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Hem. Epidural

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Hematoma Epidural

Grave y mal
Se presenta pronostico si
en el 2-9% de no se detecta
los TCE y trata
rpidamente
Ruptura de venas
diploicas y senos
FOSA MEDIA: venosos FOSA
por lesiona A. ANTERIOR (Fosa
Menngea Media posterior mas
raramente)

Por Fractura de Desprende


Escama del Temporal Duramadre de la
tabla interna
Lob. Temporal o sea. (capa
Temporo-Parietal parietal)
Clnica
Perdida de Al momento del trauma
Conciencia Seguido de Intervalo de Lucidez*

transitoria

Cefalea El hematoma Inicia


Lbulo Frontalde=
poco despues
TCE.
Sx Psiquitricos
Vomito Sx = 1as 6hrs

Deterioro Sx. de herniacin del uncus del


neurolgico hipocampo:*
Midriasis ipsilateral con hemiplejia
rpido Anormalidades Pupilares = 18-44%
contralateral

Alteraciones Respiratorias
Seguido de Muerte (si no se tx rpidamente con
evacuacin del coagulo)
10%
Diagnostico y Tratamiento
Ubicacin en lob.
Hiperdensidades
TAC Temporal peligrosa
Craneal Biconvexas
compresin de mesencfalo
Respetan Suturas
y herniacion truncal
Indicaciones de Cx:
Hematomas epidurales de mas de 30
mL.
Hematoma epidural de menos de 30
mL, menos de 15 mm de grosor y
menos de 5 mm de desviacin de la
lnea media en pacientes con escala
de coma de Glasgow de 8 o menos

Craniectoma para
Tratamient
evacuacin del coagulo.
o.
22-56% Estn en Coma antes de drenaje

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