Vacu Nacion

VACUNACION E INMUNOTERAPIA
Dra. Manuela Luján Velásquez

CONTROL DE LA ENFERMEDADES O
INFECCIONES
1. Cortar la cadena de infecciones

 Puede
abordarse
desde varias 2. Mejorar en la salud pública
direcciones:
3. Inducción de inmunidad
HISTORIA
 Tucídides (Atenas): Observó que las
personas que cuidaban a los enfermos
de peste , eran individuos que habían
enfermado de peste y se habian
recuperado.
 China : práctica de inhalar polvo elaborado
con costras de viruela como protección
a infección futura.
 India : Inoculaban material proveniente de
las costras en pequeñas laceraciones de
la piel “ Variolización o viruelización”.
 Turquía: para proteger la belleza de sus
hijas.
 Inglaterra: Lady Wortley Montagou.
Vacuna a su hija.
 Edward Jenner : (1749-1873).Realizó
experiencias en la que demostró que
la inoculación con la viruela vacuna
(vaccinia)protegía contra la exposición
subsiguiente de la viruela humana.
 Louis Pasteur : “Teoría de los gérmenes
como causantes de enfermedades”.
Trabajo con cultivo del cólera aviario.
Inoculó cultivo viejo a gallinas y
observó que no murieron, por el
contrario resistían al cultivo fresco del
bacilo.
 Esto es
 “atenuación de microorganismos virulentos”
 Fue reproducido por PASTEUR en los casos de

carbunco y la rabia.
 El acuñó el término de vacuna en honor a Jenner.

“Vacunación”
 La vacunación a gran escala comenzó

en 1924.
VACUNAS
 DEFINICION:
 Preparación que contiene antígenos
proteicos, bacterias, virus, etc.
 Empleados con la intención de inducir
inmunidad artificial contra una
enfermedad específica.
 Mimetizando el proceso de una infección
natural, a través de medios artificiales.
VACUNACION- INMUNIZACION
 DEFINICION
 La administración
deliberada de antígenos
de agentes patógenos
con el fin de inducir una
inmunidad específica
que proteja frente a
una posible infección
por dichos agentes
patógenos.
OBJETIVOS:
 Proporcionar una vacunación efectiva, al

establecer niveles adecuados de
anticuerpos y generar una población
programada de células de memoria.
 Inmunización
 Conferir inmunidad activa, adquirida
artificialmente
 inmunidad de grupo o rebaño.
CARACTERISTICAS DE UNA BUENA VACUNA
SEGURIDAD La vacuna no debe causar enfermedad o muerte
EFICACIA Y Las vacunas deben inducir la producción de niveles de

PROTECCION inmunidad protectora en el sitio adecuado.
Deben proteger contra la enfermedad o muerte
resultante de la exposición a un patógeno.
PROTECCION La protección conferida por las vacunas deben durar
DURADERA largo tiempo.
INDUCIR AC. Algunos patógenos infectan células que no pueden ser

NEUTRALIZANTES reemplazados.
Los Ac. Neutralizantes son esenciales para prevenir
infección de tales células.
INDUCIR CÉLULAS Algunos patógenos intracelulares son más
PROTECTIVAS efectivamente eliminados mediante respuesta mediada
por células.
CONSIDERACIO- Bajo costo por dosis
NES PRACTICAS Estabilidad biológica
Fácil de administrar
Pocos efectos secundarios
¿Cuáles son los requerimientos para que
una vacune funcione?
 Inmunocompotencia del huésped

 Los Ag. Escogidos deben ser capaces de
producir una R.I protectora
 La vacuna debe estimular una buena respuesta,
de preferencia en ausencia de adyuvante.
 Debe conferir un adecuado nivel de protección
sin la necesidad de refuerzos
TIPOS DE VACUNAS
CONVENCIONALES MOLECULARES
PRODUCTOS SUBUNITARIAS
ORGANISMO
METABOLICOS
COMPLETO
MODIFICADOS RECOMBINANTES
ATENUADAS EXOTOXINAS SINTETICAS
ADN
INACTIVAS POLISACARIDOS
ANTIIDIOTIPO
VACUNAS CONVENCIONALES
EN BASE A ORGANISMO COMPLETO
ATENUADAS INACTIVAS
O O
GERMEN VIVO GERMEN MUERTO
VACUNA A GERMEN VIVO (ATENUADA)
• Tienen mucha ventaja como vacunas.

• Atenuado o disminuido su virulencia
• El objetivo es producir un m’o
modificado que imite el
comportamiento natural del m’o
original sin causar enfermedad
significante.
• M´o con capacidad de reproducción o
replicación
• Ejem. polio sabin, sarampión y rubéola
VENTAJA DESVENTAJA
 Existe la posibilidad de
• Proporciona mayor que el ác. nucleico pueda
inmunidad que los m’os incorporarse en el genoma
inactivados o muertos del Hp o que revierta a su
(más inmunógenas) forma virulenta.
• Pta capacidad de  La reversión es menos

probable si las cepas
reproducción o replicación atenuadas contienen varias
mutaciones.
• La R.I tiene lugar en el
sitio de la infección  Dificultad y costo de
mantenimiento de
Natural. conservación en frío.
• No requiere de  Se debe identificar a los niños

adyuvante con inmunodeficiencia o
personas inmunodeprimidas
antes de inyectarles m’os
vivos o a los que tienen
tratamiento con corticoides.
 METODOS DE ATENUACION
 Por modificación de las condiciones de cultivo.

(aumento de Tº, anaerobiosis, bilis, crioadaptación)
 Pases sucesivos en medios de cultivo(bacterias) o

cultivos celulares (virus), hasta atenuación. Ejem.
M.bovis atenuada (BCG) (231 pasajes sucesivos)
 Por tecnología de ADN recombinante (mutaciones,

m’o recombinantes Como vectores .
 Atenuados naturalmente (empleo de virus

patógenos en animales que no lo son para el
hombre). Ejm. Virus vaccinia (Viruela bovina),
Ejemplos.
A)Bacterianas:
 Antituberculosa (BCG). Anticolérica

oral. Antitifoidea oral
B) Virales:
 Antisarampionosa, Antirrubeólica.
Antiparotidítica. Triple viral (suma de las
anteriores). Antivaricelosa. PVO
(antipolio Sabin oral). Antiamarílica.
VACUNA A GERMEN MUERTO
(INACTIVADA)
 Se anula la capacidad de los m’os de multiplicación

 Se anula la capacidad de los m’os de causar
enfermedad.
 Se mantiene su constitución antigénica y su
inmunogenicidad
VENTAJA
No hay peligro de reversión a
virulencia
DESVENTAJAS
Menos inmunogénica
Protegen menos tiempo
Requiere de dosis de refuerzo
Requiere de adyuvante
 METODOS DE INACTIVACION.
 Calor
 Formaldehido
 B-propionolactona
 Fenol.
Bacterianas:
 Anticoqueluchosa a célula entera.

Anticolérica inyectable. Antitifoidea
inyectable.
Virales:
 PVO (antipolio inyectable tipo Salk).

Antigripal a virus completo.
Antihepatitis A. Antirrábica.
Vacuna en base: PRODUCTOS
METABOLICOS MODIFICADOS
 Macromoléculas purificadas.
 Constituido por Ag purificados de m’os

* Exotoxina (toxoide): difteria y tétano
• Polisacáridos capsulares:
S. pneumoniae, N.meningitidis,
H. influenzae
* Ag de superficie de Virus de la Hepatitis B
VACUNAS MOLECULARES
SUBUNITARIAS
RECOMBINANTES
SINTETICAS
COMESTIBLES
ADN
ANTIIDIOTIPO
VACUNAS SUBUNITARIAS
 Macromoléculas purificadas
 Procedimiento por fraccionamiento
 Extracción
 Ejm. Polisacáridos(capsula)
 Vacunas conjugadas: polisacáridos +

proteínas
SINTETICAS
 Por obtención química (vacunas peptídicas)
 Se conoce la identidad de los antígenos

protectores
RECOMBINANTES
 La tecnología de ingeniería genética del

DNA- recombinante
 Insertar genes que codifican la proteína
inmunizante en sistemas vivos como:
levaduras, bacterias, virus, células de
insectos, cultivos celulares de
mamíferos).
 Vacunas de vectores vivos (vaccinia)
 Vacunas de ácidos nucleicos, vacunas
de ADN
Obtención de un virus de la vacuna recombinante capaz de expresar un
gen ajeno
Vacunas ADN
VACUNAS COMESTIBLES
 El gen que codifica para la proteína inmunizante se
introduce en la planta mediante dos formas.
 Integrarse de forma estable en el genoma (plantas

transgénicas)
 El gen se introduce mediante un virus (en el genoma

del virus) que infecta a la planta y permanece en
forma transitoria en el citoplasma de la célula. Es
aplicable a todas las plantas
 Estimula R.I en la mucosa intestinal(ingreso vía oral)

VACUNA ANTIIDIOTIPO
ADYUVANTES
 Los adyuvantes son  Estos adyuvantes

sustancias que se no forman
añaden a las vacunas
con el fin de uniones estables
prolongar o de con las moléculas
intensificar la antigénicas.
respuesta inmunitaria
del organismo frente
al antígeno
específico.
TIPO ADYUVANTE MECANISMO DE ACCION
Sales de Fosfato de . Liberación lenta del Ag.

aluminio Hidroxido Al
Emulsiones de Adyuvante incp. Liberación lenta del Ag.

agua en aceite De Freund.
Fracciones CorynebacteriumB Estimulante de macrófagos.

bacterianas CG,Muramyl
dipeptido, B. Estimulante de linfocitos(BP)
pertussis, LPS
Agentes Saponina, Estimulante del procesamiento
activadores de lisolecitina, de Ag.
superficie detergentes.
Carbohidratos Dextranos, Estimulante de macrófagos
complejos glucanos
Adyuvantes Ady. Completo de Estimulante de macrófagos

mixtos Freund Y LT
Vacunas contra el cáncer
 Terapia biológica
 Vacunas anticonceptivas
 Ag:
 Ovulo
 Óvulo fertilizado
 Gonadotropina coriónica humana
 Espermatozoide
INMUNOTERAPIA
(INMUNIZACION
PASIVA)
 Administración de sueros de animales
hiperinmunizados.
 Alternativa a la vacunación
 Personas ya infectadas o
inmunodeficiencias
 Transferencia pasiva de inmunidad
CARACTERISTICAS
 No está involucrado el SI del receptor

 Protección inmediata pero transitoria.
 TIPOS DE SUEROS :
 A) GAMMA GLOBULINA INESPECÍFICA
 B) AC ESPECÍFICOS:
- Anti-Hepatitis B
- Anti-rabia
- Anti- tetánica
- Anti-diftérica.
ENFERMEDAD PROCED. DE LOS INDICACIÓN
AB
Difteria, tétanos humana, de caballo profilaxis, tratamiento
Varicela-zoster humana tratamiento en casos

de inmunodeficiencia
Gangrena gaseosa Caballo -,

Botulismo
Mordeduras da Serpiente tras la exposición
Picaduras de Escorpión
Rabia Humana Tras la exposición

Hepatitis B Humana (más vacunación)
Hepatitis A Mezcla de Inmuno- tras la exposición
Sarampión globulinas humanas profilaxis (viajeros)
tras la exposición
GRACIAS

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Dra. Manuela Luján Velásquez

1. Cortar la cadena de infecciones

 Fue reproducido por PASTEUR en los casos de

 El acuñó el término de vacuna en honor a Jenner.

 La vacunación a gran escala comenzó

 Proporcionar una vacunación efectiva, al

EFICACIA Y Las vacunas deben inducir la producción de niveles de

INDUCIR AC. Algunos patógenos infectan células que no pueden ser

 Inmunocompotencia del huésped

ATENUADAS EXOTOXINAS SINTETICAS

• Tienen mucha ventaja como vacunas.

• Pta capacidad de  La reversión es menos

• No requiere de  Se debe identificar a los niños

 Por modificación de las condiciones de cultivo.

 Pases sucesivos en medios de cultivo(bacterias) o

 Por tecnología de ADN recombinante (mutaciones,

 Atenuados naturalmente (empleo de virus

 Antituberculosa (BCG). Anticolérica

 Se anula la capacidad de los m’os de multiplicación

 Anticoqueluchosa a célula entera.

 PVO (antipolio inyectable tipo Salk).

 Constituido por Ag purificados de m’os

 Vacunas conjugadas: polisacáridos +

 Por obtención química (vacunas peptídicas)

 Se conoce la identidad de los antígenos

 La tecnología de ingeniería genética del

 Integrarse de forma estable en el genoma (plantas

 El gen se introduce mediante un virus (en el genoma

 Estimula R.I en la mucosa intestinal(ingreso vía oral)

 Los adyuvantes son  Estos adyuvantes

Sales de Fosfato de . Liberación lenta del Ag.

Emulsiones de Adyuvante incp. Liberación lenta del Ag.

Fracciones CorynebacteriumB Estimulante de macrófagos.

Adyuvantes Ady. Completo de Estimulante de macrófagos

 No está involucrado el SI del receptor

 A) GAMMA GLOBULINA INESPECÍFICA

Difteria, tétanos humana, de caballo profilaxis, tratamiento

Varicela-zoster humana tratamiento en casos

Gangrena gaseosa Caballo -,

Rabia Humana Tras la exposición

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