Fatiga Por Compasión 2

Estrés Vicario/Fatiga por Compasión
Crecimiento Humano y
Educación para la Paz A.C.
Nombres del Trauma
 Trauma Vicario
 Traumatización Secundaria
 Estrés Traumático Secundario
 Persecución Secundaria
 Tensión Secundaria Traumática
 Síndrome del Sobreviviente Secundario.
¿Qué es?
 El Trauma Vicario se define como:

Aquellas emociones y conductas
resultantes de enterarse de un evento
traumático experenciado por otra
persona.
De otra manera…
 Es el estrés que resulta de ayudar o querer

ayudar a una persona que ha sido
traumatizada o que está sufriendo.
¿A quiénes afecta?
A aquellas personas que están directamente

involucradas en labores de ayuda psicológica
y/o emocional como lo son:
 Psicólogos / psiquiatras
 Terapeutas
 Trabajadores sociales
 Médicos
 Educadores
 Promotores Comunitarios
 Periodistas
Se debe a que:
Los profesionales cuyo trabajo se centra en

aliviar el dolor de las personas, absorben
información y emociones que tienen que ver
con el sufrimiento.
A menudo es inconciente…
 ¿Por qué afecta?

– Otra de las razones y quizá unos de los principales
cómplices del TRAUMA VICARIO SON:
 Vivirbajo la creencia que estas situaciones no
causan ningún efecto en las personas
 NO SE RECONOCE que se esta padeciendo
este trauma.
 NO
BUSCAR APOYO PSICOLÓGICO y/o
CONTENCION PSICOLÓGICA.
Consecuencia
 Muchos de los profesionales se encuentran

seriamente afectados e incluso pueden
abandonar el trabajo debido a la
imposibilidad de lidiar con el sufrimiento de
los otros.
Diferencia FC con el Burnout
 El burnout o síndrome del quemado es:
Un estado de fatiga física, emocional y

mental causado por el involucramiento de
largo plazo con situaciones de alta demanda
emocional.
Burnout
 El burnout es un proceso y empieza a darse

gradualmente y empeora progresivamente.
 El proceso incluye una incremento del estrés

laboral, erosión del idealismo, falta de logros.
 Existe una acumulación de trabajo intensivo

con los clientes o pacientes.
Un estresor traumático
 Cuando una persona experimenta, es testigo

o es confrontado con un evento en los que
siente que su vida esta en peligro o que
puede ser dañado y que su integridad física
y emocional y la de otros esta
comprometida.
Trauma Secundario
 El trauma secundario ocurre cuando se ha

sido expuesto a un estresor traumático en
dos vías:
1. Material que trae la víctima a consulta

2. Material que trae el perpetrador
Indicadores de Trauma Secundario
Tres áreas se ven afectadas:
1. Psicológica/Emocional
2. Cognitiva
3. Relacional
Psicológica
 Emociones dolorosas: tristeza, duelo,

depresión, horror, miedo, vergüenza
 Imágenes intrusivas del material del

paciente: pesadillas, “flashbacks”
 Aturdimiento, evitación del material del

paciente
Psicológicas
 Somatización: insomnio, dolor de cabeza,

taquicardia, problemas gastrointestinales
 Conductas de adictivas
 Irritavilidad
Psicológicas
 Incapacidad para funcionar en el día a día:

1. Cancelar citas
2. Llegar tarde
3. No autocuidado
4. Soledad
5. Exclusión
Cognitivo
 Cambios en las creencias, expectativas y

supuestos
 Cambios en los esquemas que propocionan

confianza, dan poder, estima, intimidad.
Relacionales
 Impacto en las relaciones personales y de

trabajo
 Dificultad para confiar y tener relaciones

íntimas
Relacionales
 Impacto en la relación con los pacientes o

clientes: sobreidentificación o
ditanciamiento
Relacionales
 Sobreidentificación con la víctima o con el

agresor: Enojo, pensar que el evento
traumático no ha terminado
Relacionales
 Distanciamiento:
1. Juzgamos, etiquetamos, o volvemos

patológica una reacción normal al trauma.
2. Disasociamos del paciente: llegamos tarde,
cancelamos citas, interrumpimos
“Aquellos que arriesgan su vida y su
bienestar para asistir a otros, no deben ser
descuidados” (Demi Miles)
Otras Dimenciones del Evento
Traumático
 Nivel de imprevisibilidad
 Fuente del material traumático (fotos,

relatos, presencia)
 Relación con el perpetuador (cliente vs.

extraño)
Otras…
 Medida en que el evento traumático

cuestiona mi visión del mundo
 Nivel de la muerte asociada al evento
 Desarrollo del nivel profesional

Otras
 Si la amenaza continúa en el presente
 Si hay un componente de manipulación

“mind control”
 Si la exposición al trauma del profesional fue

individual o como parte de un grupo
Otras
 Si el profesional es sobreviviente de un
evento traumático
 Nivel de intimidad del evento traumático

(sexual/no sexual)
Factores de protección
 Factores Individuales
 Factores Ambientales
Factores Individuales de Protección
 Fortalezas internas o recursos: autoestima,

experiencia profesional, educación,
entrenamiento
 Vulnerabilidad profesional o personal:

aislamiento, traumas previos, experiencia de
violencia, falta de entrenamiento.
Factores Individuales de Protección
 Satisfacción o insatisfacción por la vida

profesional o personal
 Reacciones personales o identificación con

el paciente o cliente
Factores Ambientales
 Apoyo social en lo profesional o personal:

amigos, familia, trabajo en red
 Otros estresantes: divorcio, muerte de un ser

querido, problemas financieros
Factores Ambientales
 Respuesta institucional al profesional: apoyo,

ridiculización, etiquetarlo.
 Contexto social, político, económico en el

que vive el profesional
Estrategias de Atención del Terapeuta
 Estrategias de atención en el trabajo
 Estrategias de atención informal
 Estrategias de cambios personales

En el trabajo….
 Diversificación de los asuntos de los

pacientes
 Diversificación de las actividades en el

trabajo (enseñanza, talleres, consulta)
 Supervisión
Informales
 Actividades de autocuidado
 Apoyo de las redes familiares
 Desarrollo de otros intereses
 Búsqueda de experiencias positivas fuera

del trabajo
Personales
 Psicoterapia personal
Fases por las que atraviesa el
profesional
Incidente crítico Periódo de seguridad
Resignificación Intento de integrar el incidente
IImposibilidad de integración/ Integración

Fases
1.- Incidente crítico: conductas del profesional

naturales que intentan lidiar con el hecho
2.- Período de seguridad: El profesional puede

decir que el incidente terminó
Fases
3.- El profesional integra el suceso en su mapa

de mundo, asimila, integra la experiencia
4.- No integra la experiencia y sufre de estrés

vicario
Prevención: Entrevista del Incidente
Crítico (CID)
 CID es un proceso de educación, validación,

preparación acerca de el impacto psicológico
y emocional del evento traumático
CID aporta
 Apoyo a los profesionales después de un

evento crítico
 Derivación para que el profesional reciba
ayuda (médica, legal, etc.)
 Seguimiento de la situación
 Desarrollo de programas educativos en el
tema de la atención a los profesionales
Intervención individual para el trauma
vicario
1.- Contacto psicológico
 Invitar al cliente ha hablar

 Escuchar lo que dice el cliente
 Permitir la expresión de los sentimientos
2.- Explorar las dimensiones del problema
 Preguntar acerca de como ha manejado

estos asuntos en el pasado
 Preguntar por su funcionamiento actual, con
atención a sus fortalezas
3.- Examinar las posibles soluciones a los
problemas
 Preguntar por lo que el cliente ha intentado
hacer hasta ahora
 Focalizar en lo que funciona y en lo que no y
porque
 Explorar que puede hacer el cliente ahora
4.- Asistir al paciente/terapeuta para que tome
acciones concretas
 Ayudar al cliente para que tome medidas de
los tres puntos anteriores
 Focalizar para que tome medidas en las
necesidades mas inmediatas
5.- Seguimiento
 Recomendar que el cliente busque apoyo

 Permitir que el cliente haga citas de
seguimiento
 Tomar en consideración la asistencia de
otros profesionales
Realismo Terapéutico
 ¿Cuáles son las ideas que me impulsan y

que pudieran ponerme en situación de
vulnerabilidad?
El Cuidado de los Cuidadores

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Estrés Vicario/Fatiga por Compasión

 El Trauma Vicario se define como:

 Es el estrés que resulta de ayudar o querer

A aquellas personas que están directamente

Los profesionales cuyo trabajo se centra en

 ¿Por qué afecta?

 Muchos de los profesionales se encuentran

 El burnout o síndrome del quemado es:

Un estado de fatiga física, emocional y

 El burnout es un proceso y empieza a darse

 El proceso incluye una incremento del estrés

 Existe una acumulación de trabajo intensivo

 Cuando una persona experimenta, es testigo

 El trauma secundario ocurre cuando se ha

1. Material que trae la víctima a consulta

Tres áreas se ven afectadas:

 Emociones dolorosas: tristeza, duelo,

 Imágenes intrusivas del material del

 Aturdimiento, evitación del material del

 Somatización: insomnio, dolor de cabeza,

 Incapacidad para funcionar en el día a día:

 Cambios en las creencias, expectativas y

 Cambios en los esquemas que propocionan

 Impacto en las relaciones personales y de

 Dificultad para confiar y tener relaciones

 Impacto en la relación con los pacientes o

 Sobreidentificación con la víctima o con el

1. Juzgamos, etiquetamos, o volvemos

 Fuente del material traumático (fotos,

 Relación con el perpetuador (cliente vs.

 Medida en que el evento traumático

 Nivel de la muerte asociada al evento

 Desarrollo del nivel profesional

 Si la amenaza continúa en el presente

 Si hay un componente de manipulación

 Si la exposición al trauma del profesional fue

 Nivel de intimidad del evento traumático

 Fortalezas internas o recursos: autoestima,

 Vulnerabilidad profesional o personal:

 Satisfacción o insatisfacción por la vida

 Reacciones personales o identificación con

 Apoyo social en lo profesional o personal:

 Otros estresantes: divorcio, muerte de un ser

 Respuesta institucional al profesional: apoyo,

 Contexto social, político, económico en el

 Estrategias de atención en el trabajo

 Estrategias de atención informal

 Estrategias de cambios personales

 Diversificación de los asuntos de los

 Diversificación de las actividades en el

 Apoyo de las redes familiares

 Desarrollo de otros intereses

 Búsqueda de experiencias positivas fuera

Incidente crítico Periódo de seguridad

Resignificación Intento de integrar el incidente

IImposibilidad de integración/ Integración

1.- Incidente crítico: conductas del profesional

2.- Período de seguridad: El profesional puede

3.- El profesional integra el suceso en su mapa