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Resumen Plaxo Lumbar

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Lab.

Neuroanatomia -CMO 3190-20

Nombres:

Rosalia Rodríguez Uceta - 100483123

Katherine Guzmán Martinez -100458715

Sara Nicole Pérez Grullón-100476308

Crismeily Elena Castro-100476720

Sección:

20

Maestro:

Hellwag Ramon Flores

Tema:

Plexo lumbar

Semestre:

2024-10
Plexo lumbar

Forma , Situación , Relación

El plexo lumbar es triangular, muy estrecho en su parte superior y progresivamente


más ancho en su parte inferior. Esto se debe a que los ramos comunicantes que
unen los troncos nerviosos se alejan tanto más de la columna vertebral cuanto más
inferior es su situación.

Se sitúa a lo largo de los cuerpos vertebrales, anteriormente a las apófisis costales,


entre los fascículos del músculo psoas mayor que nacen de los cuerpos vertebrales
y los que se insertan en las apófisis costales

Comunicación

Este se comunica con el tronco simpático por medio de ramos comunicantes.

Estos ramos se extienden desde cada uno de los nervios lumbares hasta el tronco
simpático, pasando a través de los orificios comprendidos entre los arcos del
músculo psoas mayor y los cuerpos vertebrales.

Ramos

El plexo lumbar da origen a ramos colaterales y ramos terminales.

Los ramos colaterales son pequeños ramos destinados a los músculos cuadrado
lumbar y psoas mayor. Los nervios del músculo cuadrado lumbar nacen de los dos
primeros nervios lumbares; los del músculo psoas mayor se originan en los cuatro
primeros nervios lumbares.
Los ramos terminales son los nervios iliohipogástrico, ilioinguinal, cutáneo femoral
lateral, genitofemoral, obturador y femoral.

Nervio iliohipogástrico o nervio iliopúbico

El nervio iliohipogástrico o nervio iliopúbico se dirige oblicuamente en sentido lateral


e inferior, primero a través del músculo psoas mayor y después sobre la cara
anterior del músculo cuadrado lumbar . Al llegar a la cresta ilíaca, perfora el músculo
transverso del abdomen y da origen a un ramo cutáneo lateral, que termina en los
tegumentos de la parte superior de la región glútea.

El nervio iliohipogástrico discurre después a lo largo de la cresta ilíaca, entre los


músculos transverso del abdomen y oblicuo interno del abdomen, y se divide
posteriormente a la espina ilíaca anterior superior en dos ramos, uno abdominal y
otro genital.

El ramo abdominal se distribuye en los músculos y tegumentos de la parte inferior


de la pared abdominal.

El ramo genital desciende por el conducto inguinal anteriormente al cordón


espermático o al ligamento redondo del útero, y termina:

a) por medio de ramos mediales, en los tegumentos del pubis, del escroto o de los
labios mayores.

b) Por medio de un ramo lateral, en la piel de la parte superomedial del muslo.

C. Nervio cutáneo femoral lateral o nervio lateral del muslo

ORIGEN. El nervio cutáneo femoral lateral suele proceder del segundo nervio lumbar y, a
veces, del asa comunicante que une el segundo nervio lumbar al tercero.

Nervio femorocutáneo
Nace de la anatómicamente de la rama anterior de L2 y la rama descendente de L3.
El nervio cutáneo femoral lateral se dirige inferior y lateralmente, atraviesa el músculo psoas
mayor y emerge de dicho músculo a lo largo de su borde lateral, cruza el músculo ilíaco y
sale de la pelvis por la escotadura innominada (entre la espina ilíaca anterosuperior
y anteroinferior). Apenas sale, perfora la fascia lata, haciéndose subcutáneo y se
divide en sus ramas terminales.

Ramo glúteo: cruzando el músculo tensor de la fascia lata por delante, se dirige
hacia atrás y se divide en ramos que inervan la piel de la región glútea y la cara
posterior del muslo.
Ramo femoral: continúa el trayecto del nervio y termina en la rodilla. Inerva la
piel de la parte anteroexterna del muslo.El nervio cutáneo femoral lateral puede hallarse
ausente. Entonces suele verse sustituido por el ramo cutáneo anterior lateral, ramo a su vez
del nervio femoral.

D. Nervio genitofemoral

ORIGEN. El nervio genitofemoral nace del segundo nervio lumbar.

Atraviesa el músculo psoas, luego sale y corre por su cara anterior. Por encima del
ligamento inguinal se divide en sus ramas terminales. uno femoral y otro genital. Esta
división se efectúa a una distancia variable del ligamento inguinal; puede tener lugar cuando
el nervio emerge del músculo psoas mayor o incluso más superiormente, cerca del origen
del nervio.

Ramo genital: se dirige hacia el conducto inguinal, se introduce y al salir se


distribuye por la piel del escroto en el hombre y de los labios mayores en la
mujer.

Ramo femoral: se dirige hacia la laguna vascular, sale de la pelvis y se dirige


hacia el triángulo de Scarpa. Allí perfora la fascia cribiforme y se divide en
ramos que inervan la piel de la parte anterior y superior del muslo.

Nervio obturador

Es uno de los ramos más grandes del plexo lumbar.

Su origen está formado por la unión de los ramos anteriores de los nervios lumbares
segundo, tercero y cuarto.

La función de este nervio es brindar inervación motora a todos los músculos


mediales del muslo (aductores de la cadera).

Proporciona inervación sensitiva a la piel de la porción proximal de la cara medial


del muslo, así como al ramo de las articulaciones de la cadera y de la rodilla.

TRAYECTO Y RELACIONES.

Este desciende posterior y después medialmente al músculo psoas mayor, cruza la


articulación sacroilíaca y pasa a la cavidad pélvica.

El nervio se dirige luego inferior y medialmente, paralelo a la abertura superior de la


pelvis y aplicado a la fascia del músculo obturador interno superiormente a los vasos
obturadores.

Penetra en el conducto obturador, que se sitúan medialmente a él; en este


conducto, el nervio se divide en dos ramos terminales, uno anterior y otro posterior.
RAMOS TERMINALES

El ramo anterior pasa profundo al aductor largo y sobre la superficie del músculo
aductor corto.

El nervio se ramifica en ramos cutáneos, que inervan la piel de la cara medial del
muslo y la articulación de la cadera.

y ramos musculares, que inervan los músculos aductor largo, aductor corto y grácil.

El ramo posterior

Atraviesa el obturador externo y luego pasa superior al músculo aductor mayor.

Inerva ambos músculos y da origen a ramos articulares para la cápsula de la


articulación de la rodilla.

NERVIO OBTURADOR ACCESORIO.

Este nervio existe aproximadamente en el 10% de los casos.

Se trata de un pequeño cordón nervioso que nace de los nervios lumbares tercero y
cuarto.

Desciende a lo largo y superiormente al nervio obturador hasta las proximidades de


la entrada al conducto obturador, donde este se separa del nervio obturador para
pasar superiormente al pubis y medialmente a la eminencia iliopúbica.

Termina de modo muy variable, bien comunicándose con un ramo del nervio femoral
o del nervio obturador.

Nervio femoral.

Es la rama más voluminosa del plexo lumbar, nace de los nervios lumbares
secundarios, terciarios y cuarto por medio de tres raíces que se unen en el espesor
del músculo psoas mayor.

El nervio femoral se sitúa inferior al músculo psoas mayor.

El nervio femoral se divide en cuatro ramas terminales principales.

El nervio cutáneo anterior lateral, el nervio cutáneo anterior medial, el nervio del
músculo cuádriceps femoral y el nervio safeno.

Ramos colaterales:

Cursan su trayecto por la fosa ilíaca


Ramos iliacos:inervan al músculo ilíaco.

Ramos del músculo psoas mayor: cara posterior del m. Iliaco.

Ramos de la arteria femoral son:

Ramo cutáneo femoral anterior lateral: es inconstante, puede suplir a tegmento


región antero lateral del muslo.

Ramos terminales

Se van a dividir en dos planos uno superficial y otro profundo.

El superficial está formado por el nervio cutáneo anterior lateral y cutáneo anterior
medial.

El plano profundo por el músculo del cuádriceps femoral y el nervio safeno.

Nervio cutáneo anterior lateral: este va a inervar el músculo salto río en su cara
profunda y su mitad superior.

Nervio cutáneo anterior medial:inerva a los músculos pertinentes y aductor corto.

Las ramas cutáneas llegan hasta la piel de la porción superomedial del muslo.

Nervio del músculo cuádriceps femoral

Inervan cuatro porciones del músculo cuádriceps femoral.

Por lo tanto va a tener cuatro ramas que son : N. Del músculo recto femoral.

Inerva: músculo cuádriceps superior mente

N. Del músculo vasto lateral: inerva músculos vasto intermedio y el borde anterior
del músculo vasto lateral.

N. Del músculo vasto medial: inerva cara medial del músculo vasto medial, porción
inferior del músculo y al músculo vasto intermedio.

N. Del músculo articular de la rodilla: inerva:al músculo articular de la rodilla.

N. Del músculo vasto intermedio: inerva superior y en su cara anterior al músculo


vasto intermedio.
Nervio safeno

Este inervar al músculo sartorio.

Ramos colaterales: Ramo cutáneo femoral inervan al tegmento de la cara medial del
muslo y la rodilla.

Ramo cutáneo tibial: inerva la piel de la región medial de la pantorrilla.

Ramo articulación:inerva la porción medial de la articulación de las rodillas

Ramos terminales

Ramo infrarrotuliano: inerva la cara anterior de la rodilla.

El nervio safeno tiene lugar superficial y profundo a la fascia.

Este N. safeno va a discurrir con sus ramos cutáneos en la mitad medial de la


pierna. Inervando el tegmento de la porción anteromedial del tobillo, el maléolo
medial y el borde medial del pie y a la articulación talocrural.

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