Ciencias de La Salud

UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZÁN
FACULTAD DE ENFERMERÍA
EMERGENCIAS Y DESASTRES
SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU INFLUENCIA EN LA

ATENCIÓN DEL PACIENTE EN EMERGENCIA DEL HOSPITAL
II ESSALUD HUÁNUCO, 2023.
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: CIENCIAS DE LA SALUD

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD
PROFESIONAL EN ENFERMERÍA EN EMERGENCIAS Y
DESASTRES
TESISTAS:
DAVILA TOLENTINO, Susan Yazmin
FERRER TICERAN, Leonela
SILVA GARCIA, Neiva Yuliana
ASESORA:
Dra. ROJAS BRAVO, Violeta Benigna
HUÁNUCO – PERÚ
2024
ii
DEDICATORIA
A Dios, por brindarme su guía y fortaleza en cada paso de mi vida.
A mis padres, Odilio y Olinda, quienes con su amor incondicional y apoyo constante han
sido la base de mi vida y el ejemplo que sigo para ser mejor cada día.
A mi amada hija Flavia, mi mayor alegría y fuente de inspiración. Gracias por iluminar
mi vida con tu presencia y enseñarme el verdadero significado del amor y la
perseverancia.
Con todo mi cariño y gratitud.
DAVILA TOLENTINO, Susan Yazmin
A ti Dios mío por brindarme la oportunidad de seguir adelante, por darme una familia
maravillosa y rodearme de personas que me estiman.
Con todo mi cariño y mi amor para las personas que hicieron todo en la vida para que yo
pudiera lograr mis sueños, por motivarme y darme la mano cuando sentía que el camino
se terminaba, a ustedes por siempre mi corazón y mi amor Felimón y María Elena.
A mi esposo amado, gracias por tu apoyo incondicional y tu paciencia. Hoy hemos

alcanzado un triunfo más porque los dos somos uno y mis logros son tuyos, me inspiraste
a ser mejor para ti. Gracias por estar siempre a mi lado Belisario.
Tu afecto y tu cariño son los detonantes de mi felicidad, de mi esfuerzo, de mis ganas de

buscar lo mejor para ustedes. Aún a tu corta edad me has enseñado y me sigues enseñando
muchas cosas. Son lo mejor que Dios me pudo dar muchas gracias hijitos míos André,
Luana y valentino.
FERRER TICERAN, Leonela

iii
A Dios por derramar su bendición sobre mí y darme fuerza para seguir adelante.
A mi hijo Ángel, el regalo más grande que Dios pudo darme y con quién lucho cada día
para un mejor futuro.
A mis padres Cipiriano y Gerarda, quienes siempre están conmigo y me apoyan

incondicionalmente a cumplir cada meta trazada.
A mi hermana Keily, mi incondicional apoyo.
SILVA GARCIA, Neiva Yuliana

iv
AGRADECIMIENTO
Queremos expresar un profundo agradecimiento a quienes con su apoyo nos alentaron a

lograr otro objetivo en nuestras vidas.
A la decana de la segunda especialidad en enfermería, docentes y demás autoridades por

su enseñanza durante el tiempo que se llevó a cabo.
A nuestra asesora Dr. Violeta B. Rojas Bravo por su dedicación y paciencia en la

elaboración del informe de tesis.
A todos nuestros familiares y amigos que de una u otra manera nos impulsaron a seguir
con nuestros objetivos.
Las autoras.
v
RESUMEN
Objetivo: Evaluar la influencia del sistema de triaje Manchester en el servicio de

emergencia del Hospital II de Essalud de Huánuco, Metodología: Se aplicó una encuesta
a 131 pacientes atendidos de acuerdo a la prioridad planteada por el sistema Manchester
en el servicio de emergencia del nosocomio en mención, el cual tuvo 5 dimensiones:
Fiabilidad, Capacidad de respuesta, Seguridad, Empatía y aspectos tangibles)
relacionadas a la satisfacción en la atención en una escala del 1 al 5 diseñada para tal fin.
Resultado: Se obtuvo que, la edad promedio de la muestra encuestada fue de 51.93 años,
de donde fueron del sexo masculino el 58.09% y el 41.91% del sexo femenino; los que
registraron la prioridad I, II, III, IV y V del sistema Manchester de 2%, 66%, 24%, 7% y
1% para sus niveles rojo, naranja, amarillo, verde y azul, respectivamente. Por otro lado,
se hizo el análisis de correlación entre los niveles de triaje del sistema Manchester y las
dimensiones de atención al paciente de Fiabilidad, Capacidad de respuesta y Empatía,
obtuvieron valores de significancia (P) de 0,18; 0,234 y 0,73 respectivamente, y con
respecto a la Seguridad y Aspectos tangibles demostró una influencia positiva de
correlación con valores de significancia (P) de 0,02 y 0,01; lo que indican el rechazo de
la hipótesis nula, siendo aceptadas para los dimensiones de Fiabilidad, Capacidad de
respuesta y Empatía. Conclusión: Se concluye; que efectivamente el sistema de triaje
Manchester, influye en la atención del paciente del servicio de emergencia.
Palabras clave: Triaje, Manchester, satisfacción

vi
ABSTRACT
Objective: To evaluate the influence of the Manchester triage system in the emergency
service of the Hospital II of Essalud de Huánuco, Methodology: A survey was applied
to 131 patients treated according to the priority set by the Manchester system in the
emergency service of the hospital in question, which had 5 dimensions: Reliability,
Responsiveness, Security, Empathy and tangible aspects) related to satisfaction with care
on a scale from 1 to 5 designed for this purpose. Result: It was obtained that the average
age of the surveyed sample was 51.93 years, of which 58.09% were male and 41.91%
were female; those who registered priority I, II, III, IV and V of the Manchester system
of 2%, 66%, 24%, 7% and 1% for their red, orange, yellow, green and blue levels,
respectively. On the other hand, the correlation analysis was carried out between the triage
levels of the Manchester system and the patient care dimensions of Reliability,
Responsiveness and Empathy, obtaining significance values (P) of 0.18; 0.234 and 0.73
respectively, and with respect to Safety and Tangible Aspects it demonstrated a positive
correlation influence with significance values (P) of 0.02 and 0.01; which indicate the
rejection of the null hypothesis, being accepted for the dimensions of Reliability,
Responsiveness and Empathy. Conclusion: It is concluded; that indeed the Manchester
triage system influences emergency service patient care.
Keywords: Triage, Manchester, satisfaction

vii
ÍNDICE
Contenido
DEDICATORIA ............................................................................................................... ii
AGRADECIMIENTO ..................................................................................................... iv
RESUMEN ....................................................................................................................... v
ABSTRACT..................................................................................................................... vi
ÍNDICE ........................................................................................................................... vii
ÍNDICE DE TABLAS ..................................................................................................... ix
ÍNDICE DE GRÁFICOS .................................................................................................. x
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................... xi
CAPÍTULO l. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN .................................................... 12
1.1. Fundamentación del problema de investigación .............................................. 12
1.2. Formulación del problema de investigación general y específicos .................. 13
1.3. Formulación de objetivos generales y específicos ........................................... 14
1.4. Justificación...................................................................................................... 15
1.5. Limitaciones ..................................................................................................... 16
1.6. Formulación de hipótesis generales y específicas. ........................................... 17
1.7. Variables .......................................................................................................... 18
1.8. Definición teórica y Operacionalización de Variables..................................... 18
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO .............................................................................. 21
2.1. Antecedentes de la Investigación ..................................................................... 21
2.2. Bases teóricas ................................................................................................... 25
2.3. Bases Conceptuales .......................................................................................... 26
2.4. Bases epistemológicas, bases filosóficas y/o bases antropológicas ................. 29
CAPÍTULO III. METODOLOGÍA ................................................................................ 30
3.1. Ámbito.............................................................................................................. 30
3.2. Población .......................................................................................................... 30
3.3. Muestra. ............................................................................................................ 31
3.4. Nivel y Tipo de Estudio ................................................................................... 32
3.5. Diseño de Investigación ................................................................................... 32
3.6. Métodos, Técnicas e Instrumentos ................................................................... 33
3.7. Validación y Confiabilidad de los instrumentos para la recolección de datos . 34
viii
3.8. Procedimiento .................................................................................................. 35

3.9. Tabulación y Análisis de Datos........................................................................ 35
3.10. Consideraciones Éticas ................................................................................... 36
CAPITULO IV. RESULTADO ...................................................................................... 37
CAPÍTULO V. DISCUSIÓN ......................................................................................... 52
CONCLUSIONES .......................................................................................................... 55
RECOMENDACIONES O SUGERENCIAS ................................................................ 57
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................................................... 59
ANEXOS ........................................................................................................................ 66
ANEXO 01: MATRIZ DE CONSISTENCIA ................................................................ 68
ANEXO 02: CONSENTIMIENTO INFORMADO ....................................................... 70
ANEXO 03: INSTRUMENTOS .................................................................................... 73
ANEXO 04: VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS POR JUECES. ........................... 80
ANEXO 05: AUTORIZACIÓN DE APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS ............... 85
ANEXO 06: GALERIA FOTOGRÁFICA ..................................................................... 86
ANEXO 07: ACTA DE SUSTENTACIÓN ................................................................... 88
ANEXO 08: CONSTANCIA DE SIMILITUD .............................................................. 89
ANEXO 09: REPORTE DE SIMILITUD ...................................................................... 90
ANEXO 10: AUTORIZACION DE PUBLICACIÓN ................................................... 95
ix
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Operacionalización de la Variables. ................................................................ 19

Tabla 2. Evaluación hedónica de las prioridades. .......................................................... 34
Tabla 3. Características demográficas de los usuarios del Sistema de Triaje Manchester
del área de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco. .............................................. 37
Tabla 4. Satisfacción en la Medición de Fiabilidad por el usuario en el servicio de
emergencia del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco. ...................... 39
Tabla 5. Satisfacción en la Medición de la Capacidad de Respuesta por el usuario en el
Servicio de Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud
Huánuco .......................................................................................................................... 41
Tabla 6. Satisfacción en la Medición de Seguridad por el usuario en el Servicio de
Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco. ..... 43
Tabla 7. Satisfacción en la Medición de Empatía por el usuario en el Servicio de
Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco. ..... 45
Tabla 8. Satisfacción en la Medición de Aspectos tangibles por el usuario en el Servicio
de Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco. 47
Tabla 9. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y Fiabilidad . 49
Tabla 10. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y Capacidad de
Respuesta. ....................................................................................................................... 49
Tabla 11. Correlación Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y
la Seguridad. ................................................................................................................... 50
Tabla 12. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y la Empatía.
........................................................................................................................................ 50
Tabla 13. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y los aspectos
tangibles. ......................................................................................................................... 50
Tabla 14. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y Atención. 51
x
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Figura 1. Distribución de las prioridades de acuerdo al sistema Manchester ................ 38
Figura 2. Respuesta de usuarios de Fiabilidad............................................................... 40
Figura 3. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Fiabilidad ............................. 40
Figura 4. Respuesta de usuarios a la Capacidad de Respuesta ...................................... 42
Figura 5. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Capacidad de Respuesta ....... 42
Figura 6. Respuesta de usuarios a la Seguridad Además el diagrama de dispersión

muestra que la prioridad es coincidente con la Seguridad. ............................................. 44
Figura 7. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Seguridad. ............................ 44
Figura 8. Respuesta de usuarios a la Empatía................................................................ 46
Figura 9. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Empatía Además, podemos notar

el coeficiente de correlación según la tabla 4. ................................................................ 46
Figura 10. Respuesta de usuarios a los aspectos tangibles. ........................................... 48
Figura 11. Diagrama de dispersión de la Prioridad con los Aspectos Tangibles. ......... 48
xi
INTRODUCCIÓN
El triaje es un procedimiento muy útil para la gestión del riesgo clínico en el servicio de
emergencia, debido a que ayuda a controlar el flujo de pacientes de manera adecuada y
segura (1). Siendo así, la atención del paciente es un aspecto indispensable de la calidad
en los servicios de urgencia, ya que se trata de un servicio dedicado a atender a pacientes
en condiciones críticas que requieren de atención (2) inmediata y procedimientos médicos
o quirúrgicos (3) que ponen en peligro su vida, salud o pueden dejar secuelas
incapacitantes (4). Esto implica la identificación y priorización de riesgos, la
implementación de planes de mejora y la evaluación de los resultados. La incidencia y la
prevalencia de eventos adversos (EA) en la atención de urgencia no están definidas,
aunque algunos estudios sugieren que oscila entre el 1,6% y 14% (5).
Definitivamente el sector de los servicios de salud del gobierno, son mal vistos, pero en
estos últimos años se han hecho mejoras para mantener la calidad en el desempaño del
personal de salud. Es así que, a través del sistema Manchester se quiere evaluar la
influencia de los niveles de prioridad en la atención basado en las dimensiones de los
pacientes como fueron: Fiabilidad, Capacidad de respuesta, Seguridad, Empatía y
Aspectos tangibles.
Capítulo I: Comprende los aspectos básicos del problema de investigación. Capítulo II:
Incluye el marco teórico. Capítulo III: Comprende el marco metodológico. Capítulo
IV. Incluye Resultados Capítulo V. Discusión y finalmente las conclusiones,

recomendaciones, referencias bibliográficas y anexos.
12
CAPÍTULO l. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1. Fundamentación del problema de investigación
En los últimos años, se ha observado a nivel mundial un acrecentamiento significativo en

la demanda asistencial en los servicios de emergencia, lo que ha llevado a la saturación y
colapso de estos servicios debido al uso inadecuado, resultando en largos tiempos de
espera. Esta situación genera malestar tanto en los pacientes como en el personal de salud
que brinda la atención. El retraso en la atención es una causa frecuente de atención
deficiente y de quejas por parte de los usuarios, lo que afecta la reputación del servicio,
de los profesionales de la salud y del hospital en general (6).
Las áreas de observación médica y quirúrgica están destinadas principalmente a pacientes

con problemas médicos de baja mortalidad (prioridad 3 y 4), en su mayoría adultos
mayores que ya no requieren atención de emergencia, pero necesitan una estancia
prolongada. Muy pocos de ellos son trasladados, y un alto porcentaje de estos pacientes
es dado de alta para continuar su recuperación en su hogar (7), con una tasa de retorno
significativa.
El problema de la aglomeración y el hacinamiento en los servicios de emergencia de

pacientes es un desafío común que enfrentan los sistemas de salud en todo el mundo.
Estas situaciones pueden dar lugar a una serie de problema y preocupaciones, tales como
la sobredemanda en la atención médica, la presencia de camillas en pasillos y tiempos de
espera prolongados (8). Esto a menudo resulta en la insatisfacción de los usuarios
externos, quienes expresan quejas e inconformidades cuando sus expectativas en cuanto
a la atención médica y los servicios de salud no se cumplen. El motivo de consulta más
frecuente fue la presentación de signos mal definidos, afecciones del aparato
genitourinario y traumatismos, lo que resultó en una alta proporción de registros
inoportunos. Esto se debió en parte a que el personal encargado del registro electrónico
no tenía formación en salud, sino que se trababa de técnicos en informática. Además, se
observó un subregistro por parte del personal médico (8).
El triaje es un proceso esencial en la atención médica, especialmente en situaciones de

emergencia al estratificar a los pacientes en función de su grado de urgencia. Para que
estas funciones de triaje se puedan ejecutar de manera efectiva en la práctica, es necesario
13
que estén basadas en principios básicos que garanticen una atención apropiada dentro del
sistema sanitario. Se considera un indicador de calidad esencial (9) ya que contribuye a
proporcionar atención segura y eficiente, al tiempo que regula el flujo de pacientes en los
servicios de urgencias hospitalarios (10). El cumplimiento de estándares de calidad
relacionados con el triaje tiene un impacto directo en la reducción de los tiempos de
respuesta y en la evaluación de la atención brindada (11).
En España, se ha observado una alta demanda de atención por motivos que no son
urgentes, lo que ha llevado a tasas más elevadas de hospitalización en las categorías de
“muy urgente” y “urgente”. A pesar de que el umbral de tiempo de espera se cumple en
aproximadamente el 79% de los casos, se ha documentado que no se alcanza el umbral
de tiempo de espera, especialmente en consultantes que esperan menos de 10 minutos. A
pesar de ello, el 79% de los usuarios reciben atención por parte de un facultativo dentro
del tiempo máximo establecido (11).
Lo mencionado destaca la necesidad de implementar métodos para clasificar y priorizar

a los pacientes que buscan atención de manera oportuna, rápida y precisa en los servicios
de salud, con el fin de garantizar calidad y eficacia (12) en la atención. Como resultado,
muchos hospitales han optado por la implementación de un sistema de triaje estructurado
en sus servicios de emergencia (13).
Esta situación antes descrita se evidencia diariamente en el Hospital II Essalud Huánuco,

es por ello que se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la influencia
del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en el servicio de emergencia
del Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
1.2. Formulación del problema de investigación general y específicos

1.2.1. Problema general
¿Cómo influye el sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en el servicio

de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco, 2023?
14
1.2.2. Problemas específicos
• ¿Cómo influye el sistema de triaje Manchester en la atención del paciente de

acuerdo a la Fiabilidad en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco 2023?
acuerdo a la Capacidad de respuesta en el servicio de emergencia del Hospital II
Essalud Huánuco, 2023?
acuerdo a la seguridad en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023?
acuerdo a la Empatía en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023?
acuerdo a los Aspectos tangibles en el servicio de emergencia del Hospital II
Essalud Huánuco, 2023?
1.3. Formulación de objetivos generales y específicos

1.3.1. Objetivo General
Determinar la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en

el servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
1.3.2. Objetivos Específicos
• Identificar la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del

paciente de acuerdo a la Fiabilidad en el servicio de emergencia del Hospital II
Essalud Huánuco, 2023.
• Conocer la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente
de acuerdo a la Capacidad de respuesta en el servicio de emergencia del Hospital
II Essalud Huánuco, 2023.
• Valorar la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente
de acuerdo a la Seguridad en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023.
15
• Establecer la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del

paciente de acuerdo a la Empatía en el servicio de emergencia del Hospital II
• Evaluar la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente
de acuerdo a los Aspectos tangibles en el servicio de emergencia del Hospital II
1.4. Justificación
El presente estudio se justifica por las siguientes razones:
Teórica.
El triaje es el primer eslabón en la cadena de atención dentro del servicio de emergencias,

y evidencia una ingente creciente en la demanda de atención médica, lo cual conlleva a
una mayor complejidad en los casos presentados. Esta complejidad exige la presencia de
un profesional con competencias cognoscitivas y habilidades procedimentales que
puedan realizar una clasificación apropiada, rápida y pertinente, con el objetivo de
optimizar la atención del paciente, prevenir pérdidas de vidas y reducir el impacto en los
tiempos de recuperación. En este contexto, los profesionales de enfermería han emergido
como actores fundamentales en la realización efectiva del triaje en esta área (14).
Práctica.
Hoy en día, la masificación de usuarios y el colapso en los servicios de emergencia, en

gran medida provocados por el uso impropio de estos servicios para consultas que no
revisten una verdadera situación de urgencia (15), representan un desafío sustancial. Esta
situación no solo impacta negativamente en la efectividad del proceso de triaje realizado
por el personal de enfermería, sino que también genera exceso laboral adicional y niveles
elevados de estrés para estos profesionales. Al mismo tiempo, los usuarios experimentan
frustración al enfrentar demoras innecesarias en la atención, lo que contribuye a la
percepción de deshumanización en este ámbito de la atención médica (16). Para abordar
estos desafíos, es esencial llevar a cabo investigaciones como la presente, con el propósito
de implementar medidas efectivas. Entre estas medidas se incluye la creación de centros
de atención de urgencia destinados a casos no críticos; así como la implementación de
estrategias de educación pública para informar a la población sobre cuándo acudir a un
16
servicio de emergencia y cuándo buscar atención en otros lugares, como la atención

primaria. Estas iniciativas contribuirán a optimizar la efectividad del triaje y a mejorar la
experiencia del paciente en el entorno de emergencia, al tiempo que aliviaran la carga
laboral y el estrés que experimentan tanto el personal de enfermería como el médico.
Social.
Uno de los inconvenientes que surge en el ámbito de los servicios de emergencias es el

retraso en la prestación de atención médica, lo que subraya la importancia de adquirir un
entendimiento más profundo acerca de las características clínicas de los pacientes, las
condiciones médicas que se presentan con mayor frecuencia, y los tiempos que
transcurren tanto en la espera como en el proceso de atención. Este conocimiento se torna
esencial en el esfuerzo por optimizar la asignación de recursos y perfeccionar los criterios
aplicados en la atención, diagnóstico y tratamiento de los pacientes que ingresan a los
servicios de emergencia.
1.5. Limitaciones
El estudio estuvo limitado por cuanto, a la población de estudio, son pacientes con
alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de muerte y que
requieren atención inmediata en la sala de reanimación. Esta característica de la población
limitará la disponibilidad de tiempo y la capacidad de estos pacientes para participar en
el estudio, ya que sus necesidades médicas inmediatas y su proceso de recuperación
tendrán prioridad.
Asimismo, la disposición de los pacientes para participar en el estudio podría verse

afectada por la gravedad de su condición y la urgencia de la atención médica. Por lo tanto,
se debe tener en cuenta que no todos los pacientes podrán ser incluidos en el estudio, lo
que puede influir en la representatividad de la muestra y en la generalización de los
resultados. A pesar de estas limitaciones, este estudio ofrece una valiosa oportunidad para
abordar cuestiones críticas relacionadas con la atención médica de emergencia y la
reanimación de pacientes en situaciones extremadamente delicadas.
17
1.6. Formulación de hipótesis generales y específicas.

1.6.1. 1.6.1 Hipótesis General
Hi: Existe correlación del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en el
servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
H0: No existe correlación del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en
el servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
1.6.2. Hipótesis Especifica
Hi1: Existe correlación del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente de
acuerdo a la Fiabilidad en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023.
Ho1: No existe correlación del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente
de acuerdo a la Fiabilidad en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023.
acuerdo a la Capacidad de respuesta en el servicio de emergencia del Hospital II
de acuerdo a la Capacidad de Respuesta en el servicio de emergencia del Hospital
II Essalud Huánuco, 2023.
acuerdo a la Seguridad en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023.
de acuerdo a la Seguridad en el servicio de emergencia del Hospital II Esalud
Huánuco, 2023.
18
acuerdo a la Empatía en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco,
2023.
Ho4: No existe influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente de
acuerdo a la Empatía en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco,
2023.
acuerdo a los Aspectos tangibles en el servicio de emergencia del Hospital II
de acuerdo a los Aspectos tangibles en el servicio de emergencia del Hospital II
1.7. Variables
Variable Dependiente. Sistema de triaje Manchester
Variable Independiente. Atención del paciente
1.8. Definición teórica y Operacionalización de Variables

19
Tabla 1. Operacionalización de la Variables.
ESCALA
VARIABLE DIMENSION INDICADOR VALOR FINAL DE
MEDICIÓN
VARIABLE DEPENDIENTE
Nivel rojo: 0
Reanimación Prioridad I Nominal
minutos
Nivel Naranja:
Emergencia Prioridad II
10 minutos.
Sistema de
Nivel
triaje
Urgencia Amarillo: 60 Prioridad III
Manchester
minutos
Nivel Verde:
Menos urgente Prioridad IV
120 minutos Nominal
Nivel Azul:
No urgente Prioridad V
240 minutos
VARIABLE INDEPENDIENTE
5= Totalmente de
acuerdo
4= De acuerdo 3=
Ni de acuerdo, ni
en desacuerdo
Fiabilidad Escala de liker 2= En desacuerdo De intervalo
1= Totalmente en
desacuerdo
Atención del 5= Totalmente de
paciente acuerdo
4= De acuerdo 3=
Ni de acuerdo, ni
Capacidad de
Escala de liker en desacuerdo De intervalo
respuesta
2= En desacuerdo
1= Totalmente en
desacuerdo
5= Totalmente de
acuerdo
4= De acuerdo 3=
Escala de liker Ni de acuerdo, ni De intervalo
Seguridad en desacuerdo
2= En desacuerdo
1= Totalmente en
desacuerdo
5= Totalmente de
acuerdo
4= De acuerdo 3=
Ni de acuerdo, ni
Empatía Escala de liker en desacuerdo Ordinal
2= En desacuerdo
20
1= Totalmente en
desacuerdo
5= Totalmente de
acuerdo
4= De acuerdo 3=
Aspectos Escala de liker Ni de acuerdo, ni
tangibles en desacuerdo Ordinal
2= En desacuerdo
1= Totalmente en
desacuerdo
21
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO
2.1. Antecedentes de la Investigación

2.1.1. Internacionales
En Bolivia (2021), Mamani realizó un estudio titulado “Conocimiento del Profesional de

Enfermería sobre triaje en servicio de Emergencia, Clínica del Sur la Paz – Bolivia
Gestión 2021”, cuyo objetivo fue determinar el nivel de conocimiento de los
profesionales de enfermería sobre el triaje en servicio de Emergencia. Estudio de e n f o
q u e cuantitativo, descriptivo y transversal, utilizando una muestra de 12 enfermeras
profesionales que desempeñaban funciones en el servicio de emergencia y triaje. se
administró un cuestionario a estas enfermeras para recopilar información. De acuerdo con
los resultados obtenidos, se observó que el 58,4% de las enfermeras tenían conocimiento
del método de triaje Manchester, mientras que el 41,7% no estaban familiarizadas con
esta técnica. Además, se identificó que el 50% de los enfermeros aplicaban el triaje
Manchester en su práctica, mientras que el 25% no lo aplicaba y un 3% nunca habían oído
hablar del triaje Manchester. El investigador concluyó que el estudio logró determinar el
nivel de conocimiento del profesional de Enfermería sobre triaje en servicio de
emergencia. Estos hallazgos pueden ser útiles para identificar posibles áreas de mejora en
la formación y capacitación del personal de enfermería en el triaje Manchester (17).
En Chile (2020), Flores-González, Espinoza-Charriera, González Trujillo, Hernández-

Rivas y Barrría-Pailaquen en su estudio titulado “Eficiencia del sistema de triaje en un
servicio de emergencia hospitalario”; quienes se propusieron evaluar la eficiencia del
sistema de triaje en una unidad de emergencia hospitalaria en Chile. Estudio descriptivo
de tipo transversal en una muestra aleatoria representativa de 377 registros de pacientes.
Se analizaron varios aspectos, incluyendo la categorización de gravedad de los casos, los
tiempos de espera, el destino final de los pacientes, así como la documentación de
antecedentes mórbidos, alergias y el riesgo de caídas. Los resultados revelaron una serie
de hallazgos significativos. El 40,8% de los usuarios fueron categorizados C3, mientras
que un 50% de los usuarios se ubicaron en las categorías C1 y C2 y recibieron atención
dentro del tiempo estipulado. Además, se encontró que el cumplimiento del tiempo de
espera menor a 15 minutos para categorización fue de un 78,5% lo que se consideró por
debajo del umbral óptimo. También se destacó que el tiempo mediano para realizar un
22
electrocardiograma en pacientes C2 y C3 fue de 5 minutos [RIC=4- 19] y 15 minutos

[RIC=10-218], respectivamente. Los pacientes en la categoría C1 fueron hospitalizados
en servicio de pacientes críticos, y aproximadamente la mitad de los pacientes C2 fueron
enviados de regreso a sus hogares. El estudio concluyó que la demora en la atención de
pacientes con riesgo vital y una categorización que subestima la gravedad real de los casos
resulta en retrasos en la atención y la saturación de las unidades de emergencia
hospitalaria. Esto, a su vez, afecta negativamente la eficiencia del sistema de triaje y la
calidad general de la atención brindada en este contexto (18).
2.1.2. Nacionales
En Lima (2022), Carpio realizo un estudio titulado “Efectividad del triaje enfermero en
la atención de pacientes en el servicio de emergencia”. El objetivo principal de este
estudio fue proporcionar una descripción de la efectividad del proceso de triaje llevado a
cabo por enfermeros en la atención de pacientes que acuden al servicio de emergencia.
Revisión bibliográfica de tipo descriptivo. El autor sometió un total de 22 artículos
científicos relacionados con la investigación a una selección crítica. El análisis de estos
artículos condujo a las siguientes conclusiones: se encontró que el 70% de los estudios
revisados respalda la efectividad del triaje de enfermería. Esto se evidencia en gran
medida por el aumento en la cantidad de servicios de triaje que están siendo gestionados
y liderados por profesionales de enfermería. Este hallazgo refuerza la capacidad
demostrada por los profesionales de enfermería para asumir esta responsabilidad y se
traduce en indicadores positivos, tales como una disminución en los tiempos de espera,
una clasificación oportuna y precisa de los pacientes, entre otros beneficios. La
implementación efectiva del triaje enfermero no solo optimiza la atención brindada en un
servicio de emergencia crítico, que a menudo se encuentra saturado a nivel nacional y
mundial, sino que también reduce el riesgo de secuelas y complicaciones en la salud de
las personas (14).
En Lima (2021), Palacios en su tesis: “Intervención de enfermería al paciente en el área

de triaje del servicio de emergencia”; con el objetivo de analizar la participación de
enfermería en la atención de pacientes en el área de triaje de un servicio de emergencia.
Estudio de tipo documental, se basó en el análisis de 20 artículos obtenidos de diversas
fuentes, que incluyeron la base de datos de PubMed, la Biblioteca Virtual en Salud
Enfermería, RENATI y Google académico, desarrollados entre 2010 a 2020. Los
23
resultados obtenidos revelaron que el 53% de los estudios consideraron que las
intervenciones de enfermería son un componente esencial del conocimiento relacionado
con el triaje. Por otro lado, 47% de los estudios se centraron en las habilidades necesarias
para realizar un triaje efectivo. Además, el 55% de los estudios destacaron la prioridad de
atención como un indicador clave del conocimiento, mientras que 53% resaltó a precisión
en la asignación de pacientes a ubicaciones adecuadas según la gravedad de sus
condiciones como una habilidad esencial. Concluyendo que los principales indicadores
de conocimiento en el personal de enfermería en el área de triaje incluyen la capacidad
para priorizar la atención a los pacientes en estado grave. Por otro lado, se identificaron
la precisión y la eficacia como las habilidades principales en el personal de enfermería
encargado de realizar el triaje en el servicio de emergencia (19).
En Lima (2021), Soriano realizó un estudio sobre “Conocimiento de triaje Manchester

del licenciado en enfermería en el servicio de emergencia del Hospital San Isidro
Labrador 2021”, el propósito central de este estudio fue identificar el nivel de
conocimiento sobre el sistema de triaje Manchester en los enfermeros que desempeñan
sus labores en emergencia de dicho hospital. Estudio cuantitativo, diseño no experimental
de tipo transversal descriptivo, en una muestra de 92 profesionales a quienes se les aplicó
un cuestionario validado. La investigación permitirá fortalecer los conocimientos sobre
el uso y la aplicación del sistema de triaje Manchester. Se busca, a través de este estudio,
mejorar la correcta y oportuna aplicación de este sistema durante la atención brindada por
los profesionales de enfermería en el servicio de emergencia del Hospital San Isidro
Labrador (20).
En Lima (2019), Arellano en su tesis: “Efectividad del Sistema de Triaje Manchester en

atención al paciente de emergencia del Hospital San Juan de Lurigancho – Lima. 2019”,
con el propósito de determinar el nivel de efectividad del Sistema de Triaje Manchester
en la atención de los pacientes que acuden a la unidad de emergencia del hospital. Estudio
cuantitativo, descriptivo en una población de 213 pacientes atendidos en el servicio de
emergencia; a quienes se les aplicó una ficha técnica que se basó en la efectividad del
sistema de triaje Manchester y que había sido previamente validada. Los resultados
obtenidos indicaron que el 4% de los pacientes fueron atendidos en la sala de reanimación,
lo que refleja una atención inmediata. Mientras tanto, el 3% de los pacientes recibieron
atención en la sala de emergencia en un lapso de hasta 10 minutos, 16% fueron atendidos
24
en urgencia dentro de un plazo de 60 minutos. Por otro lado, 26% fueron atendidos en un
periodo de 120 minutos, lo que indica una menor urgencia en su atención. Finalmente, el
50% de los pacientes fueron atendidos en un plazo de hasta 120 minutos, lo que sugiere
que su situación no se consideró como urgente. Estos resultados respaldan la efectividad
de la atención brindada a los pacientes mediante el sistema de triaje Manchester
implementado por el personal médico. La intervención de los profesionales médicos se
ajustó de manera efectiva a la gravedad de los pacientes, lo cual reflejó en los patrones
de tiempo observados en la atención de acuerdo con el sistema de triaje Manchester (21).
En Lima (2019), los investigadores Ascoy y Vidales llevaron a cabo un estudio titulado
“Efectividad de los sistemas de triaje de cinco niveles para mejorar el flujo en la atención
de emergencia” con el objetivo de revisar y determinar la evidencia disponible sobre la
efectividad de los sistemas de triaje en la mejorar del flujo de atención en situaciones de
emergencia. Revisión sistemática observacional y retrospectiva de enfoque cuantitativo.
Se realizó una selección critica de la literatura científica utilizando bases de datos
importantes como Pubmed, Epistemonikos, Sciencedirect, y Medline. De los 10 artículos
revisados de manera sistemática, el 90% correspondían a revisiones sistemáticas y el 10%
restante eran ensayos controlados aleatorizados. Estos estudios se originaron en países de
Australia (20%), Costa Rica (20%), Suecia (20%) Alemania (10%), Canadá (10%),
EEUU (10%) y Noruega (10%). Los resultados demostraron que a menudo experimentan
congestiones, lo que se traduce en tiempos de espera más prolongados para la atención.
Además, se destacó la falta de conocimiento sobre los efectos potenciales de la
implementación de sistemas de triaje en la clasificación de los pacientes. Los estudios
revisados en relación a los sistemas de triaje demostraron tener un efecto positivo en la
reducción de los tiempos de espera en general. Estos sistemas aseguran que los pacientes
con necesidades más urgentes sean atendidos oportunamente, lo que se traduce en una
disminución del tiempo de espera (22).
2.1.3. Local
No se encontró información sobre el tema de investigación

25
2.2. Bases teóricas

2.2.1. Teoría de conjuntos difusos.
Propuesto por Lofti Zadeh en 1965, quien elaboró un método para solucionar algunas
dificultades que nacen en la vida habitual al instaurar unos límites precisos y exactos,
siendo de gran ayuda para la implementación de modelos y metodologías para la
representación y posterior trabajo de indagación que tiene un grado de incertidumbre
como es el lenguaje humano, en el que la ambigüedad es una de sus particularidades más
frecuentes.
Galindo et al. propuso una extensión difusa del modelo de entidad relación extendida,
denominada FuzzyEER, que considera el amplio espectro de realidades difusas, como
pueden ser atributos, las interrelaciones y las jerarquías (23).
Los atributos difusos se clasifican en cuatro:
- Tipo 1. Datos precisos que admiten un tratamiento difuso.

- Tipo 2. Datos imprecisos en dominio de referencial ordenado.
- Tipo 3. Datos imprecisos con dominio de referencial no ordenado asociado a una
relación de similitud.
- Tipo 4. Semejantes al tipo 3, pero sin asociar una relación de similitud (23).
Rangel y Matteo (24) dan un ejemplo de cómo se aplica el FuzzyEER al triaje. En cuanto
llegue el paciente al servicio de emergencias se le aplica el ABC de reanimación, que
ofrece una primera impresión sobre su estado general. A partir de ahí, y con la referencia
de un síntoma guía, se desarrolla un despistaje para establecer el nivel de urgencia del
paciente (desde la prioridad 1= estado crítico hasta la prioridad 5 = no urgente.
2.2.2. Teoría del cuidado humano
Sostiene la necesidad de incorporar sus principios teóricos en múltiples facetas del

quehacer enfermero, abarcando aspectos de gestión, asistencia, formación, docencia e
investigación. El cuidado transpersonal se distingue como una forma singular en la que
los enfermeros abordan su labor, y se basa en “un tipo especial de cuidado humano que
surge del compromiso ético de la enfermera para proteger y enriquecer la dignidad
26
humana”. Esto, a su vez, contribuye a la difusión del cuidado humanizado que brinda el
profesional de enfermería en la práctica (25).
2.3. Bases Conceptuales

2.3.1. Sistema de triaje en emergencia.
El triaje es una actividad fundamental en los servicios de emergencias hospitalarias,

permitiendo clasificar a los pacientes que acuden a ellas en función de su gravedad o la
magnitud de los síntomas que presenta y, por ende, se prioriza la asistencia y se garantiza
que los pacientes evaluados como más urgentes sean atendidos (26), determinando de
este modo un orden (27); parte de una noción elemental que rotula: “lo urgente no siempre
es grave y lo grave no siempre es urgente” (28).
El triaje se encuentra establecido por tres aspectos esenciales que son la inspección, la
evaluación y la decisión, los cuales se encuentran afines a la triada clásica (ver, juzgar y
actuar) (29).
Actualmente, existen distintos modelos de sistemas de triaje que van desde los 3 a los 5
niveles de clasificación siendo estos últimos (MTS- Manchester, ATS – Australia, CTAS
–Canadá, etc.) considerados los más fiables por su mayor discriminación (29).
La oportuna aplicación del proceso del sistema de triaje Manchester favorece la gestión
del sistema de urgencia, siendo este un mecanismo a favor de la atención adecuada del
paciente (16) y brinda mejores circunstancias de trabajo al instaurar un cuidado horizontal
y acrecienta la satisfacción de los usuarios con niveles elevados de prioridad (30).
Según Sanizo (31) refiere que los niveles de prioridad del triaje, son una forma en que se
estructura la atención al paciente, dependiendo de la gravedad de su patología y del estado
general que presente, previa valoración de signos y síntomas. Además, el nivel de
prioridad determina la rapidez con que se actúa sobre el paciente y el orden en que éstos
serán atendidos (32).
2.3.2. Funciones del triaje
Identificar rápidamente la situación de riesgo vital del paciente, mediante sistema de

prioridades de atención, determinando el área más adecuada para tratar al paciente
27
informando a los pacientes y familiares de las primeras acciones a realizar según su

prioridad de atención y el tiempo de espera probable (12).
1. Identificación de pacientes en situación de riesgo vital.
2. Asegurar la priorización en función del nivel de clasificación.
3. Asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar.
4. Decidir el área más apropiada para atender a los pacientes
5. Aportar información sobre el proceso asistencial.
6. Disponer de información para familiares.
7. Mejorar el flujo de pacientes y la congestión del servicio.
8. Aportar información de mejora para el funcionamiento del servicio.
2.3.3. Sistema de triaje Manchester
Propuesto en los años 90, por profesionales de los Servicios de Urgencias de los hospitales
de la ciudad inglesa de Manchester. Sistema de clasificación y priorización para la
atención de pacientes establecido en las necesidades terapéuticas y en los recursos
disponibles. Evalúan 6 factores: amenaza para la vida, dolor, hemorragia, nivel de
conciencia, temperatura y agudeza (12). La escala de clasificación de pacientes contempla
52 motivos posibles de consulta que, de forma amplia se pueden agrupar en las 5
categorías siguientes: Enfermedad, Lesión, Niños, Conducta anormal e inusual y
Catástrofes. En cada uno se despliega un árbol de flujo de preguntas. Después de 4-5
preguntas como máximo, clasifica al paciente en una de las 5 categorías que se traducen
en un código de color y en un tiempo máximo de atención (33). Niveles de prioridad de
triaje:
Los tipos de urgencia de estos sistemas de triaje están divididos en cinco niveles que van
a determinar el tiempo optimo entre la llegada y la atención:
Prioridad I (inmediata y /o < 5 minutos): Prioridad absoluta con atención inmediata

y sin demora. Presenta un color rojo
28
Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de muerte
y que requieren atención inmediata en la Sala de Reanimación – Shock Trauma, ésta
prioridad incluye 20 daños entre ellos: Paro Cardio Respiratorio, shock, trauma severo,
obstrucción vía aérea alta, estado de conciencia alterado; además considera signos vitales
de riesgo como: Frecuencia cardiaca <50 x min, Frecuencia cardiaca >150 x min, Presión
arterial sistólica < 90 mmHg, Presión arterial sistólica >220 mmHg, Presión arterial
diastólica > 110 mmHg ó 30 mmHg por encima de su basal, Frecuencia respiratoria > 35
x min, Frecuencia respiratoria < 10 x min. Cualquier otro caso que amerite atención
inmediata en la sala de reanimación.
Prioridad II (1-10 minutos): Situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad

o dolor muy intenso. Presenta un color naranja.
Pacientes portadores de cuadro súbito, agudo con riesgo de muerte o complicaciones

serias; incluye una lista de 49 daños entre ellas; Crisis asmática, diabetes mellitus
descompensada, hemoptisis, trastornos del sensorio, dolor torácico, dolor abdominal,
agitación, fiebre alta, entre otros.
Prioridad III (<20-60 minutos): Urgente pero estable hemodinámica mente con
potencial riesgo vital. Presenta un color amarillo.
Paciente con estabilidad ventilatoria, hemodinámica y neurológica con condiciones que

pueden progresar a problemas serios, no presentan riesgo de muerte ni secuelas
invalidantes, que probablemente exige pruebas diagnósticas y/o terapéuticas. Contiene
una lista con 22 daños de las cuales se menciona; Dolor abdominal leve con náuseas,
vómitos, diarrea, signos vitales estables, deshidratación moderada, intoxicación
alimentaria, asma leve a moderado, broncoespasmo leve, síndrome vertiginoso y
trastorno vascular, celulitis o absceso con fiebre.
Prioridad IV (<30-120 minutos): Urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital

para el paciente. Presenta un color verde
Pacientes sin compromiso de funciones vitales ni riesgo de complicación inmediata, que

puede ser atendido en consulta externa o consultorios descentralizados. Contiene lista de
10 daños entre ellas; enfermedades diarreicas agudas, enfermedades crónicas no
descompensadas, resfrió común, dolor de oído leve, dolor de garganta sin disfagia.
29
Prioridad V (120-240 minutos): No urgencia. Presenta un color azul
Son situaciones menos urgentes o no urgentes, a veces son problemas clínico -

administrativos que no requieren ninguna exploración diagnóstica o terapéutica. Permite
la espera incluso hasta de 4 horas (12).
Un triaje bien realizado mejorará el pronóstico general de los pacientes y generará en los
servicios aumento de la seguridad, disminución de los tiempos de espera, solución
adecuada, en el área adecuada del paciente adecuado, redistribución de funciones con un
carácter más “emergencista” y, por último, disminución del costo en exámenes de
laboratorio, rayos x y medicación (34).
Existen consensos que la eficacia del triaje está relacionada con el conocimiento y la
experiencia del personal de enfermería, así como de su comprensión y capacidad para
usar el algoritmo de triaje correctamente. Otros estudios sugieren que el triaje de
enfermería con el apoyo médico es eficiente que el triaje de enfermería aislado (35) Aun
así, es más significativo el entrenamiento de actualización, pues se ha verificado el
aumento de precisión de la categorización del triaje, lo que lleva a un menor riesgo de
malos resultados para el paciente.
2.4. Bases epistemológicas, bases filosóficas y/o bases antropológicas

2.4.1. Epistemología del cuidado de enfermería.
Hoy por hoy, el campo de la enfermería se localiza en su apogeo, la indagación, los

estudios y la meditación del conocimiento disciplinar de enfermería. La construcción
sapiente de cualquier profesión sobrelleva el desarrollo de un cuerpo definido de ciencias
desde sus inicios consiguiendo transcender en la sociedad. En el pasado, la profesión de
enfermería adecúo teorías de otras disciplinas, como medicina, psicología y sociología,
como base para su práctica. Actualmente, para que enfermería defina sus actividades y
desarrolle su investigación, debe tener su propio cuerpo de conocimientos, los cuales se
expresan como modelos y teorías conceptuales, estos proporcionan información sobre,
las definiciones de la enfermería y la práctica del enfermero, los principios que forman la
base para la práctica, las metas y funciones de la enfermería (36). A nivel hospitalario, en
las salas de urgencias se han vuelto imprescindibles el establecimiento de estrategias para
la atención de usuarios debido a la demanda de paciente.
30
CAPÍTULO III. METODOLOGÍA
3.1. Ámbito
El estudio se llevó a cabo en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco,

ubicado en el Jr. José Olaya en el distrito de Amarilis, provincia y departamento de
Huánuco.
El servicio de emergencia atiende las 24 horas del día con un amplio equipo de alta
especialización conformado por médicos, licenciados de enfermería, técnicos en
enfermería, personal de laboratorio, personal de rayos y tomografía, personal de
ecografías.
Entre las causas principales de atención destacan los accidentes de tránsito, hemorragias
y problemas cardio vasculares (infartos), los pacientes son ingresados directamente a
trauma shock.
3.2. Población
La población estuvo conformada por todos los pacientes que serán atendidos por el
servicio de medicina, traumatología, ginecología, gastroenterología, otorrinolaringología
y cirugía del servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco.
La población aproximada es de 200 pacientes atendidos los fines de semana en el turno

de la noche del mes de octubre; debido a las restricciones por parte de la institución y a
la afluencia de pacientes en esos días, dato que fue tomado del registro de atenciones del
triaje de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco.
Criterios de inclusión: Se incluyó en el estudio:
• Pacientes de ambos sexos de 18 a 70 años de edad que se atienden en el servicio

de emergencia.
• Pacientes que acepten y firmen el consentimiento informado.
31
• Pacientes que se atiende los fines de semana en el turno nocturno del mes de
diciembre.
Criterios de exclusión: se excluyeron del estudio:
• Pacientes de ambos sexos de 18 a 60 años de edad que presenten alguna

dificultad en el habla o estén con problemas de alteración mental.
• Pacientes que no acepten y no firmen el consentimiento informado.
• Pacientes que se encuentren postrados, desorientados en tiempo, espacio y
persona.
• Pacientes adultos mayores que no se encuentren en compañía de algún familiar.
3.3. Muestra.
Se empleó el muestreo probabilístico aleatorio, por conveniencia, teniendo en cuenta los

criterios de inclusión y exclusión de la población.
Unidad de análisis: Pacientes del servicio de emergencia.
Unidad de muestreo: Unidad seleccionada igual que la unidad de análisis.
Marco muestral: Estuvo conformada por la nómina o lista construida en una hoja de
cálculo del programa Excel.
Tamaño de muestra: Se realizó el cálculo del tamaño de muestra de la población finita.
N * Z1-α² *p *q
n = ___________________________
d² *(N – 1) + Z 1--α² *p *q
Donde:
N: Tamaño de la población = 200
α: Error alfa= 0.05

32
Z: Nivel de confianza= 0.95
p: Probabilidad a favor= 0.50
q: Probabilidad en contra =0.50
d: Precisión= 0.05
Al reemplazar:
n = 131.29
n= 131
3.4. Nivel y Tipo de Estudio

3.4.1. Nivel de Investigación
El estudio fue correlacional transversal
3.4.2. Tipo de Investigación
La presente investigación correspondió al siguiente tipo de estudio: Según la intervención

del investigador, el estudio fue analítico porque busca relacionar y/o comparar las
variables en estudio.
Según el tiempo de ocurrencia de los hechos y registros de la información, el estudio fue

de tipo prospectivo porque será necesario establecer los puentes de información actuales
y de aquí en adelante.
Según el período de tiempo el estudio fue de tipo transversal, porque se tendrá en cuenta
en un tiempo determinado durante el estudio.
3.5. Diseño de Investigación
Para efecto de la investigación se considerará el diseño de tipo antes y después con un

solo grupo, ajustado al coeficiente de correlación de Spearman como se muestra a
continuación:
33
Dónde:
ρ= Coeficiente de correlación de Spearman
d= diferencia de rangos entre las variables del sistema de triaje de Manchester y la

atención a los pacientes del área de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco.
n= Muestra: pacientes atendidos
3.6. Métodos, Técnicas e Instrumentos

3.6.1. Método
Método Deductivo. Este procedimiento nos permitió que partir de principios generales
para explicar fenómenos particulares. Partiendo del marco teórico, analizado las
informaciones sobre la gestión por competencias.
3.6.2. Técnicas e Instrumentos
La técnica que se utilizó en este estudio es la técnica de registro de información sobre los
datos obtenidos de los pacientes, utilizándose una encuesta de datos obtenidas de la
información dada por los pacientes de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco.
Los instrumentos de investigación serán:
Consentimiento informado (Anexo 1). En dicho instrumento se plasmó si el paciente

acepta o no participa de la investigación.
Guía de entrevista de las características sociodemográficas de los pacientes

atendidos en emergencia (Anexo 02). Este instrumento consta de 5 preguntas referidas
a las características demográficas (2 ítems) y sociales (3 ítems).
Cuestionario de recolección de datos del sistema de triaje manchester (Anexo 03).

Este instrumento contiene 2 dimensiones: Nivel de Prioridad (I, II, III, IV, V), y tiempo
34
de espera (hora de triaje y hora de atención); lo que permitirá a los investigadores

codificar ambas variables de estudio.
Encuesta de evaluación de la atención del paciente en emergencia, según modelo

SERVQUAL modificado (Anexo 04). Ese instrumento se utilizó para evaluar la calidad
de atención en emergencia basada en el método de SERVQUAL, el cual está constituido
por 20 preguntas donde se considerará 5 dimensiones: fiabilidad (4 ítems), capacidad de
respuesta (5 ítems), seguridad (4 ítems), empatía (4 ítems), y aspectos tangibles (3 ítems),
evaluadas con la escala:
Tabla 2. Evaluación hedónica de las prioridades.
5 4 3 2 1
Ni de acuerdo, ni
Totalmente de En Totalmente en
De acuerdo en
acuerdo desacuerdo desacuerdo
desacuerdo
3.7. Validación y Confiabilidad de los instrumentos para la recolección de datos
Para estimar la confiabilidad del instrumento se utilizó el alfa de cronbach para el análisis
de la consistencia interna, luego de la primera aplicación de la prueba piloto. Constancia
de validación de instrumentos (Anexo 6).
El instrumento de recolección de datos fue sometido a un proceso de validación de juicio

de expertos, con el propósito de realizar la validez de contenido, los mismos que serán
(05) profesionales especialistas con el grado académico de Magister o Doctor, quienes
calificarán los ítems del instrumento, en términos de relevancia, claridad en la redacción
y no tendenciosidad en la formulación de los ítems; Cada juez experto recibirá suficiente
información escrita acerca del propósito del estudio; objetivos e hipótesis,
operacionalización de las variables y el instrumento de recolección de datos.
35
3.8. Procedimiento
Para llevar a cabo el estudio, primero se solicitó y obtuvo el permiso de la dirección del
Hospital. Se preparó la logística necesaria y se validaron los instrumentos de recolección
de datos con la ayuda de expertos para asegurar su adecuación.
Durante la recolección de datos, se presentó a los pacientes la documentación aprobada

por el Comité Institucional de Ética que incluía el consentimiento informado y el
compromiso de confidencialidad; asimismo se tuvo en consideración los criterios de
inclusión y exclusión para la aplicación de los instrumentos.
Los instrumentos se aplicaron cuando los pacientes estaban estables, ya sea en el área de
observación o en sala de hospitalización. Los instrumentos utilizados fueron:
Registro del Sistema de Triaje Manchester: Para recoger información sobre el nivel de
prioridad (I, II, III, IV, V) y el tiempo de espera desde el triaje hasta la atención médica.
Guía de Entrevista Sociodemográfica: Para obtener datos sobre las características

sociodemográficas y sociales de los pacientes.
Encuesta SERVQUAL Modificada: Para evaluar la calidad de la atención en

emergencias, con 20 preguntas distribuidas en 5 dimensiones y una escala de Likert de 5
puntos.
Una vez recopilados los datos, se realizaron los procesos de selección, cómputo y
tabulación. Los resultados fueron analizados en comparación con estudios similares y con
la teoría existente. Finalmente, se redactó el informe final, integrando los hallazgos y
conclusiones del estudio.
3.9. Tabulación y Análisis de Datos
En el análisis descriptivo de los datos estadísticas de tendencia central y de dispersión

como la media, desviación estándar y los porcentajes.
En la comprobación de la hipótesis se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson, con

un nivel de significancia de 0,05, para analizar la relación entre las variables en estudio.
36
En todo el procesamiento de los datos se utilizó el paquete demo estadístico IBM SPSS
Statistics 25.0.
3.10. Consideraciones Éticas
Para fines de la investigación, en el presente estudio dentro de las consideraciones se

tomó en cuenta el consentimiento informado que se hizo de conocimiento a cada uno de
los paciente de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco, considerados en el presente
estudio y se entregó en el momento de la aplicación de los instrumentos, pudiéndose negar
a participar del estudio si así lo desean; del mismo modo dentro de las consideraciones
éticas se incluyó los principios éticos de enfermería en materia de investigación y son los
siguientes:
▪ Beneficencia. Porque se busca que los resultados del presente proyecto beneficien
a cada uno de los participantes.
▪ No maleficencia. Porque no se pone en riesgo la dignidad, el bienestar ni los
derechos de los participantes ya que la información que se obtendrá será de carácter
confidencial y de uso estricto solo para fines de investigación.
▪ Autonomía. Se les explicó los participantes en forma clara y precisa que podrán
retirarse de la investigación.
▪ Justicia. Se aplicó el consentimiento informado a todas las profesiones que quieran
participar y de la misma manera los instrumentos a utilizar.
37
CAPITULO IV. RESULTADO
4.1. Análisis descriptivo del sistema de triaje Manchester en la atención del

paciente de acuerdo con las prioridades en el servicio de emergencia del Hospital II
Essalud Huánuco.
Tabla 3. Características demográficas de los usuarios del Sistema de Triaje Manchester

del área de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco.
Características demográficas n=136

N° %
Genero
Masculino 79 58.1
Femenino 57 41.9
Edad
˂ a 30 años 27 19.9
31 a 40 años 19 14.0
41 a 50 años 24 17.6
51 a 60 años 19 14.0
61 a 70 años 12 8.8
71 a 80 años 16 11.8
81 a 90 años 16 11.8
> a 90 años 3 2.2
Estado civil
Soltero/a 34 25.0
Casado/a 65 47.8
Conviviente 12 8.8
Viudo/a 16 11.8
Divorciado 2 1.5
Separado 7 5.1
Grado de instrucción
Sin Estudio 4 2.9
Primaria 9 6.6
38
Secundaria 46 33.8
Superior 77 56.6
Procedencia
Urbana 124 90.3
Rural 12 9.7
Total 136 100.0
Fuente. Guía de entrevista de características generales
Análisis e Interpretación
En la tabla 03, referente a las características demográficas de los usuarios en el servicio

de emergencia, del 100% de participantes (136) se aprecia que más de la mitad
[58.1%(79)] eran varones y el resto mujeres; respecto a la edad se tenían menores de 30
(19.9%), entre 31 a 40 (14.0%), entre 41 a 50 (17.6%), entre 51 a 60 (14.0%), entre 61 a
70 (8.8%), entre 71 a 80 (11.8%), entre 81 a 90 (11.8%), y mayores de 90 (2.2);
concerniente al estado civil más de la mitad eran casados [47.8%(65)] y solo un 2.2%(2)
eran Separados; con respecto al Grado de Instrucción más de la mitad eran de grado
superior [56.6%(77)] y solo un 2.9%(4) eran Sin Estudios y finalmente más de la mitad
eran de la zona Urbana [90.3%(126)] y el 9.7%(12).
Distribución de las prioridades de acuerdo al sistema

Manchester
Figura 1. Distribución de las prioridades de acuerdo al sistema Manchester

39
Las mediciones correspondientes a estas dimensiones fueron trabajados de acuerdo a la

prioridad del sistema de triaje Manchester en la atención de pacientes de emergencias del
Hospital II Essalud de Huánuco, como se puede apreciar en la figura 1, donde la mayoría
de las prioridades se concentran en el 2 (66%) y el 3 (24%) que son Muy urgente y urgente
respectivamente. Y de la prioridad 1 (2%), 4 (7%) y 5 (1%).
4.1.1. Medición de la Fiabilidad
Tabla 4. Satisfacción en la Medición de Fiabilidad por el usuario en el servicio de

emergencia del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco.
Accesibilidad n=136
N° %
Totalmente en Desacuerdo 4 2.9

En desacuerdo 10 7.4
Ni de acuerdo, ni en desacuerdo 24 17.6
De acuerdo 84 61.8
Totalmente de acuerdo 14 10.3
Total 136 100.0
Fuente. Cuestionario de satisfacción del paciente.
Análisis e Interpretación
En la tabla 04, respecto a la satisfacción en la medición de fiabilidad por el usuario en el

servicio de emergencia del Sistema Manchester, del 100% de participantes (136) se
aprecia que más de la mitad se encontraba de acuerdo [61.8%(84)], seguido de casi de un
tercio que se encontraban ni de acuerdo , ni desacuerdo [17.6%(24)] y en menor
proporción totalmente desacuerdo [2.9%(4)]; demostrando la predominancia en de
acuerdo en la cuanto a dicha prioridad aplica en el triaje de Sistema Manchester en los
ambientes en el servicio de emergencia.
40
Respuesta de usuarios de Fialibilidad
Figura 2. Respuesta de usuarios de Fiabilidad
Además, el diagrama de dispersión muestra que la prioridad no es coincidente con la

fiabilidad.
Figura 3. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Fiabilidad
De acuerdo a las 4 preguntas realizadas con respecto a la fiabilidad, podemos notar que
la mayoría de los usuarios responden con la puntuación 4 (62%) que atribuye a la escala
“De acuerdo” con un 62% del total de encuestados. Y de la prioridad 1 (3%), 2 (7%), 3
(18%) y 5 (10%), como se observa en la Figura 2.
41
4.1.2. La Medición de la Capacidad de Respuesta
Tabla 5. Satisfacción en la Medición de la Capacidad de Respuesta por el usuario en el

Servicio de Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud
Huánuco
Accesibilidad n=136
N° %

En desacuerdo 7 5.1
De acuerdo 76 55.9
Total 136 100.0
Análisis e interpretación
En la tabla 05, respecto a la satisfacción en la medición de la Capacidad de Respuesta por

el usuario en el servicio de emergencia del Triaje en el Sistema Manchester, del 100% de
participantes (136) se aprecia que más de la mitad se encontraba de acuerdo [55.9%(76)],
seguido de más de un tercio que se encontraban ni de acuerdo , ni desacuerdo [24.3%(33)]
y en menor proporción totalmente desacuerdo [2.9%(4)]; demostrando la predominancia
en de acuerdo en la cuanto a dicha prioridad aplica en el triaje de Sistema Manchester en
los ambientes en el servicio de emergencia.
42
Respuesta de usuarios a la capacidad de Respuesta
Figura 4. Respuesta de usuarios a la Capacidad de Respuesta

capacidad de respuesta.
Figura 5. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Capacidad de Respuesta
De acuerdo a las 5 preguntas realizadas con respecto a la capacidad de respuesta en la

atención a los pacientes en el servicio de emergencia, podemos notar que la mayoría de
los usuarios responden con la puntuación 4 (56%) que atribuye a la escala “De acuerdo”
con un 56% del total de encuestados, y de la prioridad 1 (3%), 2 (5%), 3 (24%) y 5 (12%),
como se observa en la Figura 4.
43
4.1.3. La Medición de la Seguridad
Tabla 6. Satisfacción en la Medición de Seguridad por el usuario en el Servicio de

Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco.
Accesibilidad n=136
N° %

En desacuerdo 7 5.1
De acuerdo 71 52.2
Total 136 100.0
En la tabla 06, respecto a la satisfacción en la medición de Seguridad por el usuario en el

servicio de emergencia del Triaje en el Sistema Manchester, del 100% de participantes
(136) se aprecia que más de la mitad se encontraba de acuerdo [52.2%(71)], seguido de
más de un tercio que se encontraban ni de acuerdo , ni desacuerdo [35.3%(48)]; y en
menores proporciones tenemos a totalmente en desacuerdo y totalmente de acuerdo
[3.7%(5)] respectivamente; demostrando la predominancia el de acuerdo en la cuanto a
dicha prioridad aplica en el triaje de Sistema Manchester en los ambientes en el servicio
de emergencia.
44
Respuesta de usuarios a la seguridad
Figura 6. Respuesta de usuarios a la Seguridad Además el diagrama de dispersión muestra

que la prioridad es coincidente con la Seguridad.
Figura 7. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Seguridad.
De acuerdo a las 4 preguntas realizadas con respecto a la Seguridad en la atención a los

pacientes en el servicio de emergencia, podemos notar que la mayoría de los usuarios
responden con la puntuación 4 (52%) que atribuye a la escala “De acuerdo” con un 52%
del total de encuestados, y de la prioridad 1 (4%), 2 (5%), 3 (35%) y 5 (4%), como se
observa en la Figura 6.
45
4.1.4. La Medición de la Empatía
Tabla 7. Satisfacción en la Medición de Empatía por el usuario en el Servicio de

Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco.
Accesibilidad n=136
N° %

En desacuerdo 21 15.4
De acuerdo 75 55.1
Total 136 100.0
En la tabla 07, respecto a la satisfacción en la medición de la Empatía por el usuario en

el servicio de emergencia del Triaje en el Sistema Manchester, del 100% de participantes
(136) se aprecia que más de la mitad se encontraba de acuerdo [55.1%(75)], seguido de
más de un tercio que se encontraban ni de acuerdo, ni desacuerdo [24.3%(33)]; y en menor
proporción se tiene a totalmente de acuerdo [0.7%(1)]; demostrando la predominancia el
de acuerdo en la cuanto a dicha prioridad aplica en el triaje de Sistema Manchester en los
ambientes en el servicio de emergencia.
46
Respuesta de usuarios a la Empatia
Figura 8. Respuesta de usuarios a la Empatía.

Empatía.
Figura 9. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Empatía Además, podemos notar

el coeficiente de correlación según la tabla 4.
De acuerdo a las 4 preguntas realizadas con respecto a la Empatía en la atención a los

pacientes en el servicio de emergencia, podemos notar que la mayoría de usuarios
responden con la puntuación 4 (55.1%) que atribuye a la escala “De acuerdo” con un 55%
del total de encuestados, y de la prioridad 1 (4%), 2 (16%), 3 (24%) y 5 (1%) como se
observa en la Figura 8.
47
4.1.5. La Medición de Aspectos Tangibles
Tabla 8. Satisfacción en la Medición de Aspectos tangibles por el usuario en el Servicio

de Emergencia del Triaje del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud Huánuco.
Accesibilidad n=136
N° %

En desacuerdo 5 3.7
De acuerdo 33 24.3
Total 136 100.0
En la tabla 08, respecto a la satisfacción en la medición de Aspectos tangibles por el

usuario en el servicio de emergencia del Triaje en el Sistema Manchester, del 100% de
participantes (136) se aprecia que más de la mitad se encontraba ni en acuerdo, ni en
desacuerdo [58.1%(79)], seguido de más de un tercio que se encontraban de acuerdo
[24.3%(33)]; y en menor proporción se tiene a totalmente desacuerdo [2.9%(4)];
demostrando la predominancia él ni en acuerdo, ni en desacuerdo en la cuanto a dicha
prioridad aplica en el triaje de Sistema Manchester en los ambientes en el servicio de
emergencia.
48
Respuesta de usuarios a los aspectos tangibles
Figura 10. Respuesta de usuarios a los aspectos tangibles.
Además, el diagrama de dispersión muestra que la prioridad es coincidente con los

aspectos tangibles.
Figura 11. Diagrama de dispersión de la Prioridad con los Aspectos Tangibles.
De acuerdo a las 3 preguntas realizadas con respecto a los aspectos tangibles en la

atención a los pacientes en el servicio de emergencia, podemos notar que la mayoría de
usuarios responden con la puntuación 3 (58.1%) que atribuye a la escala “Ni de acuerdo
Ni en desacuerdo” con un 58% del total de encuestados, y de la prioridad 1 (3%), 2 (4%),
4 (24%) y 5 (11%) como se observa en la Figura 8.
49
4.2 Análisis inferencial del sistema de triaje Manchester en la atención del

paciente de acuerdo a la prioridad en el servicio de emergencia del Hospital II
Essalud Huánuco.
4.2.1. Medición de la Fiabilidad
En la Tabla 9 podemos notar el coeficiente de correlación según la tabla.
Tabla 9. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y Fiabilidad
Componente ρ P N
Prioridad-Fiabilidad -0,202 0,18 136
Dado que P = 0,18 > 0,05 se puede afirmar que no existe una relación significativa entre
la prioridad del triaje Manchester y fiabilidad en la atención de los pacientes del servicio
de emergencia del Hospital II Essalud de Huánuco.
4.2.2. La medición de la capacidad de respuesta
En la Tabla 10 podemos notar el coeficiente de correlación.
Tabla 10. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y Capacidad

de Respuesta.
Componente ρ P N
Prioridad-Capacidad deRespuesta -0,103 0,234 136
la prioridad del triaje Manchester y la capacidad de respuesta en la atención de los
pacientes del servicio de emergencia del Hospital II Essalud de Huánuco. Podemos
apreciar que la relación es directa.
4.2.3. La medición de la Seguridad
Además, podemos notar el coeficiente de correlación según la tabla 3.

50
Tabla 11. Correlación Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester

y la Seguridad.
Componente ρ P N
Prioridad-Seguridad 0,267 0,02 136
Dado que P = 0,02 < 0,05 se puede afirmar que existe una relación significativa entre la
prioridad del triaje Manchester y la Seguridad en la atención de los pacientes del servicio
de emergencia del Hospital II Essalud de Huánuco. Podemos apreciar que la relación es
directa.
4.2.4. La medición de la Empatía
Tabla 12. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y la Empatía.
Componente ρ P N
Prioridad-Empatía 0,154 0,73 136
la prioridad del triaje Manchester y la Empatía en la atención de los pacientes del servicio
de emergencia del Hospital II Essalud de Huánuco. Podemos apreciar que la relación es
directa
4.2.5. La medición de aspectos tangibles
Además, En la Tabla 13 podemos notar el coeficiente de correlación es significativo.
Tabla 13. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y los aspectos
tangibles.
Componente ρ P N
Prioridad-Tangibles 0,663 0,01 131
Dado que P = 0,01 < 0,05 se puede afirmar que existe una relación significativa entre la
prioridad del triaje Manchester y los aspectos tangibles en la atención de los pacientes del
servicio de emergencia del Hospital II Essalud de Huánuco. Podemos apreciar que la
relación es directa.
51
4.2.6. Correlación de Prioridades
La correlación de Prioridad del sistema de triaje Manchester con respecto a las 5

dimensiones evaluadas: (Fiabilidad, Capacidad de Respuesta, Seguridad, Empatía y
aspectos tangibles) muestra que no existe una relación significativa con respecto a la
Fiabilidad, Capacidad de Respuesta y Empatía, y por el contrario se existe una relación
directa de la prioridad del sistema Manchester con respecto a la Seguridad y los aspectos
tangibles. Esto se puede corroborar como se muestra en la tabla 14.
Tabla 14. Correlación de Spearman de la Prioridad del triaje Manchester y Atención.
Componente ρ P N
Prioridad - Fiabilidad -0,202 0,18 136
Prioridad – Capacidad de Respuesta -0,103 0,234 136
Prioridad - Seguridad 0,267 0,02 136
Prioridad - Empatía 0,154 0,73 136
Prioridad - tangibles 0,663 0,01 136
Sistema Manchester – Atención al Paciente 0,781 0,01 136
Sin embargo, bajo el criterio que los valores de P > 0,05 establece que no existe una
relación significativa, por el contrario, si los valores de P < 0,05 si existe una relación
significativa. Debemos manifestar que el análisis de la variable 1 y la variable 2 muestran
un valor de P=0,01 asumiendo que existe una correlación significativa donde el sistema
de triaje Manchester influye en la atención de los pacientes del servicio de emergencia
del Hospital II Essalud de Huánuco.
52
CAPÍTULO V. DISCUSIÓN
Algunas investigaciones como: la Efectividad del Sistema de Triaje Manchester en

atención al paciente de emergencia del Hospital San Juan de Lurigancho de Lima,
muestran que existe un nivel de efectividad sistema de Tiraje Manchester en la atención
registrada de los pacientes de emergencia del hospital em mención, de los que detalla que
el 4% fueron atendidos en reanimación como una atención inmediata (prioridad I: nivel
rojo), el 3% fueron atendidos por emergencia hasta 10 minutos (prioridad 2: nivel
naranja), el 6% atendidos en urgencia en un tiempo de 60 minutos (prioridad III: nivel
amarillo), mientras que el 26% fueron atendidos en 120 minutos (prioridad IV: nivel
verde) que se mostraron con menos urgencia, y el 50% atendidos en un tiempo mayor a
120 minutos (prioridad V: nivel celeste) por lo que su situación es no urgente.
Demostrando desde ese análisis su efectividad en la atención al paciente con el sistema
Manchester con respecto a la gravedad del paciente, determinado por los patrones de
tiempo en la atención de acuerdo al sistema Manchester como se hizo em nuestra
investigación (21).
En un estudio similar al nuestro, la aplicación de la encuesta de satisfacción del servicio

de emergencia, a 22 preguntas con una escala de Likert en sus cinco dimensiones:
confiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad, empatía y aspectos tangibles, mostraron
que la dimensión confiabilidad la insatisfacción global fue de 58%, la capacidad de
respuesta la insatisfacción fue del 63.5%, en seguridad la insatisfacción global fue del
57.5%, en empatía fue del 61.2%, mientras que en tangibilidad se obtuvo una satisfacción
del 60%. Eso ha demostrado que la aplicación del sistema de triaje de Manchester está
relacionada directamente con la satisfacción en el área de emergencia, ya que permite
clasificar la necesidad del paciente, para lograr una mejor organización, distribución de
recursos, rapidez del paciente. atención, reducción de la estancia hospitalaria y mayor
satisfacción con la atención. Pero si no se hace correctamente provocará insatisfacción
por parte del paciente (37). Es así que en el caso de nuestra investigación la fiabilidad de
satisfacción del 62%, en capacidad de respuesta 56% de satisfacción, en seguridad 52%
de satisfacción, en empatía la respuesta fue de 55% de acuerdo con la satisfacción y en
aspectos tangibles un 58% que no estaba “Ni de acuerdo, ni en desacuerdo”.
53
El análisis de la gestión del Triaje de Manchester en el hospital básico del IESS de Puyo,
como primer nivel de atención. evaluó la aplicación del Sistema del Triaje para el
mejoramiento del servicio de emergencia del Hospital, pudiéndose identificar que el
problema era la lentitud en la derivación de pacientes siendo de manera informal la
identificación de los grupos prioritarios de atención como personas con discapacidad,
personas de la tercera edad, niños, mujeres embarazadas. Al respecto, del análisis también
la prioridad del servicio de emergencia del hospital fue clave. Además, con la
implementación de este sistema Manchester mejoró el desempeño del personal en
relación a los grupos prioritarios de atención (38).
Por otro lado, evaluar la eficiencia del sistema de triaje en una unidad de emergencia
hospitalaria en Chile. Donde la categorización de gravedad de los casos, los tiempos de
espera, el destino final de los pacientes, así como la documentación de antecedentes
mórbidos, alergias y el riesgo de caídas. Además, que los significativos. El 40,8% de los
usuarios fueron categorizados C3, mientras que un 50% de los usuarios se ubicaron en
las categorías C1 y C2 y recibieron atención dentro del tiempo estipulado. Puede decirse
que, la demora en la atención de pacientes con riesgo vital y una categorización que
subestima la gravedad real de los casos resulta en retrasos en la atención y la saturación
de las unidades de emergencia hospitalaria. Esto, a su vez, afecta negativamente la
eficiencia del sistema de triaje y la calidad general de la atención brindada en este
contexto (18). Es necesario mencionar que nuestro estudio arrojo que de la categoría C2
y C3 fueron los casos más atendidos en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
de Huánuco con 66% y 24% respectivamente, siendo las otras prioridades con valores
menores de 7%.
Cuando se estudia la perspectiva del paciente sobre el método de triaje de Manchester

utilizado por el personal de salud en salas de urgencias, puede utilizarse un cuestionario
con respuestas tipo Likert que aplicó a 65 pacientes, siendo el de nuestra investigación de
136 pacientes. Los resultados mostraron que el 63% de pacientes entrevistados indicaron
que la atención es buena, el 83% manifestó que su malestar clínico fue resuelto, de los
que predomina resfriado común y tos con el 57%. Es así que, el sistema de triaje
Manchester hace que el equipo multidisciplinario trabaje oportunamente en el servicio de
emergencia dando una atención con calidad y calidez (1). El objetivo de su estudio fue
analizar la eficacia del Manchester Triaje System (MTS) para la clasificación de riesgo
54
de los pacientes. La revisión sistemática de la literatura en Ebscohost, Pubmed y Scielo

(2002-2013). Donde Los resultados recomiendan la aplicabilidad del MTS, que tiene
validez comprobada para su uso en niños, adultos, pacientes con síndrome coronario y
pacientes con embolia pulmonar aguda. Se encontró que el MTS era inclusivo y predecía
el ingreso al servicio de urgencias y la muerte a corto plazo. La mayoría de los estudios
encontraron que el MTS fue útil en la clasificación de pacientes en los departamentos de
emergencia, pero todavía se producen subclasificación y super clasificación (es decir,
subclasificación y sobre clasificación de gravedad, respectivamente). Como tal, se
evidencia en varios trabajos que la eficacia del MTS para la clasificación de riesgo de los
pacientes ha sido de mucha ayuda en el servicio de emergencia de los hospitales (39). De
hecho, con este estudio estamos afirmando que, si existe una relación directa y es de
mucha ayuda el MTS (sistema de triaje Manchester) en la atención en los servicios de
emergencia de los hospitales.
55
CONCLUSIONES
Después de culminar la investigación, se puede proporcionar las siguientes conclusiones:
- Se identificó la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del

paciente de acuerdo a la Fiabilidad mostrando un 62% y 10% de la evaluación
en la escala “de acuerdo” y “totalmente de acuerdo” superando más de la mitad
de esta percepción de atendidos en el servicio de emergencia del Hospital II
- Se conoció la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del
paciente de acuerdo a la Capacidad de respuesta mostrando un 56% y 12% de la
evaluación en la escala “de acuerdo” y “totalmente de acuerdo” superando más
de la mitad de esta percepción de atendidos en el servicio de emergencia del
Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
- Se valoró la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del
paciente de acuerdo a la Seguridad mostrando un 52% y 5% de la evaluación en
la escala “de acuerdo” y “totalmente de acuerdo” superando más de la mitad de
esta percepción de atendidos en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023.
- Se estableció la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del
paciente de acuerdo a la Empatía mostrando un 55% y 1% de la evaluación en
la escala “de acuerdo” y “totalmente de acuerdo” superando más de la mitad de
esta percepción de atendidos en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, 2023.
- Se evaluó la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del
paciente de acuerdo a los Aspectos tangibles mostrando un 3%, 4% y 58%, de la
evaluación en la escala “totalmente en desacuerdo”, “en desacuerdo” y “Ni de
acuerdo, ni en desacuerdo” superando más de la mitad de esta percepción de
atendidos en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
Los casos que se presentaron según la muestra alcanzaron un 66% de pacientes atendidos
en la prioridad II del sistema de triaje Manchester, y, además, de acuerdo a las
dimensiones de atención con respecto a la seguridad y aspectos tangibles mostraron una
relación significativa según los valores de P, lo que fue contrario en las otras dimensiones.
56
Sin embargo, el análisis de las variables planteadas muestra que existe una relación
significativa entre el sistema de triaje Manchester y la atención de los pacientes del
servicio de emergencia en el Hospital II Essalud de Huánuco validados con un valor de
P=0,01.
57
RECOMENDACIONES O SUGERENCIAS
A los profesionales de las Ciencias de la Salud
- Se recomienda que se siga aplicando el sistema de triaje Manchester en la

atención del paciente en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco, dado que se ve mejorado en el aspecto de Fiabilidad, y trabajar en que
tipos de prioridad que han logrado menor puntaje.
Huánuco, dado que se ve mejorado en el aspecto de Capacidad de respuesta, y
trabajar en los tipos de prioridad que han mostrado menor puntaje, dado que es
preocupante el 24% de pacientes que “no están de acuerno, ni en desacuerdo”.
Huánuco, dado que se ve mejorado en el aspecto de Seguridad, y trabajar en los
tipos de prioridad que han logrado menor puntaje, siendo preocupante el 35% de
pacientes que “no están de acuerno, ni en desacuerdo”.
Huánuco, dado que se ve mejorado en el aspecto de Empatía, y trabajar en qué
tipos de prioridad han mostrado menor puntaje, siendo preocupante el 24% y
16% de pacientes que “no están de acuerno, ni en desacuerdo” y “en
desacuerdo”.
Huánuco, dado que parece que en los aspectos tangibles, hay un descuido de la
gestión, el cual superó el 58% de pacientes insatisfechos.
- Se recomienda de manera general que deben seguir mejorando la aplicación del
sistema de triaje de Manchester con actividades de inducción y capacitación al
personal que atiende en el servicio de emergencia del Hospital II Essalud
Huánuco. Además de explicarle a los usuarios cuales son los procedimientos que
el sistema de salud implementa para que sean tolerantes en la atención que se les
brinda.
58
A los Investigadores
- Se sugiere realizar estudios adicionales con un diseño similar para validar y

respaldar los resultados obtenidos. La replicación del estudio por otros
investigadores ayudara a fortalecer la evidencia.
- Se recomienda buscar nuevos sistemas de atención inmediata con resultados
eficientes en la aplicación en los pacientes por el personal de salud.
Al director del Hospital II Essalud Huánuco
- Se recomienda al hospital establezca en el servicio de emergencia que se mejore

la aplicación del sistema Manchester, ya que es una estrategia que tiene
resultados eficientes en otros hospitales para mejorar la atención por parte del
personal de salud.
59
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37. Miranda Zurita EDR. Análisis de la gestión del triaje de manchester en el hospital
básico del IESS de Puyo. 2019;
38. Azeredo TRM, Guedes HM, Rebelo de Almeida RA, Chianca TCM, Martins JCA.
Efficacy of the Manchester Triage System: a systematic review. Int Emerg Nurs.
1 de abril de 2015;23(2):47-52.
63
NOTA BIOGRÁFICA
DAVILA TOLENTINO SUSAN YAZMIN
Natural del distrito de Llata, provincia de Huamalíes, departamento de Huánuco, nacida

el 6 de julio de 1989, cursó sus estudios primarios en la Institución Educativa Pública Nº
32384 "César Octavio Vergara Tello" en Llata. Completó su educación secundaria en el
Colegio Parroquial Pillko Marka, ubicado en el distrito de Huánuco, culminando en el
año 2005.
En 2006, ingresó a la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional Hermilio

Valdizán (UNHEVAL), donde obtuvo su título de Licenciada en Enfermería en 2012. Ese
mismo año, realizó el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) en el
Policlínico Policial de Huánuco.
En 2023, concluyó su segunda especialidad en Enfermería en Emergencias y Desastres

en la UNHEVAL. Actualmente, trabaja en el Policlínico Policial de Huánuco.
64
NOTA BIOGRÁFICA
FERRER TICERAN LEONELA
Natural de Huánuco, nacida el 13 de octubre de 1985, cursó estudios de nivel primario en

la Institución Educativa “Mariano Dámaso Beraún” del distrito de Amarilis, provincia de
Huánuco, departamento de Huánuco. Curso sus estudios de nivel secundario en la
Institución educativa “José Carlos Mariátegui “, del distrito de amarilis, provincia de
Huánuco, departamento de Huánuco.
Inicio sus estudios Universitarios en el año 2010, en la Facultad de Enfermería en la

Universidad de Huánuco, en 2016 obtuvo su título de Licenciada en Enfermería. En mayo
del año 2016, se realizó el SERUMS en el puesto de salud Maraypata del distrito de
Ambo, provincia de Huánuco.
En el año 2023, concluyó sus estudios de la segunda especialidad profesional en

Enfermería en Emergencias y Desastres en la Universidad Nacional Hermilio Valdizán.
Actualmente me encuentro laborando en la Unidad Funcional de Salud de la Universidad

Nacional Hermilio Valdizán, distrito de Pillco Marca, provincia de Huánuco y
departamento de Huánuco.
65
NOTA BIOGRÁFICA
SILVA GARCIA NEIVA YULIANA
Natural de Huánuco, nacida el 05 de agosto de 1992, cursó estudios de nivel inicial en la

Institución Educativa “ Nº 317 – Utao del distrito de Churubamba, provincia y
departamento de Huánuco, estudios primario hasta el tercer grado en la institución
Educativa “32076 JAVIER PULGAR VIDAL” – Utao, distrito de Churubamba,
provincia y departamento de Huánuco continuando en la Institución Educativa “JUANA
MORENO” del distrito de Huánuco, provincia y departamento de Huánuco, asimismo los
estudios de nivel secundario en la Institución educativa “JUANA MORENO “, del distrito
de Huánuco, provincia y departamento de Huánuco.
Inicio sus estudios Universitarios en el año 2009, en la Facultad de Enfermería en la

Universidad de Huánuco culminando en el año 2014, en el año 2016 obtuvo su título de
Licenciada en Enfermería; en mayo del año 2016 realizó el SERUMS remunerado en el
puesto de salud Jarpo del distrito de Yarowilca, provincia y departamento de Huánuco
concluyendo en el año 2017.
En el año 2023, concluyó sus estudios de la segunda especialidad profesional en

Enfermería en Emergencias y Desastres en la Universidad Nacional Hermilio Valdizán
del distrito de Pillco Marca, provincia y departamento de Huánuco.
Actualmente me encuentro laborando en la Hospital Essalud II de Huánuco, distrito de

Amarilis, provincia y departamento de Huánuco.
66
ANEXOS
67
68
ANEXO 01: MATRIZ DE CONSISTENCIA
SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU INFLUENCIA EN LA ATENCIÓN DEL PACIENTE EN

EMERGENCIA DEL HOSPITAL II ESSALUD HUÁNUCO, 2023.
Objetivos Hipótesis Variables Dimensiones Metodología Población y muestra Técnicas e
instrumentos
Objetivo General: Hipótesis General: Fiabilidad Buena:15 a 20 Según la La población estimada Técnica Entrevista
Determinar la Hi: Existe correlación del sistema de triaje Variable Regular:8 a 14 intervención es de directa Instrumento
influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en Dependiente: Malo :<7 del 200 pacientes Consentimiento
Manchester en la atención del el servicio de emergencia del Hospital II Sistema de triaje investigador MUESTRA informado
paciente en el servicio de Essalud Huánuco, 2023. Manchester Capacidad de respuesta el Se reclutarán 136 Guía de entrevista
emergencia del Hospital II Essalud H0: No existe correlación Variable Buena:18 a 25 estudio será: pacientes que cumplan de las
Huánuco, 2023. del sistema de triaje Manchester en la Independiente: Regular:9 a 17 analítico porque los Criterios de características
atención del paciente en el servicio de Atención del Malo: < 8 busca relacionar y/o inclusión. sociodemográficas
Objetivos Específicos: emergencia del Hospital II Essalud paciente Seguridad comparar las Criterios de inclusión: de los pacientes
• Identificar la influencia del Huánuco, 2023. Buena:15 a 20 variables en estudio. Se incluirán en el atendidos en
sistema de triaje Manchester en la Regular:8 a 14 Según el tiempo de estudio: Pacientes de emergencia
atención del paciente de acuerdo a la Hipótesis especificas Malo: < 7 ocurrencia de los ambos sexosde 18 a 70 años Cuestionario de recoleción de
Fiabilidad en el servicio de emergencia Hi1: Existe correlación del sistema de triaje Empatía hechos y registros de de edad que se atienden datos del sistema de
del Hospital II Essalud Huánuco, 2023. Manchester en la atención del paciente de Buena:15 a 20 la información, el en el servicio de triaje manchester.
• Conocer la influencia del acuerdo a la Fiabilidad en el servicio de Regular:8 a 14 estudio será de tipo emergencia.
sistema de triaje Manchester en la emergencia del Hospital II Essalud Malo: < 7 prospectivo porque
atención del paciente de acuerdo a la Huánuco, 2023. Aspectos tangibles será necesario Pacientes que acepten
Capacidad de respuesta en el servicio de Ho1: No existe correlación del sistema de Buena:11 a 15 establecer los y firmen el
emergencia del Hospital II Essalud triaje Manchester en la atención del Regular:6 a 10 Puentes de consentimiento
Huánuco, 2023. paciente de acuerdo a la Fiabilidad en el Malo: < 5 información actuales informado.
• Valorar la influencia del servicio de emergencia del Hospital II La medición final de la y de aquí en adelante. Pacientes que se
sistema de triaje Manchester en la Essalud Huánuco, 2023. atención del paciente en Según el período de atiende los fines de
atención del paciente de acuerdo a la Hi2: Existe correlación del sistema de triaje emergencia será tiempo el estudio semana en el turno
Seguridad en el servicio de emergencia Manchester en la atención del paciente de consignada de la siguiente será de tipo nocturno del mes de
del Hospital II Essalud Huánuco, 2023. acuerdo a la Capacidad de respuesta en el manera: transversal, porque diciembre.
• Establecer la influencia del servicio de emergencia del Hospital II Efectiva:51- 100 se tendrá en cuenta Criterios de
sistema de triaje Manchester en la Essalud Huánuco, 2023. No efectiva:<50 en un tiempo exclusión: se excluirán
atención del paciente de acuerdo a la Ho2: No existe correlación del sistema de determinado durante de estudio: Pacientes
Empatía en el servicio de emergencia triaje Manchester en la atención del el estudio. de ambos sexos de 18
del Hospital II Essalud Huánuco, 2023. paciente de acuerdo a la Capacidad de a 60 años de edad que
• Evaluar la Respuesta en el servicio de emergencia del presenten alguna
influencia del sistema de triaje Hospital II Essalud Huánuco, 2023. dificultad en el habla o
Manchester en la atención del paciente Hi3: Existe correlación del sistema de triaje estén con problemas
de acuerdo a los Aspectos tangibles en el Manchester en la atención del paciente de de alteración mental.
69
servicio de emergencia del Hospital II acuerdo a la Seguridad en el servicio de Pacientes que no

EsSalud Huánuco, 2023. emergencia del Hospital II EsSalud Acepten y no firmen el
Huánuco, 2023. consentimiento
Ho3: No existe correlación del sistema de informado.
triaje Manchester en la atención del Pacientes que se
paciente de acuerdo a la Seguridad en el encuentren postrados,
servicio de emergencia del Hospital II desorientados en
EsSalud Huánuco, 2023. tiempo, espacio y
Hi4: Existe correlación del sistema de triaje persona.
Manchester en la atención del paciente de Pacientes adultos
acuerdo a la Empatía en el servicio de
emergencia del Hospital II EsSalud Mayores que no se
Huánuco, 2023. encuentren en
Ho4: No existe influencia del sistema de compañía de algún
triaje Manchester en la atención del familiar.
paciente de acuerdo a la Empatía en el
servicio de emergencia del Hospital II
EsSalud Huánuco, 2023.
Hi5: Existe correlación del sistema de triaje
Manchester en la atención del paciente de
acuerdo a los Aspectos tangibles en el
servicio de emergencia del Hospital II
EsSalud Huánuco, 2023.
Ho5: No existe correlación del sistema de
triaje Manchester en la atención del
paciente de acuerdo a los Aspectos
tangibles en el servicio de emergencia del
Hospital II EsSalud Huánuco, 2023.
70
ANEXO 02: CONSENTIMIENTO INFORMADO
Título del proyecto: “SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU

INFLUENCIA EN LA ATENCION DEL PACIENTE EN EMERGENCIA DEL
HOSPITAL II ESSALUD HUÁNUCO, 2023”.
Responsables de la investigación.
- SILVA GARCIA, Neiva Yuliana

- FERRER TICERAN, Leonela
- DAVILA TOLENTINO, Susan Yazmin
Propósito.
Determinar la efectividad del sistema de triaje en atención del paciente de emergencia

del Hospital II Essalud Huánuco, 2023.
Consentimiento.
Acepto participar en el estudio: He leído la información proporcionada, he tenido la

oportunidad de preguntar dudas sobre ello y se me ha respondido satisfactoriamente.
Consiento voluntariamente participar en este estudio y entiendo que tengo el derecho de
retirarme en cualquier momento de la entrevista sin que me afecte de ninguna manera.
Agradezco su sinceridad y gentil colaboración.
Firma de la investigada Firma del investigador
Huánuco, / / 2023.
71
GUÍA DE ENTREVISTA DE LAS CARACTERÍSTICAS

SOCIODEMOGRÁFICAS DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN
EMERGENCIA
Título del proyecto: “SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU

INFLUENCIA EN LA ATENCION DEL PACIENTE EN
EMERGENCIA DEL HOSPITAL II ESSALUD HUÁNUCO, 2023”.
Instrucciones. Estimado Sr./Sra./Srta. la presente entrevista tiene por

finalidad recabar información sobre las características generales del paciente.
Los datos obtenidos serán confidenciales, expresándole nuestro
agradecimiento por su colaboración.
Gracias.
I. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS.
1. Edad: en años
2. Sexo:
a. Femenino ( )
b. Masculino ( )
II. CARACTERÍSTICAS SOCIALES.
1. Estado civil:
a. Soltero/a ( )
b. Casado/a ( )
c. Conviviente ( )
d. Separado/a ( )
e. Divorciado/a ( )
f. Viudo/a ( )
72
2. Grado de instrucción:
a. Sin estudios ( )
b. Primaria ( )
c. Secundaria ( )
d. Superior ( )
3. Procedencia:
a. Urbano ( )
b. Rural ( )
73
ANEXO 03: INSTRUMENTOS
CUESTIONARIO DE RECOLECCION DE DATOS DEL SISTEMA DE TRIAJE

MANCHESTER
Título del proyecto: “SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU INFLUENCIA

EN LA ATENCION DEL PACIENTE EN EMERGENCIA DEL HOSPITAL II
ESSALUD HUÁNUCO, 2023”.
Instrucciones. Estimado Sr./Sra./Srta. la presente ficha de registro tiene por finalidad

recabar información sobre la prioridad de atención que recibe el paciente, según el sistema
de clasificación de triaje de Manchester. Los datos obtenidos serán confidenciales,
expresándole nuestro agradecimiento por su colaboración.
Gracias.
N° DE HISTORIA CLÍNICA:
74
PRIORIDAD, SEGÚN SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE TRIAJE

MANCHESTER
1. ¿Qué tipo de prioridad tiene el paciente, según el sistema de clasificación de

triaje Manchester?
PRIORIDAD CATEGORÍA COLOR TIEMPO MÁXIMO
Atención
Prioridad I Inmediata
inmediata
Antes de 10
Prioridad II Muy urgente
minutos
Antes de 60
Prioridad III Urgente
minutos
Antes de 120
Prioridad IV Menos urgente
minutos
Antes de 240
Prioridad V No urgente
minutos
2. ¿Cuál fue el tiempo de atención en que fue atendido el paciente?
______________________________________________________________________
75
ENCUESTA DE EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN DEL

PACIENTE EN EMERGENCIA, SEGÚN MODELO SERVQUAL
MODIFICADO
Título del proyecto: “SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU INFLUENCIA

EN LA ATENCION DEL PACIENTE EN EMERGENCIA DEL HOSPITAL II
ESSALUD HUÁNUCO, 2023”.
Instrucciones. Estimado Sr./Sra./Srta. la presente encuesta tiene por finalidad recabar

información sobre la atención que recibe el paciente en el Servicio de Emergencia. Lea
cuidadosamente cada reactivo y marque con un aspa (X) la alternativa que usted considere
correcta. Teniendo en cuenta la siguiente escala:
5 4 3 2 1
Ni de acuerdo,
Totalmente de Totalmente en
De acuerdo ni en En desacuerdo
acuerdo desacuerdo
desacuerdo
Nº Reactivo 5 4 3 2 1
Fiabilidad
Usted fue atendido inmediatamente a su llegada a emergencia,
1.
según orden de prioridad.
Usted fue atendido en emergencia considerando la gravedad
2.
del problema de salud que presenta.
La atención recibida en el servicio de emergencia estuvo a
3.
cargo del equipo de salud (médico, enfermera y técnico).
El médico mantuvo una comunicación con usted y familiares

4.
para explicarles el problema de salud que presenta.
Capacidad de respuesta
Usted recibió una atención rápida en los servicios de apoyo al
5.
diagnóstico de laboratorio.
6.
diagnóstico de radiografía.
7.
diagnóstico de ecografía.
76
Cuando usted acudió a la farmacia de emergencia, este cuenta

8.
con los medicamentos que recetó el médico.
Usted recibió una atención rápida en caja o módulo de
9.
Admisión.
Seguridad
El médico le explico a usted y sus familiares con palabras
fáciles de entender el tratamiento que recibirá (tipo de
10.
medicamentos, dosis, efectos adversos) para solucionar el
problema de salud que presenta.
El médico le brindó el tiempo necesario para contestar las
11.
dudas o preguntas sobre su problema de salud que presenta.
Usted fue atendido en el servicio de emergencia respetando su
12.
privacidad.
Usted fue evaluado y recibió una atención integral por el
13.
problema de salud por el cual fue atendido.
Empatía
Usted fue escuchado atentamente y tratado con amabilidad,
14.
respeto y paciencia durante su atención en la emergencia.
Usted recibió del personal de emergencia, muestra interés en
15. solucionar cualquier dificultad que se presente durante su
atención.
El médico le explicó a usted y a sus familiares con palabras
16. fáciles de entender el problema de salud que presenta o
resultado de la atención.
El médico le explicó a usted y a sus familiares con palabras
17. fáciles de entender los procedimientos o análisis que le
realizaran para atender el problema de salud que presenta.
Tangibles
Usted observa la señalización en el servicio de emergencia
18. (carteles, letreros y flechas) y estas orientan a los pacientes y
familiares.
Usted observo que los ambientes del servicio de emergencia
19.
están limpios, cómodos y están son acogedores.
Usted observo que los equipos y materiales son necesarios para
20.
brindar una atención adecuada y segura
77
COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD
Los datos que se obtengan a lo largo del presente trabajo de investigación son totalmente
confidenciales, de modo que solo se emplearán para cumplir los objetivos descritos en el
presente estudio. Con el fin de garantizar la fiabilidad de los datos recogidos en este
estudio, será preciso que los responsables de la investigación y eventualmente las
autoridades de la universidad tengan acceso a los instrumentos que se han aplicado
comprometiéndome a la más estricta confidencialidad.
En concordancia con los principios de seguridad y confidencialidad, los datos personales

que se requieren (aspectos sociodemográficos y aspectos clínicos hospitalarios) obtenido
de la muestra en estudio y de la Unidad de Emergencias, son los necesarios para cubrir
los objetivos del estudio. En ningún de los informes del estudio aparece los nombres y la
identidad de los pacientes sujeto de estudio. Cualquier información de carácter personal
que pueda ser identificable será conservada y procesada por los medios informáticos en
condiciones de seguridad, con el objetivo de determinar los resultados del estudio. El
acceso a dicha información quedará restringido al personal designado o a otro personal
autorizado que estará obligado a mantener la confidencialidad de la información. Los
resultados del estudio podrán ser comunicados a las autoridades universitarias, a los
directivos del Hospital II Essalud Huánuco y, a la comunidad científica a través de
congresos y/o publicaciones.
De acuerdo con las normas de la universidad, usted tiene derecho a su rectificación y

cancelación.
__________________________ _______________________________
Responsable de la Investigación Responsable de la Investigación

Silva Garcia, Neiva Yuliana Ferrer Ticeran, Leonela
DNI 72229985 DNI 43447144
________________________________
Responsable de la Investigación
Davila Tolentino, Susan Yazmin.
DNI 45907928
78
CONSTANCIA DE VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS
CONSTANCIA DE VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS
Yo,___________________________________ , con DNI _________ N.º

_____________________, de profesión, ejerciendo actualmente
como____________________________, en la Institución____________________.
Por medio de la presente hago constar que he revisado con fines de validación de los
instrumentos (ENCUESTA DE EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN DEL
PACIENTE EN EMERGENCIA, SEGÚN MODELO SERVQUAL MODIFICADO
Y FICHA DE REGISTRO DE DATOS SEGÚN EL SISTEMA DE
CLASIFICACION DEL TRIAJE MANCHESTER) a los efectos de su aplicación.
Luego de hacer las observaciones pertinentes, puedo formular las siguientes

apreciaciones.
DEFICIENTE ACEPTABLE BUENO EXCELENTE
Congruencia de Ítems
Amplitud de contenido
Acción de los Ítems
Claridad y precisión
Pertinencia
DECISION DEL EXPERTO:
Los instrumentos deben ser aplicados: SI ( ) NO ( )

79
Aportes y/o sugerencias para mejorar el instrumento:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________________________________________
En Huánuco, a los ____________días del mes de ___________ del____________
Firma y Sello
80
ANEXO 04: VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS POR JUECES.

81
82
83
84
85
ANEXO 05: AUTORIZACIÓN DE APLICACIÓN DE

INSTRUMENTOS
86
ANEXO 06: GALERIA FOTOGRÁFICA
Panel Fotográfico de Encuestas del Sistema Manchester en el Hospital II Essalud

Huánuco.
Foto 1 Foto 2
Foto 3 Foto 4
87
Foto 5 Foto 6
88
ANEXO 07: ACTA DE SUSTENTACIÓN

89
ANEXO 08: CONSTANCIA DE SIMILITUD

90
ANEXO 09: REPORTE DE SIMILITUD

91
92
93
94
95
ANEXO 10: AUTORIZACION DE PUBLICACIÓN

96

Ciencias de La Salud

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UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZÁN

SISTEMA DE TRIAJE MANCHESTER Y SU INFLUENCIA EN LA

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: CIENCIAS DE LA SALUD

A Dios, por brindarme su guía y fortaleza en cada paso de mi vida.

Con todo mi cariño y gratitud.

DAVILA TOLENTINO, Susan Yazmin

A mi esposo amado, gracias por tu apoyo incondicional y tu paciencia. Hoy hemos

Tu afecto y tu cariño son los detonantes de mi felicidad, de mi esfuerzo, de mis ganas de

FERRER TICERAN, Leonela

A mis padres Cipiriano y Gerarda, quienes siempre están conmigo y me apoyan

A mi hermana Keily, mi incondicional apoyo.

SILVA GARCIA, Neiva Yuliana

Queremos expresar un profundo agradecimiento a quienes con su apoyo nos alentaron a

A la decana de la segunda especialidad en enfermería, docentes y demás autoridades por

A nuestra asesora Dr. Violeta B. Rojas Bravo por su dedicación y paciencia en la

Objetivo: Evaluar la influencia del sistema de triaje Manchester en el servicio de

Palabras clave: Triaje, Manchester, satisfacción

Keywords: Triage, Manchester, satisfaction

3.8. Procedimiento .................................................................................................. 35

Tabla 1. Operacionalización de la Variables. ................................................................ 19

Figura 1. Distribución de las prioridades de acuerdo al sistema Manchester ................ 38

Figura 2. Respuesta de usuarios de Fiabilidad............................................................... 40

Figura 3. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Fiabilidad ............................. 40

Figura 4. Respuesta de usuarios a la Capacidad de Respuesta ...................................... 42

Figura 5. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Capacidad de Respuesta ....... 42

Figura 6. Respuesta de usuarios a la Seguridad Además el diagrama de dispersión

Figura 7. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Seguridad. ............................ 44

Figura 8. Respuesta de usuarios a la Empatía................................................................ 46

Figura 9. Diagrama de dispersión de la Prioridad con la Empatía Además, podemos notar

Figura 10. Respuesta de usuarios a los aspectos tangibles. ........................................... 48

IV. Incluye Resultados Capítulo V. Discusión y finalmente las conclusiones,

CAPÍTULO l. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1. Fundamentación del problema de investigación

En los últimos años, se ha observado a nivel mundial un acrecentamiento significativo en

Las áreas de observación médica y quirúrgica están destinadas principalmente a pacientes

El problema de la aglomeración y el hacinamiento en los servicios de emergencia de

El triaje es un proceso esencial en la atención médica, especialmente en situaciones de

Lo mencionado destaca la necesidad de implementar métodos para clasificar y priorizar

Esta situación antes descrita se evidencia diariamente en el Hospital II Essalud Huánuco,

1.2. Formulación del problema de investigación general y específicos

¿Cómo influye el sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en el servicio

1.2.2. Problemas específicos

• ¿Cómo influye el sistema de triaje Manchester en la atención del paciente de

1.3. Formulación de objetivos generales y específicos

Determinar la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del paciente en

1.3.2. Objetivos Específicos

• Identificar la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del

• Establecer la influencia del sistema de triaje Manchester en la atención del

El presente estudio se justifica por las siguientes razones:

El triaje es el primer eslabón en la cadena de atención dentro del servicio de emergencias,

Hoy en día, la masificación de usuarios y el colapso en los servicios de emergencia, en

servicio de emergencia y cuándo buscar atención en otros lugares, como la atención

Uno de los inconvenientes que surge en el ámbito de los servicios de emergencias es el

Asimismo, la disposición de los pacientes para participar en el estudio podría verse

1.6. Formulación de hipótesis generales y específicas.

1.6.2. Hipótesis Especifica

Variable Dependiente. Sistema de triaje Manchester

Variable Independiente. Atención del paciente

1.8. Definición teórica y Operacionalización de Variables