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VALENTINA SAENZ VINASCO
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INFORME PERICIAL DE NECROPSIA MEDICO LEGAL N°. 2023010173461000003
Fecha de Emisión de Informe: 2024-02-13
inferior del muslo derecho cara anterior. Se continua con la documentación fotográfica y
topográfica del procedimiento, para seguir con la descripción narrativa, posteriormente se
embala el cuerpo en bolsa plástica de color blanco para ser dejado en la morgue del
Cementerio Municipal de Murillo (Tolima), se deja el cuerpo bajo cadena de custodia con
el fin de solicitar realizar necropsia médico legal y así determinar las causas de su
deceso.
Los hechos se presentan en la Vereda corregimiento el bosque finca la cristalina
jurisdicción de Murillo Tolima lugar donde es agredido con arma de fuego el señor
RODRIGO GALINDO MORENO, momentos en que se dirigía a ordeñar unas vacas, en
esos momentos su señora madre escucho varios disparos y al llegar al lugar encuentra
su hijo tendido en el piso sin vida, es de aclarar que el lugar de los hechos se encontraba
lejos de in finca y no observo alcanzo a observar ninguna persona. Por tratarse de una
zona bastante retirada de del municipio de murillo, pasando la vereda el bosque donde
se maneja información de presencia de grupos ilegales, por razones de orden público no
se autoriza al desplazamiento, razón por La cual el cuerpo es fijado fotográficamente y se
toman coordenadas por parte de señor presidente de la junta de acción comunal del
corregimiento el bosque."
PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA
Cadáver completo que corresponde a un adulto, de sexo masculino, con una edad clínica
que se correlaciona con la edad cronológica consignada en el acta de inspección.
HALLAZGOS RELACIONADOS CON LA ATENCIÓN MÉDICA
-Sin signos de atención médica.
HALLAZGOS RELACIONADAS CON LA MANERA Y CAUSA DE MUERTE:
HALLAZGOS EXTERNOS
- Se aprecian cinco (5) heridas de entrada por proyectil de arma de fuego de carga única
distribuidos de la siguiente manera:
- Orificio de entrada en región temporal derecha, sin salida, con proyectil recuperado que
lesiona cuero cabelludo y fractura hueso temporal derecha.
- Orificio de entrada en región occipital derecha, con oficio de salida en región temporal
izquierda que lesiona cuero cabelludo, fractura hueso occipital, laceración cerebral por
paso de proyectil, fractura hueso temporal derecho.
-Orificio de entrada en región temporal-parietal izquierda,sin salida con proyectil
recuperado que ocasiona fractura conminuta de hueso temporal y parietal y herida en
cuero cabelludo.
- Orificio de entrada en región infra hioidea izquierda con salida en región supra
escapular izquierda, que lesiona piel, pleura, lóbulo superior pulmón izquierdo, hemotórax
izquierdo.
- Orificio de entrada en muslo derecho con salida en región posterior del muslo que
lesiona piel.
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derecho. Al examen interno se aprecia hematoma subgaleal masivo, laceración cerebral,
hemotórax izquierdo, laceración pulmonar por paso de proyectil, lo que generan choque
neurogénico y la muerte
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EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
GALEA Y PERICRÁNEO: Hematoma subgaleal en la región temporal derecha e izquierda y
parietal izquierda. Ver descripción especial de lesiones
CRÁNEO: Fractura con minuta de hueso temporal derecha e izquierda, parietal izquierda. Ver
descripción especial de lesiones
MENINGES Y ENCÉFALO: Laceración hemorrágica encefálica. Edema cerebral severo de
manera generalizada con disminución de la profundidad de las circunvoluciones y
estrechamiento de los surcos, y al corte friabilidad del tejido cerebral. Ver descripción especial
de lesiones.
COLUMNA VERTEBRAL: Sin lesiones a la exploración anterior.
SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: Ver descripción especial lesiones, hemotórax izquierdo
de 1500.cc.
LARINGE: Sin lesiones ni colecciones.
TRÁQUEA: Sin lesiones ni colecciones.
BRONQUIOS: Sin lesiones.
PULMONES: Ver descripción especial lesiones. Superficie externa lisa violácea, con áreas
negras diseminadas dadas por antracosis leve, coloración violácea confluente posterior dada
por hipostasia postural, hipo crepitantes, colapsados, con contusiones hemorrágicas y
laceraciones por paso de proyectil.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: Sin lesiones
CORAZÓN: Íntegro, escasa grasa pericárdica, sin cardiomegalia, ni hipertrofia, de morfología
normal, al corte morfología conservada, cavidades libres, sin lesiones, sin colecciones.
CORONARIAS: Integras, no evidencia de arterioesclerosis coronaria.
AORTA Y GRANDES VASOS: Paredes lisas, brillantes, elasticidad conservada, no placas de
ateromas ni estrías grasas
VENAS: Sin anormalidades. Integras
CAVIDAD ABDOMINAL
PERITONEO: Sin lesiones, sin colecciones.
MESENTERIO: Sin lesiones
RETROPERITONEO: Sin lesiones, sin colecciones.
DIAFRAGMA: Sin lesiones
SISTEMA DIGESTIVO
LENGUA: Sin lesiones, sin colecciones.
FARINGE: De morfología externa de aspecto normal, al corte mucosa de color pardo claro, de
aspecto normal.
ESÓFAGO: Sin lesiones
ESTÓMAGO: De morfología externa normal, al corte, mucosa con pliegues normales, de
aspecto normal, escasa comida no reconocible.
HIGADO: Superficie externa lisa brillante, color rojo oscuro, bordes de lóbulos bien definidos.
VESÍCULA Y VÍAS BILIARES: Sin lesiones
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PÁNCREAS: Sin lesiones, de superficie externa lisa de color habano.
INTESTINO DELGADO: Mucosa de aspecto normal, asas con heces.
INTESTINO GRUESO: Sin lesiones de origen traumático, mucosa de aspecto normal, asas con
material fecal
APÉNDICE CECAL: Sin lesiones
APARATO GENITO URINARIO
RIÑONES: Superficie externa lisa de color rojo oscuro, cápsula transparente que desprende
fácilmente, al corte al corte buena delimitación cortico medular, sistema pielocalicial de aspecto
normal.
URÉTERES: Permeables de curso normal.
VEJIGA: De morfología externa de aspecto normal, con orina clara.
PRÓSTATA Y TESTÍCULOS: Testículos, de tamaño y consistencia normal, presentes en bolsa
escrotal. Cordón y próstata, presentes de aspecto y consistencia normal.
APARATO LINFO HEMATOPOYETICO
TIMO: Involucionado.
GANGLIOS: Sin lesiones
BAZO: Superficie externa de color violáceo oscuro, cápsula semi rugosa grisáceo, corte
parénquima friable. Descripción especial de lesiones
SISTEMA ENDOCRINO
TIROIDES: Sin lesiones
HIPÓFISIS: Sin lesiones
SUPRARRENALES: Sin lesiones
SISTEMA OSTEO-MUSCULO-ARTICULAR
Ver descripción especial lesiones.
DESCRIPCIÓN DE LESIONES TRAUMATICAS
DESCRIPCION DE LAS LESIONES POR ARMA DE FUEGO (CARGA ÚNICA)
1.1 Orificio de Entrada: Herida de 0.5x0.5 cm de bordes invertidos, sin tatuaje ni ahumamiento a
10 cm de la linea media y 17 cm del vertex. Ubicado en región craneal, hueso temporal derecho.
1.2 Orificio de Salida: Sin salida, proyectil recuperado en orificio de entrada.
1.3 Lesiones: Cuero cabelludo, fractura hueso temporal derecho.
1.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal: Infero-Superior. Plano coronal: Postero-Anterior.
Plano sagital: Derecha-Izquierda.
2.1 Orificio de Entrada: Herida semicircular de 0.5x0.5 cm, de bordes invertidos, sin ahumamiento
ni tatuaje a 9 cm de la línea media posterior y 18 cm del vertex. En región occipital derecha.
2.2 Orificio de Salida: Herida atípica lineal de 2 cm de bordes evertidos a 6 cm de la línea media
y 10 cm del vertex. en región temporal izquierda.
2.3 Lesiones: cuero cabelludo, hematoma subgaleal, fractura hueso occipital derecho, laceración
por paso de proyectil, fractura hueso temporal izquierdo.
2.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal: Infero-Superior. Plano coronal: Postero-Anterior.
Plano sagital: Derecha-Izquierda.
3.1 Orificio de Entrada: Herida semicircular de 0.5x0.5 cm, de bordes invertidos, sin ahumamiento
ni tatuaje a 8 cm de la línea media posterior y 17 cm del vertex. En región temporal- parietal
izquierda.
3.2 Orificio de Salida: Sin salida, proyectil recuperado en orificio de entrada.
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DESCRIPCIÓN DE LESIONES TRAUMATICAS
3.3 Lesiones: Cuero cabelludo, hematoma subgaleal, fractura conminuta en hueso temporal-
parietal izquierdo.
3.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal: Infero-Superior. Plano coronal: Postero-Anterior.
Plano sagital: Izquierda-Derecha.
4.1 Orificio de Entrada: Herida de 0.5x0.5 cm de bordes invertidos, sin tatuaje ni ahumamiento a
3 cm de la linea media anterior, en región infra hioidea izquierda.
4.2 Orificio de Salida: Herida semicircular de 2 cm de bordes evertidos a 6 cm de la línea media,
en región supra escapular izquierda
4.3 Lesiones: Piel, perforación pleural y del lobulo pulmonar superior izquierdo.
4.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal: Infero-Superior. Plano coronal: Antero-Posterior.
Plano sagital: En el plano.
5.1 Orificio de Entrada: Herida de 0.5x0.5 cm de bordes invertidos, sin tatuaje ni ahumamiento,
en region de tercio medio del muslo derecho.
5.2 Orificio de Salida: sin orificio de salida.
5.3 Lesiones: Piel.
5.4 Trayectoria anatómica: Plano horizontal: Infero-Superior. Plano coronal: Antero-Posterior.
Plano sagital: En el plano.
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N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
plástico, 1 uno. Estado: toxicología(IBAGUÉ)
Embalado, Rotulado y para psicofarmacos.
Sellado
5 Cadáver PROYECTIL Empacado(a) en bolsa, 1 -- Se envia a
uno. Estado: Embalado, balística(BOGOTÁ
Rotulado y Sellado D.C.) para análisis de
proyectiles.
6 Cadáver PROYECTIL Empacado(a) en bolsa, 1 -- Se envia a
uno. Estado: Embalado, balística(BOGOTÁ
Rotulado y Sellado D.C.) para análisis de
proyectiles.
DOCUMENTOS E IMAGENES
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, No folios 8.
-NECRODACTILIA, Cara
-NECRODACTILIA, Huellas
-FOTOGRAFIA PROCEDIMIENTO NECROPSIA, Se toma 60 fotos y se graban en un Cd y
se dejan en archivo del hospital.
-OTROS DOCUMENTOS, Orden den entrega a cadáver aportado por la autoridad.
-OTROS DOCUMENTOS, Oficio de entrega de cadaver
-CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN.
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