UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICA : FARMACIA Y BIOQUIMICA

fisiologa DEL EMBARAZO

UNICO Y MULTIPLE
Docente : DS.C KATHERNE JARA FRANCIA

U.E.C : Fisiologia Humana I.

Integrantes:
1. Ibarra pias yovana
2. Sanabria Alfaro, Henry
3. Flores Huarcaya Miriam

Ciclo : IV

HUANCAYO - PERU
2016-I
 Que es el
embarazo?

Es el perodo de tiempo que transcurre

entre la fecundacin del ovulo por el
espermatozoides hasta el momento
del parto.
Fisiologa DEL EMBARAZO
UNICO

EL EMBARAZO UNICO SE DA
CUANDO UN ESPERMATOZOIDE
FECUNDA A UN SOLO
OVULO,PRODUCIENDO EL
CRECIMIENTO DE UN SOLO
FETO EN EL UTERO.
 CAMBIOS FISIOLGICOS
 CAMBIOS FISIOLGICOS Y ANATMICOS DE LA MUJER EN EL
EMBARAZO

tienen por objetivo principal asegurar la

circulacin placentaria para que el feto pueda
recibir el oxgeno y los nutrientes que necesita.

La presin arterial y la frecuencia cardiaca permanecen dentro de los lmites de

la normalidad, aumentando en todo caso ligeramente la frecuencia en el ltimo
trimestre de gestacin.
LOS TRASTORNOS MS FRECUENTES QUE PODEMOS
ENCONTRAR SON:

Edema.
Hipotensin.
Varices.
Modificaciones en el Aparato
Urinario

La estimulacin hormonal que aparece durante el

embarazo tiene como resultante la dilatacin
tanto de la pelvis renal como de ambos urteres
probablemente la hormona responsable ser
la progesterona que, como es bien sabido, comienza
su formacin hacia la dcima semana.
 TRANSTORNOS QUE CON MAS FRECUENCIA APARARECEN
DURANTE EL EMBARAZO

Poliuria Polaquiuria Nicturia

Durante el descanso
La compresin nocturno se
del tero contra descomprime la
la vejiga provoca presin sobre la cava
Secrecin y provocando un
emisin abundante un aumento del incremento de la
de orina. nmero de funcin renal durante
micciones ese tiempo, lo que
origina la consiguiente
diarias. nicturia.
 Glucosuria Pielonefritis

El aumento de la
filtracin Inflamacin del
glomerular es el rin o la pelvis
responsable de que renal.
no se pueda La disminucin
reabsorber del tono uretral
adecuadamente facilita el reflujo
toda la glucosa que
vesicouretral,
se filtra,
apareciendo el
dando lugar a
excedente en la pielonefritis.
orina excretada.
 MODIFICACIONES EN LA PIEL
En el tercer trimestre suelen aparecer las denominadas
estras; su nmero depende del caso
as como su longitud y anchura.
La localizacin de las estras ms frecuente la tenemos
en:
Nalgas.
Abdomen.
Mamas.
Las estras persisten durante toda la vida. Los factores
que provocan las estras no estn muy
claros, podemos atribuirlo a fundamentalmente: a la
distensin de la piel
Existe tambin un aumento de la pigmentacin de la piel
sobre todo en ciertas zonas

1. Aumento de la pigmentacin en
la lnea alba (localizada desde el
borde superior del
pubis al ombligo)
2. Aumento de la pigmentacin de
la areola mamaria y de los pezones.
3. Cloasma o aumento de la
pigmentacin en las mejillas, frente
y nariz, el color es
pardo amarillento. Aumenta su
intensidad cuando se toma el sol.
 Modificaciones en las Glndulas
Endocrinas
Glndulas
Pncreas suprarrenales
Ovarios

Las modificaciones ms
importantes son:
Aumento de la
La concentracin de vascularizacin del ovario.
insulina basal en el Existe un aumento de las Hiperplasia del estroma.
plasma est elevada en la cifras de cortisol en Aparicin del cuerpo lteo
segunda mitad del plasma. gravdico, su funcin
embarazo. hormonal es el responsable
del mantenimiento de la
gestacin.
 Tiroides Hipfisis

Las principales Las gonadotrofinas hipofisarias

modificaciones las podemos FSH y LH estn descendidas.
resumir en: Mantenimiento de los niveles
Aumento de la de la hormona del crecimiento
concentracin de la hormona hipofisaria o HGH.
tiroidea tiroxina o T3. Aumento de la PRL o
Aumento de la prolactina hipofisaria
concentracin de la hormona aumentando a lo largo de la
triyodotironina o T4. gestacin.
Modificaciones del Aparato
Digestivo

En el aparato digestivo pueden aparecer varios trastornos como

son: nuseas, vmitos,
malestar a primeras horas de la maana, pirosis, estreimiento,
hemorroides y colestasis.
Las causas de las nuseas y los vmitos son muy variadas, aunque existe un
componente hormonal que es fundamental. La gonadotropina corinica es
muy elevada en el primer
trimestre del embarazo, donde se produce una exacerbacin de este
cuadro. A partir del 2
trimestre (alrededor de la 12 semana de gestacin) suele desaparecer este
cuadro.
 MODIFICACIONES EN EL APARATO
RESPIRATORIO
1.-La capacidad vital nos 6.-La aparicin de la
7.-La ventilacin por
se modifica disnea en la embarazada
minuto suele estar
prcticamente nada la podemos cifrar en un
aumentada en un 40%.
durante el embarazo. 60-70%.

2.-El consumo de oxgeno

5.-El volumen respiratorio
est aumentado durante
circulante aumenta de
el embarazo.
una manera muy
Aproximadamente un
evidente.
25%.

4.-La capacidad
3.-El volumen residual
inspiratoria est
est disminuido.
aumentada.
 MODIFICACIONES en el Metabolismo

HIDRATOS DE LPIDOS PROTENAS AGUA

CARBONO
Existe una Al final del embarazo el El incremento de agua
Existe durante el predisposicin para la balance nitrogenado es durante la gestacin
embarazo una formacin de cuerpos positivo, todo suele ser de uno 7 litros,
disminucin de la cetnicos, lo cual explicado por la alta sin contar cuando existen
utilizacin de glucosa puede ser explicado sntesis de protenas edemas sobre todo en los
de tipo perifrico por lo por un aumento de los muy necesaria para la tobillos, donde el
tanto existe un incremento es superior.
lpidos totales y de los formacin del feto, La cantidad de agua es
aumento de los niveles cidos grasos libres. placenta, as como la tanto a expensas del
en plasma de insulina. necesidad de las lquido extracelular como
mismas que tiene el el intracelular.
tero.
 Modificaciones del cuello uterino

Eversin del dicha eversin empieza a producirse durante el primer

trimestre. Los mecanismos de produccin que la suscitan
conducto no estn muy definidos, pero todo apunta a una teora
endocervical hormonal sobre todo las de origen placentario.

Aparicin de
Diversos autores afirman que estas son producidas por la
metaplasia accin de las secreciones vaginales por su pH.
escamosa

Modificaciones en Existe un aumento de la vascularizacin y edemas, lo cual

el tejido conjuntivo explicara el tono violceo que adopta esta zona durante
la gestacin.
subepitelial.
 Nalgas.
MODIFICACIONES EN LA PIEL LA Abdomen.
LOCALIZACIN Mamas.
DE LAS ESTRAS Otros.

Aumento de la pigmentacin en la lnea alba (localizada desde el

borde superior del pubis al ombligo)

AUMENTO DE LA Aumento de la pigmentacin de la areola mamaria y de los pezones.

PIGMENTACIN DE LA
PIEL Cloasma o aumento de la pigmentacin en las mejillas, frente y nariz,
el color es pardo amarillento. Aumenta su intensidad cuando se toma
el sol.

LA APARICIN DE Manchas, rojas brillante localizadas en La causa principal que

LAS ARAAS cara, brazo y cuello y a veces en la se le atribuye es una
VASCULARES parte superior del trax. elevacin de
estrgenos.
 MODIFICACIONES en LAS MAMAS
Las mamas sufren severas modificaciones durante el embarazo con el objetivo de que puedan cumplir su
funcin como secretoras de leche.

Los principales cambios en las mamas son:

Aumento de tamao desde el 2 mes de gestacin con importante

hipertrofia e hiperplasia glandular.
Aumento de la vascularizacin.
Aumento de la pigmentacin, especialmente de la areola.
Aumento progresivo de la sensibilidad y de la capacidad erctil del pezn.
MODIFICACIONES en EL ESQUELETO suelen aparecer a partir del tercer
trimestre, estn motivados
CALAMBRES
principalmente por la compresin del
tero de la mujer gestante sobre el
sistema venoso.

frecuentes a partir del tercer trimestre, cuando el

aumento de peso y volumen provoca un cambio en
LUMBALGIAS
el centro de gravedad de la embarazada lo que
conduce a una lordosis lumbosacra de
compensacin.

pueden aparecer durante el embarazo debido

CARIES principalmente a cambios en el pH de la saliva.
 Fisiologa metablica

En el embarazo gemelar es ms
frecuente la anemia, por lo que es
necesaria la administracin de hierro a
partir del segundo trimestre.
Tambin disminuye la concentracin de
folatos y la dosis necesaria es de 1 mg,
si la paciente tiene una ingesta
adecuada y balanceada. Se ha sealado
la necesidad de incrementar el aporte
calrico en la gestacin gemelar en 300
caloras para un total de 2 700
caloras/da e incrementar en un 100%
el aporte proteico
Sistema
Fisiologa cardiovascular

Se observa un mayor incremento de la distensin

venosa por el efecto hormonal y la dilatacin que se
produce por el trastorno del retorno venoso
inducido por el tero grvido. sin embargo, en la
gestacin mltiple el incremento de la progesterona
es mayor que en el embarazo simple y esta hormona
induce cambios respiratorios ocasionan alcalosis,
por lo que los valores de PH arterial son ms altos al
haber dos fetos.
 Fisiologa respiratoria

Durante el embarazo mltiple, el tero

en expansin eleva ms el diafragma en
relacin con lo que pasa en un
embarazo simple, lo que ocasiona un
mayor grado de dificultad respiratoria,
sobre todo a partir del tercer trimestre.
Estos cambios son proporcionales al
nmero de
fetos.
 Fisiologa gastrointestinal

Las mayores concentraciones de

progesterona en el embarazo mltiple,
sumado a la compresin gstrica
temprana, pueden agravar los sntomas
gastrointestinales, sobre todo el
estreimiento y la esofagitis por reflujo
 Fisiologa renal

Debido al incremento
temprano del tamao del
tero y las concentraciones
mayores de progesterona, el
hidroureter y la hidronefrosis
son ms comunes que en el
embarazo simple.
 Fisiologa uterina

Los cambios que se observan en el tero

duranteel embarazo constituyen la
caracterstica de adaptacin ms notable
de cualquier rgano o sistema, debido a la
capacidad de esta vscera para conservar
sus funciones hasta el trmino. Este
crecimiento se debe a la hiperplasia e
hipertrofia de las clulas miometriales,
producto de la estimulacin hormonal. El
volumen uterino total puede alcanzar los
10 000 ml, con un peso que puede superar
los 8 000 gramos