CUIDADOS

Paliativos
INTEGRANTES
 DEFINICIÓN

El “moderno movimiento
de hospice”se inició en
Dame Cicely Saunders, 1967 con la apertura del
creadora de esta modalidad St. Christopher's Hospice
de cuidados integrales para en Londres, Inglaterra.
enfermos terminales.
DEFINICIÓN
En 1990, los cuidados paliativos fueron
reconocidos por la OMS. La definió como
“propuesta que mejora la calidad de vida
de los pacientes y de sus familiares, frente
a los problemas generados por
enfermedades que amenazan la vida, a
través de la prevención y el alivio del
sufrimiento”.
DEFINICIÓN
Implica la identificación temprana, la
evaluación precisa y el tratamiento del
dolor y de otros problemas físicos,
psicosociales y espirituales.
DEFINICIÓN

Según la Sociedad Española de

Cuidados Paliativos “son los cuidados
activos, totales e integrales que se
proporcionan a los pacientes con una
enfermedad en fase avanzada y
progresiva, potencialmente mortal y
que ya no responde a un tratamiento
curativo”
 PRINCIPIOS
• Atención integral y holística.
• Paciente y familia como unidad de
tratamiento.
• Facilitar una buena comunicación.
• Control adecuado de los síntomas.
• Alivio del sufrimiento emocional y
espiritual.
 • Mejorar la calidad de vida.
•Respeto a la dignidad y autonomía
de las personas.
• Trabajo en equipo multiprofesional e
PRINCIPIOS interdisciplinario.
OBJETIVOS OMS
(INFORME
804, 1990)

Resaltar la importancia de la vida, considerando a la

muerte como un proceso natural.
Brindar cuidados que no aceleren ni retrasen
artificialmente la llegada de la muerte.
Proporcionar alivio del dolor y de otros síntomas
angustiantes.
Integrar los aspectos físicos, psicológicos, sociales y
espirituales en el tratamiento del paciente.
Facilitar que el enfermo lleve una vida lo más activa posible.
Ofrecer apoyo a la familia para afrontar la enfermedad y
el período de duelo.
 cob er t ur a Compuesto por profesionales
e q u ip o de distintas disciplinas que

mult id is iplin ar colaboran para ofrecer una

atención integral y centrada en
el paciente. Cada miembro
aporta su experiencia y
conocimientos específicos para
abordar las necesidades físicas,
emocionales, sociales y
espirituales del paciente y su
familia.
Médico paliativista: Es el profesional
que lidera el equipo y se encarga de
evaluar y tratar los síntomas del
paciente, como el dolor, la falta de
aire y otros malestares físicos.
También coordina el plan de
cuidados y trabaja en conjunto con el
resto del equipo para mejorar la
calidad de vida del paciente.
Enfermera(o): El personal de
enfermería brinda cuidados directos
al paciente, controla los síntomas,
administra medicamentos y da apoyo
emocional tanto al paciente como a
su familia. También educa a los
familiares sobre cómo cuidar al
paciente en casa y colabora
estrechamente con el médico
paliativista.
Psicólogo(a): Proporciona apoyo
emocional y psicológico tanto al
paciente como a sus familiares,
ayudándoles a enfrentar el proceso
de la enfermedad y a manejar la
ansiedad, la depresión o el duelo. El
psicólogo evalúa el estado
emocional del paciente y colabora
en la toma de decisiones,
abordando también los aspectos
relacionados con la dignidad y la
calidad de vida.
 Trabajador(a) social: Se encarga
de evaluar el entorno social del
paciente y su familia, así como de
identificar recursos y apoyos
necesarios. Ayuda a los familiares a
acceder a servicios de salud,
beneficios sociales y otros recursos
que puedan necesitar. También
proporciona apoyo en temas legales
y en la planificación anticipada de
cuidados.
Nutriólogo(a):

Diseña planes de alimentación personalizados

para el paciente, atendiendo las necesidades
específicas de su estado de salud y las
preferencias personales. Su objetivo es mejorar
el estado nutricional, aliviar síntomas
relacionados con la alimentación y evitar la
desnutrición, que es común en pacientes con
enfermedades avanzadas.
Fisioterapeuta:
Ayuda al paciente a mantener la
movilidad y la funcionalidad en la
medida de lo posible. Diseña programas
de ejercicios y técnicas de movilización
que permiten reducir el dolor y la
incomodidad, así como mejorar la
calidad de vida al promover la
independencia en actividades cotidiana
 Capellán o consejero
espiritual:
p ir itu a l d e a c u e rd o
Proporciona apoyo es
v a lo r es d e l p a c ie nt e y
con las creencias y
. A y ud a en t e m a s d e
su familia
nc ia , p a z in t e rio r y
trascende
sp e c ia lm e n te en la s
reconciliación, e
la e n fe r m ed a d y e n
etapas avanzadas de
el proce s o d e d u e lo .
 Voluntarios:
fe sio n a le s d e la sa lu d , lo s
Au n que no son pro
p a p e l im p o rt a n te a l
voluntarios juegan un
, a p o yo e m o c io n a l y
ofrecer compañía
n c illa s . S u p r e se n c ia
ayuda en tareas se
to s d e d is tr a c c ió n y
puede brindar momen
c ie n te c o m o a s u fa m il ia .
a livio ta nto al p a
IDENT IF IC AC IÓN
DE NEC ES ID AD ES
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F NALES,,
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SO ITUALES
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 Las metas básicas de la atención
paliativa es buscar el bienestar a
través de un tratamiento adecuado
del dolor y otros síntomas, aliviar y
prevenir el sufrimiento, respetar la
dignidad y autonomía del paciente,
y brindar apoyo a la familia.
 Se comienza con una valoración de
la situación del paciente y su familia
para identificar sus necesidades y
problemas. Luego, se planifica una
estrategia de cuidados, se
implementan intervenciones con los
recursos disponibles y se evalúan los
resultados.
Las necesidades del
paciente se intensifican
debido a la debilidad
o dependencia
asociada a la
enfermedad avanzada.
ÁREAS FÍSICAS
Control y manejo de los
síntomas que surgen a medida
que una enfermedad progresa.
Algunos de estos pueden ser:
Dolor
Disnea
Insomnio
Vómitos
Problemas cognitivos (de
pensamiento y memoria)
Entre otros
ÁREAS PSICOEMOCIONAL
Brindar apoyo ante cambios
psicológicos o de estado de ánimo,
por pérdidas o aumento de la
dependencia. Proporcionar soporte
emocional en las diferentes etapas de
adaptación a la enfermedad terminal.

SOCIAL
Resolver problemas familiares,
laborales, económicos, de vivienda,
relacionados con los recursos y el
entorno.
ÁREAS ESPIRITUAL

Búsqueda de significado y propósito

de la vida, la realización personal, el
deseo de reconciliación y perdón, y el
alivio frente al sufrimiento existencial.
ÁREAS ESPIRITUAL
Para brindar una atención integral al
paciente, se debe:
Explorar su percepción de la
enfermedad, sus preocupaciones y
expectativas.
Comprender su contexto y redes
de apoyo.
Identificar sus deseos, prioridades
y objetivos de tratamiento, y
fomentar su participación en la
toma de decisiones.
C OM PE TENC IA S
DE EN FE RM ER ÍA

Desarrolla sus actividades en el contexto

enmarcado por el cuidado de los pacientes y
familias, en los cuales la enfermedad progresa
inexorablemente hacia la muerte.
C OM PE TENC IA S
DE EN FE RM ER ÍA
Junto con el resto del equipo debe
esforzarse en responder a las necesidades
y problemas, facilitar los procesos de
adaptación a la situación de terminalidad,
contribuir a la comunicación paciente-
familia-equipo y colaborar con los
diferentes recursos potencialmente
implicados.
C OM PE TENC IA S
DE EN FE RM ER ÍA

Estos objetivos no sólo depende de una

formación general de enfermería, sino
fundamentalmente de una formación
específica en cuidados paliativos.
 SO
PROCE N DED E
ATENCIÓ Valoración

ENFER M ERÍA Se inicia al identificar la causa y

el grado de malestar que
presentan, utilizando diferentes
escalas de medición; se
recopilan datos con la finalidad
de detectar problemas y
necesidades reales y potenciales
en las áreas: física,
psicoemocional, social y
espiritual.
 SO
PROCE N DED E
ATENCIÓ
ENFER M ERÍA Valoración

Se deben explorar las

estrategias de afrontamiento y
recursos propios que poseen
tanto el paciente como su
familia.
Diagnóstico de enfermería

Consiste en detectar el grado de

alteración del bienestar en relación
con el impacto del proceso de la
enfermedad avanzada. Se elabora un
diagnóstico de la situación real del
paciente y su familia, se identifican
necesidades y problemas y se definen
objetivos simples, concretos y a corto
plazo.
Planificación de los cuidados

Se determinan las acciones a

implementar respondiendo a los
objetivos planteados y en relación a
los recursos disponibles. La
elaboración del plan de cuidados de
forma conjunta implica la
participación de todo el equipo
interdisciplinario, incluidos el paciente
y la familia –cuidadora principal en el
domicilio.
Ejecución

Se implementa la provisión de los

cuidados que ayuden a satisfacer las
necesidades del paciente y la familia,
y así lograr los objetivos propuestos a
través de un plan de acción
individualizado. Se deben fijar las
prioridades diarias y garantizar
continuidad en la atención,
independientemente del lugar en el
que permanezca el paciente, ya sea
el hospital, el hospice o el domicilio.
Evaluación

La unidad de tratamiento es el
paciente y la familia, por lo cual
el proceso evaluativo incluye a
ambos, en una visión global de
cómo se están llevando a cabo
los cuidados, del resultado que se
obtiene y de la percepción de
mejoría.
Evaluación

Las respuestas satisfactorias hacia las

intervenciones del equipo se ponen de
manifiesto a través de un proceso de muerte
digna, en el lugar y la forma que el paciente
haya elegido. Es necesario realizar
reevaluaciones continuas, ya que se trata de
un paciente plurisintomático y multicambiante.
CLABE: 012 910 01537442119 0
¡GRACIAS
POR SU
A TENCIÓN!