Iguelouane 2012

Posters A105
rectus des deux lobes frontaux entre lesquels se trouve l’artère Résultats.— Nous avons trouvé 30 images d’arrêt de pneumatisa-
communicante antérieure joignant les deux ACA. tion d’un sinus chez 22 patients, dans une série de 200 scanners
Conclusion.— Notre objectif était de décrire l’anatomie endona- exploités.
sale endoscopique de la l’ACI. Toutefois, cet abord peut avoir des Huit patients étaient porteurs de deux localisations. Tous les sinus
applications cliniques comme l’exérèse endoscopique de tumeurs paranasaux peuvent être concernés : 13 arrêts de pneumatisation
vasculaires dont certaines branches proviennent de l’ACI et le clip- au niveau du sinus maxillaire, dix au niveau du sinus sphénoïdal et
page de certains anévrysmes bien sélectionnés. Nombreuses autres sept au niveau du sinus frontal.
tumeurs de la base du crâne nécessitent également l’exposition Conclusion.— Cette étude permet de confirmer qu’un arrêt de pneu-
d’un ou plusieurs segments de l’ACI. La limite de cette technique matisation peut survenir au niveau de tous les sinus paranasaux. La
est le contrôle du saignement. Les morbidités sont liées à la dés- compréhension des mécanismes de formation de ces lésions permet
insertion du muscle ptérygoïdien latéral, section du nerf Vidien, de mieux comprendre le développement physiologique des sinus.
fraisage du TA et formation de croûtes dans la cavité chirurgicale. http://dx.doi.org/10.1016/j.aforl.2012.07.278
http://dx.doi.org/10.1016/j.aforl.2012.07.276
P034 Otologie
Syndrome de la fente sphénoïdale : à propos de six Salle : Couloir 4
cas
N. Iguelouane ∗ , D. Skandour , Y. Rochdi , H. Nouri , L. Aderdour ,
A. Raji P036
CHU Mohammed VI, Marrakech, Maroc Les otites moyennes chroniques compliquées :
∗ Auteur correspondant.
profil épidémiologique de notre contexte
But de la présentation.— Les auteurs analysent de façon rétrospec- A. Horra ∗ , M. Abou-Elfadl , S. Rouadi , R. Abada , M. Mahtar ,
tive six cas de syndrome de la fente sphénoïdale d’origine varié et M. Roubal , M. Essaadi , F. Kadiri
les comparent aux données existantes de la littérature. Hôpital 20-Août, Casablanca, Maroc
Matériels et méthodes.— Six patients (trois hommes et trois
femmes) ont été pris en charge dans le service pour une telle
But de la présentation.— La prise en charge des otites moyennes
complication entre octobre 2005 et décembre 2010.
chroniques (OMC) bénéficie de l’expansion scientifique sur le plan
Résultats.— L’âge moyen était de 31 ans. Les six patients présen-
médical ainsi que chirurgical, néanmoins le taux de complications
taient une atteinte objective clinique et radiologique de la fissure
reste plus élevé dans les pays en voie de développement ; Le but de
orbitaire supérieure. Il s’agissait dans deux cas d’une mucocèle
notre travail est d’analyser l’incidence ainsi que les particularités
sphénoïdale, deux cas de tumeur étendue du cavum, un anévrisme
épidémiologiques et cliniques des complications des OMC dans notre
de la carotide interne dans un cas, et un cas de métastase sphénoï-
contexte.
dale d’un cancer vésiculaire de la thyroïde. La prise en charge de
Matériels et méthodes.— Étude rétrospective étalée sur trois ans
ces patients était adaptée à l’étiologie. Deux patients ont présenté
(janvier 2009 — décembre 2011) colligeant tous les patients hospi-
une récupération partielle.
talisés pour OMC ayant présenté une ou des complications.
Conclusion.— Le syndrome de la fissure orbitaire supérieure est une
Résultats.— Le nombre de patients hospitalisés était de 394, dont
complication rare des tumeurs de la base du crâne. La récupéra-
27 sont des cas compliqués.
tion de l’atteinte neuro-ophtalmologique est partielle et se fait sur
Répartis en complication intracrânienne et extracrânienne, elles
plusieurs mois.
présentent respectivement 1,8 % et 3,8 %de toutes les OMC. Le
http://dx.doi.org/10.1016/j.aforl.2012.07.277 cholestéatome a été retrouvé chez 81 % des patients. L’antro-
atticomastoïdectomie a été le choix opératoire dans 80 % des cas,
P035 associée à un traitement étiologique spécifique selon la nature de
la complication.
L’arrêt de pneumatisation : un témoin de la Conclusion.— Toujours dangereuses et fréquentes dans notre
formation des sinus paranasaux ? contexte, les complications des otites moyennes chroniques
S. Kuntzler ∗ , R. Jankowski ∗ imposent un dépistage et traitement précoces.
CHU de Nancy, Nancy, France
∗ Auteurs correspondants. http://dx.doi.org/10.1016/j.aforl.2012.07.279
But de la présentation.— Les mécanismes de développement des P037

sinus paranasaux restent à ce jour encore incertains. Il a récemment
été mis en évidence des anomalies osseuses au niveau du sphénoïde
Perception de la parole dans le bruit : existe-t-il
évoquant un arrêt de pneumatisation. Le but de notre travail était une différence OD/OG chez le droitier ?
de confirmer l’existence de ces arrêts de pneumatisation au niveau S. Tringali a,∗ , A. Jeanvoine b , S. Garcia b , A. Moulin b
a Centre hospitalier Lyon-Sud, Lyon, France
du sphénoïde, et de montrer qu’ils peuvent exister également au
b Centre de recherches en neurosciences de Lyon, Lyon, France
niveau des autres sinus paranasaux.
Matériels et méthodes.— Nous avons étudié rétrospectivement les
scanners des sinus de patients adultes, considérés comme normaux,
But de la présentation.— Les tests dichotiques, mettant en compéti-
réalisé dans le cadre de bilan pré-septorhinoplastie, d’obstruction
tion les deux oreilles, montrent facilement la supériorité de l’oreille
nasale ou de dysfonctionnement nasal chronique non inflammatoire.
droite (OD) sur l’oreille gauche (OG) chez le droitier, traduite
L’étude des scanners a été faite selon les critères précis définis par
en termes de préférence hémisphérique gauche pour le traite-
Welker et al.
ment des fluctuations rapides acoustiques et des phonèmes. En
Les sinus sphénoïdaux, maxillaires et frontaux de chaque patient
revanche, dans les investigations impliquant des tests oreilles sépa-
ont été étudiés individuellement.
rées, l’avantage de l’oreille droite semble peu systématique.

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