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Curso: 2 C
DONACION DE ORGANOS
ENSAYO INFORMATIVO
INTRODUCCION
Este ensayo tiene como objetivo informar sobre la donación de órganos ya que
se ha vuelto un tema de mucho interés social así mismo la idea de ayudar a una
o más personas después de haber fallecido, es una acción de gran altruismo,
más aún al momento de donar puesto que puede salvar o mejorar la calidad de
vida de otra persona. En nuestro país aún no se siembra una cultura que
comprenda, practique y utilice de forma correcta la donación de órganos, es
mas en ocasiones suele ser una gran dificultad encontrar donantes de sangre,
conseguir uno para un órgano implica mayores dificultades. Así mismo se
expresa que, a pesar de ser una acción de valor altruista, se le ha ido
relacionando con problemas ilegales e inmorales como es el caso del tráfico de
órganos, aun así se necesita una mentalidad abierta cuando escuchemos hablar
de este tema, y a pesar de la necesidad de un órgano no se debe acudir a
métodos que atente contra otro ser humano. A continuación, en este trabajo se
hablará sobre los procesos de donación, la donación de personas que han
fallecido y la posición de las iglesias con relación a la donación.
DESARROLLO
La donación de órganos y tejido es vista por la sociedad en general como un
acto de solidaridad y amor de los familiares. Entretanto, exige decisiones
importantes en momentos de extremo dolor y angustia, dados el impacto de la
noticia de la muerte, el sentimiento de pérdida y de interrupción inesperada de
una trayectoria de vida. El proceso de donación y trasplante es complejo,
iniciándose con la identificación y manutención de los potenciales donadores.
Enseguida, los médicos comunican a la familia la sospecha de la muerte
encefálica (ME), realizan los exámenes que comprueban el diagnóstico de ME,
notifican el potencial donador a la Central de Captación, Notificación y
Distribución de Órganos (CNCDO) que repasa la notificación para la
Organización de Búsquedas de Órganos (OBO), responsable por el área del
hospital notificador. El profesional de la OBO realiza la evaluación de las
condiciones clínicas del potencial donador, de la viabilidad de los órganos y
tejidos a ser extraídos y hace la entrevista para solicitar el consentimiento
familiar sobre la donación. Cuando la familia recusa, el proceso es finalizado.
Cuando a familia autoriza la donación, la OBO repasa las informaciones sobre el
donador a la CNCDO, que realiza la distribución de los órganos, indicando el
equipo de trasplante responsable por la retirada e implante de este. Después de
la notificación, varias acciones deben ser realizadas para la manutención
efectiva del donador, viabilizando la utilización de los órganos para trasplante.
De esa forma, el conocimiento del proceso y la ejecución adecuada de sus
etapas posibilitan la obtención de órganos y tejidos con seguridad y con calidad.
Además de garantizar la calidad de los órganos, el conocimiento del proceso de
donación y trasplante evita la inadecuación en alguna de las fases que puede ser
motivo de cuestionamiento por parte de los familiares, o hasta para recusar la
donación de los órganos. Uno de los grandes problemas en la manutención de
los potenciales donadores consiste en mantener parámetros hemodinámicos
estables, con el propósito de tornar los órganos viables, ya que, durante el
proceso de muerte encefálica, ocurre una serie de alteraciones fisiológicas que
contribuyen para la inestabilidad del donador, tales como: hipotensión, diabetes
insípida, hipotermia, hipernatremia, acidosis metabólica, edema pulmonar y
coagulación intravascular diseminada. Para mantener el control de esas
funciones lo más próximo de lo normal, es necesario el registro y control
continuo de esos parámetros. Así, la asistencia prestada al donador de órganos
no debe ser diferente de la asistencia prestada al paciente en estado crítico y el
cuidado debe ser realizado en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI), ya que
requiere vigilancia constante por profesionales capacitados en el manejo de
esos pacientes. Siendo así, las medidas empleadas para la manutención
adecuada de los órganos para trasplante incluyen: la manutención de la presión
arterial promedio en 70mmHg, diuresis de 0,5 a 3 ml/kg/ hora, presión venosa
central (PVC) entre 8 y 12mmHg, frecuencia cardíaca de 60 a 120 latidos por
minuto y hemoglobina mayor que 10g/dl. Además de eso, es de suma
importancia la infusión de cristaloides y/o coloides calentados y drogas
vasopresores. Las alteraciones de fluidos, electrólitos y del metabolismo son
comúnmente encontradas en los donadores. Esos disturbios pueden ocurrir
como consecuencia del tratamiento del paciente, de daño neurológico o como
consecuencia de los efectos de la muerte encefálica. Las alteraciones más
frecuentes en los donadores son la hipernatremia en 59% de los casos,
hiponatremia (38%), hipercalcemia (39%), hipopotasemia (66%) y diabetes
insípida de 9 a 87%. La hipernatremia debe ser corregida, ya que niveles de
sodio mayores que 155mmol/L están relacionados a la disfunción hepática y a la
pérdida del injerto en el receptor. Asociada a la corrección del sodio, se debe
proceder a la normalización sérica de los niveles de calcio, fósforo, potasio y
magnesio. Pero en tanto el acto de solidaridad, coraje y desprendimiento, es
admirable que, al mismo tiempo en que se vive el dolor de la pérdida de un
familiar, a pesar de ese sufrimiento, esas personas consigan desprenderse del
cuerpo (materia) del ser querido y optar por la donación. Existen dos tipos de
donadores: los no vivos (post mortem) y los vivos (Inter vivos). La donación Inter
vivos sólo es permitida si se trata de órganos dobles – como los riñones – u
órganos capaces de regenerarse – como el hígado, la piel o la médula ósea –,
siendo así que solamente podrá ser realizada a favor del cónyuge o parientes
consanguíneos hasta el cuarto grado. En caso de que se trate de una persona sin
ningún tipo de ligazón familiar, la donación podrá ocurrir mediante la
autorización judicial – procedimiento hecho para evitar el tráfico de órganos. Ya
la donación post mortem necesita de la efectividad de un conjunto de acciones
y procedimientos transformadores del potencial donador (PD) en donador
efectivo, Se considera como PD al paciente que presente diagnóstico de muerte
encefálica (ME), pero, además, la operación sólo es posible cuando se descartan
las contraindicaciones clínicas que puedan presentar riesgos a los receptores de
órganos/tejidos. Actualmente, los trasplantes son reconocidos como opción
terapéutica curativa para una innumerable cantidad de enfermedades que
antes presentaban un pronóstico sombrío. Sí, por un lado, las técnicas de
trasplante permiten una significativa mejora en la calidad de vida del paciente,
por otro, pueden llevar a diversos problemas de orden médico, jurídico y ético,
tornándose obstáculos para trasplantes Inter vivos en cuanto post mortem. El
de 4 de marzo de 2011 entró en vigor la Ley Orgánica de Donación y Trasplantes
de Órganos, Tejidos y Células, cuyo objeto es “garantizar el derecho a la salud
en materia de trasplantes, a través de la regulación de las actividades
relacionadas con la obtención y utilización clínica de órganos, tejidos y células;
asimismo con la promoción, donación, extracción, preparación,
almacenamiento, transporte, distribución y trasplante”. Y el 4 de marzo de 2012
el Registro Civil inició la aplicación de la Ley Orgánica de Donación y Trasplantes
a través de la consulta y registro de la voluntad de las y los ciudadanos cada vez
que realizaran trámites de obtención de su documento de identidad. Al
momento el 95% de las y los ecuatorianos mayores de edad que se han
acercado y han decidido mantener su condición de donantes. Así mismo existen
dos artículos sobre la ley orgánica de donación de trasplantes que son el Art.
30.- Expresión de la Voluntad. - La manifestación, restricción o
condicionamiento de la voluntad para la donación de componentes anatómicos
se hará constar en la cédula de ciudadanía en el caso de las y los ciudadanos
ecuatorianos y en cualquier otro documento de identificación en el caso de los
extranjeros residentes legalmente en el país. La negativa de las personas a ser
donantes no generará discriminación alguna y no podrá ser utilizada de modo
público por ninguna autoridad, persona o medio de comunicación, y el Art. 31.-
Registro de la manifestación de voluntad.- Es obligación de la Dirección General
de Registro Civil, Identificación y Cedulación de la República consultar y recabar
de las personas mayores de dieciocho años, que concurran ante dicho
organismo, la manifestación de su voluntad respecto de tener o no la calidad de
donantes de órganos y registrarla en el documento de identificación respectivo.
En distintas sociedades, épocas y contextos los individuos o grupos sociales han
utilizado la donación, en toda su dimensión, como medio básico indispensable
para producir y reproducir las estructuras básicas de la sociedad. Pero a medida
que las sociedades se desarrollan, la influencia del mercado se extiende sobre la
producción, y los intercambios y el Estado crean estructuras que gestionan las
desigualdades. Con el paso del tiempo, y centrándonos en nuestra cultura
occidental, el don sigue existiendo, pero liberado de la responsabilidad de tener
que producir y reproducir relaciones sociales fundamentales y comunes a todos
los miembros de la Sociedad. Se ha convertido objetivamente en una cuestión
ante todo subjetiva, personal e individual. Es la expresión y el instrumento de
relaciones personales que se sitúan más allá del mercado y del Estado. Se
supone que el Estado representa a todos los sectores de la sociedad y tiene la
misión de gobernar de tal modo que los conflictos de intereses y las
contradicciones que se desarrollan entre algunos de ellos no les impidan
reproducirse como un todo, y aun menos arrojen fuera de ese todo a una parte
de la sociedad. Ahora bien, en la actualidad, el Estado pierde protagonismo no
sólo en el control de la economía, también en la sanidad y en la educación. Es
en este contexto donde el don “generoso” (don sin retorno), en el que se
encuadra la donación de órganos, se solicita nuevamente para ayudar a resolver
problemas de Sociedad. Así, el don se ha convertido de nuevo en una condición
objetiva, socialmente necesaria, de la reproducción de la sociedad. En el caso
concreto de la donación de órganos, es la sociedad la que, representada por la
institución sanitaria, demanda la donación de órganos mediante sus campañas
de captación, pide, reclama ayuda para su subsistencia “puesto que quien está
en peligro es un miembro de la sociedad”. Una demanda que se ha vuelto
mediática y burocrática y utiliza los medios de comunicación para sensibilizar a
la opinión, para conmover e impresionar e invocar la generosidad de cada uno
de nosotros, la solidaridad que debería reinar en una sociedad abstracta situada
más allá de las diferencias de cultura, de clase o de casta, de lengua y de
identidad.
Además, muchos líderes religiosos han hecho declaraciones sobre la donación y
los trasplantes. A través de dichas declaraciones, no solo expresan el apoyo de
su fe, sino que también explican cómo alguien puede “vivir su fe” al tomar la
decisión de registrarse como donante de órganos, ojos y tejidos para salvar
vidas. Por ejemplo, algunas religiones apoyan abiertamente la donación de
órganos, ojos y tejidos y animan a sus seguidores a que consideren “hacer el
bien por el prójimo” dando el regalo de la vida después de la muerte. Otras
religiones optan por dejar la decisión al individuo. Salvar vidas mediante la
donación de órganos, ojos y tejidos es un acto altruista y generoso. Y, desde una
perspectiva religiosa y espiritual, la donación de órganos, ojos y tejidos, tanto
después de la muerte como en vida, se considera un acto de bondad y caridad
hacia los necesitados. De hecho, algunas religiones, como el catolicismo, ven la
donación como el mayor acto de amor y compasión que uno puede tener por su
prójimo. Gracias a la generosidad de los donantes de órganos, ojos y tejidos,
cada año se salvan y sanan miles de vidas mediante la donación y los
trasplantes. En muchas comunidades, hay casi 2,000 personas esperando un
trasplante de órganos que les salve la vida, muchas de las cuales se identifican a
sí mismas como personas de fe. Y se ha encontrado que el mayor porcentaje en
la aceptación de donar sus órganos es en las mujeres que en los hombres,
debido a que las mujeres están más inclinadas a donar parte de cuerpo en
relación con su función biológica de ser madres como una prolongación de su
propia maternidad de su generosidad innata o aprendida y su deseo de querer
dar vida.
DESENLACE
El proceso de donación de órganos y tejidos se lleva a cabo en un Hospital en
donde existen las condiciones para mantener el cuerpo artificialmente si
así se necesitara, pero cuando se quiere realizar una donación post mortem solo
se puede obtenerse cuando un enfermo ha fallecido por paro
cardiorrespiratorio o por muerte encefálica, para que el proceso de donación
pueda llevarse a cabo, es indispensable solicitar y obtener el consentimiento o
autorización de los familiares de la persona que ha fallecido. Lo más importante
es que los trasplantes de órganos y tejidos generan un gran beneficio a los
pacientes que han desarrollado una insuficiencia terminal, en particular, de un
órgano. El equipo médico asume que el trasplante es un tratamiento
considerado moralmente bueno, sin embargo, dado que vivimos en una
sociedad democrática y plural, se respetan los principios morales y las creencias
religiosas de cada individuo en el momento de solicitar una donación. La
mayoría de las religiones se han pronunciado a favor de la donación de órganos
y tejidos como un acto de solidaridad con la comunidad.
ARTICULO INFORMATIVO
INTRODUCCION
El siguiente artículo nos ayudara a informarnos y tener más conocimiento sobre
la donación de órganos y como se toma órganos y tejidos sanos de una persona
para trasplantarlos a otra. Los especialistas dicen que los órganos de una
persona donante pueden salvar o ayudar hasta 50 personas. Los órganos que se
pueden donar incluyen los órganos internos como los riñones, el corazón, el
hígado, el páncreas, los intestinos y los pulmones, también se puede donar la
piel, los huesos, médula ósea y las córneas. La mayoría de las donaciones de
órganos y tejido ocurre cuando el donante fallece a eso se le conoce como post
mortem. Pero algunos pueden ser donados en vida y se les conoce como Inter
vivos. Los donantes pueden ser personas de todas las edades y orígenes. Si es
menor de 18 años, sus padres o su tutor deben autorizarlo a ser donante. Si es
mayor de 18 años, puede indicar que desea ser donante firmando una tarjeta de
donantes. También puede comunicarle sus deseos a su familia. A continuación,
se hablará de algunos temas relacionados a la donación para tener un mayor
entendimiento de este amplio tema.
CUERPO O DESARROLLO
Se entiende como trasplante al acto que permite el traslado y sustitución de un
órgano, tejido o conjunto de células de una persona (donante) a otra (receptor),
con el objetivo de restituir las funciones perdidas. En un gran porcentaje
de los pacientes tratados por distintas afecciones donde el trasplante es la única
alternativa que puede salvarle la vida. Comúnmente, las donaciones de órganos
y tejido se realizan cuando el donante fallece, siempre y cuando sea autorizado
por padres y tutores en menores de 18 años, y, en mayores de edad, cuando la
persona lo deje estipulado por escrito. Pero también existe la posibilidad de ser
donador en vida. Sólo algunos órganos y tejidos son susceptibles a ser donados.
Dentro de los trasplantables que destacan están los pulmones, el corazón, los
riñones, el hígado, el páncreas, los intestinos, el estómago, la piel, las córneas, la
médula ósea, la sangre y los huesos, siendo el riñón el órgano con mayor tasa de
trasplante a nivel mundial.
Además, los recientes avances científicos, tecnológicos y médicos han permitido
prolongar y mejorar la vida de enfermos con distintos padecimientos y
deficiencias. Dentro de estos avances, se encuentra el trasplante de órganos, el
cual constituye un logro terapéutico relacionado al desarrollo cultural de la
humidad. Los avances sobre medicina en el ámbito de trasplantes de órganos y
tejidos sin duda alguna son grandes y benéficos para todos aquellos pacientes
con padecimientos crónicos degenerativos, cuya consecuencia es la insuficiencia
de algún órgano o tejido, sin embargo otra de las partes importantes y
fundamentales para que ellos tengan una nueva oportunidad de vivir, es la
generosidad de la sociedad que decide donar, es por ello que la Cultura de
Donación de órganos y Tejidos es el punto de partida para que la gente esté
orientada en base a información clara y confiable, que le pueda ayudar a tomar
la decisión de ser un donador voluntario ya que todos y cada uno de nosotros
somos parte importante en la cultura de donación de órganos y tejidos, se
necesita de ayuda para que el ciclo vital de la donación siga en movimiento.
La sociedad, donaciones, extracción y el trasplante son los cuatro factores
importantes que permiten que los pacientes reciban una nueva oportunidad de
vivir.
El proceso médico para el trasplante es complicado ya que no podemos recibir
un órgano solo porque si, para ello el proceso inicia cuando el médico
diagnostica un padecimiento que ha afectado gravemente un órgano o tejido
específico de un paciente, quien es enviado al especialista que corresponda
para determinar si existen razones médicas para que el problema pudiera
ser tratado mediante un trasplante. El paciente debe ser sometido a un
protocolo de evaluación para definir si reúne las condiciones necesarias para el
trasplante ya que no cualquier enfermedad puede ser atendida mediante un
trasplante. El protocolo de evaluación consiente en una de serie de exámenes
médicos que permite determinar las condiciones específicas del paciente y la
utilidad o no del trasplante. Cuando el paciente no sea candidato para recibir un
trasplante es remitido con su médico tratante, acompañado de una nota medica
explicativa para continuar su tratamiento previo o alguna otra alternativa.
Los órganos y tejidos para trasplante pueden tener dos orígenes, de un donador
vivo de los que se puede obtener un riñón, un segmento o lóbulo del hígado, un
segmento o lóbulo de pulmón, sangre o precursores de la misma y de un
donador que ha perdido la vida, dependiendo de las circunstancias de su
muerte, se pueden obtener órganos y tejidos. En caso de paro cardiaco se
pueden obtener únicamente tejidos como las córneas y en algunos casos huesos
y válvulas del corazón y en caso de muerte encefálica se puede obtener los
tejidos mencionados antes y adicional el corazón, ambos pulmones, ambos
riñones e hígado. Pero en el caso de una persona que se encuentre viva, la
mayor polémica que se desencadena es que su calidad de vida puede verse
afectada, pero al mismo tiempo como está viva, sabemos que su deseo es el de
donar y por lo general está por voluntad.
Al donar los órganos y tejidos al morir, puedes salvar o mejorar hasta 75 vidas.
Muchas familias dicen que saber que su ser querido ayudó a salvar o mejorar
otras vidas los ayudó a sobrellevar la pérdida.
Es particularmente importante considerar ser donante de órganos si perteneces
a una minoría étnica. Las minorías, como los afroamericanos, asiáticos e isleños
del Pacífico, nativos americanos e hispanos, son más propensos que los
caucásicos a tener ciertas afecciones crónicas que afectan los riñones, el
corazón, los pulmones, el páncreas y el hígado.
Determinados grupos sanguíneos son más frecuentes en las poblaciones de
minorías étnicas. Debido a que la compatibilidad del grupo sanguíneo suele ser
necesaria para los trasplantes, la necesidad de órganos de donantes
minoritarios es particularmente alta.
El trasplante de órganos ha dejado de ser un tema pasivo para convertirse en un
tema de interés social; este cambio en la República del Ecuador se ha dado con
la reforma a la Ley Orgánica de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células,
aprobada el 7 de enero de 2011 y publicada en el Registro Oficial No. 398 de 4
de marzo de 2012; la misma que entró en vigor desde el 4 de marzo de 2012.
Esta ley considera a todos los ecuatorianos mayores de 18 años dadores de
órganos, debiendo las personas que no estén de acuerdo en serlo perfeccionar
su voluntad llenando un formulario en donde indiquen la decisión de no ser
dador lo cual se registrará en la cédula de ciudadanía respectiva y emitida por la
institución en este caso el Registro Civil. La donación de órganos y tejidos
humanos para su posterior trasplante ha sido una de las mayores
preocupaciones de la humanidad, debido a la creciente aparición de
enfermedades poco conocidas, donde se requiere reemplazar órganos, tejidos y
células por otro; es ahí donde aparece la necesidad de los Estados en convertir
este tipo de procedimientos en políticas públicas. Si bien el tema sobre
trasplantes de órgano resulta nuevo, no es menos cierto que desde hace ya
mucho tiempo atrás se lo ha considerado como una solución alternativa a las
dolencias de los seres humanos, ya que estos siempre han estado interesados
en remplazar partes del cuerpo humano, con la posibilidad de sustituir un
órgano enfermo por otro sano. En la República del Ecuador, lograr que la
legislación avanzara a la par de los descubrimientos de la ciencia médica
encaminados a favorecer y proporcionar salud al ser humano sin perjudicar a un
semejante, es decir, protegiendo tanto al dador como al receptor, ha sido un
proceso largo y en cierta medida, complicado y con muchos fracasos, pero al
final se llegó al resultado ahora obtenido.
 CONCLUSION
En conclusión, se podría decir que es muy común decir que lo único seguro que
tenemos es la muerte, hecho que es cierto, pero en aquellas personas que
mueran con un estado óptimo en uno o varios órganos tienen la oportunidad de
poder dar vida a otros. Sin embargo una realidad es que se tiene que impulsar
una cultura en la donación de órganos ya que el hecho de donar no significa que
nuestro cuerpo terminará en condiciones horrorosas, las personas cuando
llegan a pensar que sería de su cuerpo si donan órganos, tienen la idea de que
será una carnicería, por eso se tiene que explicar que la obtención del órgano en
el fallecido se realiza con gran cuidado, tal y como si siguiera vivo el donador,
habrá quien quiere que en su caja de muerto este intacto, y se vale pues es
decisión de uno hacer lo que quiera con su cuerpo, pero recordar que somos
materia orgánica y el gusto de conservarse unos días presentable no se compara
con dar vida y ayudar a los demás. La escasa cultura que se tiene con este tema
trae como consecuencia que también exista escases en la disponibilidad de
órganos, y por lo tanto el tráfico de órganos se expanda y para algunas personas
se convierta en otra posibilidad de vida, por eso al existir muchos donantes sería
innecesario acudir a una idea con falta de moral y legalidad como el tráfico de
órganos. Por eso una idea tan buena y altruista como donar, tiene que
impulsarse para no caer en ideas que perjudiquen a los demás.

Referencias
Murillo, J. (2017). IMPORTANCIA DE LA DONACIÓN DE ÓRGANOS Y SU DIFUSIÓN
A TRAVÉS DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN [UNIVERSIDAD DE
GUAYAQUIL]. http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/15224
Miranda, L. (2015). Análisis y diseño de un sistema motivacional para la
donación de órganos [Universidad de Guayaquil. Facultad de Ciencias
Administrativas]. http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/10993