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    Edema Agudo de Pulmon

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    Alexandra Vásquez Correa
    El documento habla sobre el edema agudo de pulmón, incluyendo su definición, síntomas como disnea súbita y crepitantes húmedos, y tratamiento como oxigenación, medicamentos como dopamina y dobutamina, y soporte inotrópico.

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    Edema Agudo de Pulmon

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    Alexandra Vásquez Correa
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    El documento habla sobre el edema agudo de pulmón, incluyendo su definición, síntomas como disnea súbita y crepitantes húmedos, y tratamiento como oxigenación, medicamentos como dopamina y dobutamina, y soporte inotrópico.

    Descripción original:

    edema

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    EDEMA AGUDO DE

    PULMON

    ALUMNAS:
    ALVARADO LOPEZ MARILYN
    GONSALEZ ZAVALA IVETH
    ORMEÑO MANTILLA DANIELA
    RIVADENEYRA GAMBIBI LELIE
    SANTAMARIA PELAEZ CAROLINE
    VASQUEZ CORREA ALEXANDRA
    Acumulación
    anormal y de
    rápido desarrollo
    de líquido, en los
    componentes
    extravasculares
    del pulmón, lo
    que incluye tanto
    el intersticio
    pulmonar como
    los espacios
    HISTORIA ANTECEDENTES,
    CLINICA CUADRO CLINICO
    EXPLORACION FÍSICA.

    ANSIEDAD
    INTRANQUILIDAD EXPLORACION
    DESASOGIEGO
    Por congestión Disnea súbita o empeoramiento brusco de disnea
    previa.
    pulmonar:
    Crepitantes húmedos bilaterales.

    Expectoración rosada o blanco-espumosa.

    • A veces signos de IC derecha: edema, ingurgitación


    Taquipnea y aumento del trabajo
    yugular.
    respiratorio.
    Por bajo gasto:
    Diaforesis importante, palidez cutánea
    y frialdad distal.

    Disminución del ritmo de diuresis.


    Taquicardia y pulso débil
    PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

    ELECTROCARDIOGRAMA: para orientar la etiología


    y para investigar factores desencadenantes.

    GASOMETRÍA: Hipoxemia (al principio puede estar


    ausente). Primero alcalosis respiratoria y
    posteriormente acidosis respiratoria.

    RADIOGRAFÍA DE TÓRAX PULMONAR.

    ECOCARDIOGRAMA: cuando haya dudas sobre la


    causa del EAP o en antecedente de cardiopatía
    isquémica.
    TRATAMIENTO

    MEDIDAS OXIGENACION
    GENERALES

    • Mantener SatO2 >95% o SatO2


    • Colocar al paciente
    >90% si es EPOC.
    sentado/incorporado.
    • Gafas nasales, gafas de alto
    • Identificar la causa
    flujo, mascarilla Venturi® o
    desencadenante.
    mascarilla reservorio según
    • Monitorización de TA, FC,
    necesidades.
    FR, SatO2, ECG y diuresis
    • Ventilación mecánica no invasiva
    (sondaje vesical).
    con BiPAP o CPAP.
    TRATAMIENTO:

    MEDICAMENTOS
    SOPORTE INOTRÓPICO:

    Cuando hay disfunción ventricular izquierda. Hay que monitorizar estrechamente y tener precaución si
    hay cifras bajas de PA.

    Dobutamina (1 amp=250 mg/20mL): diluir 2 amp en 250


    ml de SG. Empezar a 5 μg/ kg/min e ir aumentando si es
    necesario y tolera hasta un máximo de 20 μg/kg/min.

    Dopamina (1 amp=200 mg/5mL): diluir 1 amp en 250 ml


    de SG. Elegir el efecto deseado y aumentar
    progresivamente si es necesario. > Dosis beta (5-10
    μg/kg/min): inotrópico. > Dosis pre-beta (2-5
    μg/kg/min): vasodilatador y diurético

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