Aritmetica-De-Liquidos-Y-Electrolitos-En-Pediatria-140330005849-Phpapp01 2

ARITMETICA DE LIQUIDOS Y
ELECTROLITOS EN PEDIATRIA
SUPERFICIE CORPORAL
• Niños menores de 10 kg (1 año):
(Peso x 4) + 9
100
• Mayores de 10 kg (> 1 año):
(Peso x 4) + 7
Peso + 90
NIÑOS MENORES DE 10 KG
Liquidos totales dia = 120 – 150 mlkgdia
Requerimientos de Na = 3 – 4 mEqkgdia
Requerimientos de K = 2 – 3 mEqkgdia
Requerimientos de Ca = 100 – 200 mgkgdia
Requerimientos de Mg = 50 – 150 mgkgdia
Requerimientos de Oligoelementos = 0.3 mlkgdia
Requerimientos de MVI Pediatrico = 2 mlkgdia (Max 5 total)
NIÑOS MAYORES DE 10 KG (SC)
Liquidos totales dia = 1200 – 1500 mlSCdia
Requerimientos de Na = 30 – 40 mEqSCdia
Requerimientos de K = 20 – 30 mEqSCdia
Requerimientos de Ca = 100 – 200 mgkgdia
Requerimientos de Mg = 50 – 150 mgkgdia
Requerimientos de Oligoelementos = 0.3 mlkgdia
Requerimientos de MVI Pediatrico = 2 mlkgdia (Max 5 total)
Equivalencias mEq a ml
• 1 ml de SF 0.9% (NaCl) = 0.154 mEq
• 1 ml de NaCl 17.7% = 3 mEq
• 1 ml de KCl = 4 mEq
• 1ml de KPO4 = 2 mEq
• 1 ml de Ca = 100 mg
• 1 ml de Mg = 100 mg
• 1 ml de HCO3 = 1 mEq
“Reglas de 3”
• Ejemplos:
¿10 mEq de Na en cuantos ml de SF al 0.9% estaran?
1 ml SF 0.9% = 0.154 mEq de Na

X ml = 10 mEq de Na
10 x 1/0.154= 64.9 ml  En 65 ml de SF al 0.9% hay 10 mEq de Na

Aritmética
1. Peso por liquidos totales: (P x 120 a 150 ml)
2. Total de liquidos dividir entre 24 para ml/hr
3. Requerimientos de Na: (P x mEq)
a) Convertir mEq a ml (regla de 3)
4. Requerimientos de K: (P x mEq)
5. Totales de ml de Na y de K restarlo a ml totales
6. Resultado de resta corresponderan a los
aportes de Solucion glucosada (5 o 10%)
Aritmética
1. SC por liquidos totales: (SC x 120 a 150 ml)
3. Requerimientos de Na: (SC x mEq)
4. Requerimientos de K: (SC x mEq)
6. Resultado de resta corresponderan a los
aportes de Solucion glucosada (5 o 10%)
CONSIDERACIONES PARA ENFERMERIA
(CADA 8 HRS, CADA 6 HORAS……)
1. Dividir entre el numero de turnos los liquidos
totales asi como los requerimientos.
Nomenclatura en las indicaciones
Soluciones parenterales 120 / 3 / 2 / 200 / 50
• 120 mlkgdia
• Requerimientos de Na
• Requerimientos de K
• Requerimientos de Ca
• Requerimientos de Mg
• Soluciones para 24 horas (8 horas) pasar a ml/hr
Nomenclatura en las indicaciones
Soluciones parenterales 120 / 30 / 20 / 200 / 50
• 1200 mlSCdia
• Requerimientos de Na
• Requerimientos de K
• Requerimientos de Ca
• Requerimientos de Mg
• Soluciones para 24 horas (8 horas) pasar a ml/hr
EJEMPLO
• Masculino de 8 meses con 5 kg con
diagnostico de EDA que pasa al servicio de
hospitalizacion para vigilancia
medica, ¿Requerimentos de LyE para 24 horas
(8 horas)?
ARITMETICA
1. 5 kg x 120 mlkgdia = 600 mlkgdia para 24 horas*
2. 600/24 horas = 25 ml/hr
3. Na = 5 x 3 mEqkgdia = 15 mEqkgdia
a) Na en ml = 97 ml para 24 horas*
4. K = 5 x 2 mEqkgdia = 10 mEqkgdia
a) K en ml = 2.5 ml para 24 horas*
5. Solucion glucosada 5% = 500.5 ml para 24 horas*
* Dividir entre 2, 3 o 4 (turnos)

EXPRESION EN INDICACIONES
Soluciones parenterales 120 / 3 / 2
SG al 5% …………………. 500.5 ml
SF 0.9% ………………….. 97 ml
KCl …………………………. 2.5 ml
Soluciones para 24 hrs (8 hrs) pasar a 25 ml/hr
EJEMPLO
• Femenino de 2 años con 15 kg con diagnostico
de Apendicitis aguda que requirio resolucion
quirurgica y que pasa al servicio de
hospitalizacion para vigilancia medica, ¿SC y
Requerimentos de LyE para 24 horas (8
horas)?
ARITMETICA
1. 0.63 x 1200 mlSCdia = 756 mlSCdia para 24 horas*
2. 600/24 horas = 31.5 ml/hr
3. Na = 0.63 x 30 mEqkgdia = 19 mEqkgdia
a) Na en ml = 123 ml para 24 horas*
4. K = 0.63 x 20 mEqkgdia = 12.6 mEqkgdia
a) K en ml = 3.1 ml para 24 horas*
5. Solucion glucosada 5% = 630 ml para 24 horas*

Soluciones parenterales 1200 / 30 / 20
SG al 5% …………………. 630 ml
SF 0.9% ………………….. 123 ml
KCl …………………………. 3.1 ml
Soluciones para 24 hrs (8 hrs) pasar a 31.5 ml/hr
HOLLIDAY – SEGAR
(100 X 100)
• 1 kcal = 1ml de agua consumido.
• Necesidad del crecimiento son 20–25 kcal/kg/dia
• 10 kg = 100 kcal/kg (100 ml/kg/dia) = 1000 ml

• 10–20 kg = 50 kcal/kg (50 ml/kg/dia) = 500 ml
• > 20 kg = 20 kcal/kg (20 ml/kg/dia) = 200 ml
Consideraciones de Electrolitos
• En 100 ml hay 3 mEq Na (100 ml = 3 mEq)
• En 100 ml hay 2 mEq K (100 ml = 2 mEq)

Aritmética
1. Peso por 100 ml (Dependiendo peso (50 ml, 20 ml))
3. Requerimientos de Na (100 ml = 3 mEq)
a) (ml x mEq)/100 (regla de 3)
b) Convertir mEq a ml (regla de 3)
4. Requerimientos de K: (100 ml = 2 mEq)
a) (ml x mEq)/100 (regla de 3)
b) Convertir mEq a ml (regla de 3)
6. Resultado de resta corresponderan a los aportes de
Solucion glucosada (5 o 10%)
EJEMPLO
• Masculino de 10 kg con diagnostico de EDA
que pasa al servicio de hospitalizacion para
vigilancia medica, ¿Requerimentos de LyE para
24 horas (8 horas)?
ARITMETICA
1. 10 kg x 100 ml = 1000 mlkgdia para 24 horas*
2. 1000/24 horas = 42 ml/hr

a) (1000 x 3)/100 (regla de 3) = 30 mEq Na
b) Convertir mEq a ml (regla de 3) = 195 ml SF 0.9%*
ARITMETICA
a) (1000 x 2)/100 (regla de 3) = 20 mEq KCl
b) Convertir mEq a ml (regla de 3) = 5 ml KCl

Solucion glucosada (5 o 10%) = 800 ml*
Soluciones parenterales 100 x 100 / 3 / 2
SG al 5% …………………. 800 ml
SF 0.9% ………………….. 195 ml
KCl …………………………. 5 ml
EJEMPLO
• Femenino de 2 años con 15 kg con diagnostico
de Apendicitis aguda que requirio resolucion
quirurgica y que pasa al servicio de
hospitalizacion para vigilancia
medica, ¿Requerimentos de LyE para 24 horas
(8 horas)?
ARITMETICA
1. 10 kg x 100 ml = 1000 mlkg
2. 5 kg x 50 ml = 250 mlkg
3. 1000 + 250 ml = 1250 mlkg
3. 1250/24 horas = 52 ml/hr

a) (1250 x 3)/100 (regla de 3) = 37.5 mEq Na
b) Convertir mEq a ml (regla de 3) = 243.5 ml SF 0.9%*
ARITMETICA
b) Convertir mEq a ml (regla de 3) = 6.2 ml KCl*

SG al 5% …………………. 1000 ml
SF 0.9% ………………….. 243.5 ml
KCl …………………………. 6.2 ml
EJEMPLO
• Masculino de 8 años con 25 kg con
diagnostico de EDA mas DH moderada
proveniente de urgencias posterior a
estabilizacion y reposicion hidrica oportuna,
pasa al servicio de hospitalizacion para
vigilancia medica, ¿Requerimentos de LyE para
24 horas (8 horas)?
ARITMETICA
1. 10 kg x 100 ml = 1000 mlkg
2. 10 kg x 50 ml = 500 mlkg
3. 5 kg x 20 ml = 100 mlkg
4. 1000 + 500 + 100 = 1600 mlkg
5. 1600/24 horas = 67 ml/hr

a) (1600 x 3)/100 (regla de 3) = 48 mEq Na
b) Convertir mEq a ml (regla de 3) = 312 ml SF 0.9%*
ARITMETICA
b) Convertir mEq a ml (regla de 3) = 8 ml KCl*

SG al 5% …………………. 1280 ml
SF 0.9% ………………….. 312 ml
KCl …………………………. 8 ml
CALCULO DE LA GLUCOSA KILO MINUTO
(GKM)
CALCULO CON SG 5%
GKM = ML DE SG X 0.05 X 1000

1440
Donde ML de SG resulta de la resta de los calculos anteriores.

0.05 de la presentacion de la glucosa al 5%.
1000 el factor para convertir a kilogramos.
1440 los minutos que tiene un dia.
(GKM)
CALCULO CON SG 10%
GKM = ML DE SG X 0.1 X 1000

1440

(GKM)
CALCULO CON SG 50%
GKM = ML DE SG X 0.5 X 1000

1440

OBSERVACIONES
• Si es para 12 horas dividir entre 720 min (1440/2).
• Si es para 8 horas dividir entre 480 min (1440/3).

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ARITMETICA DE LIQUIDOS Y

• Mayores de 10 kg (> 1 año):

¿10 mEq de Na en cuantos ml de SF al 0.9% estaran?

1 ml SF 0.9% = 0.154 mEq de Na

10 x 1/0.154= 64.9 ml  En 65 ml de SF al 0.9% hay 10 mEq de Na

* Dividir entre 2, 3 o 4 (turnos)

* Dividir entre 2, 3 o 4 (turnos)

• Necesidad del crecimiento son 20–25 kcal/kg/dia

• 10 kg = 100 kcal/kg (100 ml/kg/dia) = 1000 ml

• En 100 ml hay 2 mEq K (100 ml = 2 mEq)

2. 1000/24 horas = 42 ml/hr

3. Requerimientos de Na (100 ml = 3 mEq)

5. Totales de ml de Na y de K restarlo a ml totales

6. Resultado de resta corresponderan a los aportes de

3. 1250/24 horas = 52 ml/hr

3. Requerimientos de Na (100 ml = 3 mEq)

5. Totales de ml de Na y de K restarlo a ml totales

6. Resultado de resta corresponderan a los aportes de

5. 1600/24 horas = 67 ml/hr

6. Requerimientos de Na (100 ml = 3 mEq)

8. Totales de ml de Na y de K restarlo a ml totales

9. Resultado de resta corresponderan a los aportes de

GKM = ML DE SG X 0.05 X 1000

Donde ML de SG resulta de la resta de los calculos anteriores.

GKM = ML DE SG X 0.1 X 1000

Donde ML de SG resulta de la resta de los calculos anteriores.

GKM = ML DE SG X 0.5 X 1000

Donde ML de SG resulta de la resta de los calculos anteriores.

• Si es para 8 horas dividir entre 480 min (1440/3).

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