Ficha Tecnica Epilacion

FICHA TECNICA DE EPILACION
FECHA _______________ FICHA N°________________
1. IDENTIFICACION DEL USUARIO
NOMBRESY APELLIDOS_____________________________________
EDAD ______________ CORREO ELECTRONICO
N° DE CEDULA _______________________
_____________________ TIPO DE SANGRE _______
FECHA DE NACIMIENTO N° EN CASO DE EMERGENCIA

_______________
_____________________
PESO ____________
MOTIVO DE CONSULTA
NUMERO DE TELEFONO
_________________________________
___________________
_________________________________
2. ANTECEDENTES CLINICOS
ENFERMEDADES_______________________________________________________________
ANTECEDENTES FAMILIARES______________________________________________________
ALERGIAS_____________________________________________________________________
MEDICAMENTOS_______________________________________________________________
QUIRURGICOS _________________________________________________________________
3. HABITOS TOXICOS
ALCOHOL TABACO
( ) SIEMPRE ( ) SEIMPRE
( ) OCASIONALMENTE ( ) OCASIONALMENTE
( ) NUNCA ( ) NUNCA
4. TIPOLOGIA CUTANEA
BIOTIPO
( ) NORMAL ( ) MIXTA ( ) SECA
( ) SENSIBLE ( ) GRASA
1
FOTOTIPO
I. MUY BLANCA PALIDA

II. BLANCA
III. MORENA CLARA
IV. MORENA
V. PIEL OSCURA
VI. PIEL NEGRA
5. ZONAS A TRATAR
CEJAS
BOZO
BIGOTES
MENTON/BARBA
PECHO
ESPALDA
AXILAS
BIKINI PARCIAL
BIKINI COMPLETO
GLUTEOS
PIERNAS COMPLETAS
MEDIA PIERNA
BRAZOS
DERMOCOSMETICOS /COSMETICOS
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
2
6.OBSERVACIONES:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
RECOMENDACIONES:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________ __________________________
FIRMA DEL USUARIO FIRMA COSMETOLOGA

ESTETICISTA INTEGRAL
3
CONSENTIMIENTO AUTORIZADO
Fecha: __________________
Yo, _______________________________ con documento de identidad __________________ de

________________ doy mi consentimiento para participar en las terapias de spa ofrecidas por
_______________________ Declaro que entiendo y acepto los términos y condiciones
establecidos a continuación: Reconozco que las terapias de spa pueden implicar el uso de técnicas
y tratamientos que pueden tener efectos físicos y emocionales en mi cuerpo.
Entiendo que las terapias de spa son servicios complementarios y no reemplazan el tratamiento
médico convencional. Si tengo condiciones médicas preexistentes, entiendo que es mi
responsabilidad informar a la esteticista antes de comenzar la terapia.
Acepto que la esteticista puede realizar evaluaciones y preguntas relacionadas con mi salud para
garantizar un tratamiento seguro y adecuado.
Autorizo a la esteticista a realizar los tratamientos necesarios durante la sesión de spa, incluyendo
masajes, aplicaciones de productos, técnicas de relajación y cualquier otro procedimiento
recomendado. Reconozco que es mi responsabilidad informar a la esteticista sobre cualquier
cambio en mi estado de salud, incluyendo embarazo, lesiones recientes, alergias, condiciones
médicas o cirugías. Acepto que los resultados y beneficios de las terapias de spa pueden variar de
una persona a otra, y que no se garantiza ningún resultado específico.
Entiendo que el spa y sus esteticistas no se hacen responsables de cualquier lesión, daño o pérdida
de propiedad personal durante mi visita al spa, a menos que sea causado por negligencia directa
del spa.
Acepto que el spa puede utilizar fotografías y testimonios relacionados con mi experiencia en
sus materiales promocionales, siempre y cuando se mantenga mi anonimato y privacidad
Declaro que he leído y comprendido completamente esta carta de consentimiento y que he

tenido la oportunidad de hacer preguntas antes de firmarla.
En todo caso declaro que la información suministrada por mí para efectos de la historia es
verdadera y entiendo y acepto la responsabilidad civil y penal que me asiste por la omisión o
manifestación herrada sobre mi estado real de salud.
NOMBRE USUARIO NOMBRE ESTETICISTA

C.C C.C
FIRMA FIRMA
4
ENCUESTA DE SATISFACCION
Estimado cliente, Agradecemos su visita a nuestro spa y nos gustaría conocer su opinión sobre la
terapia que recibió.
Su retroalimentación es invaluable para nosotros y nos ayudará a mejorar nuestros servicios. Por
favor, complete la siguiente encuesta de satisfacción:
Fecha de la terapia: ________________
¿Cómo calificaría la calidad de la terapia que recibió? (Escala del 1 al 5, siendo 1 muy
insatisfactorio y 5 muy satisfactorio)
¿El terapeuta fue amable y profesional durante la sesión?: __________
¿Se tomaron en cuenta sus necesidades y preferencias durante la terapia?: __________
¿Sintió que la terapia cumplió sus expectativas?:__________
¿Recomendaría nuestro spa a familiares o amigos?: __________
¿Hubo algún aspecto de la terapia que le gustaría destacar o mejorar?

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
¿Cómo calificaría la limpieza y el ambiente en nuestro spa? (Escala del 1 al 5, siendo 1 muy
insatisfactorio y 5 muy satisfactorio) ¿Hay algún otro comentario o sugerencia que le gustaría
compartir con nosotros?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Por favor, marque la opción que correspondiente a cada pregunta y agregue cualquier comentario
adicional en el espacio proporcionado. ¡Agradecemos su tiempo y esperamos verlo nuevamente
en nuestro spa!
NOMBRE USUARIO NOMBRE ESTETICISTA

C.C C.C
FIRMA FIRMA

Ficha Tecnica Epilacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Ficha Tecnica Epilacion

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Ficha Tecnica Epilacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FICHA TECNICA DE EPILACION

FECHA _ FICHA N°__

1. IDENTIFICACION DEL USUARIO

EDAD ______________ CORREO ELECTRONICO

_______________ TIPO DE SANGRE _

FECHA DE NACIMIENTO N° EN CASO DE EMERGENCIA

I. MUY BLANCA PALIDA

VI. PIEL NEGRA

FIRMA DEL USUARIO FIRMA COSMETOLOGA

Yo, _____________ con documento de identidad de

Declaro que he leído y comprendido completamente esta carta de consentimiento y que he

NOMBRE USUARIO NOMBRE ESTETICISTA

Fecha de la terapia: ________________

¿El terapeuta fue amable y profesional durante la sesión?: __________

¿Se tomaron en cuenta sus necesidades y preferencias durante la terapia?: __________

¿Sintió que la terapia cumplió sus expectativas?:__________

¿Recomendaría nuestro spa a familiares o amigos?: __________

¿Hubo algún aspecto de la terapia que le gustaría destacar o mejorar?

NOMBRE USUARIO NOMBRE ESTETICISTA

También podría gustarte