Farmacos Usados en Hematologia

Farmacología EN
HEMATOLOGIA
Dra. Cinthia Flores
Farmacos usadas en hematología
son:
1. Antianemicos  4. Tromboliticos
2. Anticoagulantes
 5. Coagulantes o
3. Antiagregantes Antihemorragicas
plaquetarios
Farmacos Antianemicas
 Anemia se refiere a la reducción de la
concentración de eritrocitos y hemoglobina en la
sangre. (Hb).
 Anemia ferropenica
 Anemia Megaloblastica
 Anemia debida a insufiencia metabólica
(IRC, tumores, farmacológicos, etc.)
Fármacos Anti anémicas
 Hierro
 Vitamina B12
 Ácido fólico
 Eritropoyetina
Farmacodinamia del hierro
 El hierro tiene por función suplir la deficiencia de
este elemento que se requiere para la
formación de Hemoglobina (Hb), eritrocitos
normalizando los valores hematimetricos.
 Indicación en anemias ferropenicas (microcítica

e hipocrómica)
Farmacocinética del hierro
 Se absorbe bien TGI. Las sales

ferrosas son mas rápidas que las
ferricas.
 El epitelio intestinal (Duodeno) se
encarga de regular la entrada de hierro.
Farmacocinética del hierro
 Una vez absorbido se une a la beta
globulina (hierrotransferrina) llega a la
medula ósea para formar Hb.
 La excreción es por las heces y orina
(pequeñas cantidades).
La administración de hierro
produce
 Las dosis terapéuticas pueden producir:
Molestias epigástricas, nauseas, diarrea,
constipación, etc.
 Se debe indicar la toma de Fe con las
comidas.
Dosis
Toxicidad
 Toxicidad Aguda (niños) gastroenteritis
necrosante, vomito, dolor abdominal,
diarrea sanguinolenta, coma, etc.
 Toxicidad crónica
 Hemocromatosis (deposito de Fe en le
Corazón, hígado, páncreas, etc.)
Contraindicaciones
 Ulcera gastroduodenal
 Cáncer de estomago
 Colitis ulcerosa
Que es el acido fólico?
Ácido fólico
 El ácido fólico actúa en la anemia
megaloblastica.
Aumentando el número de eritrocitos (Hb) con

disminución de su tamaño y disminuyendo la
hiperplasia de la medula ósea.
Farmacocinética del ácido
Fólico
 El ácido fólico se absorbe en el TGI
(intestino Delgado)
 Se excreta por el riñón en 24 horas.

Que es la Vitamina B12?
Farmacodinamia de
Vitamina B 12
La vitamina B12 actúa en la medula ósea hiperplasica

volviéndolo a su estado normal y favoreciendo la
división de las células de la medula ósea.
Farmacocinética de la
Vitamina B12
 Se absorbe en el TGI (ileon), requiere del
factor intrínseco de Castle ( proteína
secretada en el estomago).
 Se combina con las globulinas y se
almacena a nivel hepático.
 Su excreción es por la orina (Filtración
Glomerular).
La deficiencia de la vitamina B12 produce:
Anemia Megaloblastica (Macrocitica)
Hemostasia
 Es el mecanismo de defensa para

impedir la perdida de sangre tras la
lesión de un vaso, a través de la
función plaquetaria, células
endoteliales que forman el coagulo.
Hemostasia
 La hemostasia se dividen las

siguientes etapas:
 Respuesta vascular (vasoconstricción)
 Adhesión y agregación plaquetaria
 Formación de fibrina
 Disolución del coagulo (fibrinolisis)
Hemostasia
 Para la formación
de un coagulo se
debe activar las
cascada de la
coagulación
transformando el
fibrinogeno en
fibrina gracias a la
trombina.
Fármacos anticoagulantes
 Los anticoagulantes son aquellas que
impiden o retardan la coagulación al
impedir la formación de fibrina.
 Heparina,
 Warfarina sodica, etc.
Farmacodinamia de la Heparina
 La heparina tiene como mecanismo de acción

inhibir la coagulación sanguínea mediante:
1. Altera la función plaquetaria
2. Favorece la Fibrinólisis interactuando con
factores endoteliales.
3. Activación de la antitrombina III
 La antitrombina III
que es una globulina
2, es uno de los
inhibidores más
importantes porque
no sólo neutraliza la
trombina, sino todas AntitrombinaIII
las serinoproteasas
de la cascada: Xa,
IXa, XIa y XIIa.
 La heparina no es activa por vía oral.
 Se administra por vía parenteral y

Tópica
Farmacocinetica de la Heparina
IV su efecto es a los 5-10min. Y puede

durar 2 a 3 horas.
IM o SC su efecto es 15 a 30 min. se
almacena en el tejido graso, se
biotransforma en el hígado (Heparinasa)
y se excreta por la orina.
Indicaciones terapéuticas Heparina
 Trombosis venosa
profunda.
 Embolia pulmonar.
 Hemodiálisis.
 Circulación extracorpórea.
 Infarto agudo de
miocardio., etc.
Efectos adversos de la Heparina
 Hemorragia
 Osteoporosis
Que es la Warfarina
 La Warfarina es un anticoagulante oral

( sintético)
Farmacodinamia de la Warfarina
Antagonizan competitivamente la acción de

la vitamina K. ( ya que esta participa en la
síntesis hepática factores II, VII, IX y X de la
cascada de la coagulación.)
Farmacodinamia de la Warfarina
 La Warfarina es un antagonista de la
vitamina K por que su estructura es muy
semejante.
 Por lo que se explica su periodo de
latencia entre 5 a 7 días desde el inicio
del tratamiento.
Farmacocinética de la Warfarina
 La Warfarina se absorbe en TGI, se une

97% a las proteínas y se distribuyen por
los diferentes tejidos, se metaboliza en el
hígado por hidroxilación y se excreta por
vía renal.
Toxicidad y CI
 Los anticoagulantes pueden provocar

hemorragias, nauseas, vómitos, diarrea, etc.
 No se deben administrar en Amenaza de

aborto, enfermedades hemorrágicas, IR,
Insuficiencia hepática, embarazo por ser
teratogenico y además por atravesar la
barrera hemato encefálica , lactancia, etc.
Antiagregantes
plaquetarios
 Los trombos arteriales se forman por la
existencia de un flujo rápido de sangre,
en contraposición con el de la estasis
circulatorio que esta asociado a la
trombosis venosa (triada de Virchow)
Antiagregantes
plaquetarios
 Los antiagregantes plaquetarios son
útiles en las trombos arteriales. Las
plaquetas se adhieren a lesiones
vasculares.
Fibrinoliticos o Tromboliticos
Son fármacos que destruyen los trombos
 Clasifican en:
Tromboliticos Inespecíficos o Fibrinoliticos
 Estreptoquinasa y uroquinasa
Tromboliticos específicos
 Alteplasa, etc.
Tromboliticos
Tromboliticos Inespecíficos específicos
Estreptoquinasa y Alteplasa, etc.
uroquinasa
Indicaciones terapéuticas
Trombosis cerebral (ACV),

Embolia pulmonar,
Trombosis venosa profunda,
infarto de miocardio.
Como se destruyen los trombos?
 Activación del plasminogeno a PLASMINA
Fibrina
Inespecificos
 Son activos sobre la fibrinólisis en general, lo
que somete a riesgo hemorrágico.
 La Estreptoquinasa es una proteína
sintetizada por los estreptococos que se
combina con el plasminogeno.
Tromboliticos Específicos
 Se trata de formas recombinantes que somete
a menor riesgo hemorrágico.
La Alteplasa.

Farmacos Usados en Hematologia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Farmacos Usados en Hematologia

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Farmacos Usados en Hematologia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Farmacología EN

 Indicación en anemias ferropenicas (microcítica

 Se absorbe bien TGI. Las sales

Aumentando el número de eritrocitos (Hb) con

 Se excreta por el riñón en 24 horas.

La vitamina B12 actúa en la medula ósea hiperplasica

 Es el mecanismo de defensa para

 La hemostasia se dividen las

 La heparina tiene como mecanismo de acción

 Se administra por vía parenteral y

IV su efecto es a los 5-10min. Y puede

 La Warfarina es un anticoagulante oral

Antagonizan competitivamente la acción de

 La Warfarina se absorbe en TGI, se une

 Los anticoagulantes pueden provocar

 No se deben administrar en Amenaza de

Trombosis cerebral (ACV),

 Activación del plasminogeno a PLASMINA

También podría gustarte