Consentimiento Informado - Noble

TRATAMIENTO PSICOTERAPÉUTICO EN ADULTOS
CONSENTIMIENTO INFORMADO
IDENTIFICACIÓN Y DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
La psicoterapia no es fácil de describir en las declaraciones generales. Esto varía dependiendo
de las personalidades del terapeuta y el paciente y de los problemas particulares que presentan.
La terapia no es como una visita de doctor en medicina. Por el contrario, exige un esfuerzo muy
activo de su parte. Para que el tratamiento tenga éxito, tendrá que trabajar sobre las cosas que
hablemos, tanto durante las sesiones como en el hogar. Debe permanecer abierto y honesto
durante el proceso. La psicoterapia puede tener beneficios y riesgos. Dado que a menudo implica
hablar sobre temas desagradables de su vida, puede experimentar sentimientos desagradables
como la tristeza, culpa, enojo, frustración, soledad y desamparo.
Por otro lado, también se ha demostrado que la terapia tiene beneficios para las personas que
la practican. A menudo conduce mejores relaciones, soluciones a problemas específicos, y a la
reducción significativa de sentimientos de angustia. Tenga en cuenta que no hay garantías de lo
que va a experimentar, y los problemas pueden parecer empeorar antes de mejorar a medida
que se desarrollan.
Si usted tiene preguntas acerca del procedimiento, debe formularlas cada vez que surjan.
CONFIDENCIALIDAD
En general, la ley protege la privacidad de todas las comunicaciones entre el paciente y el
psicoterapeuta, y sólo se puede dar información acerca de nuestro trabajo a otras personas con
su permiso por escrito. Sin embargo, hay algunas excepciones:
Esto incluye la obligación de denunciar sospechas de abuso o descuido de un niño, persona de

edad avanzada o discapacitadas, las acciones de protección de las personas en riesgo de daño
a sí mismo o a los demás, y las órdenes judiciales vigentes que requieren la divulgación.
SESIONES
Nuestras primeras sesiones incluirán una evaluación de sus necesidades. Durante este tiempo,
paciente y terapeuta podrán decidir si el terapeuta es la persona más adecuada para
proporcionar los servicios que necesita para cumplir sus metas de tratamiento.
Al final de la evaluación, el terapeuta podrá ofrecer las primeras impresiones de lo que el trabajo
conjunto pueda incluir, y se desarrollará un plan de tratamiento, incluyendo las metas realistas y
la frecuencia con de las sesiones.
Si la psicoterapia se inicia, por lo general se hace una cita por una hora semanal, aunque algunas
de las sesiones pueden ser más largas o con mayor frecuencia dependiendo de sus necesidades.
Algunos pacientes tienen sesiones con más frecuencia en las etapas iniciales y después se
cambian a una vez por semana o cada dos semanas. De vez en cuando, se revisará su progreso
hacia los objetivos que hemos fijado.
Si en algún momento desea dejar la terapia, debe comunicarlo al terapeuta.
MENORES DE EDAD
Si usted es menor de 18 años de edad, tenga en cuenta que la ley puede proporcionar a sus
padres el derecho a examinar los registros de tratamiento. Sin embargo, el terapeuta dará la
información si es necesario, sobre todo si parece que hay un riesgo de daño a si mismo o para
terceros. Si es posible, le informará al paciente antes de darles cualquier información, y el
terapeuta hará todo lo posible para manejar cualquier objeción que el paciente menor pueda
tener acerca de lo que el terapeuta está dispuesto a decir.
SUS DERECHOS
Como paciente, usted tiene el derecho de suspender el tratamiento en cualquier momento y
solicitar las referencias apropiadas. Si en algún momento desea la opinión de otro profesional o
desea consultar con otro terapeuta, el terapeuta le ayudará a encontrar alguien cualificado y le
dará a él o ella toda la información esencial necesaria si usted da su consentimiento por escrito.
Si es necesario, en tal caso, se le darán los registros a un profesional de la salud mental

apropiado y legítimo de su elección.
Usted tiene el derecho de revisar o recibir un resumen de su registro en cualquier momento,

excepto en circunstancias de emergencia o limitadas jurídicas o cuando el terapeuta evalúe que
la divulgación de dicha información puede ser perjudicial de alguna manera. Debido a que son
registros profesionales pueden ser mal interpretados y / o molesto para los lectores inexpertos.
Si desea ver sus registros, se recomienda que el paciente los revise en presencia del terapeuta,
para que puedan discutir los contenidos.
Usted también tiene derecho a ser tratados de manera justa y profesional.
Procedimientos legales
Si queda involucrado en un divorcio o una disputa de custodia, debe entender y aceptar que el
paciente, o cualquier persona que lo represente, no le puede pedir a su terapeuta testificar en
tribunales o divulgar registros de la psicoterapia. Usted debería de contratar a un profesional
diferente de la salud mental para cualquier evaluación o testimonio que requieran. Esta posición
se basa en las siguientes razones: (1) Las declaraciones de su terapeuta se verán como parcial
en su favor, porque tienen una relación terapéutica, (2) El testimonio podría afectar la relación
con el tratamiento suyo o de su hijo, y el terapeuta debe poner esta relación en primer lugar para
proteger la seguridad y confidencialidad de la terapia.
Como profesional, el terapeuta va a usar su mayor conocimiento y habilidades para ayudarlo.
OTRAS INFORMACIONES DE INTERÉS (a considerar por el/la profesional):
CONSENTIMIENTO
Yo, _________________________________________________________________ doy mi
consentimiento para que me sea realizado un TRATAMIENTO PSICOTERAPÉUTICO EN
ADULTOS.
Se me ha facilitado esta hoja informativa, habiendo comprendido el significado del procedimiento

y los riesgos inherentes al mismo, y declaro estar debidamente informado/a según lo disponen
los artículos 5 y concordantes de la Ley 26.529 de Derechos del Paciente en materia de
Información, habiendo tenido oportunidad de aclarar mis dudas en entrevista personal con el Dr.:
____________________________________________________________
Asimismo, he recibido respuesta a todas mis preguntas, habiendo tomado la decisión de manera
libre y voluntaria.
Buenos Aires,___________ de _________de _____________________
TESTIGO PACIENTE MÉDICO

Dr.:
D.N.I.: D.N.I.: Nº Matrícula:
Firma: Firma: Firma:
REPRESENTANTE LEGAL
D.N.I.:
Firma:
DENEGACIÓN O REVOCACIÓN
Yo, _________________________________________________________________ después
de ser informado/a de la naturaleza y riesgos del procedimiento propuesto, y en contra de la
opinión médica del profesional tratante, manifiesto de forma libre y consciente mi denegación/
revocación (táchese lo que no proceda) para su realización, haciéndome responsable de las
consecuencias que puedan derivarse de esta decisión.
Buenos Aires, ___________ de _________de _____________________
TESTIGO PACIENTE MÉDICO

Dr.:
D.N.I.: D.N.I.: Nº Matrícula:
Firma: Firma: Firma:
REPRESENTANTE LEGAL
D.N.I.:
Firma:

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Esto incluye la obligación de denunciar sospechas de abuso o descuido de un niño, persona de

Si en algún momento desea dejar la terapia, debe comunicarlo al terapeuta.

Si es necesario, en tal caso, se le darán los registros a un profesional de la salud mental

Usted tiene el derecho de revisar o recibir un resumen de su registro en cualquier momento,

Usted también tiene derecho a ser tratados de manera justa y profesional.

Como profesional, el terapeuta va a usar su mayor conocimiento y habilidades para ayudarlo.

OTRAS INFORMACIONES DE INTERÉS (a considerar por el/la profesional):

Se me ha facilitado esta hoja informativa, habiendo comprendido el significado del procedimiento

Buenos Aires,_______ de _de _________________

TESTIGO PACIENTE MÉDICO

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