Reyes, (2006, pg 27)
4.2 Tipo de investigación
El análisis de investigación es de tipo básica o pura, porque está dirigida al propósito de
nuevos entendimientos, manteniendo propósito de recopilar información de la realidad para
engrandecer el conocimiento científico, informándonos y explicándonos los principios y
las leyes. Valderama, (2007, pg 82)
37
4.3 Nivel de investigación
Esta investigación es de un nivel correlacional porque se efectuará en el presente
sobre las dos variables de tipo dependiente, miden y evalúan con precisión el grado que
existe entre dos conceptos o variables en un grupo de sujetos durante la investigación.
Hernández,R.;Fernández,C y Baptista,M. (2014, pg.83)
4.4 Diseño de investigación
La investigación se utilizó con el diseño no experimental, con una clasificación
transversal, de tipo correlacional, ya que no hubo manipulación de las variables
obteniendo referencias reales, asimismo se recolecta los datos en ese instante, donde se
realiza el enlace entre las dos variables. Hernández et al. (2014)
Esquema:
Leyenda:
OX
M= Muestra
OX= Depresión OY = Autoestima r =

Relación entre depresión y autoestima.
M r
OY
4.5 Población
Es cualquier conjunto de elementos que tengan una o más propiedades en
comunes definidas por el investigador. Fernández,, Lanuez, Ramírez y Gonzales (2001,
p. 24) .La población estuvo constituida por 200 pacientes con tuberculosis del centro
de salud “San Martin de Porres”, del 2019, cuyas edades varían entre 15 y 65
años, tanto mujeres como varones.
38
4.6 Muestra y tipo de muestreo
En esta investigación la muestra fue de tipo no probabilístico de naturaleza
intencional, ya que se trabajó según la facilidad y disposición que otorgue el
representante del centro de salud San Martin de Porres para la evaluación a los
pacientes, además se tuvo en cuenta el consentimiento informado, en este sentido la
muestra fue representada por 151 pacientes con la enfermedad de tuberculosis en el
centro de salud San Martin de Porres ubicado en el distrito de Villa el Salvador,
provincia de Lima. Hernández et al. (2014)
4.6.1. Criterios de Inclusión:
Los pacientes diagnosticados con tuberculosis del centro de salud San Martín
de Porres de Villa el Salvador, que estén ingresados en el sistema de
información general de tuberculosis (SIGTB), asimismo se consideraron a los
pacientes con consentimiento y asentimiento en caso de menores de edad que es
autorizado por los padres, porque su participación fue de forma voluntaria.
4.6.2. Criterios de Exclusión:
Para la investigación se excluyó a 20 pacientes que no firmaron el
consentimiento informado, asimismo a 11 menores de 18 años y otros 18 que no
estuvieron presentes en el día y lugar indicado para la toma del cuestionario.
39
4.7 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Técnicas
Se utilizó la encuesta que nos permite recoger datos a través de interrogantes
de forma sistemática, sobre las variables que intervienen en la investigación con una
muestra determinada. López y Fachelli (2015)
Instrumentos
Para la recolección de datos se utilizó:
ESCALA DE AUTOESTIMA DE COOPERSMITH
VERSIÓN ADULTOS
FICHA TÉCNICA
• Nombre : Inventario de Autoestima_
Adulto
• Autor : Stanley Coopersmith
(1975)
• Adaptación y Estandarización : Isabel Panizo (1985)
Ruth Matos Apulinario
(1999)
• Administración : Individual o colectiva
• Duración : Aproximadamente 20
Minutos
• Aplicación : De 15 años hacia delante
40
• Significación : Evaluación de
Personalidad para adultos mediante las actitudes valorativas hacia sí
mismo, áreas socia-pares y área familiar.
• FINALIDAD : Medir las actitudes
valorativas hacia el sí mismo, en las áreas: personal, familiar y social
de la experiencia de un sujeto.
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD
Coopersmith, (2013), reportó la confiabilidad del instrumento del inventario a
través del test- retest (0.88), respecto a la confiabilidad en nuestro medio, en las
investigaciones realizadas no se han encontrado antecedentes relacionados a la
aplicación de la prueba a parte de la que se realizó en 1986 por María Isabel Panizo
(citado por Matos 1999), quien utilizó el coeficiente de confiabilidad por mitades
al azar, obteniendo luego ese procedimiento que la correlación entre ambas
mitades fue 0.78.
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD EN EL PERÚ
Se trabajó la validez de contenido del instrumento en una muestra
conformada por 159 adolescentes varones cuyas edades fluctuaban entre 16 y 18
años de edad, que presentaban conducta antisocial internados por diferentes
motivos de infracción de la ley penal en un Centro Juvenil de Diagnóstico y
Rehabilitación de la ciudad de Lima. Previamente, el instrumento fue sometido a
un Estudio Piloto, conformado por 35 adolescentes varones que reunían similares
características a las de la muestra, con la finalidad de probar su inteligibilidad y el
tiempo que duraba la aplicación, de tal modo que se pudieran hacer las
41
modificaciones necesarias que permitieran elevar la calidad y poder
discriminatorio del instrumento. Como resultado de dicho Estudio Piloto, se
encontró que el instrumento era claro y entendible para la muestra, por lo que se
procedió a la validez de contenido, para lo cual se empleó el coeficiente V. de
Aiken, por medio de 10 jueces, quienes encontraron que el instrumento presentaron
una adecuada validez en todos los ítems, por lo que ninguno tuvo que ser
modificado. Alegre, (2001)
Tarazona (2013), acierta un coeficiente de alfa de Cronbach igual a 0.79 para la

escala global .
INVENTARIO DE DEPRESIÓN ESTADO – RASGO
IDER
FICHA TÉCNICA
• Nombre : IDER, Inventario de Depresión
Estado- Rasgo.
• Nombre Original : State/Trait Depression
Questionnaire (ST/DEP).
• Autor : Ch. D. Spielberger.
• Procedencia : Psychological Assessment
Resources.
• Adaptación Española : Gualberto Buela-Casal y Diana
Agudelo Vélez (2008)
• Aplicación : Individual y colectiva
• Ámbito De Aplicación : Adolescentes, jóvenes y adultos
42
• Duración : Variable, entre 7 y 10 minutos
• Finalidad : Evaluación del componente

afectivo de la depresión afectivo de la depresión mediante dos escalas,
Estado y Rasgo, y cuatro subescalas (Eutimia-E,
Distimia-E, Eutimia-R, Distimia-R).
• Baremación : Baremos por sexo de adolescentes, universitarios,
población general y población clínica en
percentiles.
• Material : Manual y ejemplar autocorregible
(varones y mujeres).
VALIDEZ
VALIDEZ DE CONSTRUCTO: ESTRUCTURA INTERNA
Se trataron aspectos relacionados con la estructura interna de la prueba, es decir, con
la dimensionalidad del instrumento, se llevaron a cabo varios análisis factoriales
exploratorios con la muestra general, mediante la técnica factorial de ejes principales y la
rotación Promax. Estructura del IDER mediante el análisis factorial exploratorio. Matriz de
saturación y los índices de ajuste del análisis factorial afirmatorio en las muestras de análisis.
Spinelberger (2008).
VALIDEZ DE CONSTRUCTO: CONVERGENTE Y DISCRIMINANTE
El presente apartado se presenta los datos referidos a la relación es el IDER y
constructos similares (validez convergente) y diferentes (validez discriminantes), obtenidos
43
a partir de un estudio en Correlaciona del IDER con diversas pruebas realizado con la
muestra de población general (N=1.041). Las pruebas utilizadas fueron el BDI,
Inventario de depresión de Beck (Beck y Steer, 1993), el CBD, cuestionario básico de

depresión (Peñate, 2001), el cuestionario de Ansiedad Estado- Rasgo (spilberger et al.,
1982) y el STAXI, Inventario de expresión de ira Estado- Rasgo (spielberger, 2001).
CONFIABILIDAD DEL INVENTARIO DE DEPRESIÓN ESTADO RASGO
Mediante el inventario IDER se podrá aplicar en diferentes grupos y con diferentes
finalidades, se decidió calcular el coeficiente de fiabilidad alfa de Cronbach en cada uno de
los grupos.
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD EN EL PERÚ
CONFIABILIDAD
Se utilizó el método coeficiente psicométrico confiabilidad de Alpha de Cronbach,
teniendo como resultado las categorías de .864 para Eutimia-Estado; .861 para
DistimiaEstado; .793 para Eutimia-Rasgo; y .862 para Distimia-Rasgo. (Sotelo, L., Sotelo,
N.,
Dominguez, S., Poma, I., Cueto, E., & Alarcon, D.(2012)
VALIDEZ DE CONTENIDO
Para los procedimientos de validez, se empleó consultar a varios expertos psicólogos
en el tema para especificar y establecer el grado de importancia de los reactivos en los que
coinciden a la valoración del componente emotivo de la depresión las cuales se conformó
por 251 personas, las cuales 129 fueron varones y 122 mujeres; de tal manera, solo se realizó
a 110 personas como muestra que acudían a la consulta psicológica en hospitales de Lima
44
Metropolitana, y cuya señal de valoración de acuerdo indicadores CIE10 fue de Depresión.
Para este proceso, se utilizó la consulta a psicólogos expertos en el tema para determinar
el adecuado procedimiento que concierne en la evaluación del componente afectivo de
la depresión. Luego de ello se utilizó la V de Aiken (Escurra,
1988) para el cálculo de la validez de contenido. Sotelo et al. (2012)

4.8 Técnicas de procesamiento y análisis de Datos
Se utilizó para el estudio la técnica estadística inferencial como la R de Pearson,
para la confiabilidad para el procesamiento de datos y los programas Excel y SPSS
versión 24.
4.9 Aspectos éticos de la investigación
En el presente trabajo de investigación se consideró los siguientes criterios:
● Los datos de la investigación fueron recolectados previa autorización y
coordinación del centro de salud San Martin de Porres, Medico jefe el MC.
Edgar Iruri Perez; estos datos será de absoluta reserva y solo se utilizaron
con fines de investigación.
● Se respetó el anonimato de sus respuestas.
● La aplicación del instrumento contó con el permiso de consentimiento
informado de cada uno de los participantes de forma voluntaria.
● Se garantizó confidencialidad de información, el respeto y el secreto
profesional.
45
CAPÍTULO V
RESULTADOS
5.1 Descripción de resultados
Tabla 1
Depresión estado rasgo y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de salud
San Martin de Porres
rasgo Muy Muy Total
Baja Normal Alta
Baja Alta
F 17 36 59 20 16 148
Ausencia
% 11% 24% 39% 13% 11% 98%
F 1 2 0 0 0 3
Presencia
46
% 1% 1% 0% 0% 0% 2%
F 18 38 59 20 16 151
Total
% 12% 25% 39% 13% 11% 100%
Autoestima
Depresión estado
Figura 1: Depresión estado rasgo y autoestima de los pacientes con
tuberculosis del centro de salud San Martin de Porres
Ausencia Presencia
45%
40%
35%
30%
25%
20% 39%
15%
10% 24%
5% 11% 1% 13% 11% 0%
1% 0% 0%
0%
Muy Baja Baja Normal Alta Muy Alta
Autoestima
Fuente: Procesamiento de los datos del Inventario de Autoestima y el Inventario de Depresión Estado
Nota: el 39% de los evaluados presentaron autoestima normal y no presentaron depresión estado rasgo.
Rasgo.
Descripción:
En la tabla y figura 1, podemos apreciar que el 12% de los evaluados presentaron
autoestima muy baja, de los cuales el 11% no presentaron depresión estado rasgo, y el 1%
si presentó. El 25% presentaron autoestima baja, de los cuales el 24% no presentaron
depresión estado rasgo y el 1% si presentó. El 39% autoestima normal y no presentaron
depresión estado rasgo. El 13% presentaron autoestima alta y no presentaron depresión
estado rasgo. Y finalmente el 11% de los evaluados presentaron autoestima muy alta y no
presentaron depresión estado rasgo.
47
Tabla 2
Depresión estado y depresión rasgo de los pacientes con tuberculosis del centro de salud
San Martin de Porres
Depresión rasgo
Depresión estado Total
Ausencia Presencia
f 148 0 148
Ausencia
% 98% 0% 98%
f 0 3 3
Presencia
% 0% 2% 2%
f 148 3 151
Total
% 98% 2% 100%
Nota: Los pacientes presentaron ausencia depresión estado y depresión rasgo en 98%.
Figura 2: Depresión estado y depresión rasgo de los pacientes con

Ausencia Presencia
120%
100%
80%
60%
98%
40%
20%
0% 0% 2%
0%
Ausencia Presencia
Rasgo de la depresión
48
Rasgo.
Descripción:
ausencia de depresión rasgo y depresión estado y el 2% presentaron presencia depresión
estado y depresión rasgo
Tabla 3
Estado distimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis de del centro de salud San
Estado distimia Muy Muy Total
Bajo Normal Alto
Bajo Alto
f 18 35 59 19 16 147
Ausencia
% 12% 23% 39% 13% 11% 97%
f 0 3 0 1 0 4
Presencia
% 0% 2% 0% 1% 0% 3%
f 18 38 59 20 16 151
Total
% 12% 25% 39% 13% 11% 100%
Niveles de autoestima
Martin de Porres
Nota: el 39% de los evaluados, presentaron autoestima normal y no presentaron estado distimia de la
depresión.
49
Figura 3: Estado distimia y autoestima de los pacientes con
Ausencia Presencia
45%
40%
35%
30%
25%
20% 39%
15%
10% 23%
5% 12% 13% 11% 0%
0% 2% 0% 1%
0%
Autoestima
Rasgo.
Descripción:
En la tabla y figura 3, podemos apreciar que el 12% presentaron autoestima muy baja y no
presentaron estado distimia de la depresión, el 25% presentaron autoestima baja, de los
cuales el 23% no presentaron estado distimia y el 2% si presentó. El 39% presentaron
autoestima normal y no presentaron distimia estado. El 14% presentaron autoestima alto,
de los cuales el 13% no presentaron estado distimia y el 1% si presento. Y el 11% de los
evaluados presentaron autoestima muy alta y no presentaron estado distimia.
50
Tabla 4
Estado eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de salud San
Estado eutimia Muy Muy Total
Baja Normal Alta
Baja Alta
f 17 36 59 20 14 146
Ausencia
% 11% 24% 39% 13% 9% 97%
f 1 2 0 0 2 5
Presencia
% 1% 1% 0% 0% 1% 3%
Total f 18 38 59 20 16 151
% 12% 25% 39% 13% 11% 100%

Niveles de autoestima
Martin de Porres
Nota: el 39% de los evaluados presentaron autoestima normal y no presentaron estado eutimia.
Figura 4: Estado eutimia y autoestima de los pacientes con

tuberculosis del centro de salud San Martin de Porres .
Ausencia Presencia
45%
40%
35%
30%
25%
20% 39%
15%
24%
10%
5% 11% 13%
1% 1% 0% 0% 9% 1%
0%
Autoestima
Rasgo.
51
Descripción:
autoestima muy baja, de los cuales el 11% no presentaron estado eutimia y el 1% si
presento. El 25% presentaron autoestima baja de los cuales el 24% no presentaron estado
eutimia de la depresión, y el 1% si lo presento. El 39% presentaron autoestima normal y
no presentaron estado eutimia. El 13% presentaron autoestima alta y no presentaron estado
eutimia. Y el 10% presentaron autoestima muy alta, de los cuales el 9% no presentaron
estado eutimia de la depresión y el 1% si presento.
Tabla 5
Rasgo distimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de salud San
Rasgo distimia Muy Muy Total
Baja Normal Alta
Baja Alta
f 17 36 59 20 16 148
Ausencia
% 11% 24% 39% 13% 11% 98%
f 1 2 0 0 0 3
Presencia
% 1% 1% 0% 0% 0% 2%
f 18 38 59 20 16 151
Total
% 12% 25% 39% 13% 11% 100%
Autoestima
Martin de Porres
Nota: el 39% de los evaluados presentaron autoestima normal y no presentaron rasgo distimia.
52
Figura 5: Rasgo distimia y autoestima de los pacientes con
tuberculosis del centro de salud San Mrtin de Porres
Ausencia Presencia
45%
40%
35%
30%
25%
20% 39%
15%
24%
10%
5% 11% 13% 11%
1% 1% 0% 0% 0%
0%
Autoestima
Rasgo.
Descripción:
autoestima muy baja, de los cuales el 11% no presentaron rasgo distimia, mientras que el
1% si lo presento. El 25% presentaron autoestima baja, de los cuales el 24% no presentaron
rasgo distimia y el 1% si lo presenta. El 39% presentaron autoestima normal y no
presentaron rasgo distimia. El 13% presentaron autoestima alta y no presenta rasgo
distimia. Y el 11% de los evaluados presentaron autoestima muy alta y no presentaron
rasgo distimia.
53
Tabla 6
Rasgo eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis del centro de salud San
Rasgo eutimia Muy Muy Total
Baja Normal Alta
Baja Alta
f 18 36 59 20 14 147
Ausencia
% 12% 24% 39% 13% 9% 97%
f 0 2 0 0 2 4
Presencia
% 0% 1% 0% 0% 1% 3%
f 18 38 59 20 16 151
Total
% 12% 25% 39% 13% 11% 100%
Autoestima
Martin de Porres
Nota: el 39% de los evaluados presentaron autoestima normal y presentaron rasgo eutimia.
Figura 6: Rasgo eutimia y autoestima de los pacientes con tuberculosis

del cento de salud San Martin de Porres
45%
40%
35%
30%
25%
20% 39%
15%
24%
10%
5% 12% 13%
9%
0% 1% 0% 0% 1%
0%
Autoestima
Ausencia Presencia
Rasgo.
54
Descripción:
En la tabla y figura 6, podemos observar que el 12% de los evaluados presentaron
autoestima muy baja y no presentaron rasgo eutimia. El 25% presentaron autoestima baja,
del cual el 24% presenta no rasgo eutimia y 1% lo presento, el 39% presentaron autoestima
normal y no presentaron rasgo eutimia, el 13% presentaron autoestima alta y no presenta
rasgo eutimia. Y el 10% presentaron autoestima muy alta, de los cuales el 9% no
presentaron rasgo eutimia y el 1% si lo presento.
5.2 Contrastación de hipótesis:

Hipótesis general
H1 Existe relación significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los
H0 No existe relación significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los
Prueba de Correlación de r Pearson – Bivariadas.
Criterio para determinar la Hipótesis.
P-valor ≤ α = La H1 se aprueba. Es significativo

P-valor ˃ α = La H0 se aprueba. No es significativo
55
Tabla 7
Relación entre la depresión estado rasgo y la autoestima.
– Nivel
Grupo Medias Desviación r P Val.
Estándar Valor Alfa α
Autoestima 16.23 4,490

Depresión E- -0.476 0.000 < 0,05
R 20,33 17,575
Entonces:
El p-valor (0,000) es menor al nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa.
Decisión:
Se rechaza la hipótesis nula ya que existe correlación inversa significativa entre la
depresión estado rasgo y la autoestima de los pacientes con tuberculosis del Centro
de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
Hipótesis específica 1
H1 Existe relación significativa entre depresión estado y depresión rasgo en pacientes con
tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
56
H0 No existe relación significativa entre depresión estado y depresión rasgo en pacientes
con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.

Tabla 8
Relación entre depresión estado y depresión rasgo
– Nivel
Estado 23,19 18,390

0.821 0.000 < 0,05 Rasgo 17,48 18,444
Entonces:
Decisión:
Se rechaza la hipótesis nula ya que existe correlación directa significativa entre
depresión estado y depresión rasgo en pacientes con tuberculosis del Centro de
Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
57
H1 Existe relación significativa entre el estado distimia de la depresión con el nivel de
autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima
2019.
H0 No existe relación significativa entre el estado distimia de la depresión con el nivel de
2019.

Tabla 9
Relación entre el estado distimia de la depresión y la autoestima
Desviación P– Nivel
Grupo Medias r Val.

-0.361 0.000 < 0,05
E – Distimia 23.23 21,429
Entonces:
Decisión:
58
Se rechaza la hipótesis nula ya que existe correlación inversa significativa entre el
estado distimia de la depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
H1 Existe relación significativa entre el estado eutimia de la depresión con el nivel de
2019.
H0 No existe relación significativa entre el estado eutimia de la depresión con el nivel de
2019.

Tabla 10
Relación entre el estado eutimia de la depresión y la autoestima
– Nivel

-0.344 0.000 < 0,05
E - Eutimia 24,28 20,709
59
Entonces:
Decisión:
estado eutimia de la depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
H1 Existe relación significativa entre el rasgo distimia de la depresión con el nivel de
2019.
H0 No existe relación significativa entre el rasgo distimia de la depresión con el nivel de
2019.

Tabla 11
Relación entre el rasgo distimia de la depresión y la autoestima.
60
Grupo Medias r Val.

-0.495 0.000 < 0,05
R - Distimia 18,23 19,085
Entonces:
Decisión:
rasgo distimia de la depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
H1 Existe relación significativa entre el rasgo eutimia de la depresión con el nivel de
2019.
H0 No existe relación significativa entre el rasgo eutimia de la depresión con el nivel de
2019.
61
Tabla 12
Relación entre el rasgo eutimia de la depresión y la autoestima.
Grupo Medias r Val.

-0.386 0.000 < 0,05
R - Eutimia 18,01 19,912
Entonces:
Decisión:
rasgo eutimia de la depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS
A partir de los hallazgos encontrados se rechaza la hipótesis nula ya que existe una
correlación inversa significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019, esto es
62
porque el p-valor (0,000) es menor al nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa. (Véase
Tabla 7).
Estos resultados guardan relación con lo que sostiene Montero, M. y Salvatierra,E.
(2008),por lo que existe una relación inversa entre el nivel de autoestima y el nivel de
depresion , dado que a menor nivel de autoestima mayor será el nivel de depresión quienes
señalan que el 89 % de pacientes con tuberculosis multidrogorresistente presentan
autoestima baja positiva y el 12.5% de pacientes con tuberculosis sensible también
presentan autoestima baja positiva, en cuanto al nivel de depresión; el 89% de los pacientes
con tuberculosis multidrogorresistente presentan depresión en sus diferentes grados,
mientras que el 25% de los pacientes con tuberculosis sensible presentaronn depresión
moderada.
Así mismo no guarda relación con lo que sostiene Espinoza (2018) quien señala
que a medida que el puntaje del clima social familiar aumenta, el puntaje de autoestima
también, por lo que existe una relación de tipo directa, de nivel moderado y altamente
significativo entre las variable. Considerando que un clima social familiar estable influye
notablemente en la disminución de la depresión.
Respecto a la relación entre depresión estado y depresión rasgo en pacientes con
tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. Se rechaza la hipótesis
nula ya que existe correlación directa significativa. Ya que el p-valor (0,000) es menor al
nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa. (Véase Tabla 8).
Este resultado no encuentra equivalentes en los antecedentes mencionados en esta
muestra específica, siendo al parecer un estudio particular de este fenómeno. Y
consideramos que se hagan más investigaciones para poder explicar mejor esta realidad.
63
En la relación entre el estado distimia de la depresión con el nivel de autoestima en
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.Se rechaza
la hipótesis nula ya que existe correlación inversa significativa. Ya que el p-valor (0,000)
es menor al nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa. (Véase Tabla 9).
Este resultado así mismo evidencia que las dimensiones de la variable depresión, el
estado y el rasgo, no presentan estudios para poder compararlas y esto es probablemente
porque la prueba IDER, es un instrumento reciente de aplicación, motivo por el cual nos
impide discutir con nuestros antecedentes.
Respecto a la relación entre el estado eutimia de la depresión con el nivel de
2019.Se rechaza la hipótesis nula ya que existe correlación inversa significativa, ya que el
p-valor (0,000) es menor al nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa (Véase Tabla 10).
Este resultado no guardan relación con lo que sostiene Riquero (2014), quien llegó
a la conclusión que los pacientes que recibierón el tratamiento esquema 1, presentan bajos
niveles de depresión leve a moderada; a diferencia de los que reciben el tipo de tratamiento
multiresistente, quienes demuestran altos niveles de depresión moderada a severa.
En la relación entre el rasgo distimia de la depresión con el nivel de autoestima en
pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. Se
rechaza la hipótesis nula ya que existe correlación inversa significativa. Ya que El p-valor
(0,000) es menor al nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa (Véase Tabla 11).
Este resultado no guardan relación con lo que sostiene Espinoza (2018), quien llegó
a la conclusión que a medida que el puntaje del clima social familiar aumenta, el puntaje
64
de autoestima también, por lo que existe una relación de tipo directa, de nivel moderado y
altamente significativo entre las variables.
Finalmente respecto a la relación entre el rasgo eutimia de la depresión con el nivel
Lima 2019. Se rechaza la hipótesis nula ya que existe correlación inversa significativa. Ya
que el p-valor (0,000) es menor al nivel alfa (0,05). Por lo tanto, es significativa (Véase
Tabla 12).
Este resultado no guardan relación con lo que sostiene Cano,A.; Martín,J.; Mae,C.;
Dongil,E. y Miguel,J. (2012) quienes llegaron a la conclusión de que en la actualidad la
depresión es uno de los problemas psicológicos con más predominancia en la población
en general. Este es probablemente porque en nuestra específica el clima familiar apoya el
tratamiento de los pacientes, así mismo a estos pacientes se trabajo la aceptación y
compromiso con la enfermedad y de esta forma por más que tengan la tuberculosis sus
estados de animo y autoestima son favorables para el tratamiento y mejorar la adherencia
al tratamiento.
CONCLUSIONES
Las conclusiones de la presente investigación las detallamos a continuación:

Se determinó que existe correlación inversa significativa entre las variables depresión
estado rasgo y la autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martin
de Porres, con un nivel de significancia de 0,000 < 0,05 y r – 0.476
65
Se estableció que existe correlación directa significativa entre las dimensiones depresión
estado con depresión rasgo en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud San Martin
de Porres, con un nivel de significancia de 0,000 < 0,05 y r 0.821.
Se estableció que existe correlación inversa significativa entre las dimensiones depresión
estado distimia con el nivel de autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de
Salud San Martin de Porres, con un nivel de significancia de 0,000 < 0,05 y r – 0.361
estado eutimia con el nivel de autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de
Salud San Martin de Porres, con un nivel de significancia de 0,000 < 0,05 y r – 0.344
rasgo distimia con el nivel de autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de
Salud San Martin de Porres, con un nivel de significancia de 0,000 < 0,05 y r -0.495
rasgo eutimia con el nivel de autoestima en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud
San Martin de Porres, con un nivel de significancia de 0,000 < 0,05 y r -0.386
66
RECOMENDACIONES
• Que se realicen más investigaciones relacionando variables como la depresión y su
influencia con la autoestima sobre todo en pacientes con diversos malestares como
en este caso con pacientes con tuberculosis, pudiendo ser cáncer, diabetes u otros
diagnósticos más.
• Realizar investigaciones para estudiar la variable depresión utilizando pruebas
estandarizadas y confiables; para poder medir adecuadamente y sobre todo
diferenciando la depresión causada por el estrés que será el mal con mayor
frecuencia para el 2020 según la OMS.
• Que las investigaciones también se realicen teniendo en cuenta la parte de la
persona y no solo de números, es decir nos referimos a que se realicen
investigaciones cualitativas, es decir centrándose en los sentimientos sus vivencias
interiores que podría ser estudiados como casos y así poder compartir las vivencias
personales como superación de la tuberculosis.
• Realizar estudios más experimentales y para de esta forma aislar determinadas
conductas y así poder determinar con mayor exactitud que conductas del paciente
con tuberculosis son factores de riesgo y protectores; que a la postre coadyuvaría a
un mejor tratamiento de estos pacientes.
67
• Continuar con el apoyo psicológico individual y familiar ya que estas prácticas son
favorables a la mejoría en el tratamiento de los pacientes con tuberculosis y así
tengan mejor adherencias al tratamiento. Aquí hacemos énfasis que el apoyo
familiar es fundamental para el tratamiento de este mal.
• Es importante trabajar sobre el compromiso y la aceptación de la enfermedad ya
que esta postura ayuda sobremanera al tratamiento que caso contrario cuando lo
niegan y no aceptan su enfermedad. Ya que esta enfermedad es curable, siempre en
cuando hay tratamiento. Y aquí hay diagnóstico favorable siempre en cuando no
sea demasiado tarde.
68
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Beck, A., Rush, J., Shaw, B., & Emery, G. (2010). Terapia Cognitiva de la depresión 19ª
Edición. España: Editorial Desclée de Brower.
Branden, N. (1994). Los seis pilares de la autoestima. Barcelona: Paidós.
Buela-Casal, G., & Agudelo, D. (2008). Adaptado de Spielberger, C. D. IDER Inventario
de depresión estado-rasgo. Madrid: Tea Ediciones.
Cano, A., Martín, J., Mae, C., Dongil, E., & Miguel, J. (2012). La depresión en atención
primaria: prevalencia, diagnóstico y tratamiento. Papeles del psicólogo, 33(1), 2-

11. Obtenido de https://www.redalyc.org/html/778/77823404001/ Chávez,
C., & Tena, E. (2018). Depresión: Manual de Intervensión Grupal en
Habilidades Sociales. Mexico: Editorial El Manual Moderno.
Coopersmith, s. (2013). Manual inventario de autoestima . Lima.
Coopersmith, S. (1990). Escala de autoestima de Coopersmith- escolar. Ciudad de
Concepción, Chila: Editorial Universidad de Concepcción.
Escurra ,(1988) Aiken edicion V
Espinoza, L. (2018). "Clima social familiar y autoestima de los pacientes con
tuberculosis pulmonar que asisten al centro de Salud Caqueta Rima,2017";Tesis
de Licenciatura.Universidad Privada Norbert Wiener,Lima.Peú. Obtenido de
http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/1794/TITULO%20
%20Espinoza%20Espinoza%2c%20%20Luz%20Silvana.pdf?sequence=1&isAll
wed=y
Galimberti, U. (2015). Diccionario Psicológico. México: Siglo XXI.
García, J., & Palazón, P. (2010). Afronta tu depresión con terapia interpersonal. España:
69
Editorial Desclée de Brower S.A.
Hernández, R., Fernández, C., & Baptista, M. (2014). Metodologia de la Investigacion
(6 ta Ed). México: Mexicana.
López,P., y Fachelli,S. (2015) Metodología de la investigacion social Cuantitativa.

Barcelona: Bellaterra.
Martinez, R. (2010). “Depresion en adolescentes y su asociacion con adicciones" Tesis de
Posgrado, Universidad Veracruzana,Orizaba, Veracruz. .

Obtenido de
cdigital.uv.mx/bitstream/handle/123456789/32318/MtzYanez.pdf?sequence=1
Montero, M., & Salvatierra, E. (2008). Niveles de depresion y autoestima en pacientes
con tuberculosis sensible y multidrogorresistente del Hospital Daniel Alcides

Carrión – Huancayo. Tesis de Liceciatura. Universidad Nacional del Centro
del Perú.Huancayo.Peru. Obtenido de
http://repositorio.uncp.edu.pe/bitstream/handle/UNCP/2985/Montero%20
Rojas%20-Salvatierra%20Villanueva.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Moreno, J., Arango, J., & Rogers, H. (2010). Depresión y su relación con la calidad de
vida en un grupo de cuidadores de personas con demencia ; Revista de psicologia

2(4) 9591- 10291. Obtenido de
http://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/psicologia/article/view/1029
1/9591
OMS. (22 de marzo de 2018). OMS. Obtenido de https://www.who.int/es/news- room/fact-
sheets/detail/depression
OMS. Obtenido de https://www.who.int/topics/tuberculosis/es/
Rey, C. (2017). Autoestima, afrontamiento y bienestar en un grupo de mujeres con
depresion, Título de Licenciatura.Pontificia Universidad Catolica del

Perú.Lima.Perú. Obtenidohttp://tesis.pucp.edu.p e/repositorio/bitstream
70
/handle/123456789/9833/Rey%20de%20Castro%20Woll_%20Autoestima_afront
amiento_bienestar1.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Riquero, P. (2014). Depresión en pacientes con tuberculosis según tipo de tratamiento de
la red urbana del Minsa Chiclayo, 2012.Titulo de Licenciatura.Universidad

Católica Santo Toribio de Mogrovejo,Chiclayo.Perú. Obtenido de
http://tesis.usat.edu.pe/bitstream/usat/337/1/TL_Riquero_Paz_Paola.pdf
Riso, W. (2013). Enamórate de ti I (Aprendiendo a quererse a ti mismo). Bogota: Planeta.
Sánchez, H., & Reyes, C. (2006). Metodología y Diseño en la investigación cientifica (
4ta ed). Lima - Perú: Visión universitaria.
Solomon, A. (2015). El demonio de la depresión. Barcelona: Debate.
Sotelo, L., Sotelo, N., Dominguez, S., Poma, I., Cueto, E., y Alarcon , D. (Agosto-
Diciembre de 2012). Obtenido deProPiedadesPsicometricasdelinventariode
PresionestadorasgoiderenadultosdelimaPsychometricPropertiesofthestatetraitdep
ressioninventoryst-dePinaadultsoflima
Spinelberger y Peñante (2001). Inventario de depresion estado- rango. Madrid: Tea.
Spinelberger, C. (2008). Inventario de depresion estado- rango. Madrid: Tea
Tarazona, R. (Mayo de 2013). Variables psicológicas al uso de facebook: Autoestima y

Narcisismo en Universitarios (Tesis de Licenciado) PUCP (Repositorio). Obtenido
de http://tesis.pucp.edu.pe/repositorio/handle/123456789/4619
Valderama, S. (2007). Pasos para elaborar proyectos y tesis de investigacion cientifica. (1
ra Ed.). Lima: San Marcos.
Visauta, B. (1989). Tecnicas de investigacion social. Barcelona: Promociones y
publicaciones universitaria S.A.
Yactayo, L. (diciembre de 2015). “Niveles de depresión en pacientes con tuberculosis
71
pulmonar del centro de salud Jose Leonardo Ortiz,Chiclayo,enero-julio
2015",TesisLincenciatura.UniversidadSeñorSipan,Chiclayo,Perú.http://repositorio
.uss.edu.pe/bitstream/handle/uss/3373/LUIS_ENRIQUE
_YACTAYO_GONZALES.pdf?sequence=7&isAllowed=y
ANEXOS
72
Anexo 1: Matriz de consistencia
VARIABLE DE
TITULO PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS METODOLOGÍA
ESTUDIO
“Depresión PROBLEMA GENERAL: OBJETIVO GENERAL: HIPÓTESIS GENERAL: Variable 1:
y autoestima ¿Qué relación existe entre la Determinar la relación entre la depresión H1 Existe relación significativa entre la depresión estado rasgo y
la autoestima de los pacientes con tuberculosis del Centro de TIPO DE INVESTIGACIÓN
en pacientes depresión estado rasgo y la estado rasgo y la autoestima en pacientes Depresión
Salud San Martín de Porres, Lima 2019. Básica o pura.
con autoestima en pacientes con con tuberculosis Centro de Salud San
tuberculosis tuberculosis del Centro de salud San Martin de Porres, Lima 2019. H0 No existe relación significativa entre la depresión estado NIVEL DE INVESTIGACIÓN
rasgo y la autoestima de los pacientes con tuberculosis del Centro Correlacional
del Centro Martin de Porres de Villa el de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
de salud San Salvador, Lima 2019? OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Dimensiones: DISEÑO DE
Hipótesis Específicas
Martin de Establecer la relación entre depresión H1 Existe relación significativa entre depresión estado y INVESTIGACIÓN
Porres de estado y depresión rasgo en pacientes depresión rasgo en pacientes con tuberculosis del Centro de Salud No experimental trasversal
PROBLEMAS ESPECÍFICOS: Distimia estado; (5 Ítems)
Villa el ¿Cuál es la relación entre depresión con tuberculosis del Centro de Salud San San Martín de Porres, Lima 2019. correlacional
Salvador, H0 No existe relación significativa entre depresión estado y Ox
estado con depresión rasgo de la Martín de Porres, Lima 2019. depresión rasgo en pacientes con tuberculosis del Centro de 2,3,5,6,8
Lima 2019” depresión en pacientes con Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
tuberculosis del Centro de Salud San Establecer la relación estado distimia de H1 Existe relación significativa entre el estado distimia de la M r
Martin de Porres, Lima 2019? ¿Cuál la depresión con el nivel de autoestima en Eutimia estado: (5 Ítems)
depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
es la relación entre el estado distimia pacientes con tuberculosis del Centro de tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima
de la depresión con el nivel de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. 2019. 1,4,7,9,10 Oy
autoestima en pacientes con H0 No existe relación significativa entre el estado distimia de la
tuberculosis del Centro de Salud San Establecer la relación estado eutimia de depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
Distimia rasgo: (5 Ítems) POBLACIÓN
Martin de Porres, Lima 2019? ¿Cuál la depresión con el nivel de autoestima en tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima
2019. Constituida por 200 pacientes con
es la relación entre el estado eutimia pacientes con tuberculosis del Centro de 12,16,,17,18,19 tuberculosis del centro de salud
H1 Existe relación significativa entre el estado eutimia de la
de la depresión con el nivel de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
depresión con el nivel de autoestima en pacientes con tuberculosis san Martín de Porres, cuyas
autoestima en pacientes con del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019.
tuberculosis del Centro de Salud San Establecer la relación rasgo distimia de la Eutimia rasgo: (5 Ítems) edades oscilan entre 15 a 65 años
H0 No existe relación significativa entre el estado eutimia de la de edad entre varones y mujeres.
Martin de Porres, Lima 2019? ¿Cuál depresión con el nivel de autoestima en depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
es la relación entre el rasgo distimia pacientes con tuberculosis del Centro de tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima - 11,13,14,15,20
de la depresión con el nivel de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. 2019. MUESTRA
autoestima en pacientes con H1 Existe relación significativa entre el rasgo distimia de la Representada por 151 pacientes
tuberculosis del Centro de Salud San Establecer la relación rasgo eutimia de la depresión con el nivel de autoestima en pacientes con
tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima Variable 2: con la enfermedad de tuberculosis
Martin de Porres, Lima 2019? ¿Cuál depresión con el nivel de autoestima en
2019. en el centro de salud San Martin de
es la relación entre el rasgo eutimia pacientes con tuberculosis del Centro de
de la depresión con el nivel de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. H0 No existe relación significativa entre el rasgo distimia de la Porres.
depresión con el nivel de autoestima en pacientes con Autoestima
tuberculosis del Centro de Salud San 2019. TÉCNICAS E
Martin de Porres, Lima 2019? Dimensiones:
H1 Existe relación significativa entre el rasgo eutimia de la INSTRUMENTOS DE
depresión con el nivel de autoestima en pacientes con - Área si mismo general
RECOLECCIÓN DE DATOS
tuberculosis del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima Para la elaboración del
2019. - Área social.
H0 No existe relación significativa entre el rasgo eutimia de la procesamiento de datos se
depresión con el nivel de autoestima en pacientes con tuberculosis utilizará la estadística descriptiva
del Centro de Salud San Martín de Porres, Lima 2019. - Área familiar y la estadística inferencial, así
mismo se procesará los datos a
través del programa estadístico
SPSS versión 24
Anexo 2: Matriz de operacionalización de variables

74
Variable Definición conceptual Definición Operacional Dimensiones Ítems Naturaleza de la Escala de

variable medición
Depresión Distimia estado: (5 Ítems) Cuantitativo Ordinal

La depresión se define fundamentalmente por la La depresión se mide en cuatro áreas:
comprende los ítems que 2,3,5,6,8
presencia de afectos negativos y afectos positivos, Distimia estado.
evalúan los sentimientos
así mismo nos dice que el rasgo sería la Eutimia estado. de pena, decaimiento y
predisposición relativamente estable a responder de Distimia rasgo. tristeza
una manera detemiada de situaciones particulares y Eutimia rasgo. Eutimia estado: evalúan (5 Ítems)
de forma inversa el 1,4,7,9,10
puntuales, mientras que el estado se haría referencia Se usó para este fin el método coeficiente de
sentirse bien, el ánimo y
a condiciones emocionales o mentales Alpha de Cronbach, siendo los valores de .864 el entusiasmó.
transitoriassi,asi mismo el area de contenido que para Eutimia-Estado; .861 para Distimia-Estado;
Distimia rasgo: evalúan (5 Ítems)
abarca es la presencia de afectos negativos .793 para Eutimia-Rasgo; y .862 para Distimia- es este caso la desgracia, 12,16,,17,18,19
hundimiento y desgano.
(distimia) y la ausencia de afectos positivos Rasgo. (Sotelo, L., Sotelo, N., Dominguez, S., (5 Ítems)
(eutimia). Spinelberger ( 2008) Eutimia rasgo: evalúan 11,13,14,15,20
Poma, I., Cueto, E., & Alarcon, D.(2012)
de forma inversa la
plenitud y la esperanza
Autoestima La autoestima es el conjunto positivo y apreciación La autoestima se mide en tres dimensiones: (13 Ítems) Cuantitativo Ordinal
1 ,3,4,7,10,12,13,15,18,
que tenemos hacia nosotros mismos, las habilidades Área de sí mismo general.
19,23,24,25
y destrezas se manifiestan en las actitudes que nos Área social. Área de sí mismo.
presenta en la vida cotidiana. Área familiar.
Coopersmith, quien utilizo el coeficiente de

Coopersmith, (2013) Área social. (6 Ítems)
confiabilidad por mitades al azar, obteniendo luego
ese procedimiento que la correlación entre ambas 2,5,8,14,17,21.
mitades fue 0.78.
Área familiar. (6 Ítems)

6,9,11,16,20,22
75
Anexo 3 validez y confiabilidad de los instrumentos
FICHAS DE VALIDACIÓN POR JUICIO DE EXPERTOS DE LOS
INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
AUTORAS : Medina Gonzales Deny
Camarena Galarza Elizabeth Karina
INSTITUCIÓN : Universidad Peruana Los Andes
AÑO : 2019
INSTRUMENTOS : Inventario De Depresión Estado- Rasgo
Inventario de Autoestima Coopersmith versión Adulta
Criterio - N° de V Aiken
Opinión Jueces (V) Descriptivo

Adecuado
Adecuado 5 5 1 Válido
Mg. Iris Jesus Garcia Tejada Válido
Ps. Jose Isaias Vega Espinoza Válido
Ps. Mariela Madelaine Mejia Arcos Válido
Ps. Marilyn Mercedes Quispe Torres Válido
Ps. Elizabeth Vásquez Jaime Válido
75
CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO INVENTARIO DE DEPRESIÓN
ESTADO-RASGO
N° de Alfa de Valoración Nivel Alfa

elementos
Cronbach
15 0,863 > 0,50
En el cuadro anterior, se observa que el valor del alfa de Cronbach (0,863) es mayor al nivel
alfa, por lo tanto el 80% de confiabilidad del instrumento es bueno.
Según la valoración de George y Mallery (2003) que sugieren un criterio general de
recomendaciones para evaluar el coeficiente del alfa de Crombach. Se presentaron la
siguiente clasificación:
VALOR COEFICIENTE CRITERIO
> 0,9 Excelente
> 0,8 Bueno
> 0,7 Aceptable
> 0,6 Relativamente aceptable
> 0,5 Cuestionable

< 0,5 Deficiente
76
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO INVENTARIO DE AUTOESTIMA
COOPERSMITH
N° de Alfa de Valoración Nivel Alfa

elementos Cronbach
15 0,802 > 0,50
En el cuadro anterior, se observa que el valor del alfa de Cronbach (0,802) es mayor al nivel
alfa, por lo tanto el 80% de confiabilidad del instrumento es bueno.
Según la valoración de George y Mallery (2003) que sugieren un criterio general de
recomendaciones para evaluar el coeficiente del alfa de Crombach. Se presentaron la
siguiente clasificación:
VALOR COEFICIENTE CRITERIO

> 0,9 Excelente
> 0,8 Bueno
> 0,7 Aceptable
> 0,6 Relativamente aceptable
> 0,5 Cuestionable
< 0,5 Deficiente
77
Anexo 4: Instrumento de inventario de Autoestima COOPERSMITH
78
79
Anexo 5: Instrumento de inventario de Depresión Estado Rasgo Anexo 7:
Inventario de Depresión Estado Rasgo Baremos clínica Varones y mujeres
Anexo 6: Inventario de Depresión Estado Rasgo Baremos clínica Varones
80
Anexo 8: Constancia de Juicio de experto
81
82
83
84
85
86
Anexo 9: La data de procesamiento de datos
87
Anexo 10: consentimiento informado
88
Anexo 11: solicitud de autorización
89
Anexo 12: Constancia
90
91
Anexo 13: foto de la aplicación del instrumento del Inventario de Depresión IDER y
de Autoestima de Coopersmith versión Adulta
Foto de la aplicación del instrumento del Inventario de Depresión IDER y de

Autoestima de Coopersmith versión Adulta
92
93

Tesis Final

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Tesis Final

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tesis Final

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

A nuestros familiares, por apoyarnos incondicional para lograr nuevos objetivos.

Agradecimiento de nuestra tesis va dirigido primero a Dios

Karina Camarena Galarza y Deny Medina Gonzales

La tuberculosis, es una enfermedad de mayor incidencia en la población mundial, es un

el estado físico, afecta también el aspecto psicológico tales como la depresión y la

algunos de los pacientes abandonan en tratamiento, convirtiéndose en factores de riesgo

y mejore la adherencia al tratamiento. Organización Mundial de la Salud (OMS, 2018). Es

por el cual se realizó un estudio de tipo básico, nivel correlacional de diseño no

recibirán tratamiento en la Estrategia Sanitaria Nacional Prevención y Control de

el cuestionario de autoestima de Stanley Coopersmith y para la depresión el Inventario de

depresión estado-rasgo IDER de Spielberger. La presente investigación está comprendida

en cinco capítulos. En el primer capítulo se encuentra el planteamiento de problema,

descripción, delimitación, formulación, justificación y objetivos de la presente

investigación. En segundo capítulo el marco teórico, los antecedentes internacionales,

dimensiones que permitirán comprender mejor el problema. En el tercer capítulo la

hipótesis general y especifica. En el capítulo cuarto la metodología, el método, tipo, nivel,

diseño de la investigación, población y muestra, técnicas e instrumentos de la recolección

de datos y aspectos éticos de la investigación. En el capítulo quinto se encuentra la

descripción de los resultados y la contratación de hipótesis obteniendo la aplicación de los

instrumentos. Finalmente el análisis y discusión de resultados, conclusiones,

consistencia, matriz de operacionalización de variables, instrumentos de investigación y

constancia de aplicación, confiabilidad, validez del instrumento, data del procesamiento de

datos, la autorización de institución, consentimiento informado y fotos del aplicación del

1.1. Descripción de la realidad problemática 12

salud San Martin de Porres pág 45

salud San Martin de Porres pág 46

salud San Martin de Porres pág 48

salud San Martin de Porres pág 49

Tabla 7: Relación entre la depresión estado rasgo y la autoestima. pág 51

Tabla 8: Relación entre el estado y el rasgo de la depresión pág 52

Tabla 9: Relación entre el estado distimia de la depresión y la autoestima pág 53

Tabla 10: Relación entre el estado eutimia de la depresión y la autoestima pág 55

Tabla 11: Relación entre el rasgo distimia de la depresión y la autoestima. pág 56

Tabla 12: Relación entre el rasgo eutimia de la depresión y la autoestima. pág 57

centro de salud San Martin de Porres pág 44

centro de salud San Martin de Porres pág 45

salud San Martin de Porres pág 46

salud San Martin de Porres pág 49

salud San Martin de Porres pág 50

La presente investigación titulada “Depresión y Autoestima en pacientes con tuberculosis

objetivo determinar la relación entre la depresión y la autoestima en pacientes con

análisis de tipo básico, nivel correlacional de diseño no experimental trasversal, el tipo de

muestra no probabilístico, constituida por 151 pacientes. Los instrumentos que se

aplicaron fueron: el cuestionario de autoestima de Stanley Coopersmith y el Inventario

de depresión estado-rasgo IDER de Spielberger, con la validez y confiabilidad requerida.

Para el procesamiento de datos se empleó la estadística descriptiva e inferencial, para el

significativa entre la depresión estado rasgo y la autoestima de los pacientes con

menor al nivel alfa (0,05).

Palabras clave: Depresión Estado Rasgo - Autoestima – Tuberculosis

Coopersmith's self-esteem questionnaire and Spielberger's statetrait IDER depression

Keywords: Depression State Trait - Self-esteem - Tuberculosis

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Descripción de la realidad problemática.

La depresión es un desorden mental muy frecuente, que se manifiesta más

de lo que probablemente pensaríamos; según la Organización Mundial de la Salud

depresión perjudica a más de 300 millones de individuos en el orbe, segundo que

es la principal causa global de discapacidad y aporta considerablemente la