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5. CLASE HERIDAS...MANEJO INICIAL

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HERIDAS

INSTRUCTORA YISSEL BUITRAGO


SENA
HERIDAS
UNA HERIDA ES UNA LESION EN DONDE SE CORTA LA
PIEL O ALGO PENETRA EN ELLA.
CLASIFICACIÓN
Hay separación del tejido, hay
ABIERTAS más riesgo de infección.
Puede ser simple o complicada

Generalmente son golpes, la


CERRADAS hemorragia es interna,
formando hematomas

SIMPLES Son las afectan solo la piel.


Son extensas y profundas, con
COMPLEJAS hemorragia abundante,
compromiso de músculos, vasos
sanguíneos y hasta hueso
Producidas por objetos punzantes
PUNZANTE (clavos, agujas, serpientes, etc. Es
dolorosa y hay poca hemorragia.
Hay mayor riesgo de infección

Producidas por objetos afilados


como latas, cuchillos, vidrio.
Pueden llegar a ser complicadas
CORTANTES
Producidas por objetos con
LACERADAS bordes irregulares como
serruchos, latas, alambre púas.

Se debe identificar orificio de


ARMA DE entrada y de salida. La
FUEGO hemorragia depende del sitio

RASPADURAS Producidas por rozamiento de la


piel contra superficies duras .
O Hay perdida de las capas de la piel
ABRASIONES
Extirpación completa de una parte
AMPUTACIONES
o la totalidad de una extremidad.
Produce grandes hemorragias

CONTUSAS Producida por objetos romos


como piedras, palos, puños. Hay
hematomas y trauma cerrado

APLASTAMIENTOS Cuando una parte del cuerpo es


atrapada entre dos objetos
pesados. Puede incluir fracturas
AVULSIVAS: Tejido violentamente separado.
Son muy difíciles de suturar.

EVISCERACIÓN: Salida de intestinos.

CON OBJETO INCRUSTADO: No retirarlo, solo


fijarlo y trasladar inmediatamente
QUÉ HACER
LÁVESE LAS MANOS CUIDADOSAMENTE, CON AGUA Y JABON.
CANCIÓN

PALMA CON PALMA


DORSO CON PALMA
ENTRE DEDITOS
HACIENDO CANDADITOS
NO OLVIDES LOS GORDITOS
TAMPOCO LOS PUÑITOS…
QUE HACER ANTE UNA HERIDA MENOR

❖ Evite tocar la herida con los dedos, utilice guantes desechables.


❖ Procure no hablar, toser o estornudar sobre la herida o el vendaje.
❖ Si la herida está sucia, límpiela enjuagando con agua estéril o en
caso de emergencia con agua de la llave.
❖ Seque con compresa estéril o paño limpio.
❖ Cubra la herida con un paño estéril o limpio.
❖ Cubra la herida con un vendaje limpio.
¿ Qué hacer
ante una
emergencia?

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❖ Respira hondo
❖ Conoce tu ubicación
❖ Llama al numero de emergencias local
y solicita asistencia.
❖ Sigue las instrucciones proporcionadas por
el operador, colocando su teléfono en
altavoz.
❖ No cuelgues hasta que así te lo indiquen.
13

❖ Presta asistencia hasta que llegue la ayuda.


HEMORRAGIA

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HEMORRAGIA

Es la fuga de sangre de los vasos


sanguíneos. Es una causa común de
muerte en accidentes.

Se clasifica en interna y externa


Metas

1. Identificar 2. Detener el Sangrado

Reconocer Siga los pasos para


la hemorragia DETENER EL SANGRADO
que pone en ✓ Presión
riesgo la vida ✓ Empaquetamiento
✓TORNIQUETE
El ABC del control de la Hemorragia

A Alertar al
B Hemorragia
C Compresión
El ABC del control de la Hemorragia

B Hemorragia (bleeding)

• Encuentre la fuente del sangrado


• Busque:
✓ Hemorragía continua
✓ Hemorragia profusa
✓ Acumulamiento de sangre
B Hemorragia (Bleeding)
✓ Puede haber múltiples lugares desde donde la víctima
esté sangrando.
✓ La ropa podría también esconder el sangrado que pone en
riesgo la vida.
B Hemorragia
❖ Brazos y piernas

❖ Cuello, axilas e
ingle

❖ Cuerpo
GRAVEDAD DEL SANGRADO

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El ABC del control de la Hemorragia

C Compresión
Empaquetar
✓ Para heridas grandes, la presión superficial no
es efectiva.
✓ Si la hemorragia proviene de una herida
profunda, empaquete la herida con suficiente
gasa hasta que el sangrado se detenga;
mantenga la presión hasta que llegue la ayuda.
• Si la hemorragia proviene de una herida profunda,
empaquete la herida con suficiente gasa hasta que el
sangrado se detenga; mantenga la presión hasta que
llegue la ayuda o traslade al paciente al centro de
atención adecuado.
EMPAQUETAMIENTO DE HERIDAS

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Calcular la pérdida de sangre
puede ser difícil.

Pérdida de sangre interna y


pérdida de sangre externa.

El volumen de sangre
promedio en adultos es de 5 25

litros (65 ml/kg).


HEMORRAGIA EXTERNA

La hemorragia externa se define como la salida de sangre hacia el


exterior del cuerpo. Puede ser de tres tipos:

❖ Arterial
❖ Venosa
❖ Capilar

Controlar el sangrado y prevenir las infecciones


El ABC del control de la Hemorragia

C Compresión -
Torniquete
✓ Aplíquelo 2 to 3 pulgadas
arriba de la herida
✓ No lo coloque sobre el codo
o la rodilla
✓ Gire el torniquete hasta que
el sangrado se detenga.
✓ NO remueva el torniquete
Torniquete
1. Extremidades
2. Por encima de la
herida
3. Ajustar hasta control
de la hemorragia
4. Anotación
C Compresión -
Torniquete
✓ Se puede aplicar a otras
personas o a usted mismo.
✓ Se puede aplicar sobre la ropa
✓ Los torniquetes DUELEN
✓ Se podría requerir un segundo
torniquete para detener el
sangrado.
Torniquete
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33
SOFT-TT RMT

Introduction | A-Alert |
Stop the Bleed Course v.
SAM-XT
B-Bleeding | C-
2.0
Compression |

CAT

TX3

TMT
Torniquetes STB Recomendados

Torniquetes No Neumáticos para


Extremidades, Recomendados

• Torniquete para Aplicación en


Combate Gen 6 (CAT-6)
• Torniquete para Aplicación en
Combate Gen 7 (CAT-7)
• Torniquete Médico Táctico Ratcheting
(RMT, por sus siglas en inglés)
• Torniquete para Extremidades
SAM
(SAM-XT)
• Torniquete Táctico SOF–Ancho
(SOFTT-Wide)
• Torniquete Mecánico Táctico (TMT)
• Torniquete TX2 (TX2)
• Torniquete TX3 (TX3)
Empalamientos
❖ Nunca sacar el objeto
❖ Evite que se mueva
❖ Ponga un vendaje
❖ Tape ambos ojos
HERIDAS EN EL TÓRAX
El corazón, los pulmones y los vasos
sanguíneos mayores están ubicados
dentro del tórax.

Una herida penetrante puede causar


daño interno grave.

Los pulmones están sujetos a


lesiones si el aire entra en el espacio
pleural y ejerce presión sobre ellos.
Síntomas de una herida en el tórax

❖ Dolor y dificultad para respirar


❖ Signos de shock
❖ Expulsión de sangre espumosa por la boca
❖ La boca, las uñas y la piel se ponen de color azúl.
❖ Burbujas de sangre en la herida
MEDIDAS Y ACCIONES
❖ Pida ayuda, solicite una la ambulancia.
❖ Cubra la herida abierta con la palma de su mano.
❖ Cubra la herida con una gasa o vendaje ojalá estéril o
limpia, luego cúbrela con una envoltura de plástico
que no sea porosa.
❖ Sellar la envoltura con cinta adhesiva.
❖ Apoye a la víctima consciente en una posición de
recuperación.
HERIDA ABDOMINAL

Las heridas que penetran la pared abdominal pueden


dañar el estómago o los intestinos, por lo tanto no le
dé de comer o de beber.
MEDIDAS Y ACCIONES

❖ Pida ayuda y pida la ambulancia.


❖ Cubra la herida con un apósito o vendaje limpio o
estéril para que la herida no se abra.
❖ Si los intestinos se han salido cúbralos con un viaflex y
fíjelo con cinta adhesiva alrededor del viaflex.
❖ Trasládelo a un centro asistencial lo más pronto
posible.
Control de la Hemorragia en Niños

✓ En todos, excepto en niños extremadamente


jóvenes, el mismo torniquete que se usa en
adultos se puede usar en niños.

✓ Para los infantes o niños extremadamente


pequeños (torniquete demasiado grande), la
presión directa sobre la herida, como se
describe previamente funcionará en,
virtualmente, todos los casos.

✓ Para heridas grandes y profundas, en niños, se


puede aplicar el empaquetamiento tal cual se lo
hace en adultos usando la misma técnica descrita
previamente.

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