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Seguramente, la enfermedad mental naci junto con el hombre, simplemente no se le haba reconocido como tal. En la antigedad, aquellos con comportamientos

anormales, fuera de lo comn, o desviada socialmente, eran atribuidos a fuerzas sobrenaturales (de vez en cuando, esto sigue sucediendo en la actualidad). Las races de la psicoterapia se remontan a saberes procedentes de la magia, la religin, la filosofa y la medicina. La vida del hombre, es inherente a la problemtica y la manera de tratar tales problemas ha variado en cada poca de la existencia de este, justamente en el cmo se trataban los problemas relacionados con la psique del hombre es como poco a poco va surgiendo lo que hoy se conoce como psicoterapia.

Segn varias sociedades primitivas, la enfermedad mental era un producto de una posesin, es decir que un espritu maligno habitaba el cuerpo de la persona y para que esta sanara era necesaria la realizacin de un ritual llamada exorcismo, este era realizado por un brujo o chamn de la tribu y el proceso variaba de una cultura a otra. El objetivo del exorcismo era desalojar el espritu maligno del cuerpo de la persona, este proceso poda ser llevado a cabo principalmente de tres maneras: 1. Expulsar al espritu maligno por medio de ruidos, malos olores o incluso golpeando al supuesto posedo. 2. Transferir el espritu maligno a otro ser, generalmente algn animal. 3. Extraer al espritu maligno por medio de conjuros o procedimientos psquicos. Este ltimo punto fue adoptado por la iglesia catlica e increblemente sigue aplicndolo en la actualidad, supuestamente para llevar a cabo un exorcismo, el caso debe ser aprobado por el vaticano despus de haber descartado toda posible enfermedad mdica o psiquitrica. Se puede decir que el origen de la psicoterapia actual se encuentra en la Grecia antigua, ya que Aristteles habla de utilizar la palabra con fines curativos, refirindose a la palabra persuasiva como ensalmo, que es el modo de curar con oraciones mgicas y aplicacin emprica de medicamentos. Adems, Platn habla de cmo el discurso bello produce un estado de armona en todas las partes del alma, incluso algunos historiadores han visto en la obra de Platn observaciones sobre las pasiones, sueos e inconscientes que anteceden al pensamiento de Freud. Otro aspecto destacable de Grecia, son las escuelas filosficas, que ms que simplemente transmitir conocimientos inculcaban todo un estilo de vida con su propio entrenamiento psicolgico, por ejemplo, las tcnicas de autocontrol. Hipcrates comienza a dar un sentido nuevo a la enfermedad (tanto fsica como mental) contraponindose a las concepciones animistas y atribuyendo a las enfermedades causas naturales, las enfermedades son debido a los estados internos en el organismo. Hipcrates postula la existencia de cuatro humores: sanguneo, colrico, flemtico y melanclico, que eran producidos por distintas sustancias, respectivamente: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra. De a cuerdo con Hipcrates, la salud se derivara del equilibrio entre estos cuatro

humores. Galeno desarroll la medicina hipocrtica. Dividi las causas de las enfermedades en orgnicas y mentales. Entre las causas mentales se encontraban las lesiones de la cabeza, los excesos de alcohol, los temores, cambios en la adolescencia y en la menstruacin y adversidades econmicas o amorosas. Ante estos trastornos propona la gua de un tutor o pedagogo que aconsejaba como llevar una vida serena, aunque en la mayora de los casos era necesario un tratamiento somtico. Durante la edad media y el renacimiento, la humanidad retrocede un poco cediendo de nuevo las riendas de la investigacin mdica a la iglesia, quien vuelve a atribuir las enfermedades a situaciones fantsticas o divinas. La enfermedad mental es de nuevo producto de posesiones demoniacas y pactos con el diablo, adems de culpas y pecados. Los tratamientos son variados, desde simples confesiones hasta la tortura y la quema de herejes, posedos y brujas. El pecado es la raz de todo mal y la confesin es el proceso teraputico para evitarlo. En contraste a la corriente dominante de la quema de brujas inquisitorial, fue el padre Gilberto Gofr que en el siglo XV cre el primer hospital psiquitrico de occidente, en concreto en Valencia (1410). En esta institucin se potenciaba una terapia similar a la actual terapia ocupacional. En el siglo XV, Pracelso enfatiz que las enfermedades mentales eran de naturaleza no divina. En concreto la influencia de los astros era la que produca el trastorno mental (de ah el termino luntico usado posteriormente). El mdico Robert Burton (1576-1640) era partidario de las causas psicolgicas y sociales de la enfermedad mental, y realzo las causas emocionales de estos trastornos. Thomas Sydenham (1624-1689) fue de los primeros en describir las neurosis y de afirmar que la histeria no estaba ligada a las mujeres exclusivamente. Mesmer, un mdico vienes explica la enfermedad mental como derivada de una causa natural y no de ndole demoniaca, explica que las personas tenan un fluido en el cuerpo de carcter magntico (la ciencia de su tiempo estaba en boga de la electricidad, el magnetismo y la astronoma) que cuando se desequilibraba provocaba que la persona enfermara. El mtodo de Mesmer, consista bsicamente en la colocacin de imanes cerca del paciente, la ingesta de un fluido de hierro y pasar imanes por determinadas partes del cuerpo, con este mtodo, Mesmer obtuvo cortos xitos, principalmente con males de tipo histrico. El mdico britnico Jabrid (1795-1860) retomo las practicas magnetistas, pero las reformul como producto de un estado neurofisiolgico, como un estado de "sueo nervioso". Para explicar estos fenmenos acu el trmino "hipnosis". A principios del siglo XIX, Francia era el centro de los avances mdicos en Europa, en concreto de la neurologa. En el contexto de la neurologa resurge el

inters por la hipnosis en dos grandes escuelas: La escuela de Nancy con las figuras de Libault y Bernheim y La escuela de la Salpetriere en torno a Charcot. Freud estudi en ambos centros. Libeault practicaba la hipnosis sugiriendo a sus pacientes que le miraran fijamente a los ojos le deca que se iban adormeciendo gradualmente. Una vez conseguido el estado de somnolencia le indicaba la desaparicin de los sntomas. Con este procedimiento llego a tratar todo tipo de enfermedades. Bernheim, aprendi este mtodo de Libeault y lo explic como producto de la sugestin, la sugestionabilidad era para l una caracterstica comn a las personas y era su "aptitud para transformar una idea en acto. Posteriormente Veris prescindi de la hipnosis y se bas en la sugestin directa del enfermo, llamando a esta prctica psicoterapia. El mtodo catrtico fue descrito por Bremer junto con Freud, el cual fue producto de sus Estudios sobre la Histeria, donde se describe el caso de Ana O., Bremer haba comenzado a tratar a la paciente con hipnosis repetidamente, hasta que esta comenz a hablar de sus experiencias especficas del pasado en las que haba aparecido el sntoma, luego de lo cual, este desapareci. El procedimiento teraputico se fue centrando as en las sesiones hipnticas donde se animaba a la paciente a hablar sobre los incidentes relacionados con sus sntomas. Posteriormente Freud desarrolla la llamada asociacin libre, que puede considerarse la base del psicoanlisis. Esta consista en alentar a que el paciente hablara sin censura acerca de un tema de su vida. A principios del siglo XX, en Estados Unidos, la psicoterapia era exclusiva de psiquiatras, no de psiclogos. Despus de las dos guerras mundiales, la intervencin de psiclogos en campos sociales y laborales va incrementando hasta que la psicoterapia se hizo tambin parte del trabajo psicolgico, la mayora de los psiclogos adoptan inclinaciones psicoanalistas. Los psiclogos comienzan a crear modelos teraputicos ajenos al psicoanlisis. Como conclusin, la psicoterapia ha evolucionado junto con la manera en que la sociedad vea las enfermedades mentales, dependiendo de cmo eran percibidas estas, ya sea como posesiones demoniacas, desequilibrio de fluidos o lesiones cerebrales, era como las trataban. Ahora posiblemente pensamos que tenemos ya todas las respuestas del cmo se solucionan o se controlan las enfermedades mentales, pero nuestros antepasados tambin crean tener todas las respuestas, no sabemos qu viene a continuacin, y si an hay gente que cree en los exorcismos, quien sabe, a lo mejor dentro de algunos aos se dan cuenta de que los que estn en el manicomio son los cuerdos y los de ac afuera somos los locos.