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    @o d o n t o f o r e b e r

    SEM 4: PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

    INDICACIONES
    CLASIFICACIONES SEGÚN LOS AUTORES
    1. Cuando existen grandes espacios desdentados
    2. En casos de excesiva pérdida ósea principalmente • Cummer 1921: se fundamenta en la posición de los
    en zonas anteriores y superiores dispositivos de retención directa e indirecta. Esta
    3. En casos de extracciones recientes de zonas clasificación no contempla el factor biológico, si
    extensas considera el factor mecánico. Menciona 4 clases.
    4. En casos de dientes con movilidad de tipo 1 • Kennedy 1925: se basa en las relaciones de los
    generalizada espacios desdentados con los dientes pilares. Tiene
    5. En todos los casos de extremos libres unilaterales 4 grupos, con sus respectivas subdivisiones cada
    o bilaterales que no puedan ser solucionados por uno de ellos.
    implante • Applegate 1951: también considera la capacidad de
    6. Por consideraciones económicas los dientes que bordean las brechas para servir de
    7. Higiene bucal aceptable soporte

    CONTRAINDICACIONES CLASIFICACIÓN DE EDWARD KENNEDY 1925


    • En pacientes con boca séptica • Facilita el dx. con la simple visión del modelo
    • Presencia de inflamación en los tejidos • Es la clasificación más aceptada
    • Presencia de torus o exostosis que impidan la • Está dividida en 4 clases, las 3 primeras tienen
    rehabilitación subdivisiones según el número de espacios que
    • Presencia de neoplasias malignas presentan y se denominan modificaciones

    VENTAJAS

    - Permite visualizar la arcada parcialmente


    desdentada
    - Distingue las prótesis dentosoportadas de las
    dentomucosoportadas
    CLASIFICACIÓN DE EDENTULOS PARCIALES
    - Se pueden afrontar con lógica los problemas que
    se plantean en el dx, plan de tx y elaboración de las
    REQUISITOS DE UN MÉTODO DE CLASIFICACIÓN restauraciones.
    • Debe permitir la visualización inmediata del tipo
    de arco parcialmente desdentado
    • Debe permitir la inmediata diferenciación entre
    PPR’s dentosoportadas y mucodentosoportadas
    • Debe ser universalmente aceptable

    CLASIFICACIÓN
    ✓ CUMMER
    ✓ BAILYN
    ✓ FRIEDMAN
    ✓ SWENSON
    ✓ APPEGATE
    ✓ SKINNER
    ✓ KENNEDY: la más didáctica y fácil
    @o d o n t o f o r e b e r

    CLASE I
    - Zonas desdentadas
    bilaterales posteriores con
    permanencia del grupo
    anterior
    - Según el número de
    espacios desdentados
    existentes entre los dientes remanentes se
    subdivide en Clase I modificación 1,2,3,4 (4
    modificaciones)
    - Forma parte de las dentomucosoportadas
    - EXTREMO LIBRE BILATERAL
    - MODIFICACIONES :

    CLASE III
    - Área edéntula unilateral,
    con dientes remanentes
    anterior y posterior a ella.
    - Clasificación de kennedy

    CLASE II
    - Zona desdentada
    unilateral con ausencia
    total o parcial de
    premolares y molares
    - Presenta 4 variantes de
    modificacion
    - Protesis dentomucosoportadas
    - ÁREA EDÉNTULA UNILATERAL POSTERIOR a los
    dientes remanentes (extremo libre unilateral)
    - Clasificación de kennedy
    CLASE IV
    - Área edéntula única bilateral y
    anterior a los dientes
    remanentes (extremo libre
    anterior)
    - El área edéntula anterior debe
    @o d o n t o f o r e b e r

    comprender ambos lados de la línea media Regla 5: La zona edéntula más posterior será la que
    - NO TIENE MODIFICACION determine la clasificación. (por eso la clase 4 no tiene
    modificación)
    CLASIFICACIÓN BIOMECÁNICA
    ✓ Dentosoportada
    ✓ Dentomucosoportada
    ✓ Mucosoportada

    Clase 3, división 2

    Regla 6: Las zonas edéntulas distintas de las que


    determinan la clasificación del caso recibirán el
    nombre de zonas de modificación y serán designadas
    por su número (p. ej., dos zonas edéntulas,
    modificación 2).
    Regla 7: La extensión no es considerada, solo el
    número de zonas edéntulas adicionales.
    Applegate añadió 8 reglas para que fueran aplicadas a las Regla 8: No existen zonas de modificación de la clase
    clasificaciones de Kennedy IV. Cualquier zona edéntula posterior será la que
    determine la clasificación.
    Regla 1: La clasificación se confeccionará después de
    realizar las extracciones de piezas dentarias con mal
    pronóstico.
    Regla 2: Si el tercer molar no está presente y no va a ser
    reemplazado, no se considera en la clasificación.
    Regla 3: Si el tercer molar está presente y vamos a
    utilizarlo como pilar debe ser considerado en la
    clasificación.
    Regla 4: Si el segundo molar está ausente y no va a ser
    reemplazado por falta del antagonista no se le
    considerará en la clasificación.

    Clase 3 division 1

    Si va a ser reemplazado porque tiene antagonista, se


    convierte en clase 1, modificación 2. Si no se reemplaza se
    clasifica en clase 2 modificacion 1.
    @o d o n t o f o r e b e r

    Clase 3 division 2

    Clase 1 division 1

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