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    APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S)

    DOMICILIO COLONIA CODIGO POSTAL

    CIUDAD ESTADO TELEFONO CELULAR

    LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD

    ESTADO DE CIVIL SEXO RFC CURP

    CREDENCIAL DE ELECTOR NUMERO CORREO PERSONAL

    UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR DONDE RECIBE ATENCION

    ULTIMO GRADO DE ESTUDIOS DOCUMENTO PROBATORIO NOMBRE DE LA CARRERA

    NOMBRE DE LA FIGURA (TECNICO, ADMINISTRATIVO, EMBOBINADOR)

    NOMBRE DE LA INSTITUCION BANCARIA CUENTA BANCARIA CUENTA CABLE

    TIPO DE SANGRE NOMBRE DE CONTACTO DE EMERGENCIA NUMERO DEL CONTACTO DE EMERGENCIA


    EDAD

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