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    Impactacion de Caninos

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    Wen De Armas
    Este documento trata sobre la impactación de caninos permanentes. Define la impactación como la interrupción de la erupción de uno o ambos caninos causada por una barrera física o por la posición anormal del diente. Explica las causas, hallazgos clínicos, ayudas de diagnóstico, pronóstico y tratamiento en varias fases que incluyen diagnóstico temprano, cirugía oral y tratamiento ortodóncico.

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    Impactacion de Caninos

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    Wen De Armas
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    Este documento trata sobre la impactación de caninos permanentes. Define la impactación como la interrupción de la erupción de uno o ambos caninos causada por una barrera física o por la posición anormal del diente. Explica las causas, hallazgos clínicos, ayudas de diagnóstico, pronóstico y tratamiento en varias fases que incluyen diagnóstico temprano, cirugía oral y tratamiento ortodóncico.

    Título original

    IMPACTACION DE CANINOS

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    Este documento trata sobre la impactación de caninos permanentes. Define la impactación como la interrupción de la erupción de uno o ambos caninos causada por una barrera física o por la posición anormal del diente. Explica las causas, hallazgos clínicos, ayudas de diagnóstico, pronóstico y tratamiento en varias fases que incluyen diagnóstico temprano, cirugía oral y tratamiento ortodóncico.

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    Este documento trata sobre la impactación de caninos permanentes. Define la impactación como la interrupción de la erupción de uno o ambos caninos causada por una barrera física o por la posición anormal del diente. Explica las causas, hallazgos clínicos, ayudas de diagnóstico, pronóstico y tratamiento en varias fases que incluyen diagnóstico temprano, cirugía oral y tratamiento ortodóncico.

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    IMPACTACIÓN DE

    CANINOS
    PERMANENTES
    GENERALIDADES DEL
    CANINO PERMANENTE
    • 5-6 meses postparto:
    comienza su
    desarrollo en la pared
    anteriores del seno
    maxilar y debajo del
    piso de las orbitas.
    • 3 años: se ubica
    debajo del piso de las
    orbitas, arriba del
    piso de la nariz, y
    entre la cavidad nasal
    • 6 años: la corona
    esta a nivel del piso
    de la nariz y continua
    con la misma
    inclinación.
    • Pre erupción:
    posición mesial hasta
    que alcanza el
    aspecto distal de la
    raíz del lateral (sirve
    de guía).
    DEFINICIÓN DE
    IMPACTACIÓN DE CANINO
    PERMANENTE
    Es el cese de la erupción de uno o ambos caninos causado por una
    barrera física en su camino de emergencia a la cavidad oral,
    detectable clínica o radiográficamente, o debido a la posición
    anormal del mismo
    IMPACTACIÓN VS
    RETENCION
    El diente no ha erupcionado en la arcada dental en el tiempo
    esperado. Obstáculo Trayectoria Posición
    físico eruptiva dental
    normal correcta
    RETENCION NO NO NO
    IMPACTACIÓN SI SI SI
    INCIDENCIA DE
    IMPACTACION DE CANINOS
    Los caninos maxilares son los segundos dientes mas impactados.
    La retención unilateral es mas frecuente que la bilateral
    Mas común en mujeres
    Retención palatina es mayor que la retención labial
    CLASIFICACIÓN DE LA
    RETENCIÓN DE CANINOS
    Unilateral
    Bilateral
    Palatino
    Labial
    CAUSAS
    Deficiencia Enfermeda
    s des febriles
    endocrinas

    Origen
    genético Radiación
    Generaliz
    adas
    Posición
    Dilaceración
    anormal del
    radicular
    germen
    Anquilosis
    Infección en
    canino deciduo
    Hendidura del
    alveolo
    discrepancia
    óseo-dentarias Supernumerari
    o

    falta de espacio

    Traumatis
    retención mo
    prolongada del
    canino deciduo
    Quiste
    Perdida localizad o
    prematura as neopla
    sia
    HALLAZGOS CLÍNICOS
    Incisivos laterales inclinados a distal
    Diastemas entre centrales y laterales
    Falta de espacio en el arco
    Laterales cónicos
    Ausencia de laterales
    Ningún cambio tisular en el lugar del canino.
    Ausencia de prominencia o asimetría en el
    fondo del surco bucal en la región canina a
    partir de los nueve años de edad.
    AYUDAS DIAGNOSTICAS
    Análisis de Ericson y Kurol (modificación de Lindauer y
    colaboradores)
    Análisis de Power y Short
    Análisis de Warford y colaboradores
    Trazado de radiografías periapicales (técnica de Clark)
    PRONOSTICO
    FASES DEL TRATAMIENTO
    Fase I: DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO TEMPRANO

    Fase II: CIRUGIA ORAL

    Fase III: TRATAMIENTO ORTODONCICO.


    TRATAMIENTO TEMPRANO
    Un diagnostico temprano, seguimiento y vigilancia del desarrollo de
    la dentición son esenciales para la intervención temprana.
    -Exodoncia del canino temporal
    -Extracción seriada
    -Mantenedores de espacio
    -Frenectomía del frenillo labial superior
    -Eliminación de posibles interferencias
    MANEJO DE CANINOS POR
    PALATINO
    Exposición quirúrgica y esperar erupción espontanea
    Exposición quirúrgica previa colocación de aditamento

    Aditamentos
    oCoronas
    oAlambre cerca de la UCA
    oCadenetas
    oBandas
    oBrackets
    MANEJO DE CANINOS
    RETENIDOS POR LABIAL
    Técnica de colgajo de desplazamiento con porción de tejido
    queratinizado
    Técnica de reposición lateral o injerto libre
    Exposición excisional
    Técnica de reposición de colgajo sobre el diente luego de colocar un
    aditamento con alambre para hacer tracción externamente.
    BIBLIOGRAFÍA
    Mariaca L, Botero P. Diagnóstico y tratamiento temprano de la
    malposición intralveolar de caninos permanentes. Revista Facultad
    de Odontología Universidad de Antioquia, 2009; 13(2): 21-29
    Zea, J., González, E, Ossa, D. Narváez, L. Determinación del
    pronóstico en pacientes que presentan caninos maxilares
    impactados de la Facultad de Odontología de la Universidad de
    Antioquia. Revista Facultad de Odontología Universidad de
    Antioquia, 2009; 21(1): 75-8

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