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    Urgencias – Nota Médica Página 1 de 1

    NSS : 3107-901-1271 A. MÉD : 1F1990OR

    NOMBRE DEL PACIENTE


    MARGARITA SOLIS MARTINEZ

    CURP: SOMM900119MDGLRR09
    FECHA DE NACIMIENTO: 19/01/1990
    DELEGACIÓN: GOMEZ PALACIO,
    DIRECCIÓN DE PRESTACIONES CVE PTAL. 201112252110
    MÉDICAS DURANGO UNIDAD: UMF No. 10

    URGENCIA. TURNO: MATUTINO


    NOTA MÉDICA DE URGENCIAS

    PRESION FRECUENCIA
    FECHA Y HORA TALLA PESO TEMPERATURA FRECUENCIA CARDIACA GLUCOSA
    ARTERIAL RESPIRATORIA
    Domingo, 24 de Noviembre 1.62 cm 68.5 kg 37.0 °C 100/60 mmHg 110 latidos/min 38 resp/min 78 mg/dl
    del 2024. 20:17 hrs.

    DIAGNÓSTICO (S) DE INGRESO:


    DOLOR EN LA REGION LUMBAR

    HORA DE INGRESO: 05 : 30 A.M.


    FECHA DE INGRESO: 24 de Noviembredel 2024

    DIAGNÓSTICO (S) DE EGRESO:


    DOLOR EN LA REGION LUMBAR

    FECHA DE EGRESO: 24 deNoviembre del 2024 HORA DE EGRESO: 20 : 15 P.M.


    RESUMEN CLÍNICO: PACIENTE FEMENINO DE 34 AÑOS DE EDAD SE PRESENTA AL SERVICIO MÉDICO POR DOLOR EN LA REGION LUMBAR QUE IRRADIA HACIA LA
    INGLE PROVOCANDO////FIEBRE///NAUSEAS Y VOMITO///DOLOR AL ORINAR///FRECUENCIAS URINARIA///SANDRE EN LA ORINA///EL CUAL SE LE REALIZO UN
    EXAMEN FISICO PARA DETERMINAR SU ESTADO TOMANDO EM CUENTA SU PULSO///PRESION ARTERIAL///FRECUENCIA RESPIRATORIA///TEMPERATURA///
    DOLOR AL PALPAR EN LA REGION LUMBAR////SE LE REALIZARON PRUEVAS DE ANALISIS DE ORINA///CULTIVO DE ORINA///PRUEBAS DE DETECCION DE
    PATOGENOS///ECOGRAFIA RENAL///GRACIAS A LOS ESTUDIOS SE LE DIAGNOSTICO INFECCION DEL TRACTO URINARIO///SE TRASLADO A PACIENTE A AREA
    OBSERVACION PARA APLICARLE ANTIBIOTICOS///ANALGESICOS///E ANTIINFLAMATORIOS EL CUAL AL VER MEJORIA EN LA PACIENTE SE LE EXTIENDE EL ALTA
    RECOMENDANDOLE REPOSO///TOMAR MEDICAMENTO SEGUN INDICACIONES///BEBER LIQUIDOS ABUNDANTEMENTE///EVITAR ALIMEMTOS GRASOSOS O
    PICANTES/// SE LE RECOMIENDA SEGIR CON EL TRATAMIENTO: 1.- 0854 IBUPROFENO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: IBUPROFENO 400 MG CAJA CON
    20 TABLETAS.
    TOMAR UNA TABLETA CADA 8 HRS DURANTE 7 DIAS///2.- PARACETAMOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: PARACETAMOL 500 MG CAJA CON 20
    TABLETAS.
    TOMAR UNA TABLETA CADA 8 HRS DURANTE 7 DIAS///3.- CEFALEXINA CAPSULA CADA CAPSULA CONTIENE: CEFALEXINA 500 MG CAJA CON 20 CAPSULA.
    TOMAR UNA CAPSULA CADA 8 HRS DURANTE 4 DIAS
    PLAN DE ESTUDIO PRONÓSTICO
    VALORACION RESERVADO A EVOLUCION

    NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO CÉDULA


    PROFESIONAL MATRÍCULA
    ADAN OTON COMPIAN
    7789513 98897623

    ttp://11.108.15.16:9070/Urgencias/Imprime_Diagnostico.jsp 24/11/2024

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