PROCEDIMIENTO DE VIGILANCIA OCUPACIONAL

POR EXPOSICION A FACTORES DE RIESGO DE Versión 01

TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS Hoja 1 de 8

1 OBJETIVO
El objetivo es estandarizar y sistematizar la implementación del protocolo de
vigilancia ocupacional por exposición a factores de riesgo de trastornos
musculoesqueléticos relacionado con el trabajo, para las empresas adherentes a
Mutual de Seguridad CChC.

2 ALCANCE
Este procedimiento involucra a todas áreas que tiene relación con la implementación
de este protocolo: Jefes de Prevención de Riesgo, Expertos en PRP, Profesionales de
Especialidades SST, proveedores de servicios ergonómicos. Aplica para todo tipo
empresas desde la etapa de Identificación Inicial (Asesoría Técnica) y etapas de
Evaluación Inicial y Evaluación Avanzada del riesgo.

3 DEFINICIONES

Trastorno Musculoesqueléticos Relacionado con el Trabajo (TMERT):

Alteración de las unidades músculo- tendinosas, de los nervios periféricos o del
sistema vascular, que conlleve a un diagnóstico médico de patología
musculoesquelética y que su origen esté relacionado con los factores de riesgos
presentes en el puesto de trabajo o actividad realizada por el trabajador o
trabajadora.

Factores de riesgo asociado a Trastornos Musculoesqueléticos: Son aquellos

elementos o condiciones presentes en el entorno laboral o en ejecución de tareas o
actividades ocupacionales que aumentan la probabilidad de desarrollar alteraciones
o lesiones en los músculos, huesos, tendones y articulaciones del sistema
musculoesquelético. Estos factores pueden incluir movimientos repetitivos, posturas
incómodas, levantamiento de cargas pesadas, vibraciones, falta de pausas y
descansos.

Factor de Riesgo: Un factor de riesgo es cualquier característica presente en el

ambiente laboral, que al actuar sobre el trabajador puede producir una respuesta, en
la forma de incomodidad, dolor o lesión.

Medidas Preventivas: Aquellas destinadas a prevenir que un riesgo se materialice.

Proviene generalmente de un análisis del riesgo o de una no conformidad de una
disposición o reglamentación.
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Medidas Correctivas: Aquellas que se dictan para corregir un hecho que ya se

materializó, con el objeto de evitar su repetición.

Centro de Trabajo: Se entiende por centro de trabajo al recinto (empresa, faena, sucursal
o agencia) donde presta servicios un grupo de trabajadores de cualquier empresa o
institución, ya sea pública o privada. La denominación “centro de trabajo” será considerada
equivalente a “lugar de trabajo”

Puesto de trabajo: Se define como el lugar donde se genera la interacción persona-

entorno y donde se ejecutan las tareas.

Tarea o tarea laboral: Conjunto de acciones técnicas utilizadas para cumplir un objetivo
dentro de un proceso productivo o la obtención de un producto dentro del mismo.

Tarea Repetitiva: Una tarea caracterizada por repetidos ciclos de trabajo/tareas durante
las cuales las mismas acciones de trabajo son repetidas por más del 50% de la duración del
ciclo.

Postura Estática: se refiere al esfuerzo físico en el que se mantiene por más de 4 segundos
la misma postura o posición durante el esfuerzo; esto se aplica a variaciones leves o no
existentes alrededor de un nivel de fuerza física ejercido por los músculos y otras
estructuras del cuerpo.

Vibración: Según el Decreto Supremo N°594, de 1999, del Ministerio de Salud, la vibración
es el movimiento oscilatorio de las partículas de los cuerpos sólidos. Para efectos de evaluar
la exposición a vibración, se distingue la exposición segmentaria del componente mano
brazo y la exposición de cuerpo entero.

Manejo o manipulaciones manuales que implican riesgos para la salud:

Corresponde a todas aquellas labores de manejo o manipulación manual de carga, que por
sus exigencias generen una elevada probabilidad de daño del sistema musculoesquelético,
principalmente a nivel dorso lumbar u otras lesiones comprobadas científicamente.

Vigilancia ambiental: La "vigilancia ambiental" se refiere a un proceso sistemático y

continuo de observación, recolección, análisis y seguimiento de datos relacionados con
el entorno y el medio ambiente. El objetivo principal de la vigilancia ambiental definida para
este protocolo es evaluar y monitorear las condiciones laborales a las que se encuentran
expuestos las y los para detectar posibles impactos negativos en su salud.
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Trabajador expuesto a factores de riesgo de trastornos musculoesqueléticos:

Es aquel individuo que realiza tareas laborales que implican una exposición continua o
recurrente a movimientos repetitivos, posturas incómodas y forzadas, esfuerzos físicos
intensos, vibraciones y cargas pesadas, entre otros; los que pueden dar lugar al desarrollo
de trastornos musculoesqueléticos.

Trabajador expuesto con presunción de exposición: Es aquel o aquellos

trabajadores/as que se desempeñan en un determinado puesto de trabajo y que en cuyas
tareas, está presente al menos uno de los factores de riesgo asociado a trastornos
musculoesqueléticos observados con la metodología de Identificación Inicial.

Trabajador expuesto para vigilancia de salud: Todos/as aquellos/as que se

desempeñen en puestos de trabajo donde las condiciones de riesgo resulten No Aceptables
en la Identificación Avanzada. protocolo de calificación, y aquellos que pertenezcan al
mismo GES. Será trabajador expuesto hasta que la condición identificada sea modificada
a niveles de riesgo aceptables.

Grupo de Exposición Similar (GES): Grupo de trabajadores/as que comparten el mismo

perfil de exposición general a un determinado factor de riesgo, debido a la similitud y
frecuencia de la(s) tarea(s) que realizan, la similitud de los materiales y procesos con los
que trabajan y la similitud del modo en que realiza(n) la(s) tarea(s).

Vigilancia de la Salud: La "vigilancia de la salud" es un proceso sistemático y continuo

que consiste en la recopilación, análisis y evaluación de datos relacionados con la salud de
la población o grupo específico de personas. El objetivo principal de la vigilancia de la salud
de este protocolo es monitorear el estado de salud de la población trabajadora, identificar
tendencias, detectar brotes de enfermedades musculo esqueléticas y evaluar el impacto
de factores de riesgo de trastornos musculoesqueléticos en la salud de los trabajadores.

Asistencia Técnica en gestión de riesgos: La asistencia técnica se refiere a una

prestación preventiva que se realiza, por parte del Organismo Administrador, después de
la evaluación de riesgos y se enfoca en aspectos específicos relacionados con la seguridad
y la salud en el trabajo. Su objetivo es contribuir al desarrollo de ambientes laborales
seguros y saludables, así como promover una cultura preventiva. Esto implica
proporcionar herramientas a las empresas para gestionar sus riesgos,
independientemente de su tamaño o actividad, y puede incluir la prescripción de nuevas
medidas de seguridad por parte de la autoridad competente cuando sea necesario.
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4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
4.1 Documentos Internos
-FAP: Protocolo de Vigilancia Ocupacional por Exposición a Factores de Riesgos TMERT
-Caracterización de Puesto de Trabajo e Identificación Inicial y Avanzada.
-Caracterización de los factores de riesgo TMERT
-PPT Difusión Interna “Protocolo Vigilancia Ocupacional por Exposición a Factores de
Riesgos TMERT.

4.2 Documentos Externos

-Resolución Exenta N° 327 MINSAL (05.03.2024). Aprueba actualización de protocolo de
vigilancia de trabajadores expuestos a factores de riesgo de TMERT.
-Protocolo de vigilancia ocupacional por exposición a factores de riesgo de TMERT.
-Ordinario B33-932 (26.03.2024). Inicio de vigencia Protocolo TMERT.
-Metodología de análisis ergonómico. ISP, 2024.
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5. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO

5.1. Difusión interna
5.1.1 Actividad Difusión Interna
Responsable Departamento de Ergonomía/ Subgerencia de Especialidades
Descripción
El Departamento de Ergonomía ejecutará la Difusión de la entrada en vigencia del
Protocolo de Vigilancia Ocupacional por Exposición a Factores de Riesgo de Trastornos
Musculoesqueléticos (TMERT) a equipos que están involucrados en el proceso de
vigilancia ambiental y de salud a nivel nacional (PRP, ergónomos y MDT). El objetivo es
dar a conocer el marco legal, responsabilidades, etapas de implementación PVA y PVS,
herramientas de identificación/evaluación, plazos y notificación a la autoridad.
Adicionalmente se bajará un comunicado desde la Subgerencia de especialidades SST,
para disponer del material necesario para dar inicio a la Asesoría Técnica.
-PPT Difusión Interna: Protocolo Vigilancia Ocupacional a Factores de Riesgo TMERT
-FAP Protocolo de Vigilancia TMERT
-Caracterización del Puesto de Trabajo e Identificación Inicial y Avanzada
-Caracterización de los factores de riesgo TMERT
-PPT Difusión Protocolo TMERT- Trabajadores
-Correo tipo de Difusión Protocolo TMERT
Registro/Sistema Grabación de reunión por Teams, Comunicado Subgerencia
Especialidades SST, SharePoint.

5.1.2 Actividad Difusión Externa

Responsable Jefaturas de Prevención y Experto PRP
Descripción
El Jefe PRP/Experto PRP deberá comunicar o difundir en las empresas de su cartera el
“Protocolo de Vigilancia Ocupacional por Exposición a Factores de Riesgo TMERT”, a
través de correo tipo “Difusión Protocolo TMERT”, el cual contiene material para que los
representantes de las empresas puedan realizar la difusión a sus trabajadores,
sindicatos y comités paritarios, según corresponda. Este material se encuentra
disponible en SharePoint de Ergonomía:
http://gestiondocumental.mutualseg.cl/sitios/SGDP/GCSST/SitePages/Ergonom%C3%
ADa.aspx
El correo enviado a la empresa/centro de trabajo se deberá registrar en
Dynamics/Acción Operacional con la siguiente parametrización:
Área temática: Ergonomía-TMERT
Grupo de actividad: Difusión Protocolo TMERT
Registro/Sistema Dynamics/ Acción operacional
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5.2.1 Actividad Asesoría Técnica Protocolo TMERT- Identificación

Inicial/Avanzada
Responsable Experto PRP/ Especialista SST-Ergónomo
Descripción
El profesional PRP Mutual/o Ergónomo prestará asistencia técnica con metodología de Caso
Práctico es decir la observación de la realización de una o varias tareas por parte de los
trabajadores en su puesto de trabajo. Para las Microempresa (1-9 trabajadores), el OAL
debe otorgar la asesoría técnica en la etapa de Identificación Avanzada Condición
Aceptable, e Identificación Avanzada Condición Crítica, y, para las Pequeñas
empresas (10 -49 Trabajadores), solo ejecutara la asistencia técnica cuando la empresa
no cuente con CPHS o Depto. de Riesgo.

Iniciará el proceso completando los datos requeridos en el Anexo I: Caracterización de

los Puestos de Trabajo, luego aplicará la Tabla de Identificación Inicial,
respondiendo las preguntas claves enfocadas a identificar factores de riesgo para tareas
repetitivas de EESS, posturas estáticas, manipulación de carga, manipulación de
pacientes/personas, vibración de cuerpo entero y vibración mano- brazo. Cuando en la
Identificación Inicial el resultado sea la no presencia de factores de riesgos, se debe
reiniciar el proceso en 3 años más, por el contrario, si existe presencia de algún factor de
riesgo, corresponde aplicar la Tabla de Identificación Avanzada -Condición
Aceptable solo para los factores de riesgo identificados en Tabla Identificación Inicial.

Una vez aplicada la Tabla de Identificación Avanzada-Condición Aceptable y obtenga como

resultados que todas las preguntas estén en Condición Aceptable (respuesta “Si”), corresponde
reiniciar el proceso en 3 años más; si por el contrario al menos una pregunta sea CONDICION NO
ACEPTABLE, debe aplicar las Tablas de Identificación Avanzada-Condición Crítica. Después
de aplicada las Tablas de Identificación Avanzada- Condición Crítica, el riesgo resulte en
Condición NO Critica, significa que las tareas se realizan en riesgo medio, y debe pasar a la
etapa de Evaluación Inicial, aplicando los métodos correspondientes al factor de riesgo; por el
contario cuando el riesgo resulte en Condición Crítica, la Empresa/ Centro de Trabajo tiene un plazo
de 90 días para implementar medidas de Control. Posteriormente debe realizar la Re-
identificación con Tablas de Condición Aceptable. Si el resultado en la Re-identificación todas
las preguntas son Condición Aceptable debe reiniciar el proceso en 3 años más, o por el contario
resulta en Condición No Aceptable, se indicará a la empresa que debe pasar a la Etapa de
Evaluación.

La empresa debe planificar la implementación del Protocolo TMERT, ejecutando la

Identificación Inicial y Avanzada, según aplique. Además, se debe reforzar que para la
aplicación de las herramientas de Identificación inicial y avanzada los Expertos en
Prevención de Riesgos, Miembros de Comité Paritario de Higiene y Seguridad o
Trabajadores, deben estar capacitados de acuerdo con lo que establece el Protocolo
TMERT.

Esta acción SST se registrará en Dynamics/Asesoría Técnica Protocolo TMERT –

Identificación Inicial y Avanzada.
Registro/Sistema Dynamics/ Acción SST
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6. Flujograma de Proceso Protocolo TMERT

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6.1. AUTOR / REVISIÓN / APROBACIÓN

Nombre Fecha Cargo Gerencia/Agencia

Jefe de
Autor Ana María Osorio 05/04/2024 Departamento de Gerencia SST
Ergonomía
Jefe de
Revisado Ana María Osorio 05/04/2024 Departamento de Gerencia SST
Ergonomía

Aprobado por:
FECHA Marjorie Lodis Figueroa
Marjorie Firmado digitalmente
por Marjorie Lodis F.

Lodis F.
Fecha: 2024.04.05

05/04/2024 Subgerente de Especialidades de SST 15:25:38 -03'00'

Gerencia Prevención de Riesgos Firma

CONTROL DE EDICIONES
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