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Aph-Brigadas de Emergencia

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APH-BRIGADAS DEGOLPES,

TEMA: HERIDAS, HEMORRAGIAS, EMERGENCIA


FRACTURAS Y VENDAJES.
INTEGRANTES: NEUMANN HENRY SANTOS GONZALEZ
PRUEBAS DE CONFIANZA
LUIS ANTONIO RODRIGUEZ
JESSICA HERNANDEZ NIETO
MICHAEL GUTIERREZ
PROGRAMA:OPP-B2014 EDUPETROL CÚCUTA
HERIDAS

Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser producida


por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros
en la piel. Dependiendo de su gravedad, es necesaria asistencia médica.
Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de
continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la
agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en
órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos.
Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas
características:
 Profundidad.
 Extensión.
 Localización.
 Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.
Tipos de heridas

Hay diferentes tipos de heridas, unas necesitan una atención más urgente que otras. Su
aspecto nos dará una idea de a qué tipo de herida nos enfrentamos y cómo actuar ante
ellas:
 Abiertas: con separación de la piel. Debemos comprobar la distancia que hay de un
borde a otro de la herida, y la profundidad. Si no es muy abierta, no será necesaria una
sutura.
 Cerradas: no se observa separación de la piel, pero generalmente hay hematoma.
Suelen estar producidas por golpes, y requieren una atención rápida para descartar el
compromiso de algún órgano o de la circulación.
 Simples: alcanzan solamente a la piel sin afectar ninguna función del organismo. La
persona solo manifiesta dolor local, no se queja de dolor en órganos internos.
 Complicadas: son extensas y profundas, con hemorragia abundante, y generalmente
conllevan lesiones de músculos, nervios, vasos u órganos internos. Son muy llamativas
y se reconocen fácilmente.
Primeros auxilios en caso de heridas
leves
Lo más recomendable es Protección personal o normas de bioseguridad:
 Guantes quirúrgicos para evitar contagios
 Desinfección del material de curas.
 Antisepsia de las manos del socorrista.
 Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda,
utilizar suero fisiológico para su limpieza. No utilizar alcohol, ya que este produce
vasodilatación. Utilizar desinfectante en espuma para su desinfección periférica ( no en
la herida ) y precaución en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos
(necrosis tisular).
 Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo,
si es el caso, acudir al centro asistencial más cercano. Si no es así, pincelar con un
antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no
muy apretada).
 Recomendar la vacunación contra el tétanos siempre y cuando no se la haya aplicado.
 Levantar las piernas para la presion de la sangre.
Primeros auxilios en caso de heridas
graves
 Efectuar la evaluación inicial de la víctima.
 Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.
 Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la
posición adecuada, controlando las constantes vitales.
 NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que
se muevan durante el traslado de la víctima y causen nuevos
daños en su interior.
Casos con heridas especiales

 Existen casos especiales de heridas como: Neumotórax abierto o


herida perforante en el tórax: es la presencia de aire en la
cavidad pleural, producida por la entrada de aire desde el
exterior (herida torácica), y provoca un dolor intenso y dificultad
respiratoria.
Primeros auxilios en caso de
heridas perforantes en tórax
 Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar).
 Traslado urgente en posición semisentado.
 No extraer cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos).
 Vigilar periódicamente las constantes vitales.
 No dar de beber a la víctima.
Heridas perforantes en abdomen

 Las complicaciones más frecuentes de estas heridas son:


 Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolémico.
 Perforación del tubo digestivo.
 Salida de asas intestinales.
Primeros auxilios en caso de
heridas abdominales
 Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido).
 Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas
flexionadas.
 No extraer cuerpos extraños alojados.
 No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril
húmedo).
 No dar nada de comer ni de beber.
 Vigilar con frecuencia las constantes vitales.
HEMORRAGIAS

La hemorragia es la salida de la sangre desde el 


sistema cardiovascular, provocada por la ruptura de vasos
sanguíneos como venas, arterias y capilares. Es una situación que
provoca una pérdida de sangre, y puede ser interna o externa.
CLASIFICACIÓN:
Según su origen
 Hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en
el interior del cuerpo.
 Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura
de vasos sanguíneos a través de la piel, este tipo de hemorragias
es producida frecuentemente por heridas abiertas.
 Hemorragia exteriorizada: a través de orificios naturales
del cuerpo, como el recto (rectorragia), laboca vomitando (
hematemesis) o tosiendo (hemoptisis), la nariz (epistaxis), la 
vagina (metrorragia), lauretra (hematuria), el oído (otorragia), y
el ojo (hiposfagma).
Según el tipo de vaso sanguíneo
roto
Hemorragia en un ojo.

 Hemorragia capilar: Es la más frecuente y la menos grave pues los 


capilares sanguíneos son los vasos más abundantes y que menos presión
de sangre tienen. La sangre fluye en sábana.
 Hemorragia venosa: El sangrado procede de alguna vena lesionada y la
sangre sale de forma continua pero sin fuerza, es de color rojo oscuro.
 Hemorragia arterial: Es la más grave si no se trata a tiempo, el sangrado
procede de alguna arteria lesionada y la sangre sale en forma de chorro
intermitente, es de color rojo rutilante.
Según su etiología

Según la causa que la provoque, puede ser por:


 rexis: solución de continuidad o rotura de un vaso (lesión por
arma blanca por ejemplo, se refiere a daño intencionado).
 diéresis: lesión por incisión quirúrgica o accidental.
 diabrosis: corrosión de la pared vascular con bordes mal
definidos.
 diapédesis: aumento de la permeabilidad de los vasos sin
perder su integridad anatómica con la consiguiente salida de
elementos formes.
 
Consecuencias

Hemorragia capilar.
Cuando el sangrado es importante e implica una pérdida de
volumen de sangre que se aproxima al 70%, suele ocurrir un "
Choque hipovolémico" La gravedad de una hemorragia depende de:
 La velocidad con que se pierde la sangre.
 El volumen de sangre perdido.
 Edad de la persona.
Tratamiento

 La principal medida a realizar ante una hemorragia externa es la


presión directa para cohibir la hemorragia, con posterior vendaje
y desinfección de la herida. El empleo de torniquetes debe estar
restringido a hemorragias masivas por el riesgo de necrosis del
miembro sangrante.
 La pérdida de un volumen cuantioso de sangre se suple con 
transfusión de sangre.
GOLPES
Golpe y golpear puede referirse a:
 un traumatismo o caída;
 una agresión, castigo físico o malos tratos;
 una bofetada, puñetazo o azote;
Consecuencia de recibir golpes en
la cabeza
Si una piedra, bala u objeto de metal queda alojado en de la cabeza, existe
una reacción del sistema inmunológico que trata de destruirlo.
Cuando existe un impacto en la cabeza, ya sea por una por una piedra, varilla,
bala, o al caerse al correr, andarbicicleta, etcétera, el riesgo de muerte es
sumamente alto, porque se suscita un sangrado que presiona al cerebro y esto, a su
vez, deriva en paros respiratorios y/o cardiovasculares.
El problema de los golpes y/o impactos es que provocan una hinchazón dentro del
cerebro, debido al sangrado de venas y vasos dañados, como en el cráneo no hay
espacio donde pueda expandirse la sangre, comienza a existir presión u se registra
lo que se denomina herniación cerebral, y es lo que da la muerte”, precisó.
En cuanto a si una persona puede sobrevivir con un objeto extraño dentro del
cráneo, apuntó: “en el caso en que una piedra, bala o un pedazo de metal se
quedan alojadas dentro de la cabeza, pues existe una reacción del sistema
inmunológico en que trata de destruirlo, o bien de aislarlo para que no provoque
contaminaciones internas”.
FRACTURAS

 La fractura es la rotula de un hueso o cartílago debido a un golpe, una


caída o una torsión. Los síntomas de una fractura son el dolor, la
inflamación, la perdida de fuerza, el movimiento anormal y el crujido
cuando los fragmentos óseos rozan. Hay diferentes tipos de fracturas:
 Cerrada: en que la piel no se rompe.
 Conminuta: cuando el hueso se rompe en varios fragmentos.
 Complicada: cuando hay un grave daño de los órganos internos, de los
vasos y de los nervios.
 En leño verde: cuando un solo lado del hueso está roto.
 Impactada: en la que los fragmentos del hueso se apiñan.
 Abierta: cuando los fragmentos del hueso rompen la piel.
Causas

Las siguientes son causas comunes de fracturas óseas:


 Caída desde una altura
 Accidentes automovilísticos
 Golpe directo
 Maltrato infantil
 Fuerzas repetitivas, como las causadas por correr, pueden
ocasionar fracturas por sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la
cadera
Primeros auxilios

 Revise las vías respiratorias y la respiración de la persona. De ser necesario, llame al número local de
emergencias (911 en los Estados Unidos) e inicie la respiración artificial, RCP o control de la hemorragia
.
 Mantenga a la persona inmóvil y calmada.
 Examine con atención a la persona en busca de otras lesiones.
 En la mayoría de los casos, si la ayuda médica llega rápidamente, permita que el personal médico tome
las medidas adicionales.
 Si la piel presenta ruptura, se debe tratar de inmediato para prevenir la infección. No respire sobre la 
herida ni hurgue en ella. De ser posible, enjuague suavemente para retirar los detritos visibles y otros
agentes contaminantes, cuidando de no frotarla ni irrigarla con demasiada fuerza. Cubra con apósitos
estériles.
 En caso de ser necesario, inmovilice el hueso roto con un cabestrillo o tablilla. Entre los elementos
posibles para entablillar se pueden considerar un periódico enrollado o tablillas de madera. Inmovilice
el área tanto por encima como por debajo del hueso lesionado.
 Aplique compresas de hielo para disminuir el dolor y la hinchazón.
 Tome medidas para prevenir un shock. Coloque a la víctima en posición horizontal, levántele los pies
unas 12 pulgadas (30 centímetros) y cúbrala con un abrigo o una cobija; pero NO la mueva si sospecha
de una lesión en la cabeza, la espalda o las piernas.
VENDAJES
 Definición: Se define el vendaje como la ligadura que se hace con
vendas o con otras piezas de lienzo dispuestas de modo que se
acomoden a la forma de la región del cuerpo donde se aplican y
sujeten el apósito.
Su uso más frecuente, en la actualidad, es cubrir las lesiones
cutáneas e inmovilizar las lesiones osteoarticulares.
• Aplicaciones: Las indicaciones de los vendajes son variadas,
siendo sus principales finalidades las siguientes:

 Limitar el movimiento de la parte afectada.


 Fijar apósitos o medicamentos tópicos.
 Fijar férulas, impidiendo su desplazamiento.
 Facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.
 Comprimir una parte del cuerpo.
 Fijar en su sitio los aparatos de tracción.
 Favorecer el retorno de la circulación venosa de las extremidades.
 Moldear zonas del cuerpo, especialmente muñones de amputación.
Tipos de vendajes

 Vendaje blando o contentivo:  Utilizado para sostener las piezas


de una cura o apósito.
 Vendaje compresivo:  Utilizado para ejercer una compresión
progresiva a nivel de una extremidad, de la parte distal a la
proximal, con el fin de favorecer el retorno venoso.
 Vendaje rígido:  Con él se logra una inmovilización completa de la
parte afectada.
 Vendaje suspensorio:  Sostenedor del escroto o de la mama.
 Vendaje protectivo:  Tiene como objetivo cubrir una parte sana o
enferma para protegerla de una acción nociva.
Tipos de venda

Las tiras de lienzo utilizadas para realizar los vendajes se


denominan «vendas». Estas varían de tamaño y de calidad en el
material de fabricación.
Aunque se pueden improvisar vendas a partir de sábanas u otros
retales de distintos tejidos, lo más práctico y cómodo es utilizar
vendas fabricadas específicamente para usos sanitarios.
Los tamaños más usados son anchos de 5 cm, 7 cm, 10cm y 15 cm.
Hay distintos tipos de vendas:

 Venda de gasa orillada:    Es la de uso más común. Fabricada en algodón. Su calidad y


características vienen determinadas por la cantidad de hilos por centímetro cuadrado. Son
delgadas, ligeras, blandas, y porosas. Indicadas principalmente para fijar apósitos.
 Gasa de Kling:    Es un tipo especial, tejida de tal modo que tiende a retraerse. Se amolda y fija
fácilmente.
 Venda de muselina:   Fabricada en algodón, pero de consistencia y grosor mayor que las
anteriores. Es poco elástica pero resistente siendo utilizada para inmovilizar y sujetar férulas.
Permite su uso repetido, previo lavado.
 Venda elástica:   Se distingue por su elasticidad. Se fabrica entretejiendo algodón y fibras
sintéticas elásticas. Útil si se precisa aplicar presión. Permite uso repetido, previo lavado. Son
las indicadas cuando el vendaje se aplica en las extremidades para facilitar el retorno venoso.
 Venda elástica adhesiva:   Posee una cara con pegamento, lo que facilita su fijación. No debe
aplicarse diréctamente a la piel, por problemas alérgicos o de piel delicada. Colocar debajo otro
vendaje de gasa o bien de celulosa.
 Vendas impregnadas en materiales:    Materiales que después de su humidificación se
solidifican y permiten un vendaje rígido, como el enyesado. En otras épocas según la
impregnación se denominaban: almidonado, dextrinado, gelatinado, silicatado.

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