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    TALONARIO ATS - V4 Alvaro

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    ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) Código: BASICO-600-VYM

    Versión: 3.1
    CIUDAD: FECHA:

    UBICACIÓN DEL TRABAJO / ACTIVO: SUPERVISOR RESPONSABLE:

    DESCRIPCIÓN DEL
    AREA/PROCESO: TRABAJO:

    HERRAMIENTAS Y/O
    EQUIPOS A UTILIZAR

    ELEMENTOS DE PROTECCIÓN
    PERSONAL REQUERIDOS

    DATOS DE LOS TRABAJADORES QUE EJECUTAN LA ACTIVIDAD LABORAL

    # Nombre Cedula Firma

    1
    2
    3
    4
    5
    *MARCAR SI, NO, N/A (no aplica), SEGÚN CORRESPONDA.
    1.- ¿ El R I E S G O m á s c r í t i c o d e l a l a b o r f u e i d e n t i f i c a d o ? (Carga
    7.- ¿Las herramientas, equipos e instalaciones eléctricas, están en condiciones de ser usadas según estándares de seguridad
    trabajo en caída de Trabajo en

    2.- ¿Evaluó las condiciones del entorno de trabajo (Ej.: Niveles de ruido, Espacio disponible,
    8.- ¿Evaluó la aplicación de bloqueos físicos requeridos para energías peligrosas?
    Iluminación, Temperatura, ¿Sup? de trabajo, Desniveles,
    ¿Polvo, Obstáculos, Etc.)?

    3.- ¿Identificó los Aspectos Amb?: derrames de aceite o hidrocarburos, Sus. Piel.
    9.- ¿El área de trabajo se encuentra debidamente señalizada y demarcada, se encuentra limpia y ordenada?
    contaminación del aire, generación de residuos y descargas a cursos de
    ¿Agua?

    4.- ¿Se identificó el EPP adecuado para la tarea: Casco, Zapatos, Gafas de seguridad, 10.- ¿Para trabajos en altura evaluó: certificación de personal, escalas, escaleras, accesos, líneas de vida, plataformas, andamios,
    Guantes, Protectores Auditivos, Respirador, ¿se encuentran en equipos de
    ¿Buen estado? protección contra caídas, puntos de anclaje

    11.- ¿Los andamios se encuentran armados correctamente, según procedimiento para trabajo seguro en alturas?
    5.- ¿El personal conoce el procedimiento para realizar la actividad?

    12.-¿Para trabajos en caliente se cuenta con equipo de extinción de


    6.- ¿Se coordinó adecuadamente INTERFERENCIAS o interfaces con otras actividades y/o
    ¿Incendio? ¿El equipo de extinción se encuentra en buenas condiciones? ¿Existen Biombos?
    operaciones?

    DE ACUERPO A LA ACTIVIDAD A RELIZAR RESPONDA (SI) SI APLICA Y (NA) SI NO APLICA

    DESCRIPCIÓN ETAPAS DEL TRABAJO


    CONTROLES DE PELIGROS/MEDIDAS DE
    Y PASOS SECUENCIALES RIESGOS POTENCIALES (PELIGRO) CONSECUENCIAS
    RECUPERACIÓN

    - RIESGOS DE GOLPES, - HEMATOMAS, HINCHAZON DE LA CAPA EN


    - DESCARGUE DE TROPEZONES O RESBALON ( ) LA PIEL ( ) - PERSONAL CON SENTIDO DE
    HERRAMIENTAS Y PERTENECIA Y ORGANIZADO ( )
    ALISTAMIENTO DE LOS - RIESGOS DE PUNZADURAS, - HERIDAS LEVES, GRAVES ( )
    EQUIPOS A UTILIZAR. ( ) MACHUCONES O CORTADURAS EN - PERSONAL CON LOS IMPLEMENTOS DE
    LA PIEL ( ) - FRACTUTAS, LUXACIONES, ESGUINCES () PROTECCION PERSONAL ADECUADOS
    - ADECUACION DE VINILO PARA REALIZAR LA LABOR ( )
    () - RIESGOS DE CAIDA A MISMO NIVEL - HURTOS O ATRACOS ( )
    Y A DISTINTO NIVEL ( ) - ORGANIZACIÓN Y CONTROL DE LAS
    - DEMARCACIÓN Y - PICADURA O MORDEDURAS DE ANIMALES HERRAMIENTAS Y EQUIPOS ( )
    SEÑALIZACIÓN ( ) - RIESGO PUBLICO ( ) INFECCION O ALERGIAS ( )
    - AUTOCUIDADO ( )
    - RIESGOS BIOLOGICO ( )

    - ACENSO POR ESCALERA


    ( ) - MALA COORDINACION O - DISPOSICION DE EQUIPOS
    - INTSLACION DE VINILO ( ) COMUNICACIÓN ( ) - ATRASO EN LA TAREA ( ) TECNOLIGICOS PARA ESTABLECER
    - ORGANIZACIÓN Y SINCRONIZACION DE
    - REFILAR VINILO - RIESGO PSICOSOCIAL DE ESTRÉS - ACCIDENTES ( ) LAS ACTIVIDADES ( )
    INSTALADO ( ) -
    - MUERTE, INVALIDES, AMPUTACION ( ) - PERSONAL CON CONOCIMIENTO
    - AMPLIO DE LA ACTIVIDA QUE SE VA A
    - REPORTE FOTOGRÁFICO - RIESGO DE CAIDA DE ALTURA ( ) - VERTIGO, MAREOS, VOMITOS ( ) REALIZAR ( )
    ( )
    - RIESGO ELECTRICO ( ) - PRDIDA DEL MIEMBRO QUEMADURAS () - IDRATACION CONTSTANTE DEL
    PERSONAL ( )
    - RIESGO DE TRABAJO EN ALTURA( ) - EXPLCION ( )
    - PERSONAL CERTIFICADO EN TRABAJOS
    - RIESGO QUIMICOS ( ) DE ALTURA ( )

    - SUPERVISION DE LA LABOR ( )
    - CAIDA DE OBJETOS ( ) - DAÑO GRAVE O MOLESTIAS AL PEATON
    ( ) - DEBIDO PROCESO DE SEÑALIZACION Y
    - POSTURAS PROLONGAADAS ( ) - LUMBAGOS, ADORMECIMIENTO EN DEMARCACION DEL AREA ( )
    - VERIFICACION ( ) PARTES DEL CUERPO ( )
    - ESPACIO DE TRABAJO CON - - PAUSAS ACTIVAS ( )
    - DESPEJE DEL AREA, OBSTACULOS ( ) - INCIDENTES ( )
    CARGUE DE LAS - - CHARLAS DE FORMACION CON EL
    HERRAMIENTAS Y - RIESGO DE CAIDA A DISTINTOS - LESIONES EN LOS TEJIDOS ( ) PERSONAL ( )
    EQUIPOS QUE SE NIVELES ( ) -
    UTILIZARON( ) - LLUVIAS CON TORMENTA ELECTRICA ( ) - CAPACITACIONES ( )
    - RIESGO AMBIENTALES ( ) -
    - HURACAN, TERREMOTO ( ) - ORDEN, ASEO Y DESPEJE DEL AREA ( )
    - RIESGO MECANICOS ( )
    - ACCIDENTE MORTALES ( )

    REGISTRO DE PERSONAL RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD LABORAL


    NOMBRE:
    CEDULA:

    FIRMA:

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